首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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系统性红斑狼疮脱发持续时间取决于患者诊断、治疗时间,若早期就诊则脱发时间比较短。风湿性疾病尤其是系统性红斑狼疮,部分女性每天脱发100根以上,睡醒后枕头上一层头发,仍然不去医院就诊,甚至发生斑秃,待头发全部脱落才到医院就诊。
系统性红斑狼疮属于良性疾病,而非恶性疾病,脱发是其诊断症状之一。临床可予以激素、免疫抑制剂、羟基氯喹进行联合用药,促使脱发的症状完全缓解。同时再予以巩固维持治疗,便于保护重要靶器官。待血管炎控制后,皮肤得到保护,毛发便能巩固,进而生长出乌黑头发。
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系统性红斑狼疮是免疫异常全身性疾病,此类病的临床表现从头到脚、从内而外,表现多样。其中部分患者...
李涯松│浙江省人民医院
2023/10/25播放(85950)
红斑狼疮脱发部分患者可以恢复,但首先需要使病情稳定。脱发是红斑狼疮复发的临床表现,此类患者的头...
王慧莲│河南省中医院
2023/06/03播放(69760)
"脂溢性脱发也称为雄激素性脱发,是非瘢痕性脱发,发生于青春期和青春期后。主要表现为毛囊微小化和毛发进行性减少,雄激素在本病的发生中具有重要的作用,具体如下:第一、在男性的表现主要是青春期开始发病,脱发大多先从前额两侧鬓角开始,呈M形逐渐向后延伸,额颞部发际线逐渐向后退缩,也有前额鬓角和头顶脱发同时进行的。日久头顶部的毛发可完全脱落,或遗留少量的毛发。第二、女性的表现是头顶发缝增宽,进一步发展,头顶形成一个脱发的斑片,斑片呈圣诞树样向两侧扩散。特点是前额部的发现并不后移,颞部头发很少出现脱落。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/08收听(81676)
"脂溢性脱发是老百姓的俗称,实际上又称为谢顶、秃顶或雄激素性脱发。脱发的发生往往与遗传有一定关系,很多患者有家族史,也可能与个体皮脂分泌旺盛、体内激素水平异常有关。治疗上针对男性,主要是抗雄激素以及外用生发药物。常用的方案是非那雄胺,每天口服1mg,外用5%米诺地尔酊。女性主要是口服螺内酯或丹参酮等,外用2%米诺地尔酊外涂。同时注意休息,少食辛辣、刺激、油腻的食物。通过连续治疗,脂溢性脱发往往会收到一定效果。"
李天举│郑州人民医院
2023/08/29收听(11208)
系统性红斑狼疮是慢性疾病,要终身进行治疗和监测,不同患者有不同的复诊、复查建议,具体如下:
李学义│西安交通大学第二附属医院
2023/06/13播放(89864)
"随着早期诊断以及治疗水平的提高,系统性红斑狼疮预后也发生了明显的改善。系统性红斑狼疮已由以前的50%的生存率提高到现在的80%。10年的存活率也达到90%以下。系统性红斑狼疮急性期患者的死亡原因主要是系统性红斑狼疮,发生了多脏器的严重损害,同时有一部分患者可能出现感染的情况,也会使狼疮的寿命受到影响,特别是伴有严重的神经精神性病变,出现肺动脉高压或者是激进性的狼疮性肾炎,出现了肾功能异常,或者是长期应用大剂量激素的不良反应,都是系统性红斑狼疮远期死亡的最主要的原因。但是这种情况如果积极治疗,可以大大程度上延长患者的寿命。"
任静静│日照市中医医院
2023/10/19收听(91104)
