中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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孕妇的用药是非常谨慎的,因为稍有不慎就可能影响到腹中的胎儿。孕妇出现了尿路感染,如果较轻,仅仅是膀胱和尿道炎症而且尿里白细胞又不太高,这种情况通常可以让孕妇简简单单的通过多喝水、多排尿,就可以达到缓解的作用。如果孕妇多喝水、多排尿之后复查尿常规白细胞比以前减少,则注意休息,继续多饮水、多排尿就可以。但还有一种特殊的类型是孕妇尿里有炎症,同时孕妇还出现发烧、腰疼、血象高等情况,即孕妇出现了急性肾盂肾炎。这种情况通常需要对孕妇采用抗菌素治疗。一般头孢二代和头孢三代的抗菌素,对于孕妇是非常安全的,完全不用担心。
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对于孕妇尿道感染,本着的原则就是要考虑到胎儿,治疗包括以下几点:1、考虑到孕妇孕... 霍亚平│山西省中医院 2023/12/15播放(95992)
对于孕妇尿道感染,本着的原则就是要考虑到胎儿,治疗包括以下几点:
1、考虑到孕妇孕...
霍亚平│山西省中医院
2023/12/15播放(95992)
"孕妇尿道感染,不要有太多药物对胎儿有影响的顾虑,该用药的时候必须得用药。重要的是跟医生说明正在孕期,医生则会尽量的选择对胎儿无害的药物。首先,考虑使用氨苄青霉素、头孢菌素类药物。若能够根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果,选用抗生素是最好的。但不可以选用对尿路感染很有效而对胎儿不利的药物,如庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等。西药如果找不到合适的或者反复发作,可以同时辅助用中药治疗;或者是药膳食疗,以提高和巩固疗效。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/06/09收听(84842)
"孕妇尿路感染,推荐大家以多喝水为主,不主张过多地使用药物,担心药物胎儿有影响。建议应该化验尿常规,化验尿常规前应该有效的清洗会阴部,留取中段尿化验,这样检查的结果更加准确。如果就是有少量的红细胞、白细胞,推荐多喝水。如果感染比较重,还是建议应该使用消炎药为主,防止感染加重,导致上行感染,引起肾盂肾炎,出现全身发热等。推荐口服头孢菌素类抗菌素为主。头孢菌素类抗菌素对胎儿没有任何影响,一般推荐吃3天,然后再复查尿常规。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/01/16收听(30502)
"女性患者怀孕时,受到雌激素和孕激素的影响,尿液排出会减慢,有利于细菌的繁殖,增加了患病的机会,可以导致尿路感染。另外,怀孕后期子宫会压迫输尿管,导致尿流不畅。妊娠期如果有糖尿病,很容易导致细菌的繁殖,所以孕妇很容易导致尿路感染,如果出现了尿路感染,要做1个尿常规的检查来。如果尿常规中白细胞计数增多,需要抗生素治疗,该用药的时候还需要用,要向医生说明,正在孕期选择尽量对胎儿无害的药物,首先考虑使用氨苄青霉素,头孢菌素类的药物或者是磷霉素氨丁三醇散。可以根据尿液的细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗生素最好,不可选用对胎儿不利的药物,比如喹诺酮类的药物,庆大霉素等。平时要多饮水,多排尿,在饮食上也有一定的注意,多吃新鲜的水果和果汁饮料,少吃辛辣刺激性的食物,减少对尿路的刺激。"
王建│锦州市中心医院
2023/05/31收听(19520)
孕妇出现尿路感染建议先进行尿常规的检测,如果是轻微的尿路感染,建议让孕妇多喝白开水,增加尿液的排泄量。尿液能够起到冲洗尿道的功效,有利于尿路感染的恢复。如果是中度的尿路感染,建议口服青霉素类、头孢类的药物进行治疗。如果是重度的尿路感染,建议静脉输入头孢类、青霉素类的药物进行治疗。在怀孕期间使用头孢类或青霉素等药物,不会对孕妇以及胎儿造成影响可以放心按医嘱使用。孕妇怀孕期间由于机体抵抗力低下和逐渐增大的胎儿,对尿道的挤压容易诱发尿路感染,平时建议多喝白开水,保持外阴的清洁干燥,能够预防孕期尿路感染的发生。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/12/06收听(45696)
"如果孕妇得了尿路感染,除了有尿频、尿急的症状出现外,还有可能出现尿痛,发展成急性肾盂肾炎时,还可能会有发烧、怕冷、腰酸背痛、轻度浮肿等。在检查时会发现孕妇的肾区有叩击痛,上输尿管压痛点有痛感,化验出来的尿液是浑浊的,味道也比较臭,沉渣内有大量脓细胞、少量红细胞,蛋白不太多,尿液培养发现致病菌。孕妇尿路感染的原因跟怀孕之后所受到的雌、孕激素的影响有关,尿液排出减慢,积的多、存的久,易于细菌繁殖,增加患病机会,后期也会因为子宫扩大,压迫输尿管,也会使尿流不畅。孕妇得了尿路感染,最好从生活细节着手,如多喝水、多排尿,内裤一定要经常换、晾晒干。"
范阿童│盘锦市中心医院
