湖南省儿童医院
儿童康复中心
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不同原因造成孩子说话晚的治疗方法差别很大。若语言理解能力达到了孩子实际所在的年龄水平，且经过医生的检查，排除听力、构音、智力障碍和行为问题以后，可以尝试着以下的训练：
1、注意力和记忆训练，要需训练孩子抬头看着说话的人，注意保持以及记忆训练；
2、交流态度和交流能力的训练，如训练与人交往的能力，与其他孩子进行互动的游戏，诱导主动表达；
3、语言符号与指示内容相关训练，如事物的基础概念，进行匹配训练、手势符号训练、语言表达训练、扩大词汇量训练、扩大句子长度训练，需根据孩子语言所在的水平进行训练。
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"两岁宝宝仍然不会说话，要注意以下几种情况。第一、宝宝除不会说话外，可以和人进行手势、眼神的交流，喜欢与人一起进行游戏、玩耍。一般可以进行观察，要为宝宝提供很好的语言环境，如可以带宝宝到小朋友聚集的娱乐场所进行互动玩耍，以刺激语言发育。第二、如果宝宝出不会说话外，与人很少有眼神交流，且存在刻板行为。如喜欢玩某一种玩具，存在交流障碍，不能有手势交流，且存在刻板行为和感觉异常，如对空间、触觉比较敏感。要注意儿童自闭症可能，要及时到医院进行诊治。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/19收听(18500)
"一般来讲2岁的宝宝，应该说话已经比较好了，能够说简单的句子。好一点的宝宝、发育得快一点的宝宝，甚至已经可以说，比如两句的歌谣都是没有问题的。有的孩子到了2岁，甚至爸爸妈妈都叫得不是太好，很多的话都不说，这使得家长特别着急。这个时候我们应该怎么样促进孩子说话？主要是两个方面，首先就是要反复地跟他多说，不能因为他不说我们就不说了。一定是见到什么就告诉他什么，这是灯、这是书，这是树，让他认识周围的环境当中的各种事物。首先说话要有输入，先了解了这是什么，其次还有家长反映孩子什么好像都知道，但是就是不说，这种时候要促进他说，比如也有的孩子是觉得没有说话的必要，他只要指了什么，家长就会给他拿什么，这种时候就一定要他说了我们才去做这个事情，这样慢慢地孩子就会说话了，所以我们要把握好输入和输出这两个途径。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/03收听(59218)
"两岁多的宝宝能够说简单的话，语言发育比较好的宝宝，还可能开始说小歌谣。对于两岁多的宝宝如果不说话，还是需要重视的，要看一下宝宝除了语言发育落后以外，其它的神经系统发育有没有问题，包括大运动、精细运动、与人的交往等等这些有没有问题。如果除了有语言发育的迟缓，还伴有其它神经系统发育方面的问题，有可能是由于神经系统疾病引起来孩子说话比较晚。还要注意宝宝是不是孤独症的早期表现，孤独症也会表现宝宝不说话、不爱与人交流、喜欢自己玩、沉浸在自己的世界里。需要带孩子到医院做相关量表的检查，明确是否是孤独症。还要注意是不是由于家庭的环境，影响了宝宝语言的发育。如果家长在平时很少跟孩子交流，孩子总是自己玩、独处，孩子没有语言表达的机会，也可能会表现有语言发育的落后。其它发育基本都是正常的，包括大运动、精细运动与人的交流这些都是没有问题的。对于两岁宝宝如果不说话，建议应该带孩子到医院全面的评估，明确原因，采取针对性的治疗措施。"
张欣│北京大学第一医院
2020/04/27收听(95122)
"首先，跟孩子说话的时候一定语速要慢，而且说的话一定要清晰。最好不要很多人用各种不同的方言或者各种不同国家语言一块说，都会延长静默期，导致开口说话比较晚。其次，如果在我们的鼓励下开口说话了，这个时候一定要做正向的强化，也就是说一旦孩子开口去说话了，无论说的好坏，都要给予个正向的鼓励。如果没有开口说话，最好不要给负向的批评或者责备，不利于开口说话。再次，对于迟迟的不开口说话，要先注意确认一下有没有躯体疾病的问题，比如有没有听力障碍、构音器官的问题，或者有没有智力发育落后或自闭症等等。如果有这些病态，单纯依靠刺激可能说不了话，所以要先做病因分析。如果没有其它的病因，只是可能因为语言环境不合适引起的说话比较迟，就多跟孩子说话，并且比较慢、比较清晰跟他说话，并且做正向的鼓励，这些都有助于促进开口说话。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/28收听(14496)
