南宁市第一人民医院
心血管内科
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一度房室传导阻滞如果不产生血流动力学改变，不引起头晕、胸闷、心慌、黑蒙等症状，临床一般不需要进行干预治疗。
青少年出现PR间期延长，如果进行抗风湿治疗PR间期能够恢复正常，需要考虑风湿热引起。对于心率偏慢，且存在明显症状患者可以考虑给予口服阿托品或口服氨茶碱进行对症处理。如果患者存在晕厥发作，但心电图只提示一度房室传导阻滞，排除其他器质性疾病基础上仍然可以考虑进行起搏器植入治疗。
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"传导阻滞，如果目前是一度房室传导阻滞，或者是二度Ⅰ型房室传导阻滞，往往不需要特殊的治疗。如果是由于急性心肌缺血所导致的传导阻滞，建议患者要改善心肌缺血，比如可以结合口服阿司匹林，以及曲美他嗪片这样的药物。如果是急性心肌梗死所导致的，还要结合冠脉介入治疗。如果目前为三度房室传导阻滞，或者是二度Ⅱ型房室传导阻滞，必要时需要安装临时心脏起搏器。还有一些患者，比如是左前分支传导阻滞，或者右束支传导阻滞，像这样的问题往往也是定期复查心电图，或者直接建议患者做一个动态心电图，不需要进行特殊的治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/10收听(79782)
一度房室传导阻滞，当出现这样情况的时候，不需要进行特殊治疗。很多时候即使经过了治疗，也没有办法将这种一度房室传导阻滞的情况改善。这种情况的出现，可能是由于患者既往得过心肌炎造成的心肌损伤，就出现了一度房室传导阻滞。也有可能是由于患者出现了急性心肌缺血，一过性的出现了一度房室传导阻滞。这个时候通过改善循环抗血小板治疗后，也有可能一度房室传导阻滞的问题会得到改善。建议患者可以口服阿司匹林、阿托伐他汀、万爽力、美托洛尔之类的药物，有助于改善心肌缺血。除此之外，也可以进一步的查明，目前有没有心肌严重损伤的问题，针对其原发疾病治疗。如果原发疾病治愈，但是一度房室传导阻滞仍然存在，只需定期观察就可以。
2023/09/07收听(91050)
正常情况下心脏是由窦房结发出冲动，经过心房，再经过房室结，最后传导到心室，如果此过程中发生阻滞... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/02/18播放(73282)
正常情况下心脏是由窦房结发出冲动，经过心房，再经过房室结，最后传导到心室，如果此过程中发生阻滞...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2023/02/18播放(73282)
"一度房室传导阻滞有很大的概率能自愈，可以不经过治疗就自行恢复。对于发生一度房室传导阻滞的原因，有一部分生理性因素所导致，例如在运动员中发生一度房室传导阻滞的概率就非常高，这对于人体没有危害，不会影响到心脏的功能，所以不用特殊治疗。另外，使用一些心脏科的药物，例如洋地黄类药物或者奎尼丁、普鲁卡因胺等药物使用之后，也可能出现一度房室传导阻滞，停药之后一般就能自行恢复。如果一度房室传导阻滞继发于冠心病等心脏疾病之后，那在这些原发性的心脏疾病得到控制之后，很多一度房室传导阻滞也能够消失，这种传导阻滞大多为一过性、暂时性。"
聂志扬│北京医院
2023/12/27收听(95472)
一度房室传导阻滞是指心房到心室的传导速度延缓，一度房室传导阻滞是否需要治疗，需要根据心律的情况以及传导阻滞的严重情况来进行判定。首先应该寻找有无引起房室传导阻滞的病因，比如服用了减慢房室传导的药物、电解质紊乱、心肌炎、心肌缺血，都会造成房室传导速度的减慢，需要积极的进行纠正，从而缓解传导阻滞。如果没有明确的病因或诱因，房室传导阻滞又没有造成严重的心动过缓和临床症状，可以不必治疗，监测房室传导阻滞的病情有无进展即可，但传导阻滞造成严重的心动过缓就需要进行积极的干预和治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/06/28收听(27824)
"一度房室传导阻滞，理论上来讲是不需要进行治疗的，一旦形成的这种改变，往往用药也是无法改善的。有一些患者，可能是由于急性心肌缺血，造成的这种心电图的改变，当心肌缺血改善后，也有可能恢复正常。但是大多数的患者，即使经过治疗，也很难逆转这种现象。建议患者首先还是要治疗其原发疾病，比如患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，建议患者可以结合口服像单硝酸异山梨酯、阿司匹林，或者氯吡格雷这样的药物。除此之外，还可以联合口服像曲美他嗪片，这样有助于延缓疾病的进展，防止一度房室传导阻滞的进一步的发展成为高度房室传导阻滞，而一度房室传导阻滞本身对患者是没有任何影响的，患者也不会出现任何不舒服的症状。"
2023/02/16收听(66246)
