上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
呼吸内科
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打呼噜临床是指打鼾。孩子感冒打鼾,主要是因为孩子感冒以后,引起下鼻甲红肿、肿胀,引起通气不通畅,产生打鼾的表现。临床上主要予以减充血剂或者抗组胺药治疗。
1、减充血剂:常见的是伪麻黄碱,可以通过伪麻黄碱减少鼻部充血,减轻鼻塞,减少打鼾的症状,通常临床上主要包括鼻用药以及全身的口服给药。一般建议口服给药持续时间不可以超过7天,而鼻用的伪麻黄碱也建议不可以长期给药,以免引起药物性鼻炎或者鼻腔充血;
2、抗组胺药:可以减少感冒引起的鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打鼾等症状。临床上主要包括两代抗组胺药,一代比如是苯海拉明,第二代就是常见的西替利嗪、氯雷他定等药,都可以在一定程度上减少鼻腔充血,减轻红肿、水肿等症状,从而减少孩子感冒和打鼾的症状。
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"小孩感冒、打呼噜这是因为感冒后引起的下鼻甲红肿、水肿、肥大,而造成的鼻子通气不通畅,所以打呼噜。所以要治疗感冒,有时间可以到医院里面或者诊所里面去输抗病毒的药物,比如抗病毒的利巴韦林注射液或者是双黄连注射液。如果没时间就在药店里面去买一点药,抗感冒的药物有新康泰克,也可以在家里给小孩熬一点姜汁红糖喝,1-2碗\/次,趁热喝,3次\/天。让小孩发汗,千万不要受凉,坚持3-5天,只要感冒彻底治疗了以后就不会再打呼噜。同时睡觉的时候最好让小孩侧身睡,这样也可以减轻打呼噜。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2023/06/06收听(37750)
"孩子感冒打呼噜,这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因可能与孩子抵抗力下降以后受凉导致的病毒感染有关系,以致孩子出现鼻塞、流鼻涕等情况。由于出现鼻塞,因此患者在睡眠的时候出现呼吸不畅,容易出现打呼噜的表现。对于这种情况,需要对感冒进行积极的治疗,可以让孩子服用小儿感冒颗粒以及抗病毒口服液、鼻窦炎口服液,同时可以用呋麻滴鼻液滴鼻,使孩子的鼻塞情况达到明显的缓解和控制。感冒治愈后,孩子打呼噜情况也会随之改正和消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/10/23收听(93520)
"如果孩子是感冒打呼噜,考虑是感冒了有鼻塞,有鼻塞而且鼻腔或者气道里面有分泌物,如喉咙里面有分泌物,可能都会引起暂时打呼噜。如果平时也打呼噜就不一样,感冒打呼只是短暂,为鼻塞引起,可以不用去干预。因为只是一个星期左右的问题,感冒大多数都是病毒感染,病毒感染一般会自限,也就是自己会好,一周左右也就康复了,多不用去看。如果是平时也会打呼噜,感冒好了还打呼噜,就应该看耳鼻喉科。因为引起打呼噜的可能不是急性鼻炎,而是慢性鼻炎,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎或者有腺样体肥大。所以,一定要去看诊以后,明确诊断,才可以采取相应的治疗措施。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/21收听(22842)
如患儿扁桃体发炎,睡觉时轻微打鼾属于正常现象。患儿入睡时注意体位即可,如侧卧。如患儿存在打鼾史...