2023/04/12收听(24554)
"孕妇出现尿道感染,属于比较特殊的尿道感染。孕妇因为属于比较特殊的时期,子宫会逐渐的增大压迫膀胱,有可能导致出现尿不尽的临床症状,更加容易发生尿道感染。孕妇出现尿道感染的临床症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛不适,甚至会出现肉眼血尿等临床症状。一旦出现这些临床症状,需要及时到医院进行相关检查明确诊断。如果确诊为尿道感染,建议可以选择副作用比较小的广谱抗素进行治疗,比如头孢类的消炎药,常用药物包括头孢丙烯、头孢地尼等,可以改善孕妇尿道感染的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/11/27收听(33648)
"孕妇尿路感染缓解的方法,需要根据具体病人的病情来进行具体的分析。孕妇如果发生下尿路感染,主要引起病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。针对这样的病人可以给予口服抗生素进行治疗,病人的尿路刺激症状就可以得到明显的缓解。如果孕妇发生了上尿路感染,除了会出现下尿路感染所引起的尿路刺激症状之外,还往往可以出现寒战、发热以及腰痛等症状。针对这样的病人往往是需要使用静脉抗生素来治疗,才可以取得更好的效果,当病人的腰痛以及发热症状好转之后,再改成口服的抗生素来治疗。治疗期间也应该让病人多喝水,多排尿,也可以加快病人的病情康复。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/01/26收听(92476)
孕妇由于其妊娠造成的生理改变,产生的尿路感染有一定的特殊性。早期妊娠,由于怀孕以后体内雌激素、... 王家骥│北京大学第一医院 2023/01/27播放(71390)
孕妇由于其妊娠造成的生理改变,产生的尿路感染有一定的特殊性。早期妊娠,由于怀孕以后体内雌激素、...
王家骥│北京大学第一医院
2023/01/27播放(71390)
孕妇尿路感染最典型的症状就是尿频、尿急、尿痛,严重时可能会有血尿,甚至有血凝块。孕妇出现尿路感染一定要引起足够的重视,因为孕妇在怀孕期间不及时治疗,容易导致感染加重,甚至有可能影响胎儿的正常发育。建议感染后应该多喝水,多排尿,会阴部及时清洗。化验尿常规,观察尿中有多少红细胞、白细胞,评估严重程度,炎症轻就多喝水,多排尿,局部清洗为主。炎症如果比较重,一定要口服抗菌素,抗菌素推荐广谱抗菌素,代表药物就是头孢地尼,每天喝水量要大于1500ml。
2023/06/21收听(56486)
怀孕的女性属于特殊的群体,由于怀孕期间很多药物可能存在着对胎儿的影响,因此在用药期间要格外注意... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(48571)
怀孕的女性属于特殊的群体,由于怀孕期间很多药物可能存在着对胎儿的影响,因此在用药期间要格外注意...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(48571)
尿道感染有症状,要去医院做检查。首先要化验尿常规,看尿里的白细胞、红细胞数量有没有增加,同时看... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(88644)
尿道感染有症状,要去医院做检查。首先要化验尿常规,看尿里的白细胞、红细胞数量有没有增加,同时看...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(88644)
泌尿道感染在女性有肾盂肾炎,在男性有肾盂肾炎、急性前列腺炎和急性附睾炎,这四类诊断可以同时合并... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(81148)
泌尿道感染在女性有肾盂肾炎,在男性有肾盂肾炎、急性前列腺炎和急性附睾炎,这四类诊断可以同时合并...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(81148)
"泌尿道感染是比较常见的一种泌尿系统疾病,一般女性的发病率高于男性,主要是由于女性的特殊生理结构造成的,由于女性的尿道比较直、短,而且距离生殖系统和肛门比较近,所以很容易引起逆行感染。一般细菌的逆行感染主要是革兰氏阴性杆菌,为大肠埃希菌造成的。临床表现是尿频、尿急、尿痛,甚至有终末端血尿的现象,可以通过尿液分析、泌尿系统彩超、尿细菌培养和药敏试验明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗,一般比较常见的抗生素是喹诺酮类、大环内酯类和头孢类抗生素。在口服抗生素的同时可以应用比如三金片、宁泌泰等中成药物,能够有效的缓解尿频、尿急、尿痛。在治疗的过程中需要大量的喝水,不能进食辛辣的食物,而且需要定期的复查。一般应用药物的疗程是5-7天左右。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2023/09/20收听(51044)