"红斑狼疮开始治疗时,可以在治疗后2周复查一次,观察用药方案是否有效以及是否有毒副作用等。如果病情稳定以后,可以1个月复查一次。每次复查时需要做尿常规、血常规、肝功能及肾功能等检查,尿常规检查可以判断是否出现狼疮性肾炎。之后每3-6个月需要做一次免疫系统检查,检测红斑狼疮症状的发展。如果双链DNA抗体下降、补体C3值上升,都代表疾病趋于好转。"
彭家清│荆州市中心医院
2023/06/10收听(11300)
"脱发期一般特指斑秃的脱发期,通常是3个月左右。如此时进行生活调理及治疗,斑秃可停止继续脱落。但如不进行调理和治疗,脱发期可延长。斑秃俗称鬼剃头,是突然发生斑片状脱发。病因目前还不完全清楚,可能与精神紧张、情绪应激,以及自身免疫功能紊乱都有比较密切的关系。一般斑秃发生之后的前3个月处于进展期或者是脱发期,此时由于各种因素的影响,使头皮毛囊由生长期转入到退行期、休止期,毛发不再生长而呈大量脱落。此时如果能够去除诱因,放松精神,保证睡眠,局部再使用一些刺激毛发生长的药物,斑秃往往会较快的重新恢复生长,停止继续的脱落。但是如果仍然不注意休息和精神调理,脱发期的时间可进一步延长,甚至导致全秃,普秃的发生。休止期脱发或者斑秃患者,可以在生活饮食起居上尽量进行科学的生活起居,比如不熬夜,尽量不酗酒,对于海鲜以及油炸食品应尽量避免食用。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/09收听(95742)
"治疗脱发的时间需要依据脱发的种类不同来进行判断,如果是单纯的脂溢性脱发,可以选择使用口服药配合外用药物治疗,综合治疗的时间大概在一个月左右,就可以使脱发的部位长出明显的头发。如果是斑秃,治疗的周期在2-3个月。如果是雄性源性脱发,选择正规的药物治疗手段,仅仅只是能够阻止头发进一步脱落,而无法通过药物的方式使头发再一次生长。如果想要把这种雄性源性脱发的头发恢复至正常,则只能选择植发。植发的时间从就诊到种植大概需要半个月左右,这样可以使已经脱落的头发恢复至原始茂密的程度,恢复人体头部的外观,恢复人们的自信。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/04/21收听(65570)
"腰脱在临床上可以称为腰间盘突出症,在临床上腰间盘突出症的愈合没有统一明确的规定。因为腰间盘突出症的程度不同治法不同,年龄不同它的愈合时间都是不一样的。如果腰间盘突出症采取保守治疗,比如在临床上给予了牵引、按摩治疗,口服神经营养药物,静脉注射脱水药物,它的愈合时间一般在治疗后1-2周,症状可以得到缓解。如果采取手术治疗行髓核摘除术,它的症状一般在术后1-2天症状就会有所缓解。不管是采用了何种办法治疗,疼痛症状都不是一下子就会好转的,都会是逐渐好转的。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/19收听(42120)
"产后哺乳期常有脱发表现,通常在产后1个月左右出现,一直持续到哺乳期结束,正常月经来潮以后才可以好转。哺乳期泌乳素高分泌,泌乳素抑制卵巢功能、排卵、雌孕激素的产生,亦抑制月经来潮。雌性激素下降则导致脱发,但这种脱发是一过性的,皆可在哺乳期结束后好转。产后哺乳期由于雌孕激素下降,亦常造成阴道分泌物减少,甚至造成性生活困难,亦为一过性的情况,哺乳期结束后即可好转。哺乳期间饮食上最好不要吃刺激性太强、太油腻和含糖分太高的食物。也不宜吃生冷的食物,比如冰冻的西瓜、螃蟹等过于寒性的食物,避免引起肠胃不适。还要注意不能吃回奶类食物,也不能喝酒。"
赵晓东│北京医院
2023/09/13收听(40516)
脱毛要求1个月左右脱1次,间隔时间与毛发生长周期有较为重要的关系。激光脱毛只对生长期的毛发有作...