徐迎春│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/16播放(64450)
"孩子感冒、打呼噜如果是短期的情况,感冒好了以后打呼噜的症状消失,这种情况是正常的。孩子在感冒的时候呼吸道黏膜充血、水肿,所以会出现打呼噜的情况,但是宝宝打呼噜要注意孩子是否有喉炎。喉炎是急性呼吸道感染里常见的一种形式,表现为犬吠样咳嗽,吸气的时候呼吸困难或者伴有梗阻的症状,这个时候要及时就诊,喉炎喉梗阻有可能会造成孩子窒息,出现生命危险。喉炎的时候要注意抗感染治疗,如头孢类、大环内酯类,根据临床表现可以口服或者静脉。喉炎要给予激素治疗,如雾化、口服,严重的时候也可以使用静脉注射糖皮质激素。所以,孩子如果感冒轻微的打呼噜,可以吃药治疗。如果孩子出现呼噜明显,吸气的时候出现梗阻的情况,一定要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11收听(99660)
感冒是上呼吸道的感染的一个统称,它是由于呼吸系统病毒感染导致的一大类疾病。孩子感冒之后可能会引起呼吸系统不同的症状,例如咳嗽、流涕;同时也可能会出现全身的症状,包括发热、寒战(身体发抖)、头痛、肌肉酸痛、乏力等等;有一些孩子还有可能会出现呕吐、腹泻等消化道的症状;这些症状持续若干天之后也可能会出现咽喉的疼痛、鼻塞、持续的咳嗽症状。一般来说,感冒是一个自限性的疾病,大约在1周左右的时间,孩子的症状都能够得到自行的缓解。对于所有患了感冒感觉不太舒服的孩子,通常来说不需要常规的口服感冒类的药物来控制感冒症状,而需要通过额外的卧床休息、充足的液体摄入、进食容易消化的食物,孩子的感觉会舒服许多。如果孩子出现明显的发热,则应该根据医生推荐的剂量口服对乙酰氨基酚或者布洛芬,以缓解他的发热情况,但是这些药物一定要在医生的指导下或者是在看了药品说明书之后再给孩子使用。
李冀│北京协和医院
2023/04/18收听(20718)
"孩子感冒了,应当首先判断感冒的严重程度,一方面是通过相关的症状,另一方面是到医院抽血化验血常规、C反应蛋白,综合这些方面进行判断,不会将重症感冒漏掉。如果不太确定,可以给孩子检查的仔细一些,比如孩子出现明显的咳嗽、咳痰甚至胸闷,可以拍胸片或者做胸部CT,明确有没有肺炎。如果孩子的症状确实不重,可以对症处理,如果体温升的比较高,可以应用退热药物,应用布洛芬,其他的解热镇痛抗炎药也可以选择。如果感冒能够明确是由于甲型流感病毒导致的,可以应用奥司他韦抗病毒治疗。如果是其他病原体,并没有特别有针对性的抗病毒药物,可以选择中药,应用清热解毒的中药,可以选择中成药的颗粒或者胶囊,也可以根据孩子的症状进行辨证开方子吃中药治疗。孩子的感冒如果比较重,甚至出现了肺炎,在门诊吃药是不能达到治疗效果的,严重的时候需要住院。"
历见伟│日照市中医医院
2023/10/28收听(36566)
打呼噜治疗方法包括保守治疗、手术治疗以及戴呼吸机的机械性治疗方法,总之打呼噜有治疗的方法。具体...
韩军│中日友好医院
2023/06/01播放(41553)
打呼噜也就是打鼾,首先需要去耳鼻喉科做一个完整的睡眠呼吸监测,也就是在耳鼻喉科带着监护仪器睡一觉,看一看是否存在睡眠呼吸暂停的情况,如果存在,可以明确发展到哪一步,需不需要进一步处理,轻度的睡眠呼吸暂停综合征,可以佩戴家庭用呼吸机改善睡眠治疗,严重者可行手术治疗。其次,如果打鼾严重,看一看是否存在腺样体肥大、鼻中隔偏曲等器质性病变,也是在耳鼻喉科请医生查看一下即可,如果存在,需要手术治疗,可以改善睡觉打鼾的情况。最后,如果上述情况均不存在,很可能是睡觉姿势不良导致的,建议调整一下睡姿,看看有没有效果。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/05/04收听(19066)
"如果一直打呼噜,需查明打呼噜的原因,针对原因解决。打呼噜的原因一般分为阻塞性、中枢性以及混合性,可由睡眠监测予以鉴别。对于阻塞性疾病,通常有扁桃体肥大、软腭肥厚、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、舌体肥厚等,以上疾病均可通过手术解除阻塞部位,打呼噜会得到有效的改善,直至痊愈。对于中枢性以及混合性的打呼噜,只有通过减肥、改变睡姿,如侧卧位睡眠、俯卧位睡眠,以及戴呼吸机加以改善。因此对于打呼噜,需要查明原因后再治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/12/16收听(17946)
