中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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上厕所如果出现小便刺痛,其原因如下:
1、泌尿系统感染:对于上厕所出现小便刺痛,需要考虑有无泌尿系统感染。患者除出现小便刺痛外,还会有尿频、尿急等症状。所以对于患者,首先需要去医院做尿常规检测,若尿常规中,白细胞指标超高,而白细胞超标是每高倍视野白细胞>5个,进而可以诊断为泌尿系统感染。如果一旦诊断为泌尿系统感染,则要给予患者抗菌素进行治疗。通常对于泌尿系统最常用的抗菌素是喹诺酮类抗生素,即沙星类,如氧氟沙星、诺氟沙星等,在吃抗菌素3天后可以复查尿常规;
2、慢性前列腺炎:如果尿常规完全正常,则要考虑其他疾病,如男性需考虑慢性前列腺炎,因为慢性前列腺炎患者会出现排尿时小便刺痛,多数患者还会出现小腹部、会阴部、睾丸腰骶部的酸胀、不适,部分患者还会伴有尿频、尿急、排尿不畅的情况;
3、尿道口的问题:对于女性,需要考虑尿道口有无特殊问题,通常要给患者进行妇科检查去观察尿道口有无尿道肉阜或有无其他异常。
所以如果出现小便排尿时疼痛,先要去医院查尿常规,除外泌尿系统感染后,还要警惕部分其他相关疾病。
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女生上厕所小便时出现刺痛,如果为突发,多考虑急性单纯性膀胱炎或尿道炎的可能。一般需要进行尿常规... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(28281)
女生上厕所小便时出现刺痛,如果为突发,多考虑急性单纯性膀胱炎或尿道炎的可能。一般需要进行尿常规...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(28281)
男生上厕所的时候小便刺痛,最好先做尿常规检测,观察尿中是否有大量的白细胞,然后再用药,因为推荐... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/18播放(31613)
男生上厕所的时候小便刺痛,最好先做尿常规检测,观察尿中是否有大量的白细胞,然后再用药,因为推荐...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/18播放(31613)
女生小便时出现刺痛、流血,最常见原因就是发生泌尿系感染,其常见于膀胱炎以及其他感染,如尿道炎、... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/04播放(28153)
女生小便时出现刺痛、流血,最常见原因就是发生泌尿系感染,其常见于膀胱炎以及其他感染,如尿道炎、...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/04播放(28153)
"女性患者上厕所小便时出现排尿刺痛的症状,比较常见的原因是急性的膀胱炎症。急性膀胱炎在临床上很常见,一般女性患者发病率较高。对于青春期性活跃的女性或者是老年女性,通常发病率较高。常见的引起急性膀胱炎的原因是细菌感染引起,有大肠埃希氏菌、葡萄球菌、变形杆菌等。一般是经尿道逆行感染膀胱,引起膀胱黏膜的炎症,造成尿频、尿急、小便刺痛等临床症状的产生。急性膀胱炎诊断明确以后,通常需要进行抗炎药物治疗,可以选用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。另外要注意卧床休息,提高自身免疫力,可以减少尿路感染的发生,同时要多饮水和勤排尿。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/22收听(72966)