鲍世威│北京医院
2023/07/29播放(99012)
"腰脱一般多久才能好,不可一概而论,一定要结合每个人具体的病情、临床体格检查、辅助检查,以及采取治疗之后反应怎么样,才能做出综合的评估和判断。在门诊很多患者因为腰痛而前来就诊,经过大夫的临床查体、必要的辅助检查之后,可能诊断患者存在腰椎滑脱症,也就是老百姓所说的腰脱。对于腰椎滑脱多久才能够好,要判断滑脱的程度,以及患者产生的相关症状进行分析和判断。首先要明确一点,没有什么药吃完之后能够把白头发黑、把皱纹吃平,把已经存在的腰椎滑脱完全吃好,这是做不到。能够治疗的是因为腰椎滑脱而产生的症状,比如腰疼的症状,或者下肢疼痛、麻木的症状。经过对症保守的治疗,大部分患者都能获得满意的临床疗效。但是也有一小部分患者随着保守治疗的深入,可能症状会越来越重,神经、脊髓受压的情况比较明显,这时可能就要采取手术治疗,彻底缓解腰椎滑脱对于脊髓神经造成的压迫。腰脱患者平时要注意休息,不要过度劳累,可以局部按摩、针灸治疗,可口服布洛芬胶囊缓解症状。建议适当进行户外运动,多晒太阳,以增多钙质的吸收。"
李晔│北京协和医院
2023/03/04收听(84430)
"腰脱又称为腰椎间盘突出症,是腰椎间盘突出里最严重的类型。腰椎间盘突出一般保守治疗很难改善,建议进行手术治疗,手术治疗后的恢复期在一个月左右。手术治疗主要是将脱出的椎间盘摘除,再使用椎弓根螺钉内固定,椎间要植骨融合,这样才能彻底解除腰椎间盘突出复发的可能。如果采用保守治疗,进行腰椎间盘突出的处理,一般都会复发,也许永远都好不了,因为腰椎间盘突出的下一步,就是脱出的髓核组织完全游离,掉入椎管后可能会引起马尾神经的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/08收听(59358)
"红斑狼疮皮疹的消退和个人有很大的关系,有一部分患者可能需要很长的时间;另一部分患者病情控制以后就可以消退。正常情况下,红斑狼疮疾病的活动如果得到很好的控制,不光红斑可以消退,口腔溃疡等其他症状也会痊愈。典型蝶形红斑或者斑疹性红斑,在有效治疗后一般可以持续数天或数周即可消失。如果多发于后背部、颈部、肩部和手背伸侧面的环形红斑,常常需要持续数周甚至数月不等,治愈后不留瘢痕。"
2023/03/24收听(13264)
系统性红斑狼疮关节痛一般痛0.5-1个月,患者应该引起重视,系统性红斑狼疮是多器官、多系统的损...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/20播放(59626)
"红斑狼疮性肾炎的恶化要根据病人的病情来决定,并没有特定的时间。系统性红斑狼疮是一种免疫系统疾病,它可以累及到很多器官和系统,累及到肾脏的时候就发生狼疮性肾炎。狼疮性肾炎有轻有重,根据病理类型可以分为1-6型,1-3型都比较轻,4型是弥漫增生型,5型是继发性膜型狼疮,而6型是硬化型,所以3-5型相对来说比较重,而6型说明狼疮性肾炎已经进展到了尿毒症期。所以狼疮性肾炎只要发生了就需要积极治疗,不管几型都需要应用免疫抑制剂或者采用对症治疗,戒烟、戒酒,注意休息,或者用某些中成药物来进行治疗。如果不进行治疗或者治疗不恰当、不及时,也可能迅速进展,一般几年可以恶化。当然每个人的情况不一样,有可能好几年稳定不变甚至得到缓解,当然这个前提是要对治疗反应良好。系统性红斑狼疮的患者应注意控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类。参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动、多出汗可帮助排出体内多余的酸性物质。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/05收听(50378)
红斑狼疮的病人在停药前要做较多的评估,一般情况下,在完全稳定2-3年以后,才能逐渐减少药物,甚...
周文煜│武汉市第四医院
2023/03/13播放(40059)
"红斑狼疮目前它的病因以及发病机理不是特别清楚。总体来说,现在科学家发现的是可能与遗传、环境以及性激素、以及免疫等等的多种因素有关。那单纯说基因的话,红斑狼疮它不是一个单一的基因的遗传病,而是一种多种遗传相关的一个多基因病。还可以与免疫紊乱有关,比如出现一些抗体的阳性,还有就是细菌或者病毒感染,出现了体内环境的变化,造成免疫调节功能的异常而出现红斑狼疮。另外还有比如紫外线以及一些物理因素也可以导致炎症和组织损伤。这个病因是多种多样的,目前不是特别清楚,大概就是与以上几类有关系。"
李天红│南充市中心医院
2023/10/06收听(53142)
红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病,是免疫系统发生紊乱,攻击机体内部器官,导致自身免疫损伤引起的疾...
任天丽│无锡市第二人民医院
2023/04/19播放(57206)
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