"打鼾困扰许多人,病人经常打鼾会影响其他人的睡眠以及自身的睡眠,打鼾医学上称为睡眠呼吸暂停综合征,包括中枢性、外周性和混合性。如果外周性与耳鼻喉科有关,则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,主要原因是鼻腔、鼻咽、口咽或下咽狭窄阻塞,气流通畅受阻,气流通过时形成的湍流导致黏膜振动而引起打鼾。这种情况必须由专业医生进行评估以分析打鼾的严重程度,例如打鼾时是否屏住呼吸,睡眠时是否醒来,打鼾是否影响其他人的休息,同时检查打鼾的是否由哪部分狭窄引起,进行睡眠监测和检查以检测是否存在低氧血症以及睡眠期间氧饱和度的下降程度。根据检查结果,决定打鼾治疗应该使用手术解除阻塞还是呼吸机增加空气流量,从而减少或消除打鼾症状并消除睡眠期间的低氧血症。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/03收听(96370)
"打呼噜应该及时的治疗,睡觉的时候打呼噜对人体的危害还是比较大的。比如长此以往可能导致高血压、高血脂,甚至导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,再往后发展有可能导致肺动脉高压,以及肺心病。所以睡觉打呼噜的危害还是比较大的,应该积极地采取措施进行治疗。比较简单的治疗方式,可以使用家庭的简易呼吸机,可以有效的解除睡眠中的气道梗阻,从而解除打呼噜的情况,有效的改善睡眠质量,有效的对由于睡觉打呼噜引起的高血脂、高血压等等现象可以起到预防的作用。另外,还有很多医院都开展睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗。但是目前简易呼吸机的治疗比较简单,疗效也比较确切。"
李亚霖│聊城市第二人民医院
2023/03/03收听(65680)
"引起打呼噜的主要原因是呼吸道堵塞,引起这种情况常见的原因一个是肥胖,通过合理饮食减肥以后症状会逐步减退和消失;再有一个是呼吸道堵塞比如扁桃体肥大、舌体肥厚或者鼻子的疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、比较严重的鼻炎等,可以通过手术方式扩大通气通道来改善症状。还有一种情况是因为自身颜面骨骼发育造成打呼噜,使用药物和手术治疗都达不到很好效果,需要根据情况,打呼噜严重可以考虑佩戴呼吸机缓解症状,避免出现心脑血管的意外情况。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/07/31收听(86526)
不同的人打呼噜的原因也不一样,新出生的婴儿有可能会因为喉软骨发育不全出现打呼噜,婴儿长大后症状可以自愈。儿童打呼噜比较常见的原因是扁桃体和腺样体的增生,通过喷鼻或者口服药物减轻扁桃体或腺样体增生可以缓解。如果打鼾严重伴明显呼吸暂停的情况,且通过正规治疗症状不缓解,可能需要需要做手术切除扁桃体和腺样体。对于成人鼻腔、鼻咽部、口咽部或喉咽部存在阻塞的情况均会引起打呼噜,打呼噜的人多数存在肥胖、超重的情况,如果是肥胖者减肥是必须的。有打呼噜的症状时建议侧卧位,这样可以减轻打呼噜的症状,然后再进一步的检查,根据不同的情况处理。
孙玲玲│聊城市人民医院
2023/08/19收听(75362)
"一直打呼噜,原因有呼吸道堵塞、呼吸睡眠暂停等,具体治疗如下:1、如果是持续性打鼾,这种情况需要到医院的耳鼻喉科检查一下,看一看是不是有呼吸道堵塞的情况,比如常见的扁桃体肥大、咽腔狭窄。再有就是鼻腔的一些疾病,比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲,或者鼻息肉等,如果有这些疾病存在,可以通过手术的方式解决,可以畅通呼吸道,改善打鼾的症状。2、如果没有阻塞的情况出现,患者自觉打鼾的症状还比较严重,建议到医院做睡眠监测的检查,根据情况看一看是否伴有睡眠呼吸暂停综合征的症状,看一看严重的程度。有一些如果达到中重度以上的睡眠呼吸暂停,不能通过药物或者手术治疗,建议患者可以选择佩戴呼吸机,这样可以保证在睡眠的期间,机体能够充分的供氧,防止出现乏氧的情况。"