男性小便的时候有刺痛很有可能是存在尿道炎症引起的,往往是由于不洁的性接触感染了支原体、衣原体、淋球菌导致这样的情况发生,最好是能够进一步的检查尿常规、尿培养明确致病微生物的种类以及药物敏感性以后再选择药物。通常比较敏感抗生素包括阿奇霉素片、左氧氟沙星片、美满霉素胶囊、克拉霉素片、多西环素胶囊,需要持续的口服治疗2-3周基本清除致病微生物,症状才能缓解。在服用抗生素的同时也可以口服一些清热利湿的中成药,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊也有很好的效果。
张骁│杭州市中医院
2023/12/19收听(70890)
"女生即女性,女性上厕所小便刺痛、流血,主要有以下几种可能:第一、泌尿系感染:最常见的是泌尿系感染,包括尿道炎和膀胱炎,女性由于尿道外口毗邻阴道和肛门,所以周边的细菌,像大肠肝菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌就容易趁虚而入,入侵到尿道以至于膀胱,整个膀胱、尿道黏膜的上皮都呈充血、水肿、糜烂、溃疡的状态,而且表面感觉神经外露,所以在临床上就会带来尿频、尿急、尿痛的临床表现,而且由于表面溃疡、糜烂,所以也会有出血的现象。患者做尿常规的时候,除了发现有白细胞上升,有时候也会有红细胞上升。在治疗上,主要是给予喹诺酮类抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星。第二、尿路结石:女性上厕所刺痛、流血还见于尿路结石,尖锐的结石容易划破泌尿道黏膜,所以造成出血的情况。治疗就要根据影像学上结石的大小、位置、形态,综合判断,来选择治疗的措施。第三、肾炎和肾病综合征:这些患者往往尿里的蛋白高,做尿相差显微镜观察发现红细胞破碎变形,因为这一类肾脏疾病主要是攻击肾小球内的半透膜,所以红细胞漏出来的时候会出现变形。"
2023/01/09收听(38258)
小便时突然出现刺痛考虑是尿路结石引起的,因为小便过程中随着尿流结石会往下滑,嵌顿在尿道狭窄的部位就会出现刺痛,或者是划伤了尿道黏膜引起的刺痛,同时会伴有血尿。急性尿路感染时也会出现刺痛,还会有尿频、尿急,因为尿道口的细菌上行引起的感染,与不注意个人卫生有一定的关系。男性还要考虑是包皮龟头炎引起的,特别是包皮过长的患者更容易出现尿路感染,及时使用敏感的抗生素治疗,结合多饮水、勤排尿可以明显的改善刺痛。如果是尿路结石引起的,需要通过口服排石颗粒或者体外冲击波碎石法碎石。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/12收听(69258)
小便刺痛主要是由病原菌感染尿道引起,男性、女性都可发生,病原菌包括细菌、支原体、衣原体,部分性... 林健│北京大学第一医院 2023/07/28播放(88370)
小便刺痛主要是由病原菌感染尿道引起,男性、女性都可发生,病原菌包括细菌、支原体、衣原体,部分性...
林健│北京大学第一医院
2023/07/28播放(88370)
"尿痛是指病人排尿时尿道、耻骨上区、会阴部的疼痛,其疼痛程度有轻有重,有的呈烧灼状、严重的如刀割状。尿痛的常见原因有尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核,有一部分的肾盂肾炎也可以出现。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断。尿痛的原因很多,主要是膀胱及尿道的疾病,排尿开始时尿痛明显,合并有排尿困难,病变多在尿道,常见于急性的尿道炎。排尿终末时疼痛合并有尿急者,病变都在膀胱,常见于急性的膀胱炎。排尿、排尿后疼痛明显,甚至感觉到空痛,或者不排尿也痛者,病变多在尿道或邻近的器官,如膀胱三角区、前列腺炎症。排尿突然中断,伴有疼痛或尿潴留,常见于膀胱尿道结石或者是尿道异物。排尿不通畅,伴有胀痛,在于老年男性,多提示前列腺增生,也可以见到膀胱结石、尿道结石。排尿刺痛、烧灼痛属于急性的炎症刺激,见于急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/26收听(64482)