"刺激两岁宝宝说话，可以采用以下方法：1、为宝宝提供充足的语言环境，可以利用音乐、肢体等刺激宝宝的说话欲望，如可以多带宝宝到儿童聚集的娱乐场所，与同龄小朋友多进行互动游戏。2、家中所有成员要多与宝宝沟通，且统一语言，如均用普通话和宝宝交流。3、自闭症可能，如果宝宝除了不说话以外，常伴有与人没有眼神和或肢体的交流，同时伴有认知障碍，宝宝的认知水平落后于同龄的儿童及刻板行为，如拍打桌面和喜欢玩圆形玩具等刻板行为。若有以上表现，要及时到儿童康复科进行专业诊治。"
2018/11/30收听(72416)
如果宝宝两岁还不会讲话，多是因为语音系统发育迟缓，主要是在孩子婴幼儿语音系统发育的阶段，家长没有做好良好的引导而导致。家长应该带孩子出去见新鲜的事物，多听别人讲话、多陪陪宝宝，与宝宝进行尽量多的交流，孩子的词汇量会慢慢的扩大起来，培养起孩子对讲话的兴趣。无论何时何地都尽量的与宝宝多交谈，逐渐培养出孩子可以独立说话的能力。另外，谈话的内容应该注意使用新鲜的词语，选择简单易理解的语言。有些宝宝本身就是说话时间比较晚，家长应该不必过度担忧，多多观察孩子的变化培养孩子兴趣。如果不放心可以到医院进行专业的检查，检查智力、听力等。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(87002)
"如果宝宝两岁了还不会说话是非常不正常的，要及时的去医院就诊，查一下孩子不会说话的原因。首先要挂一个耳鼻喉科号，查查孩子的舌系带有没有发育异常，另外要查查声带有没有出现异常的疾病。除了这两个情况，要观察孩子神经系统有没有发育异常。如果孩子出现了一些脑损伤，比如出现了生后窒息，出现了脑发育障碍，造成了语言发育中枢受到了影响，那么孩子也会两岁不会说话。所以，必要的时候要去小儿神经内科查查孩子神经系统有没有发育异常，有的时候要做头颅核磁的检查，看看神经系统有没有出现发育异常。若孩子的神经系统发育异常，可以出现语言中枢发育迟缓，也可以造成宝宝两岁不会说话。除了这个原因以外，还要观察孩子有没有其他的异常，因为有孤独症的宝宝也会出现两岁不会说话的情况。所以两岁不会说话，要及时的去医院查明孩子不会说话的原因，及早的干预，及早的进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/11/05收听(28356)
"如果宝宝两岁还不会说话，是非常不正常的，要及时查明孩子不会说话的原因，因为正常宝宝的语言发育有一定的规律，宝宝在一岁左右时可以喊出爸爸、妈妈，两岁的宝宝可以准确的说出三个字词，可以完整的表达他的意思，所以两岁的宝宝还不会说话，要及时查明原因，及早干预，及早的进行治疗。通常对于两岁宝宝不会说话的原因，建议孩子检查听力障碍，听力障碍可以造成宝宝不会说话，另外孩子可能还有其他的发育异常问题，如果孩子的舌系带发育异常，或者是先天性腭裂，或者是声带出现的疾病，也可以造成宝宝不会说话，所以要及时的去耳鼻喉科看孩子有没有这些异常问题。除了这些问题，还有孩子出现智力障碍，如果孩子智力障碍也可以造成孩子不会说话，要看看孩子出生时有没有窒息、缺氧的情况，如果孩子出生时有窒息、缺氧，可以造成孩子脑发育不良，出现脑发育迟缓，也可以造成孩子语言发育中枢出现迟缓，所以，要及时的去小儿神经内科，查查孩子的神经系统有没有出现发育不良，做头颅的核磁，明确孩子有没有神经系统发育不良造成的语言发育迟缓，及早的查明原因，及早的进行干预和治疗。"
2020/07/13收听(76640)
两岁的宝宝不会说话要改变带养方式，注意戒除电子产品，家长要多和宝宝进行互动、交流，到小朋友聚集多的场所形成伙伴游戏关系，另外要到医院进行听力筛查以排除是否存在听力障碍。如果除不会说话以外不能用手势表达自己的需求，即无手势语言，并且不能与小朋友进行互动和交流，存在交流和交往障碍以及刻板行为时，要注意儿童自闭症存在的可能。这时需要及时到儿童保健科或者儿童康复科进行评估，必要时给予早期的康复训练，早期康复年龄越小效果越好。
2020/03/14收听(38202)
部分宝宝可能2岁不怎么会说话、说话也少，或者会说简单的爸爸、妈妈这类叠音，复杂的语音不会说。这... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/12/18播放(25575)
