上海长征医院
胸外科
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气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似,表现为胸闷、气促,甚至发作前出现胸痛症状。
但是对于二次气胸发作,从医生的角度而言,需要警惕血胸,因为进行了第一次手术治疗,往往肺与胸壁之间会出现很多粘连束带,再一次出现气胸的肺塌陷之后,这些束带可能会断裂。而这些束带中往往有很多细的血管,因此容易出现出血症状,患者会出现休克表现,比如出冷汗、心慌、四肢发凉。如果出现这些症状,需要高度怀疑是否合并血胸,而且这些患者往往需要急诊开胸,再次开胸进行止血操作。
所以,总体而言,二次气胸患者的症状与第一次发作类似,唯一的一点就是要注意有可能合并血胸。
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气胸二次复发症状与气胸第一次发作症状基本相同,患者可表现为胸闷、气促、气喘、胸痛等症状。 付洪帆│江西省胸科医院 2023/02/17播放(88422)
气胸二次复发症状与气胸第一次发作症状基本相同,患者可表现为胸闷、气促、气喘、胸痛等症状。
付洪帆│江西省胸科医院
2023/02/17播放(88422)
"气胸二次复发,需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术治疗,因为气胸经过保守治疗,治愈以后的复发率是50%,如果第二次复发还没有采取胸腔镜手术治疗,复发率是80%,基本上是都复发了,因此第二次复发以后应该采取手术的方法,进行肺大疱的楔形切除术加胸膜固定术。否则容易花费的钱多,而且患者受罪,气胸还容易复发。所以,第二次气胸复发,应该给患者讲清楚,告诉他应该做手术了。"
万清廉│郑州人民医院
2023/04/19收听(21604)
气胸第一次处理有时可以进行保守治疗,复发的治疗方法如下:1、手术:第一次气胸如果... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/05/21播放(93688)
气胸第一次处理有时可以进行保守治疗,复发的治疗方法如下:
1、手术:第一次气胸如果...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/05/21播放(93688)
气胸复发与首次发生的症状并无明显区别。气胸首次发生通常伴随肺部基础疾病,如肺大疱破裂、肺部突然... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(49120)
气胸复发与首次发生的症状并无明显区别。气胸首次发生通常伴随肺部基础疾病,如肺大疱破裂、肺部突然...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(49120)
"临床上发生气胸比较典型的症状为突发性胸痛、胸闷和呼吸困难,并有刺激性干咳,也有部分患者因为发病比较缓慢,甚至没有自觉症状。所以,对于气胸复发的患者而言,如果有支气管炎、肺气肿等基础疾病,突然出现胸痛、胸闷和呼吸困难,首先需要考虑自发性气胸。另外,有少部分患者基础肺功功能尚可,气胸逐渐发生,患者会逐渐耐受,会出现代偿,往往在经胸片检查后才发现有自发性气胸,气胸压缩范围比较广泛。所以,对于疑似气胸的患者,除了积极详细采集病史以外,影像学检查也必不可少。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/08/05收听(97242)
结核性胸膜炎二次复发的症状,与初次患有结核性胸膜炎的症状一致,会出现呼吸道症状,也会出现中毒症... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/15播放(75308)
结核性胸膜炎二次复发的症状,与初次患有结核性胸膜炎的症状一致,会出现呼吸道症状,也会出现中毒症...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/15播放(75308)
"脑梗死疾病是神经内科非常常见的疾病,具有高复发率、高致残率、高死亡率的特点。患者两次脑梗复发出现的症状,主要取决于脑梗死的部位不同而表现不同,举例如下:1、梗死的部位在后循环,在脑干还有小脑等位置,患者可以表现以头晕、走路不稳、拿东西不准等症状为主;2、梗死在延髓部位,主要的表现是吞咽困难、语言困难;如果梗死的部位在中脑附近,患者就表现为视物双影、眼球的活动不灵活;3、梗死的部位如果在内囊附近,患者会出现肢体偏瘫、肢体活动不利;4、梗死在丘脑区,患者会出现偏身的感觉麻木,或者是体象障碍。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/19收听(47162)
"脊髓炎二次复发的症状可表现为病变水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。运动障碍通常表现为四肢瘫或者双下肢瘫痪,在疾病早期可出现肌张力低下、腱反射消失、病理征阴性。脊髓休克期也就是3-4周以后肌张力逐渐恢复,腱反射出现病理征阳性。感觉障碍表现为脊髓损害平面以下深、浅感觉都消失。感觉消失区上沿常有感觉过敏带,或者束带感。自主神经功能障碍,可表现为尿潴留,膀胱无充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,病变节段以下可出现皮肤干燥、少汗或者无汗。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/10/16收听(44716)
肺结核经过规范系统的治疗,往往能达到治愈的目的。部分肺结核病人如果合并免疫力下降,如出现其他病... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(31560)
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唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(31560)
"肺结核复发的症状和初次感染肺结核的临床表现基本一样,主要也是咳嗽、咳痰、午后低热、夜间盗汗,部分患者会伴有咯血,女性的患者会引起月经紊乱等等。当然,有一部分复发的结核患者没有特殊表现,只表现为轻微的纳差、乏力以及偶尔的咳嗽症状,这些结核的诊断主要靠影像学检查以及查痰结果做决定。如果确定为肺结核的复发,就是复治的肺结核,这类结核的疗程需要延长,一般需要9个月左右,在抗结核治疗过程中需要定期复查,并注意加强营养。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/01/24收听(53248)
川崎病二次复发症状和首次川崎病的临床症状相似。首先具备最基本的特点,是持续性发烧,连续5天以上... 唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/04播放(57992)
川崎病二次复发症状和首次川崎病的临床症状相似。首先具备最基本的特点,是持续性发烧,连续5天以上...
唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/04播放(57992)
肺结核二次复发症状主要表现是发热、咳嗽,包括咳痰、咳血痰、胸痛、乏力、盗汗等症状,类似于早期结... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/18播放(84810)
肺结核二次复发症状主要表现是发热、咳嗽,包括咳痰、咳血痰、胸痛、乏力、盗汗等症状,类似于早期结...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/18播放(84810)
肺结核二次复发的症状与初治肺结核并没有本质的不同,复发肺结核和初治肺结核只有在治疗上的区别。肺结核的症状包括呼吸系统症状和全身症状,呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰,咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状,咳嗽较轻、单咳或少量黏痰,有空洞形成时痰量增多。若合并其他细菌感染,痰可呈脓性,若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽,约三分之一的病人有咯血,多数病人为少量咯血,少数为大咯血。结核病灶累及胸膜时可表现为胸膜性胸痛,随呼吸运动和咳嗽加重,呼吸困难多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液的病人。除了呼吸系统症状,结核还会有全身症状,发热为最常见的症状,多为长期午后潮热,即下午或傍晚开始升高,第二天早晨降至正常。部分病人有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等,育龄期女性病人可以有月经不调。
2023/11/09收听(81918)
川崎病二次复发的症状和首次川崎病发病类似,一般都具川崎病典型的症状,比如发热、双侧球结膜充血、... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(44109)
川崎病二次复发的症状和首次川崎病发病类似,一般都具川崎病典型的症状,比如发热、双侧球结膜充血、...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(44109)
"肺结核病人经过系统的化疗,临床症状缓解或者消失,片子上也看到病变硬结,这时候就叫痊愈了。如果这个患者以后身体免疫力下降,比如又得了糖尿病或者是又继发得了肿瘤,或者是得了全身性的疾病。免疫功能低下的情况,有可能再出现一些结核的症状,症状和以前没有什么太大区别,还是呼吸道的症状,就是咳嗽、咳痰、低烧,这个时候就有可能怀疑是复发。必须在经过X光证明或者是经过痰检发现有新的菌,这时候才能够确诊是不是第二次的复发了。"
陈郁生│中日友好医院
2023/05/17收听(45844)
脑梗塞患者一定要进行二级预防,防止出现二次复发。复发症状也根据累及血管大小、病灶部位和多少进行... 呙登俊│浙江省立同德医院 2023/10/04播放(95028)
脑梗塞患者一定要进行二级预防,防止出现二次复发。复发症状也根据累及血管大小、病灶部位和多少进行...
呙登俊│浙江省立同德医院
2023/10/04播放(95028)
阑尾炎二次复发和第一次的发作症状差不多,主要还是转移性的右下腹疼痛,刚开始是上腹部或者脐周的隐痛,伴有食欲不振、恶心、呕吐、发烧等等。慢慢疼痛逐渐转移到右下腹并且固定于右下腹,位置就是我们常说的麦氏点,脐和髂前上棘连线的中外1/3处。如果疼痛明显,按住最痛的地点,抬手的时候也会出现疼痛,这个时候就叫做反跳痛。也有一部分病人初次发作阑尾炎采用保守治疗,疼痛缓解,以后慢慢的就演变成慢性阑尾炎,就是右下腹经常会出现隐痛不适。当慢性阑尾炎急性发作的时候,可能会出现右下腹的疼痛比较明显,也就不会有转移性右下腹疼痛等症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/23收听(79548)
"川崎病二次复发的症状和首次发作的症状一样,也就是符合五条标准,一般发烧五天以上,出现球结膜充血,也就是眼睛红,还有出现杨梅舌、口唇皲裂、身上出现一过性皮疹、颈部淋巴结肿大、跖趾端肿胀,超声心动图有的时候也会显示冠状动脉病变。所有的症状和川崎病第一次发作的时候一样,也区分为完全性川崎病以及不完全性川崎病两大类型。实验室指标的血沉通常也会增高,白细胞和C反应蛋白也明显增加,所以川崎病二次复发的症状和首次发生的症状一样。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/12/10收听(44704)
"气胸老是复发,可能是由于肺的质量差,是慢性阻塞性肺气肿并发肺大泡破裂以后出现的气胸。经过治疗以后,其他的地方又出现了肺大泡破裂,再次出现气胸,反反复复,像这种气胸,可以根据肺气肿的范围和肺大泡的范围是否局限于一叶或者一个肺段,进行肺段或者肺叶的切除以后,气胸就不容易再复发。如果是弥漫性的肺气肿和肺大泡,有必要行胸膜腔的固定进行治疗,避免反复出现气胸。"
2023/06/19收听(78724)
临床资料显示,初次气胸,若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理,再次复发... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/10/18播放(86854)
临床资料显示,初次气胸,若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理,再次复发...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/10/18播放(86854)
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