长沙市第三医院
呼吸内科
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支气管哮喘急性发作时一般表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，哮喘急性发作俗称扯喉、气喘，有时哮喘可在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经过治疗后症状缓解。
根据全球以及我国哮喘防治指南提供的资料，急性哮喘经过长期规范化治疗和管理，80%以上患者可以达到临床控制状态，不影响患者日常生活和工作。
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急性哮喘一般是由于过敏而导致，有时也有可能是由于致病微生物的感染而导致，例如细菌感染、病毒感染或者是非典型致病菌感染。患者主要的临床表现是突然发作的呼气性呼吸困难，双肺听诊可闻及广泛的干啰音，肺功能会提示阻塞性通气功能障碍。当患者出现哮喘急性发作时，要避免接触过敏的物质，口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，静点氨茶碱或多索茶碱，以达到平喘的目的。根据病情使用糖皮质激素，病情重者可静脉用甲泼尼龙、地塞米松，病情轻者可给予布地奈德进行雾化，同时吸入速效的支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/06/23收听(93316)
儿童支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难，而且症状会反复出现，常见于夜间或清晨加重... 杜彦辉│山东省立第三医院 2023/08/13播放(58956)
儿童支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难，而且症状会反复出现，常见于夜间或清晨加重...
杜彦辉│山东省立第三医院
2023/08/13播放(58956)
支气管哮喘平时可能并无症状，重症哮喘、严重的哮喘可能会出现瞬间所有气道全部关闭，此时患者无法吸... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/06/28播放(63372)
支气管哮喘平时可能并无症状，重症哮喘、严重的哮喘可能会出现瞬间所有气道全部关闭，此时患者无法吸...
杨光│山西医科大学第二医院
2023/06/28播放(63372)
"急性哮喘通常都是急性的支气管痉挛导致的呼吸困难。第一、应该给予吸氧，通常都是以面罩吸氧为主。如果患者出现呼吸肌疲弱的情况下，可以应用无创呼吸机来给予同步呼吸。第二、给予糖皮质激素治疗，通常都是应用地塞米松或者甲基强的松龙抗炎、抗过敏处理。第三、给予支气管扩张剂，常用的是氨茶碱。第四、治疗原发病，如果是上呼吸道感染应该给予应用抗生素治疗原发病，如果是接触过敏性的物质导致期哮喘发作，给予肌注苯海拉明抗过敏处理。第五、严密观察生命体征，如果出现血压下降，应该给予快速补液，增加血容量以抗休克处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/10/20收听(87650)
急性喘息性支气管炎是由感染诱发，是气管、支气管的急性炎症，伴随有气管和支气管的痉挛。所以会引起... 李英│河南省人民医院 2023/04/24播放(39268)
急性喘息性支气管炎是由感染诱发，是气管、支气管的急性炎症，伴随有气管和支气管的痉挛。所以会引起...
李英│河南省人民医院
2023/04/24播放(39268)
医学上没有急性哮喘的名词，只有季节性哮喘和慢性哮喘，另外也有哮喘急性发作。哮喘急性发作，指支气... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/28播放(33293)
医学上没有急性哮喘的名词，只有季节性哮喘和慢性哮喘，另外也有哮喘急性发作。哮喘急性发作，指支气...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/28播放(33293)
哮喘急性发作时需立即使用支气管扩张剂进行治疗，如果是成人或较大儿童可以雾化吸入信必可都保，缓解... 张喜│湖南省儿童医院 2023/06/30播放(58702)
哮喘急性发作时需立即使用支气管扩张剂进行治疗，如果是成人或较大儿童可以雾化吸入信必可都保，缓解...
