首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
手机浏览
系统性红斑狼疮关节痛一般痛0.5-1个月,患者应该引起重视,系统性红斑狼疮是多器官、多系统的损害,对于关节、肌肉有影响,有时会造成单关节疼或多关节疼,可以对称,可以不对称,可能伴随有滑膜炎症导致肿胀。但一般疼痛大约0.5个月,如果疼痛>1个月,应该引起重视。
如果是系统性红斑狼疮,用药治疗包括激素类药物、免疫抑制剂,使用硫酸羟氯喹联合进行治疗,疼痛能够快速缓解。系统性红斑狼疮不同于类风湿关节炎,会造成关节毁损和破坏。如果是类风湿关节炎,1-2年后可能会出现关节畸形,系统性红斑狼疮1-2年之后不会出现关节变形。
分享:
系统性红斑狼疮关节疼痛是系统性红斑狼疮最常见的症状之一,它主要会出现在手关节、腕关节、膝关节之类的关节,但是关节疼痛的同时红肿比较少见。它常常出现为对称性的多关节疼痛,有10%的患者在关节疼痛的同时,会出现关节周围肌腱的受损而可以出现关节的脱位。其主要的特点是可复发的、非器质性的关节半脱位,关节可以恢复到正常的关节的功能,X光片不会有骨头的破坏,这一点是它与类风湿关节炎所致的关节脱位最主要的鉴别点。
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/03/09收听(79416)
"一般情况下,红斑狼疮关节痛不会自行缓解,因为红斑狼疮有多种的临床表现,其中关节疼痛、肿胀也是临床表现之一,特别是红斑狼疮患者处在活动期的时候,关节疼痛会非常明显,需要进行药物治疗。通常情况下,当出现关节疼痛的时候一定要去检查血沉、C反应蛋白、补体等指标,明确红斑狼疮是否处在活动期。如果处在活动期,则需要遵医嘱服用非甾体抗炎药,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等。还要查看肾功能指标、血常规的指标、肝功能的指标等。如果出现异常也要进行治疗,例如使用激素、免疫抑制剂。当然,有部分患者可能因为受风着凉、劳累过度也会出现关节疼痛,这样的情况下可能过1周后会自行缓解,当然这种情况是非常少见的。当出现关节疼痛一定要及时到医院,请医生进行诊断。在日常生活中患者要避免紫外线的照射,防止诱发狼疮发作。在饮食方面要减少食用香菇、芹菜、香菜等光敏感的食物。要注意劳逸结合,加强体育锻炼,提高身体的免疫力。冬天时要注意避免感冒,不宜吸烟饮酒。而且在系统性红斑狼疮饮食中部分食物不能被患者食用,否则会对患者的身体状况产生不利影响,平时还要注意定期复查炎性指标,考虑到风湿科随诊。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/23收听(95840)
腰腿关节痛是一种临床的综合征,在体力劳动者和中老年患者中较为常见。有些腰腿痛是由局部的因素引起,例如脊柱骨、关节、韧带、肌肉、神经等损伤和病变。也有时是由于其他系统反射性的腰腿痛,例如心、肺、胃、肝、泌尿系及盆腔疾患等。引起腰腿痛的原因虽多,但是有内因和外因的不同,内因是局部存在的病变,外因是由外界条件变迁而发生的,例如:天气改变,劳累,精神因素,在远隔部位组织器官的病变损伤。还有的是功能性和器质性原因不同,关节痛在长期不良姿势和长期弯腰劳作下,没有局部或其他组织的病变,就是功能性的腰腿关节痛。但是有些部位的炎症,结核,肿瘤,损伤,先天和后天的畸形,就容易出现器质性的腰腿关节疼痛。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/19收听(99718)
系统性红斑狼疮是慢性疾病,要终身进行治疗和监测,不同患者有不同的复诊、复查建议,具体如下: 李学义│西安交通大学第二附属医院 2023/06/13播放(89864)
系统性红斑狼疮是慢性疾病,要终身进行治疗和监测,不同患者有不同的复诊、复查建议,具体如下:
李学义│西安交通大学第二附属医院
2023/06/13播放(89864)
"同时出现腿疼和关节疼痛的症状,需要根据出现疼痛的不同原因来选择不同的理疗方式,如果是局部因为损伤出现的疼痛,不建议在损伤早期进行理疗,大多数的理疗方式都能够促进局部血液循环,一旦在损伤早期进行了理疗,很容易使局部损伤,出血和渗出加重,从而导致疼痛症状加重。在慢性的损伤后期,可以采取红外线治疗、频谱仪治疗或者是电磁疗法、超声波治疗等等多种物理治疗方式,都可以有效的缓解局部血液循环障碍的情况,来改善局部慢性损伤的症状。如果是因为关节炎症所引发的腿疼和关节疼痛,需要采取非热辐射的物理治疗方式来进行理疗,比如磁疗、超短波治疗和超声波治疗,或者是低频电治疗,都可以有效缓解因为炎症所导致的腿疼和关节疼痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/13收听(19748)
