广州医科大学附属第二医院
血管外科
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主动脉夹层的病人，不管夹层在升主动脉、降主动脉还是主动脉弓部，主要病变部位都是在胸部。撕裂以后会局部水肿渗出，会引起胸积水。严重的患者由于撕裂以后渗水，可出现血胸。患者有可能合并感染，感染也会引起胸积水。治疗上要以抗感染为主，如果主动脉夹层做完手术以后，积液会慢慢吸收，感染控制好，也会慢慢吸收，慢慢病人就会痊愈。有胸积水的病人会感觉不舒服，呼吸也会觉得比较困难，可能要半坐卧位，这样不会影响呼吸，改善呼吸。另外还要通过吸氧来增加氧饱和度，可以增加病人的舒适感。
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"做肺部手术以后，出现腹部的积液，首先，要依据腹水的量决定是否抽液减压。其次，为了明确腹水的性质与病因，尤其是与肺部手术的因果关系，需要抽取腹腔积液，通过腹水常规、生化、细胞学检查等，明确导致腹水的性质与病因。大多数情况下，腹水和肺部手术关系不大，但如果肺部手术是癌症，腹部出现积水要警惕是否是支气管肺癌导致的腹部积水。还有做肺部手术的患者，是否有不同程度的低蛋白血症，而导致腹部积水。肺部手术的患者是否有不同程度的营养不良，以及肝功能不全、右心功能不全，导致回心血量减少，而导致腹部积水。因此，肺部手术后患者腹腔有水，通常应该依据腹水的原因，采取不同的治疗措施。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/24收听(74140)
主动脉夹层手术后出血，如A型主动脉夹层，通常因术中使用肝素抗凝引起渗血，用鱼精蛋白进行中和、处... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2023/12/30播放(59814)
主动脉夹层手术后出血，如A型主动脉夹层，通常因术中使用肝素抗凝引起渗血，用鱼精蛋白进行中和、处...
郑翼德│郴州市第一人民医院
2023/12/30播放(59814)
"肺部积水需要积极的治疗，可以使用利尿剂、扩张血管的药物和抗感染、抗结核药物进行治疗。首先需要弄清楚是什么原因导致肺积水，肺积水有可能是肺炎或者肺结核等原因导致的，还有心脏疾病所导致的肺积水。治疗方面可以使用利尿剂，比如使用氢氯噻嗪片、螺内酯和呋塞米进行利尿消肿，有感染的可以使用抗结核的药物和抗感染药物进行抗菌治疗。积水比较多的要使用胸腔穿刺排液治疗，才能够减少积水，必要时可以使用激素进行消炎治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/11/18收听(15416)
肾积水手术以后仍然有肾积水，是一种很常见的现象。手术主要解决有病变的部位即狭窄的部位，目的是使... 潘俊涛│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(29029)
肾积水手术以后仍然有肾积水，是一种很常见的现象。手术主要解决有病变的部位即狭窄的部位，目的是使...
潘俊涛│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(29029)
主动脉夹层疾病多与高血压密切相关。如由高血压引起相关的主动脉夹层，术后注意将血压控制在合理范围... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2023/06/12播放(89758)
主动脉夹层疾病多与高血压密切相关。如由高血压引起相关的主动脉夹层，术后注意将血压控制在合理范围...
2023/06/12播放(89758)
肿瘤外夹层手术后在护理上要注意，首先避免血压的波动，定期的监测血压，常规地服用降压药，保持稳定的血压非常重要，因为血压升高，有可能会引起夹层再次的出现破裂，另外，在日常生活中我们要注意避免情绪上的波动，避免便秘。因为这种情况都有可能会引起血压的波动，在饮食上我们要注意，尽量多吃蔬菜，少吃油腻的东西，低盐、低脂的饮食很重要。这样能够降低血压，另外也有通便的作用。平常在日常生活中，尽量避免大量的运动，主要以慢走、散步为主。
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/11收听(56428)
主动脉夹层术后的注意事项分为以下两大类：1、要知道为什么得主动脉夹层。主动脉夹层常规... 马大实│吉林大学第一医院 2023/07/06播放(97406)
主动脉夹层术后的注意事项分为以下两大类：1、要知道为什么得主动脉夹层。主动脉夹层常规...