"Ⅰ度房室传导阻滞是房室传导阻滞的一种，房室传导阻滞分为Ⅰ度Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度是最轻的，也就是心房到心室的传导时间延长，但是并没有脱落，所以这种情况不需要进行治疗，只需要进行定期随访，关注会不会进展到Ⅱ度Ⅱ型以上的高度房室传导阻滞，或Ⅲ度房房室传导阻滞就可以。在高度房室传导阻滞或者Ⅲ度房室传导阻滞，才会考虑进行治疗，而且对这种房室传导阻滞，如果是一些退化的生理性原因，往往是不可逆的，这些不可逆原因没有什么特效药物治疗，比较严重的高度Ⅲ度房室传导阻滞，需要植入起搏器进行治疗。但是Ⅰ度房室传导阻滞没有关系，不需要进行治疗，所以不需要太担心。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/11/14收听(12478)
"传导阻滞是指人体正常的心脏运转中某一部分不能正常传导，从而出现心律失常。传导阻滞会导致人体出现眩晕、四肢乏力、晕厥等症状，需要引起高度重视。建议定期的去医院做系统检查，根据身体的实际症状做针对性的治疗。如果心律失常严重，建议采用起搏器调整心率，平时要多注意休息，千万不可过度劳累或者熬夜，不要做剧烈运动，保持心情舒畅。饮食上尽量营养、全面，不可抽烟、喝酒。若发现身体有任何不适感，一定要及时的去医院进行检查，以免耽误治疗影响到自己的健康。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/02/27收听(15936)
对于传导阻滞，即所谓的不通，心脏能够顺序跳动是由于起搏传导系统使心脏产生兴奋，从最高处向中部、... 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/07/13播放(55584)
对于传导阻滞，即所谓的不通，心脏能够顺序跳动是由于起搏传导系统使心脏产生兴奋，从最高处向中部、...
张殿新│空军军医大学西京医院
2023/07/13播放(55584)
"束支传导阻滞包括左束支传导阻滞和右束支传导阻滞，对于束支传导阻滞的治疗，首先应该查找发生束支传导阻滞的原因。右束支传导阻滞相对症状比较少，危险性比较低，但是右束支传导阻滞往往发生在右心室扩大、肺动脉高压、肺栓塞的患者，所以治疗的重点不是针对束支传导阻滞，而是针对原发疾病的治疗。左束支传导阻滞相对危险性比较高，因为左束支传导阻滞，往往都是发生在严重的冠心病、严重心肌病患者，所以左束支传导阻滞的患者一定要检查有无冠心病、有无心脏扩大的情况，治疗仍是主要针对原发病的治疗。无论左束支传导阻滞，还是右束支传导阻滞，在药物治疗上都可以应用提升心率的药物，和改善心脏供血的药物。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/07/26收听(61184)
针对传导阻滞没有什么药物可用，传导阻滞严重伴有明显的心动过缓症状，可以针对心动过缓，给予提升心率的药物，如心宝、阿托品、肾上腺素等。如果发生传导阻滞的原因，由于严重的心肌缺血造成，可以应用改善心肌缺血的药物，如单硝酸异山梨酯、曲美他嗪、阿司匹林等。传导阻滞阻滞分为左束支传导和右束支传导阻滞。正常人在进行体检时行心电图检查，经常可以看到右束支传导阻滞，或左束支传到阻滞的报告，没有什么临床症状，考虑是正常，不需要干预。如果新发生的束支传导阻滞，建议查找引起束支传导阻滞的原因，针对病因进行治疗。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/12收听(27950)
"传导阻滞需要根据引起患者传导阻滞的病因进行治疗。如果患者是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病出现心肌缺血，而引起患者的传导阻滞，可能包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞、左束支传导阻滞或者右束支传导阻滞，无论哪种情况发生都需要积极治疗患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病。可以考虑给患者应用抗凝药物，比如应用低分子肝素、应用抗血小板的药物阿司匹林、氯吡格雷等等。应用扩张冠状动脉的药物，像硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等等。还可以给患者应用他汀类的调脂药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等，都可以有效地治疗患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病，一旦患者的原发疾病得到改善，患者的心脏传导阻滞症状就会得到改善。第二方面，建议针对患者的病情进行治疗，如果患者的病因治疗效果不理想，传导阻滞依然存在，有些患者可能还会引起心率减慢，导致患者出现晕厥等情况。对于这样的患者可以给患者使用起搏器进行治疗，安装永久起搏器可以有效地减少患者传导阻滞对于人体带来的伤害。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(31087)
传导阻滞是种类较多的一种疾病，包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞等。以... 张立博│南方医科大学深圳医院 2023/07/18播放(79732)
传导阻滞是种类较多的一种疾病，包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞等。
以...