部分宝宝可能2岁不怎么会说话、说话也少，或者会说简单的爸爸、妈妈这类叠音，复杂的语音不会说。这...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/12/18播放(25575)
"两岁宝宝不会说话，根据不同的原因给予治疗：1、孩子语言功能发育迟缓，但智力正常，能听懂大人的话，能和家长通过肢体语音沟通，说明听力和智力没有问题，多与家庭因素有关。家长和宝宝交流和互动比较少，家长需要更加有耐心的教育和引导孩子，让孩子找到学习语言的乐趣，多带孩子跟同年龄孩子进行互动，要跟宝宝反复多交流，宝宝的语音能力就会不断的提升。2、宝宝说话晚，同时智力明显低于同龄儿，伴有一些行为障碍，不能执行简单的指令、不能与他人交流，需要去医院进行全面检查，查明是由于何种病因导致孩子语言功能发育迟缓，并且根据医生的方案，对孩子进行医学干预治疗，提升孩子的语音能力。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/15收听(51656)
通常2岁儿童说话晚指儿童用字词较少、社交意愿不足，均属于讲话晚的表现。部分家长可能疑问其他小儿... 杨荣旺│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(66338)
通常2岁儿童说话晚指儿童用字词较少、社交意愿不足，均属于讲话晚的表现。部分家长可能疑问其他小儿...
杨荣旺│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(66338)
宝宝两岁多不会说话，首先要找宝宝不会说话的原因。是不是宝宝听力有问题，或者发声器官不正常导致无法正常发音，例如舌系带过短、唇裂、腭裂等等。或者是心理因素，如果宝宝得了孤独症，或者是智力低下，也可能不会说话。另外，有没有家庭的因素，因为大多数宝宝不肯说话，是由家庭环境造成的，有些父母经常把宝宝不会说话挂在嘴边，久而久之，宝宝习惯听，就不愿意开口了。有一些家庭包办过多，家人太勤快，在宝宝没有完全表达出意愿时，家长已经按照自己的意识帮助宝宝表达了，让宝宝失去了主动表达的机会，这样宝宝也不会说话。所以，宝宝两岁多不会说话，要根据具体的原因解决问题。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/08收听(21950)
"2岁多的儿童还不爱说话，属于语言发育迟缓的范畴，家长可以采用以下几个方法进行处理：1、家长一定要勤教孩子，给孩子一个良好的语言环境，让孩子有模仿和学习的对象，这样才有利于孩子多说话。2、一定要排除孩子有没有疾病，例如有的孩子出现听力异常，从而导致孩子不爱说话。3、排除有没有口腔结构的异常，有的孩子由于口腔结构不完善，导致发音器官发育不全，孩子说话吐字不太清楚，如果家长这时候不鼓励孩子，孩子就不太主动爱说话。所以2岁多的宝宝不爱说话，家长一定要查找具体的原因，针对性的进行处理。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/25收听(98616)
"因为正常的宝宝语言发育有一定的规律，一般宝宝在八个月的时候可以无意识的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁左右，可以准确的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝1-2岁是语言发育的高峰期，多数宝宝两岁的时候可以准确的说出三个字的词。如果两岁的宝宝说话晚，建议及时查明说话晚的原因，具体如下：1、要测以下孩子的听力有没有障碍，如果听力障碍可以造成说话晚。2、查查孩子的舌系带发育有没有异常，如果孩子舌系带发育有异常，也可以造成说话晚。3、还要查找孩子的声带有没有异常，如果声带出现了疾病问题，也可以造成说话晚4、除了这些原因以外，最好查一下孩子有没有神经系统发育异常，有没有出现智力障碍。如果神经系统发育异常，出现了智力发育受损，也可以造成孩子出现语言发育迟缓。所以必要的时候看看小儿神经内科，除外孩子有没有神经系统发育障碍，尤其是脑发育不良造成的语言发育迟缓。如果出现这种情况要及早的干预，及早的进行治疗。"
