WPW综合征B型是什么意思

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

WPW综合征B型是什么意思

2023-04-24 18:48播放 :

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视频内容

WPW综合征是预激综合征的缩写，B型是指预激综合征的心电图特点。在胸导联上V1的主波向下，V5的主波向上时，称之为B型的预激，如果胸导联上，V1跟V5的主波全是向上的，此时称为A型的预激综合征。

之所以B型预激综合征出现V1向下、V5向上的特征，是由于旁道位置在右室前外侧壁，就导致在胸导联时，V1也就是胸骨右缘第四肋间的导联上，主波就是涨得最高的R波，方向是朝下的。到了V5导联时，也就是腋前线的导联，主波是向上的。

预激综合征危不危险，取决于预激综合征是否合并心动过速。对于合并经常出现心动过速的预激综合征，可以采用射频消融术进行治疗。

WPW综合征A型是什么

WPW综合征是预激综合征的英文缩写，是指心脏心房和心室之间多出一条异常电传导通路，即旁道。正常...

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/02播放(99632)

WPW综合征A型怎么治疗

"WPW综合征A型的治疗包括药物治疗和导管消融术的治疗。WPW综合征又称预激综合征，预激综合征本身不引起症状，当发生心律失常的时候，患者会出现症状如心慌、气短、胸闷等。最常见的心律失常类型是房室折返性心动过速，还有心房颤动和心房扑动等。当预激综合征发作的时候，首选给予刺激迷走神经的方法，如双手按压眼球、单手按摩颈动脉窦。首选的药物是腺苷，或维拉帕米，也可以选用普罗帕酮静脉注射等。当预激综合征病人出现房颤或房扑的时候，同时伴有晕厥、低血压，应该立即给予电复律，导管消融治疗，可以根治预激综合征。"

语音时长01:07''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/08/15收听(88830)

01:54

WPW综合征是什么意思

WPW综合征就是预激综合征，预激综合征是指在心脏上窦房结发生的电活动，通过房室结传导束向下传导...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/20播放(32331)

wpw综合征是什么意思

"wpw综合征是什么意思？这其实是英文的缩写，每一个字母代表一个人，分别是wolf、paxson、whiter，这是三个医生，这三个医生最早报告了这一疾病，叫wpw综合征。那是怎么回事呢：第一、有心电图的异常，就是病人做心电图，他的心电图一看波形就比较宽大，前头有δ波，还有继发ITA改变，另外间期比较短，PR间期短，所以这个心电图大家一看就知道，这个心电图像是wpw综合征的心电图。第二、光有心电图还不能够诊断，还是要有心动过速，这种心动过速往往是突发突止，就是没准什么时候突然一下就发生了，然后心跳“咚咚咚咚”跳的往往比较快，一般都在150、160、170、180、200、210、220，有又快又整齐的这种心跳，这种心动过速来自于阵发性室上性心动过速。这种心动过速可以突然停止，比如说有的人一深吸气憋住或者一深呼气憋住，或者按按眼球、压颈动脉窦等等这些，一咳嗽、一抠嗓子眼、一恶心都有可能让它停止，所以它是突然发生、突然停止、又快、又整齐，又有心电图上这种表现，再加上心动过速，这就构成了wpw综合征。当然得了这个病也不要紧的，它本身是先天性疾病，但是现在可以用导管很容易给它获得根治，效果非常好。"

语音时长02:14''

张海澄│北京大学人民医院

2020/03/18收听(63220)

02:10

WPW综合征是什么

WPW综合征又称预激综合征，是指心脏结构上异常，在窦房结、房室结、左右束支、浦肯野纤维正常传导...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2021/09/23播放(66108)

WPW综合征是什么意思

"WPW综合征也叫预激综合征，是一种心电传导的异常现象，心室的一部分提前兴奋，引起部分心肌提前激动，合并心动过速称为预激综合征。预激综合征是一种少见的心律失常，是一种心电图诊断，个别三尖瓣下移或者肥厚梗阻型心肌病的患者，会出现预激综合征。大多数患者没有器质性心脏病，常见症状是心慌、胸闷，单纯的预激综合征平时症状不明显，当出现室上性心动过速时，心慌、胸闷症状会加剧，有的还会出现头晕、乏力，或四肢发凉、心绞痛等的症状。当出现心动过速的时候，可以使用β受体阻滞剂、普罗帕酮或胺碘酮，经过上述治疗无效，可以选择射频消融术。"

