武汉大学人民医院
儿科
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孩子在家中发烧,可能发生高热惊厥,此时家长不必惊慌。高热惊厥虽然看似危险,通常不会危及生命。首先让孩子平躺,头偏向一侧,防止分泌物或呕吐物误吸造成窒息,同时旁边不要放置较坚硬或锐利物品,防止抽搐时受到伤害。
其次不要用毛巾堵塞口腔和掐人中,因为这样可导致感染和舌后坠,造成窒息。还有不能敲打孩子,否则会引起更为严重的抽搐。可用手机或摄像机拍下孩子抽搐过程,帮助医生辨别抽搐类型。若家中处理抽搐5分钟后无缓解,需打120及时送医院就诊,在医生指导下正确处理,减少对孩子的损害。
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"对于小孩出现的惊厥,首先看是热性惊厥,还是无热惊厥,大多数孩子惊厥都是高热惊厥而引起的。如果是高热惊厥,不需往孩子口中塞东西,不会咬伤舌头,需要把小孩头偏向一侧,以防呕吐物堵塞喉咙,造成窒息的发生,适当的给小孩吸氧,按压人中以及虎口等。如果有条件,就开通静脉通道用安定镇静,如果安定效果不佳,可以采取苯巴比妥加强镇静等处理。体温超过38.5℃以上,可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚药物降温,以及温毛巾擦浴等。如果惊厥时间长,还需要用点甘露醇降低颅压等对症治疗,惊厥过后行脑电图检查一下,进一步明确诊断为宜。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(24476)
"发生热性惊厥时要将宝宝侧卧,以防止出现呕吐物时窒息,引起危险。同时要解开衣领、裤带,减少不必要的刺激。为防止孩子咬舌伤,所以可以将纱布包裹压舌板,放于上下牙齿之间,要保持呼吸道通畅。多数良性热性惊厥在3-5分钟左右可以自行缓解,如果惊厥时间较长,或者反复发作,要及时给予吸氧和应用镇静药物。如果宝宝经常出现热性惊厥,且在惊厥时体温低于38.5℃,则考虑为复杂性热性惊厥,一旦发现宝宝发热,可以预防性应用安定片。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/08/21收听(77298)
小孩出现惊厥,其处理步骤如下:1、平卧到床上,头偏向一侧:首先家长不要慌张,应该... 王志新│中日友好医院 2023/11/30播放(41419)
小孩出现惊厥,其处理步骤如下:
1、平卧到床上,头偏向一侧:首先家长不要慌张,应该...
王志新│中日友好医院
2023/11/30播放(41419)
惊厥是小儿时期最常见的急症,常见于婴幼儿,可以有各种各样的原因使脑神经功能紊乱导致。儿童最常见... 孙云│银川市妇幼保健院 2019/06/04播放(59028)
惊厥是小儿时期最常见的急症,常见于婴幼儿,可以有各种各样的原因使脑神经功能紊乱导致。儿童最常见...
孙云│银川市妇幼保健院
2019/06/04播放(59028)
"小孩惊厥属于儿科的常见急诊,紧急处理的方法如下:1、应该马上解开孩子的衣服扣子和皮带,将头侧向一边以防止误吸引起窒息。2、马上打开门窗,让室内的空气保持新鲜的状态,以免出现缺氧发作。3、要避免试图用硬物塞到口腔里面或者掐人中穴,这种方法已经被淘汰,不但不能止惊还可能造成新的伤害。4、应该在惊厥停止后马上测量体温,如果是高烧引起惊厥应该给予退热处理,能口服的就口服布洛芬或者对乙酰氨基峰,不能口服就用贴降温贴、温水擦浴的方式。5、在以上处理之后应该尽快到医院儿科急诊就诊检查处理,针对病因进行治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/06收听(74630)
"孩子发高热,非常容易出现惊的表现,特别体温超过39℃或40℃的时候,孩子出现高热惊厥表现,口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐时,家长要镇静,把孩子平卧在床上,如已经神志不清,要立刻掐人中,让孩子恢复神智,再就是把孩子的头偏向一侧,保持呼吸道通畅,要马上打120或打车到最近的医院,让医生进行相应的检查,及时解除一些症状,这样可以很大程度上缓解,家长要特别注意孩子,发高热要及时吃退热药,不要强行硬挺。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/19收听(80014)
"孩子发生高热惊厥,首先,家长要保持冷静,把孩子放到安静、通风的地方,把孩子的脸侧到一边,防止食物、口水造成窒息。有些家长企图通过掐人中终止抽搐,但是,通常因为人中的位置皮肤很薄,很容易擦伤。如果需要通过穴位刺激终止抽搐,建议按压涌泉穴,因为涌泉在脚底,皮肤比较厚,不容易擦伤。其次,部分孩子抽搐的时候会有牙关紧闭的现象,如果有既往有高热惊厥病史的孩子,建议家长平时备压舌板或者用干净纱布条缠绕着筷子备在家里,发生抽搐的时候可以放在口腔里防止把舌咬伤。如果抽搐持续时间比较长,还是建议把孩子带到附近的医院就诊,1-3分钟之内的抽搐影响不太大,不建议常规住院治疗。"