"小便出现刺痛,一般都由合并尿路感染引起,有尿路感染时会有尿频、尿急、尿痛的症状,尿频是小便的次数比较多。尿急是想尿时憋不住,急着上厕所。尿痛是排尿时可能会有刺痛。可以化验尿常规,看尿中有没有白细胞,有没有细菌。如果有白细胞、细菌,则支持尿路感染。女性尿路感染比较多见,因为女性尿路短,比较容易受到外界的因素影响,引起尿路感染。如果出现尿路感染,可以注意多喝水,勤排尿,不要憋尿,可以预防尿路感染。有尿路感染时,可以用抗炎药物进行对症治疗,最常用的药物是左氧氟沙星,但也有病人不能用。可以根据尿培养和药敏的结果选用药物,平时要多注意,有没有饮水过少导致尿路感染。如果是男性,有没有泌尿系梗阻性的因素,诱发尿路感染。以上都需要检查明确。如果有其他原因导致的尿路感染,要积极的治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/01/09收听(81238)
"小便偶尔出现刺痛的原因,可能是由于尿道炎。当出现小便刺痛时通过进行尿常规检测,往往能够帮助诊断。如果小便中白细胞过高,结合患者小便刺痛的情况,往往能够诊断为尿道炎,需要以口服药物为主,包括中药和西药。中药主要是选择清热解毒的药物,常用的中药包括银花泌炎灵片、热淋清灵颗粒或八正胶囊,西药主要是针对细菌感染引起的小便刺痛。有部分患者只是有小便偶尔刺痛的情况,通过检查尿常规没有任何异常,此时可以通过清淡饮食、多喝水,来看看是否能够改善小便刺痛。如果仍有小便刺痛,再予以口服药物进行治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/07/18收听(51672)
小便刺痛常见于泌尿系感染、泌尿系结石等,需明确小便刺痛的部位,是小腹部疼痛或者尿道口疼痛。疼痛... 张林琳│西安交通大学第一附属医院 2023/09/26播放(77996)
小便刺痛常见于泌尿系感染、泌尿系结石等,需明确小便刺痛的部位,是小腹部疼痛或者尿道口疼痛。疼痛...
张林琳│西安交通大学第一附属医院
2023/09/26播放(77996)
"在临床上经常会遇到一些病人,有男病人也有女病人,主要症状就是小便的时候尿道刺痛,小便的时候尿道刺痛是怎么回事?小便的时候尿道刺痛意味着尿道的炎症,这种尿道的炎症要有所区分,如果是老年男性,有可能是前列腺增生合并泌尿系统的感染。如果是女性患者,有可能是尿道炎、膀胱炎。如果是中青年男性,尿道刺痛的时候同时伴有尿道痒、尿道口有分泌物,这种情况有可能是淋菌性尿道炎或者非淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎了又分为支原体感染和衣原体感染,不管是哪种性质的尿道刺痛、小便刺痛,到医院以后需要做尿常规的检查,来确定是不是泌尿系感染,还可以做尿培养和尿道分泌物的化验,才能明确是哪种病原菌引起的感染。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/04收听(18322)
"小便出现刺痛感觉,可能的原因:1、泌尿系统感染,如急、慢性的尿道炎。炎症侵犯尿道上皮,可出现尿道上皮的微损伤,此时排尿时可出现尿道内刺痛,伴尿急、尿频、腰痛、发热等不适。治疗建议口服抗感染药物,常用的抗感染药物,如环丙沙星片、左氧氟沙星胶囊一粒,每日三次,建议连续口服三天,观察症状改善情况。2、尿道结石。结石梗阻于尿道,可出现排尿时刺痛,甚至伴有肉眼血尿、尿道外口滴血、排尿困难等症状。此种情况建议行泌尿系统X光片检查,排除是否有结石。如果有结石,则行碎石治疗或手术取石治疗,刺痛症状可以缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/20收听(79554)
"老是上厕所就是尿频。正常情况下,每天的排尿次数是5-6次,每次尿量大于300ml左右。如果频繁的上厕所,这就是尿频,尿频最主要的可能就是有泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生。引起尿频的主要原因就是膀胱炎性水肿或者膀胱的顺应性降低,引起膀胱的有效容量减少,或者因为膀胱排空障碍,导致出现持续的尿潴留而引起膀胱有效容量减少。如果排尿的次数多,每次的尿量也多,这就是正常的。如果排尿次数多,而每次的尿量少,这就不正常,应该到医院就诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/16收听(67626)