语音时长01:19''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(88162)

02:22

WPW综合征是什么意思

WPW综合征是预激综合征的英文缩写，其实去下心电图报告时，不太主张专业人员去写WPW、LGL，...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2020/05/28播放(67222)

WPW综合征是什么意思

"预激综合征由wolff、porinson、white于1930年首先描述，指房室之间存在着异常的传导组织，使心房冲动跨越过房室结-希氏束-束支系统，通过附加束的传导提早到达心室，使部分心室肌预先激动。预激综合征多见于无器质性心脏病患者，本身不产生血流动力学的障碍，但容易发生折返性快速心律失常。心电图具有特征性改变，根据附加束的不同，可将其分为典型的预激综合征，也就是WPW综合征，马海姆型、杰姆型。预激综合征可呈持续性、暂时性、间歇性或与正常激动交替出现，采用射频消融治疗可以达到根治的目的。"

语音时长01:18''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/22收听(57464)

什么是WPW综合征

"WPW综合征又叫预激综合征，是指心电图成预激的表现，临床上有心动过速的发作。心电图的预激是指心房的冲动，提前激动心室的一部分或者全体，或者心室的冲动提前激动心房的一部分或者全体。发生预激的解剖学基础时，在房室特殊传导组织之外，还存在一些有普通的工作心肌组成的肌束，它连接着心房和心室之间，称为房室旁路或者Kent束。预激它本身不引起症状，但是当它并发心动过速的时候，会出现胸闷、心悸不适的症状。如果频率过于的快速，特别是持续发作的心房颤动，可以出现充血性心力衰竭、低血压甚至死亡。房室旁路典型预激的表现在心电图上主要是窦性心搏的PR间期是短于0.12s的，某些导联的QRS波群超过了0.12s。QRS波群起始的部分比较粗钝，称为delta波，终末的部分是正常的，STT波呈继发性的改变，与QRS波群主波的方向相反。"

语音时长01:47''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/22收听(50398)

什么叫WPW综合征

"WPW综合征又称作预激综合征。正常的心脏激动是心房激动，经过房室结传导至心室，使心室激动。预激综合征的患者在心房和心室之间还存在一条旁路，心房激动不经过房室结，通过这条旁路直接激动心室。多数情况下，旁路的传导比正常传导通路的速度要快，可以预先激动心室，因此称其为预激。预激是出生时就存在的先天性异常，但是可以没有任何症状，直到青少年或青壮年时才发作。一般WPW患者的心脏结构多为正常，也有一部分患者合并先天性心脏病。"

语音时长01:23''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/24收听(15092)

什么叫wpw综合征

"WPW称之为预激综合征，是由于心脏存在异常或者多余的通路，使电传导在异常通路过速传导而诱发心脏发生突然的心跳加速，从而引起临床症状，比如心慌、心悸、胸闷甚至伴随胸痛，这种疾病多数是先天性存在，出生时就已经具有。但出生的小孩子可以没有任何症状，一般在青少年或中年时会有症状发生，发病可以没有明显的诱因，可突发突止。针对这种情况，如果平时发作频率不是很高可以动态观察，但如果发作频率比较高，严重影响到平时生活以及周围循环而导致晕厥发生等，可以考虑外科手术比如射频消融等来对症治疗。"

语音时长01:18''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/22收听(43630)

01:42

WPW综合征是什么疾病

WPW综合征也称为典型预激综合征，是因为...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/12/26播放(29589)

WPW综合征什么意思

"WPW综合征指的是预激综合征，预激综合征是心律失常中的一种类型，主要表现为房室传导的异常现象。心脏的电冲动由窦房结发出，冲动会向下传导。如果窦房结发出的电冲动，经过附加的通道或旁路往下传，会提早兴奋心室的一部分或全部心肌，导致心肌提前激动。预激综合征的特点是发作伴随室上性的心动过速的发作，是一种少见的心律失常，诊断主要靠心电图发现。单纯的预激综合征在没有发作时症状不明显，当诱发室上性心动过速发作，患者由于心室率过快，会有明显的心悸，甚至会出现胸闷等症状。还有的病人因为心跳快，有效的舒张期变少，导致血压有可能受到影响，出现低血压等现象。"