2020/07/08收听(12426)
"如果宝宝两岁还不会说话要查明不会说话的原因，及早的进行干预、治疗。因为正常的、健康的足月宝宝一岁的时候可以喊出爸爸妈妈的声音，两岁可以说出三个字词。两岁是语言发育的高峰期，所以两岁还不会说话最好查看的听力，如果听力有障碍可以造成不会说话，其他问题比如舌系带出现发育异常，也可以造成不会说话。除了这些原因以外要看看智力有没有障碍，如果智力低下也可以造成孩子出现语言发育迟缓、不会说话，还要注意出生的时候有没有窒息、缺氧的情况，如果出生的时候出现了窒息、缺氧的情况可以造成宝宝脑细胞发育迟缓、脑细胞受损，脑细胞受损可以造成脑发育不良、语言发育功能障碍，也可以造成不会说话。所以必要的时候看小儿神经内科，查看神经系统有没有发育异常，除外神经系统发育异常造成的语言发育迟缓。另外还要注意观察行为问题，因为孤独症的孩子早期也不会说话，所以要注意有没有孤独症的倾向。"
2020/07/08收听(83580)
两岁的宝宝还不会说话不正常，从宝宝的语言的发育的进程来看，两个月时宝宝就能发出和谐的喉音，七个月时就能无意识的发出爸爸、妈妈的复音，两岁时会说出2-3个字组成的句子。如宝宝两岁还不会说话要去及时去医院看病，首先可以看耳鼻喉科，去做听力测试，看宝宝是否是听力异常引起的不会说话。再去神经内科看宝宝神经系统发育是否是正常的，看看宝宝语言中枢是否正常，而导致的宝宝不说话。还要看看宝宝是否心里明白，而不愿意表达或者不会说。无论是哪一种原因，都要及时的带宝宝去医院就诊，明确不能说话的原因。采取积极的对症治疗，避免耽误宝宝的病情。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(55352)
"宝宝出生以后7-8个月就应该会说话，会叫爸爸妈妈。如果孩子两周岁了，仍然不会说话，说明孩子的语言发育是迟缓的。对于这样的孩子需要寻找原因的，语言发育迟缓需要慢慢的进行排查。首先需要考虑孩子有没有出现脑发育不良，或者语言中枢的损伤。应该进行头颅CT或者是核磁的检查，在排除了这些病理性的因素，或者器质性的因素以后，还需要考虑孩子有没有精神心理行为方面的疾病。比如，出现了自闭症。如果都没有上述因素，需要考虑孩子性格的问题。需要让孩子多与同龄的孩子一起交流，家长平时要与孩子进行沟通，要不厌其烦地慢慢地教孩子说话。长此以往，孩子的语言发育会逐渐地追赶上来。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(30318)
"宝宝两岁了还不会说话先要确定宝宝不说话的原因，是不是没有机会锻炼，比如平时爸爸、妈妈少言寡语，这种情况说明没有给他创造语言环境。如果是智力发育正常、运动功能正常的孩子就不要紧，爸爸、妈妈平时给宝宝多创造说话的机会和场合，比如碰到什么就说什么，比如宝宝要吃饭，家长要让宝宝说吃饭，要喝水时让孩子说了再给水杯。病理状态下引起不说话的情况常见于舌系带过短或其他问题，要到医院配合医生做相应检查，及早明确诊断，给予早期干预和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/26收听(97994)
"正常两岁的宝宝应该有50个词汇量，会把两个词放在一起说，如妈妈抱、拿苹果等。如果没有达到上述语言发育水平，很有可能存在语言发育落后，这时候建议家长到医院做以下相关检查：1、要做听力检查。2、要做生长发育评估，一般用Gesell发育量表来进行评估，看孩子在大运动、精细动作、应物能、应人能、言语能等方面是否存在发育迟缓。3、必要时要做头部核磁、遗传代谢病等方面检查。平常家长在日常生活中要经常跟孩子说话、交流、做游戏，都能够促进语言的发育。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/22收听(82308)
郑大一附院 王仕奎
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北京中医医院 周继朴
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浙江省儿童医院 吴德华
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