成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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支气管呼吸音主要是气流通过声门、大气道形成湍流而出现的声音，一般在声门周围、胸骨上窝、背部的第6颈椎到第2胸椎之间较明显，而且越靠近大气道位置，支气管呼吸音越响。如果患者在其它部位出现支气管呼吸音，要考虑病理性病变，如是否有肺实变、巨大空洞等。
支气管呼吸音主要通过听诊器明确，如果医生考虑到有异常支气管呼吸音，则需进行进一步相关检查明确，比如胸部CT等，此时患者需积极配合医生治疗。
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在正常的肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音，常见于以下的情况： 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(42081)
在正常的肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音，常见于以下的情况：
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(42081)
支气管呼吸音是正常呼吸音之一，正常呼吸音包括支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音，各类呼... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(85172)
支气管呼吸音是正常呼吸音之一，正常呼吸音包括支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音，各类呼...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(85172)
"正常人可以在喉咙、胸骨上窝、背部第6-7颈椎，以及第1-2胸椎附近，都可以听到支气管呼吸音。但是正常肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，就代表是不正常的支气管呼吸音，常见于肺组织实变，因为肺组织实变会使支气管呼吸音传到体表后更容易听到。另外肺内的空腔处，如果患者的肺内空腔与支气管相通，且四周出现发炎的迹象，就可以发生空腔内的共鸣声，从而可以在肺部部位听到支气管呼吸音。也可见于压迫性的肺不张。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(96694)
"支气管呼吸音分为生理性正常的呼吸音和病理性的支气管呼吸音，是人体在呼吸时，气流通过上呼吸道、气管以及支气管和肺泡的黏膜产生的声音。正常的支气管呼吸音可以通过听诊器，听诊在于人的喉部、胸骨柄、胸骨上窝、背部第六到第七颈椎，以及第一到第二胸椎附近，属于正常的听诊区，可以听到支气管呼吸音。如果在其他的部位能够听到明确的支气管呼吸音，就属于异常了。临床上常见于肺部的一些疾病，比如有大叶性肺炎、各种原因导致的肺的空腔，比如肺结核，另外也见于肺脓肿、空洞型的结核病灶，包括肺不张等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(68118)
管状呼吸音指在正常肺泡呼吸的区域，听到支气管呼吸音，就称为管状呼吸音，引起管状呼吸音的情况有以... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(42449)
管状呼吸音指在正常肺泡呼吸的区域，听到支气管呼吸音，就称为管状呼吸音，引起管状呼吸音的情况有以...
2023/06/07播放(42449)
"支气管呼吸音应该是正常的呼吸音，正常在气管、支气管分叉、背部、胸部、支气管、支气管分叉的部位所听到的呼吸音，都可以称为支气管呼吸音。病理的支气管呼吸音又称为管状呼吸音，管状呼吸音是病理性的支气管呼吸音，又可以称为异常的支气管呼吸音。异常支气管呼吸音主要见于以下几点：1、肺组织的实变。2、肺内有大的空腔。3、肺部有压迫性的肺不张。在这些原因下，由于肺泡组织受压或者充血肿胀，以至于肺泡呼吸音减弱，正常应该听到支气管肺泡呼吸音的部位，由于肺泡呼吸音减弱，听到的仅仅是支气管呼吸音，又称为管状呼吸音。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/17收听(77314)
支气管呼吸音指的是由于气体通过支气管所发出的声音，通常能在胸骨两旁或者是第四肋骨，以及后背的肩胛间区能够听到支气管呼吸音。如果在正常的肺泡呼吸音位置听到了支气管呼吸音，提示这个地方出现了一些实变或者是感染，治疗起来就比较困难了，需要用消炎药或者抗感染药物治疗，才能收到比较满意的效果。否则病人治疗起来就比较困难，而且容易出现并发症导致治疗失败，从而使得出现不好的反映，比如呼吸困难或者是咳嗽、咳痰、咳血，这些情况都是由于支气管呼吸音引起的。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(83868)
"支气管呼吸音是正常的呼吸音，支气管呼吸音的产生，是气流通过声门、气管、支气管而产生的声音。由于吸气的时候声门、气管、支气管都是扩张，吸气时间相比呼气时间，由于呼气是被动，声门、气管、支气管都会有不同程度的狭窄，因此支气管呼吸音正常吸气短、呼气长，而且音调比较高。正常人在喉部、胸骨柄、胸骨上窝，还有背部第6-7颈椎，在第1-2胸椎附近，都可以听到支气管呼吸音，而且越靠近气管的部位，支气管呼吸音越强。在正常不应该听到支气管呼吸音的部位，如果听到了支气管呼吸音，这样的支气管呼吸音就不属于正常的呼吸音，而属于异常的呼吸音，又称为管状呼吸音。"
2021/03/24收听(17966)
"异常支气管呼吸音也可以被叫做管样的呼吸音，是一种异常的呼吸音。在能够听到肺泡呼吸音的位置，也能够听到支气管的呼吸音，常见于以下几种情况：第一、肺组织实变，由于肺组织实变会导致支气管呼吸音传播到体表，便于被听到，支气管呼吸音的范围、强弱、部位与病变的大小、部位有一定关系，通常发生在大叶性肺炎的实变时期。第二、异常支气管呼吸音也可能发生在肺内空腔，当支气管与肺内空腔相通之后，并且肺内空腔周围出现炎性的实变，就能够出现空腔内的共鸣，从而导致在肺泡部位能够听到支气管呼吸音，通常发生在空洞型肺结核或者肺脓肿。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/13收听(88422)
在正常的肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音。导致异常支气管呼吸音常见的疾... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(37922)
在正常的肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音，就称为异常支气管呼吸音。导致异常支气管呼吸音常见的疾...