吴小娟│郴州市第一人民医院
2019/02/19收听(22554)
夏季中痱子是常见的皮肤表现,主要发生于儿童,但是在孕妇和一些成人中发生率也是很高的。对于这种情... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2018/10/31播放(65356)
夏季中痱子是常见的皮肤表现,主要发生于儿童,但是在孕妇和一些成人中发生率也是很高的。对于这种情...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2018/10/31播放(65356)
"热性惊厥的患者一般常见于六岁以下儿童,容易出现热性惊厥,特别是半年以上的婴幼儿。因为免疫力开始下降,母体的免疫功能已经不能保护,容易出现感染症状,而表现出容易感染和发热的阶段,六个月到六岁左右。在这个阶段因为发热一般是超过38℃以上,会表现出四肢抽搐的症状,叫做热性惊厥。这种情况如果每次都跟发热相关联,目前认为不是一种癫痫,可以是因为感染性原因造成的症状。可以通过控制好感染来改善热性惊厥症状,平时要注意休息营养等改善患儿的免疫力,可以减少热性惊厥的发生和治愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(82664)
热性惊厥也叫高热惊厥,是儿童时期非常常见的惊厥性疾病,主要发生在6个月到5岁之间的孩子,发生率... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/19播放(60356)
热性惊厥也叫高热惊厥,是儿童时期非常常见的惊厥性疾病,主要发生在6个月到5岁之间的孩子,发生率...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/19播放(60356)
"小孩惊厥的症状为突然间发作、意识丧失、两眼凝视、斜视,或者上翻、头后仰,面肌及四肢肌呈强直性或阵挛抽搐,可伴有喉痉挛、呼吸暂停,甚至发紫、惊厥后昏睡,少数病例抽搐时可有意识障碍,比如手足搐搦症,还有癫痫持续的表现。如果为癫痫持续状态,说明病情很严重。抽搐、惊厥是急症,儿科要立即处理,具体如下:1、要保持呼吸道的通畅,及时清理鼻咽部的分泌物,让患儿头侧向一侧,以防止误服和吸入窒息,防止舌体的咬伤和关节损伤。2、常规的给氧,以减少缺氧性脑损伤的发生。3、保持安静,禁止一切不必要的刺激。4、惊厥应该立即止痉,常用药物有水合氯醛、安定。5、高热者可物理降温或者口服退烧药,不能口服的用物理降温。6、其他需要对治疗症,昏迷可伴有脑水肿要用脱水治疗,首选甘露醇和呋塞米,肾上腺皮质激素对于脑水肿效果比较好,缺氧性缺血性脑病用激素效果不好。7、其他的要根据情况进行相应抢救,特别是控制感染的发生,要及时的寻找病因,查出病因后对症治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(50634)
儿童惊厥的治疗按照原则分为一般治疗、止痉治疗、对症支持治疗、病因治疗,具体如下:... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(74166)
儿童惊厥的治疗按照原则分为一般治疗、止痉治疗、对症支持治疗、病因治疗,具体如下:
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袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(74166)
"小孩惊厥时可伴有发热或者不伴有发热,大多数儿童惊厥发作时伴有高热,属于热性惊厥。惊厥发作时表现出突然出现的完全性意识丧失、双眼凝视、斜视或双眼上翻、头向后仰,还有面部、四肢肌肉出现强直或者是阵挛性的抽搐,可伴有呼吸暂停,可以出现颜面青紫,惊厥发作的时间长短不一,多数于几分钟之后自行缓解,惊厥后神志很快恢复正常。在抽搐发作后婴儿可以出现昏睡、疲乏等症状,如果是普通的热性惊厥,绝大多数是良性的过程,家长需要了解如何应对急性发作,避免过度的紧张、焦虑,注意发热时进行预防性的退热治疗。如果是非发热性的惊厥,则考虑有癫痫的可能性,需要到专科医院进行全面细致的诊断,找出病因,针对病因进行系统的治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/18收听(87206)
实际上引起小孩惊厥的原因多种多样,一般主要分为颅内、颅外以及感染和非感染的因素,具体如下: 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/06播放(31577)
实际上引起小孩惊厥的原因多种多样,一般主要分为颅内、颅外以及感染和非感染的因素,具体如下:
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/06播放(31577)
对于小儿惊厥的情况,根据不同年龄、不同病因,治疗也不一样。通常情况下对于在新生儿出现惊厥,多见于缺氧缺血性脑病、颅内出血、低钙血症、低血糖等而引起。而婴幼儿出现的惊厥则多为高热惊厥、中枢神经系统感染、婴儿手足抽搦症等,三岁以上的年长儿的无热惊厥多以癫痫最为常见。当小孩出现惊厥,需要判断是发热惊厥还是无热惊厥,如果是高热引起的惊厥,需要及时的采取安定镇静,以及及时的采取静脉通道打通,有利于药物的使用。同时,需要将小孩的头偏向一侧,如果小孩子口腔有异物,需要及时的取出异物等,以免出现异物堵塞造成小儿窒息的发生。
2020/03/08收听(59050)
小儿惊厥症状比较多,可有各种各样的形式,最常见的为强直阵挛发作。小孩突然意识丧失、双眼上翻、眼... 魏玲│北京大学第三医院 2020/06/04播放(60708)
小儿惊厥症状比较多,可有各种各样的形式,最常见的为强直阵挛发作。小孩突然意识丧失、双眼上翻、眼...
魏玲│北京大学第三医院
2020/06/04播放(60708)
"惊厥指高热状态下发生抽搐的一系列症状,通常发生在小于6岁的小孩,小孩因大脑发育不完善,主要表现为突然之间意识丧失,双目凝视、斜视或者直视,小孩牙关紧闭可伴有口吐白沫,手脚可能会屈曲、抖动、抽动甚至可能有大小便失禁的情况发生。惊厥持续时间与孩子发作频率、疾病状况都有关,通常在30分钟以内。惊厥发作缓解以后孩子的意识恢复的比较快而且没有中枢神经系统的异常,一旦发生惊厥,家长在不会处理的情况下,为了避免舌咬伤应立即用毛巾等物品置于两牙之间,随即到医院就诊。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/05收听(85248)
"发热性惊厥最容易在体温上升的过程中出现抽搐,患者体温大多数会高于38℃,表现为意识障碍、神志不清,而且表现为突然发作的全身性或者局限性抽搐。如果既往有过高热惊厥发作史的患儿,比较容易再次在发烧的时候出现发热、惊厥,惊厥经常是发生在体温骤然升高的阶段。如果有发热的征象,要及时的测量体温,而且要积极的使用退热药物或者物理降温,避免体温上升到38℃以上。如果是儿童在家发生高热惊厥,家长要保持冷静,要保持患儿呼吸道的通畅。一般及时降温,惊厥可以在2-5分钟之内缓解,如果惊厥属于持续状态,一直意识不清,要及时到医院进行抢救治疗。家长应注意,要预防高热性惊厥的复发,主要是要增强体质,尽量减少婴幼儿在季节更换时感冒。当孩子出现高热惊厥的时候,应该将孩子的头偏向一侧或让孩子侧卧,能够保持呼吸道通畅。同时要选择物理降温的方法,可以用温水给孩子擦浴,也可以给孩子服用布洛芬进行降温。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/14收听(88204)
小孩高烧惊厥是常见的症状,是发烧引起的。如果确定不是其它病因所引起的高烧惊厥,如脑炎、心脏或者... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(91922)
小孩高烧惊厥是常见的症状,是发烧引起的。如果确定不是其它病因所引起的高烧惊厥,如脑炎、心脏或者...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(91922)
"小儿高热惊厥常发生于六个月到三岁的婴幼儿,多见于病毒引起的上呼吸道感染。患儿出现发热,当患儿体温超过38.5℃时,患儿的神经系统处于兴奋状态,容易发生热惊厥,常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动,同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现。发生高热惊厥时,要给予积极的抢救,具体如下:1、抗惊厥,给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静,用5%的水合氯醛保留灌肠,以控制惊厥的发生。3、降温,可用物理降温,用温水、酒精擦浴或药物退热。4、要保持患儿平卧位,如患儿发生呕吐,要注意清理患儿鼻腔、口腔的异物和呕吐物,以防止异物误吸入气管。5、吸氧,当热惊厥发生时,脑细胞和组织细胞需氧量增加,要积极的吸氧以缓解患儿缺氧的状况。6、意观察患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率和血压的情况。7、要积极的查找病因,给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(10462)
湖南省儿童医院 周海银
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