马大实│吉林大学第一医院
2023/07/06播放(97406)
如果在肾积水手术之后，仍发现肾脏存在积水，建议做静脉肾盂造影检查，明确尿液引流是否通畅，如果尿... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(29658)
如果在肾积水手术之后，仍发现肾脏存在积水，建议做静脉肾盂造影检查，明确尿液引流是否通畅，如果尿...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/09/08播放(29658)
"肺部积水，临床规范的名称叫胸腔积液，导致胸腔积液的原因比较多。首先分肺内和肺外两大疾病，也就是说多数是因为呼吸道疾病导致的，也有一部分是全身其他疾病导致的。胸水一般分为漏出液和渗出液，渗出液多半指因为感染等因素导致，比如结核可以出现胸腔积液结核性胸膜炎，肺部重症的感染可以出现胸腔积液，肿瘤可以出现胸腔积液，这都是和肺部密切相关的。还有一些特发性的胸腔积液，原因非常少见，跟免疫系统疾病相关。漏出液多半是因为整个机体的功能衰退，比如出现心衰或者低蛋白血症、低钠、低氯，就是代谢紊乱出现胸腔积液，这种胸腔积液一般多半和水肿密切相关，而且伴有心脏或者肾功能不全等一系列其他的肺外疾病的表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/09/24收听(35068)
"肺部积水一般在临床上叫做胸腔积液，胸腔积液根据胸水的性质大致可分为两种：一种是漏出液；另一种是渗出液。不同的胸水性质对应的病因不同，常见引起漏出性胸腔积液的原因包括心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、低蛋白血症等。常见引起渗出性胸腔积液的原因包括结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液、胸部肿瘤引起的恶性胸腔积液。当病人因胸腔积液就诊时，通常会仔细询问患者的症状、既往病史，并建议患者行胸水性质的检查，根据胸水常规、生化、病原学、细胞学等检查结果，结合患者的年龄、症状、既往病史等临床特点，初步判断患者胸腔积液的原因，根据不同的原因给予相应的治疗。如果是一个老年患者，既往有慢性心功能不全的病史，没有肝脏、肾脏的病史，本次因胸闷、憋气就诊，检查结果提示双侧胸腔积液，这时候在临床上可能初步判断患者为漏出性胸腔积液，这时候需要给患者进行胸腔穿刺，进行胸腔积液的检查。如果检查结果确实判定为漏出液，考虑患者的胸腔积液是由于心功能不全所导致，这个时候会给予患者纠正心衰的治疗，病人的胸腔积液会随着心功能的改善逐渐吸收。"
金贝贝│北京天坛医院
2023/07/29收听(43760)
胸膜腔是位于肺和胸壁之间的潜在腔隙，通常情况下胸膜腔会有少量液体来保证呼吸运动时有润滑作用，胸... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/10/04播放(96416)
胸膜腔是位于肺和胸壁之间的潜在腔隙，通常情况下胸膜腔会有少量液体来保证呼吸运动时有润滑作用，胸...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/10/04播放(96416)
现在很多患者去医院拍胸片有肺部积水，CT区别较明显，肺积水见于以下疾病：1、肺炎... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/03播放(72620)
现在很多患者去医院拍胸片有肺部积水，CT区别较明显，肺积水见于以下疾病：
1、肺炎...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/03播放(72620)
"手术以后如果出现了感染，应该积极的抗感染治疗，同时也应该祛除感染病灶，因为最常见的就是形成了脓肿，或者切口皮下积液继发感染，必要时还需要进一步手术引流或者拆除缝线充分的引流，在病情允许的情况下，应该留取脓汁，进行细菌学培养，明确病因学之后，针对性的选择抗感染治疗。在治疗期间如果出现发热，可以对症给予退热的药物，配合物理降温。手术以后应该早期离床活动，能够降低肺内感染以及腹腔感染发生的几率。也能促进咳嗽排痰，尤其是对于中老年病人，早期离床活动也能促进肠道蠕动功能的恢复。在治疗期间应该注意监测血常规，以及肝肾功能指标的变化，及时的调整用药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/11收听(48080)
"手术以后如果并发了感染也是常见的术后的并发症，应该积极的进行静脉抗感染治疗。另外在病情允许的情况下应该留取化验标本进行细菌培养鉴定以及涂片等相关检查，进一步明确病原学以针对性的指导抗感染治疗，还要注意增加营养，增强体质。而对于消化道的手术，不能正常进食的情况下则需要选择深静脉营养支持治疗，尤其对于有吻合口的病人，还需要留置引流管，每天都要观察引流量的变化以及性状的改变。在病情允许的情况下叮嘱病人早期离床活动，能够促进肺功能的恢复，降低手术以后并发肺内感染的风险，因为严重的情况下还会出现肺不张。"
2023/04/05收听(17122)
"肺部手术无论是良性肿瘤切除还是恶性肿瘤切除，甚至包括肺大疱的切除，都需要注意避免受凉感冒，以免肺部反复感染。如果是气胸病人肺大疱切除以后，也要避免剧烈咳嗽，以免肺部没有切除的肺大疱再次发生气胸引起呼吸困难。如果为肺部肿瘤切除术，看肿瘤切除的大小以及是否肺段、肺叶的切除，会给肺功能的损伤带来严重的后果。如果早期下床剧烈活动会导致呼吸功能明显下降，再次出现呼吸困难，甚至病发肺部感染。总之，肺部手术以后在衣食上需要注意穿衣保暖，吃清淡饮食，远离辛辣、寒凉之品，避免诱发呼吸道再次咳嗽，引起伤口疼痛或者本身病变的部分复发。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/07收听(35198)
胸主动脉手术分为经典StanfordA型开胸体外循环深低温状态下人工血管置换，这种手术创伤比较... 何毅刚│太原市中心医院 2023/06/11播放(95990)
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2023/06/11播放(95990)
肺癌手术后肺部积水可能是淋巴液、营养不良和低蛋白血症所致积水、并发症导致的积水以及切口、胸膜以... 李昀│中山大学附属第七医院 2023/01/12播放(82016)
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2023/01/12播放(82016)
老年人出现肺积水，即胸腔积液，可由众多病因引起，包括良性疾病及恶性疾病。老年人若出现了胸腔积液... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(88746)
老年人出现肺积水，即胸腔积液，可由众多病因引起，包括良性疾病及恶性疾病。老年人若出现了胸腔积液...
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2023/03/26播放(88746)
肺部积水又称胸腔积液，而老年人若出现胸腔积液增多，需到医院进一步就诊，进行胸部影像学检查，如胸... 韩小花│山西省人民医院 2023/10/29播放(78580)
肺部积水又称胸腔积液，而老年人若出现胸腔积液增多，需到医院进一步就诊，进行胸部影像学检查，如胸...
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2023/10/29播放(78580)
肺部手术后很多人都会出现或多或少的呼吸困难、气短的感觉，即觉得气不够用，不敢深吸气等。引起原因... 强光亮│北京大学第三医院 2023/05/13播放(82892)
肺部手术后很多人都会出现或多或少的呼吸困难、气短的感觉，即觉得气不够用，不敢深吸气等。引起原因...
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