2023/10/19播放(37922)
正常呼吸音包括支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音，以及肺泡呼吸音。异常呼吸音主要是干啰音和湿啰音，... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(99996)
正常呼吸音包括支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音，以及肺泡呼吸音。异常呼吸音主要是干啰音和湿啰音，...
2021/09/13播放(99996)
"支气管肺泡呼吸音主要是有支气管呼吸音和肺泡呼吸音，两种呼吸音混合在一起的呼吸音。一般以吸气为主要的是肺泡呼吸音，以呼气为主要的是支气管呼吸音。正常情况下，在肺部的肺尖和肩胛区以及胸骨两侧的第一到第二肋间，可以听到支气管肺泡呼吸音。如果在肺部的其他部位也听到这样的呼吸音，则提示有肺部的病变。最常见的病变有支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎。通过拍双肺的X光片或者CT，来初步明确病因和病情，及时进行治疗。"
2019/08/04收听(12124)
正常呼吸音是听诊的一部分内容，包含肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音、支气管呼吸音。支气管呼吸音听诊... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(98784)
正常呼吸音是听诊的一部分内容，包含肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音、支气管呼吸音。支气管呼吸音听诊...
2021/09/03播放(98784)
"肺泡呼吸音增强，多见于呼吸功能增强、呼吸力度增加、呼吸急促的患者。肺泡呼吸音增强并不体现疾病的严重程度，很多肺部疾病的表现形式是肺泡呼吸音减弱，而不是增强，所以肺泡呼吸音增强并不代表一定有病。相当一部分肺泡呼吸音增强是呼吸频率增快、呼吸力度增加，才导致临床肺泡呼吸音增强。如果得了肺炎、胸膜炎，或者其他原因导致的肺部创伤，它的表现是肺泡呼吸音减弱，而不是增强。"
2020/11/18收听(30988)
在人体大器官的位置，主要是胸骨上窝、锁骨上窝，还有第6-7颈椎的位置，可以听到支气管呼吸音，而... 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(35571)
在人体大器官的位置，主要是胸骨上窝、锁骨上窝，还有第6-7颈椎的位置，可以听到支气管呼吸音，而...
李英│河南省人民医院
2023/03/31播放(35571)
"临床上很多种疾病都可以出现呼吸音减弱的现象，例如慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、心功能不全等等。所以当患者的双肺听诊呼吸音减弱时需要积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现了呼吸音减弱，需要根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗。如果患者是因为肺间质纤维化出现的呼吸音减弱，可试用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。如果患者是因为心功能不全出现双肺呼吸音减弱，可根据病情给予强心、利尿、扩血管等综合性治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/09收听(98776)
"在就诊时肺部的呼吸音是通过听诊器间接听诊而获得的，受到多种因素的影响。通过听诊器听到呼吸音低，可能存在以下几种情况：一、支气管存在一定程度的闭塞或者阻塞导致进出气体量受到限制，因而表现为呼吸音低，常见的原因见于肺不张。二、该部位可能存在肺气肿导致呼吸音偏低。三、听诊的部位肺组织可能存在实变的可能，常见的是肺炎。四、听诊的区域可能存在占位性的病变，比如存在肿瘤。五、如果下肺呼吸音低还有可能是存在胸腔积液。六、胸壁肌肉厚实或者皮下脂肪肥厚，也就是肥胖的人，由于传导的关系听诊肺部可能存在呼吸音低的情况。还有比较罕见的情况，比如听诊器的听诊部件传导性差，听诊膜过厚，都可以表现为呼吸音低，因此呼吸音低要根据具体情况综合判断。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/23收听(55566)
"气胸的呼吸音是减弱、消失的，胸廓饱满，叩诊呈鼓音。如果患者突然出现胸痛和呼吸困难，伴有上述情况时，考虑到有气胸的可能性，气胸的确诊主要是根据临床症状，以及胸片、肺CT。确诊为气胸后，要根据病情的严重程度以及临床症状的程度，给予内科的保守治疗或者是外科的手术治疗。一般情况下气胸量大于30%时，可以考虑胸腔闭式引流术。如果患者既往有慢性阻塞性肺病疾病史，即使气胸量小于30%，但临床症状明显时也可以考虑胸腔闭式引流术。"
2020/11/07收听(14802)
"出现肺炎的情况，在体格检查中，听诊双肺呼吸音会有一些典型的特征。可以在肺炎的病灶处，明显的听到呼吸音相对比较粗糙，而且会出现有异常的呼吸音。常见的有中小水泡音，而且固定在病灶处，不会因为随着患者的咳嗽、咳痰而减轻，甚至消失。由于肺部的炎症比较明显，当炎症比较严重时，肺泡的炎性分泌物会大量分泌，可以导致这个部位的呼吸音更加明显，有大量的痰鸣音和伴随着中小水泡音。出现肺部的肺段和大的肺叶受累，这时会出现肺实变，听到病灶处的呼吸音减弱。严重时可出现有肺不张，甚至听到呼吸音消失。"
2019/11/26收听(10728)
"肺泡呼吸音是通过听诊器，可以听到肺部呼吸的声音。一般指的是人体在呼吸运动过程中，空气进入到肺内，在气管、支气管、细支气管以及肺泡内进出时所产生的声音。临床不同的肺泡呼吸音会有相应不同的临床意义，有生理性的，也有病理性的。一般肺泡呼吸音减弱，可见于限制性的通气障碍，比如气胸、肺不张、肺纤维化等。肺泡呼吸音增强，可见于运动量增大、兴奋、精神紧张，或者是由于高热持续状态、甲状腺功能亢进，各种原因引起的呼吸窘迫综合征、哮喘持续状态等。另外肺泡呼吸音变得比较粗糙，主要见于肺部的炎症反应。"
2019/05/28收听(51558)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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