"一般情况下,患者小便出现刺痛可能是由于以下几种疾病引起的:第一、考虑可能是因为患者存在尿路感染,这种情况下,由于炎性组织刺激尿道,从而导致尿道出现水肿,这时候就可以引起小便的时候出现刺痛。第二、尿路的结石,尿路结石也可以导致患者出现在排尿的时候出现疼痛,由于结石与尿道黏膜相互摩擦,从而引起患者尿道出现刺痛的情况。第三、尿路的结核,尿路结核也可以导致由于结核杆菌刺激尿道黏膜,从而引起在小便的时候出现刺痛的症状。第四、最为严重的疾病就是尿路的肿瘤,这种情况下由于癌细胞侵犯尿道黏膜,从而导致黏膜出现破溃,这样也可以导致在小便的时候出现刺痛的症状。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2023/10/28收听(28286)
经常上厕所也就是通常所说的尿频,分为生理性尿频和病理性尿频两种情况。生理性尿频主要指的是饮水量比较多,外周血液循环负荷量过大,造成肾脏产生的尿液过多。病理性尿频主要指的是存在泌尿系统相关疾病,比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、前列腺炎、前列腺增生等,引起排尿次数比较多,但每次排尿量比较少,需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断,然后进行针对性的处理,病因去除之后尿频的现象会逐渐消失。
王世平│济南市人民医院
2023/12/11收听(81918)
小便刺痛最常见的是由于泌尿系统感染、膀胱或者尿道的炎症,可以见于普通细菌感染、结核、支原体、衣原体感染、滴虫等等病原菌引起的膀胱三角区及尿道黏膜的炎症表现,产生刺痛。还有一种情况是膀胱内的异物,最常见的是膀胱结石或者膀胱内放入异物、泌尿系统手术放置的双J管都会刺激膀胱三角区,引起膀胱或者尿道的刺痛感。尿道狭窄在排尿的时候可能也会引起尿道的刺痛。上述症状都可以通过治疗或者操作手段缓解,炎症的抗感染治疗;如果有异物,把异物的病因祛除,症状都会缓解;尿道狭窄可以做尿道切开或者扩张以减缓症状。
郑杰│芜湖市第二人民医院
2023/05/02收听(48822)
"一直想上厕所,如果是女性患者尿频,最常见的是泌尿系统的感染,可以去检查一下小便,看看有无细菌感染。如果有细菌感染,一般跟女性的尿道结构是有一定关系。因为女性的尿道距离阴道和肛门非常的近,很容易受到阴道分泌物和肛门细菌的污染,导致急性的膀胱炎会出现尿频,尿急,尿痛,尿不尽,有了这些症状,需要做尿常规的检查,如白细胞计数增多,可以判断是急性膀胱炎,可以在医生的指导下服药。平时要注意多饮水,多排尿,少吃辛辣刺激的食物,膀胱区可以热敷,减轻症状。如果平时有憋尿的习惯,也可能是膀胱憋尿肌松弛的情况,可以喝蒲公英水。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/02/20收听(13516)
"在短时间内经常上厕所,可能是由于在此段时间内摄入过多水分,导致身体排泄加快,上厕所次数增多,摄入过多含有大量水分的水果如西瓜,大量饮食也可以引起,这个情况会在饮水减少后就会消失。长期有尿频,说明身体出现某些疾病,当泌尿系统受到感染,就会发生急性膀胱炎,有尿频、尿急症状的出现,伴有尿道灼热等症状。泌尿中下段有结石,也会导致排尿次数增加,如果是男性,可能是前列腺炎的原因,导致尿频症状的发生,具体的原因,需要到医院进行检查才能确认。"
2023/09/30收听(11910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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