发生尿道感染,需要到正规三甲医院治疗。尿道感染最常见原因是尿道逆行感染,常见致病菌有大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、溶血链球菌等等。尿道感染中单纯感染,需要治疗两周,复杂性尿路感染,常常需要治疗4-6周。当发生特异性尿路感染时,如淋球菌感染引起的淋病,需要规范治疗,疗程至少4-6周以上。当合并衣原体、支原体感染时,还需要相应的用治疗衣原体和支原体敏感抗生素治疗。尿道感染发生时,务必要做尿常规检查,必要时做中段尿培养,根据培养结果选择恰当抗生素,针对性治疗往往会达到较满意效果。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/16收听(45982)
"尿道感染在临床上十分常见,尿道感染属于性传播疾病,通过不洁性交传播,也可以通过接触被污染的衣裤被传染。尿道炎会引起尿道分泌物增多,引起排尿时刺痛的症状。患者通常需要去泌尿外科就诊,行尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体、抗体或者基因相关检测明确诊断。对于淋球菌感染,通常可以选用头孢克肟、头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗。对于支原体、衣原体感染,一般选用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。通过早期的诊断、早期的治疗,尿道炎是可以治愈的,同时还要注意在治疗期间,患者不可以进行性生活,避免交叉感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/08收听(18510)
"患者尿道感染一般属于泌尿系感染的一种,男性多见。患者可表现为尿频、尿急、尿痛以及尿不尽、尿路刺激症状等,此类患者应根据病情,如果轻度尿路感染,可以多饮水,多排尿,多休息,促进炎症恢复。对于中度、重度尿路感染患者,如伴有尿潜血阳性等尿常规异常,可以考虑服用左氧氟沙星以及三金片治疗5-7天,对于左氧氟沙星,建议患者服用不要超过7天,因为过量服用左氧氟沙星类药物会增加患者跟腱断裂的几率,三金片患者可以服用1-2周。平时应多饮水,多排尿,多休息,避免久坐压迫尿道。另外患者应不憋尿,及时排尿,冲刷尿道,利于炎症恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/23收听(45726)
"临床上引起尿道感染的疾病,常见的有淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,这两种疾病属于性传播疾病,多半是通过不良的性接触引起的传染。如果出现了尿道感染,需要去泌尿外科就诊,需要对尿道分泌物进行检测。常见的检测有尿道分泌物涂片、尿道分泌物培养以及相关的病原体抗体检测,明确诊断。诊断明确以后,通过敏感的抗生素就可以治愈。常用的抗生素有阿奇霉素、多西环素,治疗1周,病情可以痊愈。如果出现了病原体耐药的情况,可以改用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星或者红霉素进行治疗。"
2023/05/01收听(86636)
"尿道感染属于泌尿外科的常见病,多见于男性,尿道感染根据致病菌的不同,可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。尿道感染主要的症状是小便灼热、小便刺痛、尿道分泌物增多、阴茎肿胀等。如果有上述症状,需要去泌尿外科就诊,通过相关检查明确病因。常见检查主要包括尿道分泌物涂片检查,支原体、衣原体抗体检测等。对于由淋球菌感染造成的淋球菌性尿道炎,需要通过抗生素进行治疗,比如常用的青霉素、头孢菌素等。如果对于支原体、衣原体感染造成的尿道炎,临床上选用多西环素、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素和大观霉素等进行治疗,治疗期间不可以有性生活。"
2023/06/26收听(13198)
"如果经常出现尿道感染,则要考虑是否有耐药菌未彻底根除,存在尿道畸形或者存在感染诱因。如果尿道存在反复感染,则需要进行尿液培养了解是否存在耐药菌,如存在耐药菌,则需要进一步做药物敏感试验,选择最敏感的药物进行治疗,避免选择耐药药物耽搁治疗,造成疾病迁延不愈。检查男性是否存在包皮过长或者包茎,这些都是导致反复感染的诱因。如果存在包皮过长、包茎,则需要进行包皮环切手术,能减少尿路感染发生的几率。如果是女性,要检查尿道口是否存在息肉、肉阜,这些都是导致女性尿路感染反复发作的原因。女性患者容易发生反复的感染,是因为雌激素减退以后尿道、阴道黏膜上皮发生萎缩,导致抵御能力下降。如果检查没有畸形、没有耐药菌等,则可以适当补充雌激素,增强黏膜的抵御能力,观察是否可以减少尿道感染的发生概率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/20收听(55330)
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