2023/08/31收听(81896)
"孩子感冒耳朵疼痛,常见于上呼吸道感染所引发的卡他性中耳炎。由于感冒引起鼻腔内有很多的细菌,鼻涕可以通过鼻腔内进入耳道,把细菌带进去,从而导致中耳炎的发生。这个时候可以通过局部治疗和全身治疗的方式进行处理,可以用含有抗生素的滴耳油,点滴孩子的耳朵。另外,可以取耳朵的分泌物或者呼吸道的分泌物,做病原体培养以及药物敏感试验等,明确病原体。抗病原体治疗,比如抗细菌可使用青霉素类、头孢菌素类或者大环内酯类等药物,通过口服或者静脉点滴的方式给药。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/15收听(80136)
孩子感冒发热,饮食要以清淡为主,营养均衡,多饮开水,多休息,注意保暖,避风寒,保持室内合适的温度和湿度。孩子发烧、头疼、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞时可以使用小儿氨酚黄那敏颗粒,根据孩子的年龄,体重决定使用的多少。同时也可以服用中成药莲花清瘟治感冒,清开灵颗粒退热。也可以给孩子物理降温,用温开水擦拭孩子的腋窝、前胸、后背、腹股沟、四肢。当孩子体温超过38.5摄氏度,服用美林布洛芬混悬液退烧。孩子感冒如伴有白细胞升高时为细菌感染,应使用青霉素,大环内酯类如阿奇霉素等抗菌药物,但是不能使用喹诺酮类抗生素。如果孩子在服药期间症状不见好转,建议去医院就诊。
刘新发│河北省中医院
2023/12/12收听(46718)
"孩子感冒干咳,干咳可以是阵发性咳嗽、单声清嗓样干咳,伴随着咽部不适、疼痛、刺痒、干燥感或异物感等,总觉得有东西黏在喉咙上,咳几下才能缓解不适。这种咳可能是急性气管炎的初期、急慢性咽炎或者过敏性咳嗽引起。可以给孩子服用川贝枇杷膏,由川贝母、桔梗、杏仁、枇杷叶等中药组成,适用于伤风感冒、支气管炎、肺炎以及内膜炎引起的咳嗽,可以给孩子加服阿莫西林颗粒或者罗红霉素颗粒。家长要给孩子多喝水,饮食要清淡营养、容易消化,避免食用过冷、过热、过甜、过咸的食物,保持口腔的清洁。"
刘丛│保定市第一中医院
2023/07/15收听(57562)
"孩子感冒以后,会出现全身多系统的病变,尤其是身体免疫力比较弱的孩子,感冒以后可能会出现多种系统的损伤。首先,表现为全身症状,乏力、厌油、恶心、孩子情绪有所波动、食欲下降等。另外,可以出现呼吸系统的症状,比如咳嗽、咳痰。对于这样的情况,及时进行病原学的治疗,同时可以使用清热解毒的药物辅助性治疗。另外,还要针对于不同的临床表现,进行相应处理。如果孩子感冒出现头晕症状比较轻,考虑是感冒的全身性表现,这种情况要注意休息,一般是不需要特殊治疗。如果头晕比较严重,可能合并有头疼、恶心、呕吐的症状,这时要高度怀疑,排除一下有没有合并病毒性脑炎的情况。这种情况可能要通过体检以及相应的辅助检查来明确,必要的时候给予相应治疗,防止出现病情的加重。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/09收听(86420)
"孩子感冒不吃药,可能是由于药的味道有点苦,所以孩子不愿意吃。如果感冒症状轻微,可以暂时不用服药,也可以用食疗的方法治疗。感冒分为风寒感冒和风热感冒两种,不同类型的感冒,在食疗上也不一样,所以一定要区分开。风寒感冒鼻涕是清鼻涕,可以用生姜红糖水治疗,生姜半片,红糖一勺,熬好以后趁热喝,盖被发汗,祛除体内的寒气。如果有轻度的咳嗽,也可以在熬的时候放2-3瓣的大蒜,也可以喝葱白水,都对风寒感冒疗效不错。如果流的是黄鼻涕,是风热感冒引起,要使用清热解毒的药物,可以喝白菜绿豆汤。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/09/25收听(30488)
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