张喜│湖南省儿童医院
2023/06/30播放(58702)
"急性哮喘大多数情况下所指的是支气管哮喘的急性发作。支气管哮喘是呼吸系统的慢性呼吸道疾病，可以由过敏导致，也可以由感染因素导致。支气管哮喘患者在缓解期，完全像正常人一样没有症状和体征。由于过敏或者感染导致支气管痉挛时，就会导致患者哮喘急性发作。因此，慢性呼吸道疾病支气管哮喘的急性加重，通常都是由过敏、感染导致支气管痉挛，以至于哮喘急性加重。除此以外，心源性哮喘可以是由于心功能不全导致急性左心衰，进而肺静脉压增高，出现肺泡和间质的水肿。当心源性哮喘导致肺间质性水肿以致缺氧时，会诱发广泛的支气管痉挛，此时出现的哮喘又称为心源性哮喘。非心源性哮喘包括除心源性哮喘以外的其他各种类型的哮喘，临床比较常见的有神经源性哮喘，由于神经反射，包括运动、中毒等诱发支气管痉挛，也可以导致哮喘的急性发作。总而言之，任何感染和非感染的因素，导致临床上以支气管痉挛为突出的病理机制时，患者出现的哮喘都可以称为急性哮喘。只是有些急性哮喘是独立的疾病，而有些急性哮喘仅是其他疾病的伴随症状。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/01收听(51354)
急性喘息性支气管炎不是哮喘。喘息性支气管炎主要是由病毒、细菌感染诱发，大部分儿童喘息性支气管炎... 刘沉涛│中南大学湘雅医院 2023/04/12播放(80370)
急性喘息性支气管炎不是哮喘。喘息性支气管炎主要是由病毒、细菌感染诱发，大部分儿童喘息性支气管炎...
刘沉涛│中南大学湘雅医院
2023/04/12播放(80370)
急性哮喘支气管炎，即临床上所说的急性喘息性支气管炎，多为受凉、感染之后诱发症状加重，一般有发热、咳嗽，咳白痰或黄痰、喘憋加重。如果是合并有细菌感染，建议应用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星。给解痉平喘化痰的药物，比如茶碱缓释片、氨茶碱、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方鲜竹沥等口服液治疗。如果考虑流感病毒感染导致的，建议给予奥司他韦抗流感进行治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2023/11/17收听(16732)
"急性哮喘的治疗方法要根据病情的轻重，轻度的一般给予吸入沙丁胺醇气雾剂就行。在常规吸入布地奈德、福莫特罗或者沙美特罗替卡松，再加上噻托溴胺喷雾剂就可以了。中度哮喘在以上轻度哮喘药物治疗基础上，再加上吸氧、口服强的松或者静脉滴注甲泼尼松龙，再口服茶碱缓释片或者静脉滴注氨茶碱就行了。如果是重度哮喘，在中度哮喘用药的基础上再加上补液，再就是纠正酸中毒，用抗生素。如果是严重的呼吸衰竭就需要呼吸机辅助机械通气治疗。"
2023/09/03收听(14454)
"急性哮喘这一概念实际上不准确，与急性哮喘比较接近的是哮喘的急性发作。下面我们就来谈一谈哮喘急性发作的原因：1、吸入性的变应原，比如花粉、螨虫以及冷空气等。2、食物，有些哮喘患者会表现为对食物的过敏，进食某些食物时可以诱发哮喘发作，甚至是致命性的哮喘发作。3、药物，比如阿司匹林哮喘，口服阿司匹林及其它非甾体类的药物可以诱发哮喘的急性发作。4、运动，比如运动性哮喘，运动本身就可以成为哮喘急性发作的原因。6、呼吸道的感染，呼吸道感染也是哮喘急性发作常见的原因之一。7、哮喘患者药物的突然减量或者停用，也是哮喘急性发作常见的原因之一。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/03/28收听(55702)
急性哮喘发作，可有以下治疗方法：1、对于患有哮喘的患者，家中一般备有支气管扩张剂... 吴春波│北京大学人民医院 2023/12/27播放(47164)
急性哮喘发作，可有以下治疗方法：
1、对于患有哮喘的患者，家中一般备有支气管扩张剂...
吴春波│北京大学人民医院
2023/12/27播放(47164)
在医学上，急性哮喘发作是指哮喘急性发作。哮喘急性发作是指哮喘的症状在原有的基础上恶化，并出现肺... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(37004)
在医学上，急性哮喘发作是指哮喘急性发作。哮喘急性发作是指哮喘的症状在原有的基础上恶化，并出现肺...