语音时长01:28''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/26收听(31398)

WPW综合征是怎么回事

"WPW综合征即预激综合征，是指在一定条件下房室结和心房激动，通过异常的电通路，使心房激动提早到达心室的某一部分，并且是预先激动，是心律失常的一种。简单来说就是心电传导有问题，属于先天性异常，患者可能会出现心跳增快，但是可以自行恢复正常。正常人的心房和心室之间只有一条传导通路，而预激综合征患者心房、心室的连接处，长出了另一条传导通路，导致窦房结发出的电刺激，能够不通过正常的传导通路就传到心室部位。这一条多处的传导通路，比正常的传导通路速度要快，所以患者会出现胸闷、气短等症状"

语音时长01:17''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/09收听(82728)

WPW综合征怎么治疗

"WPW综合征（预激综合征）的治疗方式主要包括两种：一是药物治疗，二是手术治疗。药物治疗是在预激室上性心动过速发作时，应用药物使室上性心动过速转为窦性心律。临床上常用的药物有普罗帕酮、胺碘酮等。手术治疗是指射频消融手术，这是一项微创手术。通过电生理检查来确定预激房室旁道的位置，然后对其进行射频消融，从而可以达到治愈的作用。如果经常发生室上性心动过速，建议尽早行射频消融手术治疗。"

语音时长01:11''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/26收听(68828)

WPW综合征怎么治疗

"WPW综合征指的就是预激综合征，正常人的心脏只有一条激动的传导通路，而预激综合征的患者出现了一条多余的通路，即医学上说的旁路。这类疾病多发生在年轻人身上，突然发病，临床表现为室上性心动过速或快速的房颤。关于预激综合征的治疗：第一、药物治疗，可用利多卡因、胺碘酮药物减慢心脏旁路激动的传导，达到减慢心室率、恢复窦性心律的目的；第二、对于频繁发生室上性心动过速或房颤的预激综合征患者，临床上常用射频消融术，切断心脏激动旁路的传导。对于预激综合征已经治愈的患者，要定期复查心电图，射频消融术后一个月内避免重体力劳动。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/22收听(83818)

wpw综合征心电图特点

WPW综合征又称预激综合征，典型预激综合征的心电图表现为PR间期明显缩短，R波起始的顿挫称之为δ波以及继发性的ST-T改变。预激综合征的患者可能会发生突然的心动过速，根据心动过速折返路径的不同，分为顺向型及逆向型心动过速，心电图上可以表现为窄QRS波心动过速，也可以表现为宽QRS波心动过速，需要与室速进行鉴别。如果血流动力稳定，且暂时不打算做射频消融术，可以刺激迷走神经。且患者可以遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等，以转服心率。如果出现

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/20收听(29952)

02:30

wpw综合征怎么治疗

pw综合征治疗方法具体如下：

1、物理方法，可以通过诱导恶心呕吐，可以把脸放于冷水...

仝凌│山西省人民医院

2020/10/09播放(82134)

WPW综合征是怎么回事

"WPW综合征即预激综合征，是指由于房室之间存在异常的电通路，在一定条件下，房室结和心房激动通过这些异常的电通路，使心房激动提早到达心室的某一部分，并且是预先激动，所以把它命名为预激综合征。这些异常的通路，现在研究有肯氏束、詹氏束、马氏纤维等。预激综合征在临床上并不少见，常伴发有阵发性室上性心动过速，甚至房颤、房扑等，个别发生于甲亢、冠心病、风湿性心脏病，某些先天性心血管畸形，比如三尖瓣移位等。典型的预激综合征的诊断主要依赖于心电图，主要可以通过介入手术治疗。"

语音时长01:10''

宫志华│青岛市中心医院

2019/07/18收听(67784)

01:45

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1...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

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