链球菌感染会引起喉部疼痛,导致链球菌进入全身血液,最终引起关节疼痛,最少需要3-4周关节痛才能... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(28920)
链球菌感染会引起喉部疼痛,导致链球菌进入全身血液,最终引起关节疼痛,最少需要3-4周关节痛才能...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(28920)
"随着早期诊断以及治疗水平的提高,系统性红斑狼疮预后也发生了明显的改善。系统性红斑狼疮已由以前的50%的生存率提高到现在的80%。10年的存活率也达到90%以下。系统性红斑狼疮急性期患者的死亡原因主要是系统性红斑狼疮,发生了多脏器的严重损害,同时有一部分患者可能出现感染的情况,也会使狼疮的寿命受到影响,特别是伴有严重的神经精神性病变,出现肺动脉高压或者是激进性的狼疮性肾炎,出现了肾功能异常,或者是长期应用大剂量激素的不良反应,都是系统性红斑狼疮远期死亡的最主要的原因。但是这种情况如果积极治疗,可以大大程度上延长患者的寿命。"
任静静│日照市中医医院
2023/10/19收听(91104)
手痛、关节痛,如果是无菌性炎症,可以使用消炎药,如果是感染性炎症,需要使用头孢类抗生素进行处理... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(31291)
手痛、关节痛,如果是无菌性炎症,可以使用消炎药,如果是感染性炎症,需要使用头孢类抗生素进行处理...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(31291)
"对于艾滋病患者,关节痛并没有特别的疼痛表现。在HIV感染早期,由于HIV病毒大量复制,淋巴细胞急剧下降,有一半以上的患者会出现于类似感冒的症状,比如发热、乏力、咽痛及全身不适。在这个情况下,有的患者可能会有全身关节酸痛的感觉,但是这个症状有的时候并不是非常明显,也不典型,就算不经过治疗,也是可以在一个月之内慢慢痊愈的。临床上有很多患者由于不典型的特征,延误发现艾滋病的时机。等到艾滋病真正进入发病阶段,也没有比较典型的关节痛表现,一般表现为各种各样的条件性感染以及肿瘤。"
闫素│日照市中医医院
2023/03/12收听(42582)
"红斑狼疮开始治疗时,可以在治疗后2周复查一次,观察用药方案是否有效以及是否有毒副作用等。如果病情稳定以后,可以1个月复查一次。每次复查时需要做尿常规、血常规、肝功能及肾功能等检查,尿常规检查可以判断是否出现狼疮性肾炎。之后每3-6个月需要做一次免疫系统检查,检测红斑狼疮症状的发展。如果双链DNA抗体下降、补体C3值上升,都代表疾病趋于好转。"
彭家清│荆州市中心医院
2023/06/10收听(11300)
牙关节痛张口痛,提示是患有颞下颌关节紊乱综合征。该疾病主要是由于关节区由于感染或者是创伤所造成的局部功能紊乱,使得关节出现弹响和疼痛,甚至张口受限的情况。出现这些症状,首先,要进行保守的治疗,不要出现因说话吃东西和打哈欠过大张口的情况。其次,在吃东西的时候不要咬食过硬的食物,同时可以采用热敷的方法,促进关节内部炎性渗出物的吸收,比如用热毛巾热敷在耳屏前关节相对应的部位,持续20分钟左右来促进炎性物质的吸收。另外,也可以去康复理疗科进行局部的关节区的理疗,采用超短波理疗的方法,促进颞下颌关节紊乱综合征的康复。此外,如果关节疼痛的症状已经非常明显,并且出现关节的破碎音和摩擦音,这时要及时就医,有的甚至已经出现关节内实质性及器质性的病变,这个时候需要在关节内注射药物,或者采用关节镜手术的方法才能够治疗。
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/06/10收听(41456)
手指关节弯曲痛的患者,一般服用消炎止痛药,如西乐葆、安康信等对胃损伤较小的药物,同时可服用迈之... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/03播放(58524)
手指关节弯曲痛的患者,一般服用消炎止痛药,如西乐葆、安康信等对胃损伤较小的药物,同时可服用迈之...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(58524)
"红斑狼疮皮疹的消退和个人有很大的关系,有一部分患者可能需要很长的时间;另一部分患者病情控制以后就可以消退。正常情况下,红斑狼疮疾病的活动如果得到很好的控制,不光红斑可以消退,口腔溃疡等其他症状也会痊愈。典型蝶形红斑或者斑疹性红斑,在有效治疗后一般可以持续数天或数周即可消失。如果多发于后背部、颈部、肩部和手背伸侧面的环形红斑,常常需要持续数周甚至数月不等,治愈后不留瘢痕。"
2023/03/24收听(13264)