2023/10/10播放(37004)
"患者急性哮喘发作之后，一定要脱离过敏的环境，并且使用支气管扩张药物来进行止喘治疗。如果是成人或者是可以雾化吸入的孩子，均可以雾化吸入信必可都保来缓解哮喘的急性发作，还要及时的拨打120，将患者送于正规医院进行抢救治疗。往往在急性哮喘发作之后，会出现明显的胸闷、气促、呼吸困难等，如果气道痉挛明显，患者还会出现血氧饱和度下降等等，往往需要及时于正规医院进行抢救治疗，不仅要给予吸氧，还需要静脉使用一些平喘的药物，比如氨茶碱、激素等等。总之，急性哮喘发作的患者一定要引起高度的重视，切记不可私自服用一些药物或者是在家中等待。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/05/11收听(84630)
"了解哮喘病发作的急救措施很有必要：一、协助病人取坐位或半卧位休息，或让病人抱着枕头跪坐在床上，使腰部向前倾斜，此位置有利于病人呼吸。二、迅速取出家用吸氧瓶，以3L/分的高流量氧气，通过鼻导管或面罩给病人吸入。三、注意病人保暖，环境安静，鼓励病人配合治疗。四、室内通风，空气新鲜，没有过堂风，避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。五、立即向急救中心呼救或直接去医院急诊室救治。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2023/12/21收听(70522)
" 出现急性发作的重度哮喘时，一定要保证心情平稳，取半卧位卧床休息，给予吸氧。 另外要开放静脉通道，通过静脉通道点滴能量合剂和葡萄糖盐水，使气道黏膜的分泌物稀释，不至于黏稠。静脉点滴糖皮质激素，比如可以选择地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。同时给予雾化吸入治疗，联合选择使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、硫酸特布他林雾化液以及异丙托溴铵雾化液等，能达到止咳、平喘的目的。对于可疑出现的细菌感染应该预防使用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、克林霉素等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/16收听(93194)
"哮喘急性发作时，轻度步行或上楼时出现气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增快，可闻及哮鸣音。中度时稍有活动，会感到气短，讲话时有中断，时有焦虑，呼吸频率增加，有三凹征，可闻及响亮、弥散性哮鸣音、心率增快、出现奇脉。重度休息时可感气短、端坐呼吸、只能发单字表达，常有焦虑、烦躁、大汗淋漓、三凹征、可闻及响亮、弥散哮鸣音。重度时患者不能说话，出现嗜睡、精神意识模糊、哮鸣音减退或者消失。支气管哮喘常以反复性发作，喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主表现。与遇到冷空气、物理、化学刺激及病毒性上呼吸道感染、运动有很大关系。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/04收听(69478)
支气管哮喘的症状，主要就是发作性呼吸困难或者说发作性的喘息，什么样的症状就是喘息？我们一般在问诊的时候，会问病人你在呼吸的时候，嗓子里有没有声音出现？有没有拉风箱的声音出现？才是喘息的情况，气短我们是感觉到我们总是有一口气够不着底，才是气短。而喘息是有拉风箱的声音。但是喘息也是有特点的，它是发作性的，突发突止的，似乎是没有原因的就出现了喘息，又突然的就好转了，是跟他的刺激因素相关的。我们哮喘的患者遇到了刺激因素之后，我们会出现喘息，在离开刺激因素以后又好转了，这就是它的发作性的一个特点。除了发作性的呼吸困难之外，哮喘还有一些伴随的症状，比如说咳嗽，大多数情况下也是阵发性的，而不是说持续存在的。还有一些病人会伴有咳痰的症状，这是因为支气管哮喘的病人会有黏液高分泌的现象，黏液我们指的是什么？就是痰，比较粘稠的，会伴发在喘息的情况下出现。支气管哮喘症状发作的特点跟其他的疾病不完全一样，比如说他会有夜间的发作，也可以有日间发作，还有可以有活动受限的情况。所以说我们哮喘治疗的目标，就是说我们治疗的时候没有日间症状，没有夜间症状，没有活动受限。
2023/10/26收听(41896)
哮喘的一系列临床症状，都是由于过敏、感染，或者过敏和感染，同时导致支气管痉挛，从而产生的一系列... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(26965)
哮喘的一系列临床症状，都是由于过敏、感染，或者过敏和感染，同时导致支气管痉挛，从而产生的一系列...
2023/05/16播放(26965)
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