张立博│南方医科大学深圳医院
2023/07/18播放(79732)
心脏传导阻滞常见窦房传导阻滞、房室传导阻滞和室内传导阻滞。一度房室传导阻滞，心电图表现为P-R间期>0.20秒，二度房室传导阻滞，分为1型和2型。2度Ⅰ型P-R间期逐渐延长，R-R间期逐渐缩短，直至脱落一次心跳，2度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现为P-R间期固定，QRS波间歇性脱落，传导比例多为2:1或3:1。3度房室传导阻滞表现为P波与QRS波相互各自独立，互不相关，即房室分离，心房率快于心室率，心室率较慢，多在40-64次/分。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/11/21收听(72866)
传导阻滞的治疗分为几个方面，具体如下：1、寻找诱因或可逆性病因：从药物影响方面，... 张妮│北京医院 2023/04/14播放(34864)
传导阻滞的治疗分为几个方面，具体如下：
1、寻找诱因或可逆性病因：从药物影响方面，...
张妮│北京医院
2023/04/14播放(34864)
"心脏传导阻滞，是指心脏的电生理不能有效的下传，导致的心律失常，其治疗方法可分为以下4种：1、如果是药物中毒引起的，或者是药物的不良反应所致，停药后症状就会有所缓解。2、对于传动系统异常引起的疾病，可以口服药物进行治疗，促进心脏电生理传导，对抗传导阻滞。3、如果病人只是暂时性的传导阻滞，出现了心肌或者全身供血不足，可以安装临时起搏器，使心律恢复正常。4、如果病人传导阻滞发病一直没有恢复，而且严重影响机体供血，可以安装心脏永久起搏器治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/02/02收听(16004)
有些原来没有得过病的人，称为正常人，在查体中发现了传导阻滞。这些相对正常的人，有的查到了传导阻... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(42445)
有些原来没有得过病的人，称为正常人，在查体中发现了传导阻滞。这些相对正常的人，有的查到了传导阻...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(42445)
"传导阻滞是心脏病的一种，所谓的心脏病是非常广义的概念，包括心脏的结构、血管或者传导系统发生异常病变，都可以叫做心脏病。心脏传导阻滞是怎么一回事？心脏的跳动不需要用大脑去控制，即使在睡觉的时候，心脏也会不停的工作、不停的跳动。心脏跳动是由叫做窦房结的司令部发放电冲动，通过传导系统传递到心肌细胞中，命令心肌细胞跳动。在电冲动传递的过程中，有个部位叫做房室结，这是窦房结司令部命令传递的中转站。如果房室结发生病变，有可能导致窦房结司令部的命令无法传递到心肌细胞中或者传递的速度变慢，这种情况就叫做传导阻滞。因此，传导阻滞也是心脏病的一种。"
周恒│武汉大学人民医院
2023/01/14收听(20876)
心脏的冲动从窦房结发出经过心脏的传导系统，从窦房结传达到心房，从心房传达到心室，如果在这个过程... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/10播放(98118)
心脏的冲动从窦房结发出经过心脏的传导系统，从窦房结传达到心房，从心房传达到心室，如果在这个过程...
2023/06/10播放(98118)
心脏传导阻滞有不同疾病类型以及分期，患者生存时间与病情严重程度、个体情况相关，因此不可一概而论。健康心脏具有规律的心脏节律和传导顺序，其发生异常传导后常见...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/01/28阅读(3626)
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