使用激素进行治疗的病人,不能突然停用激素,否则可能会引起关节疼痛。若是病情得到缓解,激素应逐渐减量而不是一次停药。这种疼痛可能会持续两周左右,但有的病人会持续疼痛一个月,此时应注意有无上消化道出血、股骨头坏死等激素的副作用产生。如果关节疼痛比较严重,则建议继续服用激素,然后逐渐减量,可以口服阿司匹林、布洛芬等药物止痛。中医都认为服用激素后导致阴虚体热,湿热痹阻关节者发为疼痛。可口服六味地黄丸或四妙丸等进行治疗,多用热敷,使用红花等泡脚、红外线灯照射。平时应多积极进行功能活动锻炼,促进其局部功能恢复。
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/19收听(95030)
系统性红斑狼疮脱发持续时间取决于患者诊断、治疗时间,若早期就诊则脱发时间比较短。风湿性疾病尤其... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/21播放(74232)
系统性红斑狼疮脱发持续时间取决于患者诊断、治疗时间,若早期就诊则脱发时间比较短。风湿性疾病尤其...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/21播放(74232)
"红斑狼疮性肾炎的恶化要根据病人的病情来决定,并没有特定的时间。系统性红斑狼疮是一种免疫系统疾病,它可以累及到很多器官和系统,累及到肾脏的时候就发生狼疮性肾炎。狼疮性肾炎有轻有重,根据病理类型可以分为1-6型,1-3型都比较轻,4型是弥漫增生型,5型是继发性膜型狼疮,而6型是硬化型,所以3-5型相对来说比较重,而6型说明狼疮性肾炎已经进展到了尿毒症期。所以狼疮性肾炎只要发生了就需要积极治疗,不管几型都需要应用免疫抑制剂或者采用对症治疗,戒烟、戒酒,注意休息,或者用某些中成药物来进行治疗。如果不进行治疗或者治疗不恰当、不及时,也可能迅速进展,一般几年可以恶化。当然每个人的情况不一样,有可能好几年稳定不变甚至得到缓解,当然这个前提是要对治疗反应良好。系统性红斑狼疮的患者应注意控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类。参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动、多出汗可帮助排出体内多余的酸性物质。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/05收听(50378)
红斑狼疮的病人在停药前要做较多的评估,一般情况下,在完全稳定2-3年以后,才能逐渐减少药物,甚... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/13播放(40059)
红斑狼疮的病人在停药前要做较多的评估,一般情况下,在完全稳定2-3年以后,才能逐渐减少药物,甚...
周文煜│武汉市第四医院
2023/03/13播放(40059)
"红斑狼疮目前它的病因以及发病机理不是特别清楚。总体来说,现在科学家发现的是可能与遗传、环境以及性激素、以及免疫等等的多种因素有关。那单纯说基因的话,红斑狼疮它不是一个单一的基因的遗传病,而是一种多种遗传相关的一个多基因病。还可以与免疫紊乱有关,比如出现一些抗体的阳性,还有就是细菌或者病毒感染,出现了体内环境的变化,造成免疫调节功能的异常而出现红斑狼疮。另外还有比如紫外线以及一些物理因素也可以导致炎症和组织损伤。这个病因是多种多样的,目前不是特别清楚,大概就是与以上几类有关系。"
李天红│南充市中心医院
2023/10/06收听(53142)
红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病,是免疫系统发生紊乱,攻击机体内部器官,导致自身免疫损伤引起的疾... 任天丽│无锡市第二人民医院 2023/04/19播放(57206)
红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病,是免疫系统发生紊乱,攻击机体内部器官,导致自身免疫损伤引起的疾...
任天丽│无锡市第二人民医院
2023/04/19播放(57206)
"红斑狼疮是多系统损害的疾病,通过各系统的症状了解红斑狼疮的早期临床表现。皮肤的损害是红斑狼疮的临床表现之一,绝大部分红斑狼疮患者有皮损,皮损是诊断的重要依据。除了双侧脸颊出现蝴蝶状红斑和跨横跨鼻梁的斑块外,红斑狼疮的症状表现还有疲劳无力,关节和肌肉疼痛的症状,大约95%的患者会出现某个时间段的关节疼痛。70%的红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为红斑狼疮的症状的最初临床表现。红斑狼疮的症状以关节潮红,表面温度升高,水肿,晨僵比较明显。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2023/07/28收听(64416)
儿研所 赖建铭
播放次数:3.63万
中大附属第七医院 唐莼
播放次数:3.02万
北京医院 刘爱华
播放次数:9.69万
上海同济医院 汤建平
播放次数:4.01万