上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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正常人的尿液中含有大量的排泄废物，所以在排尿后会出现一定的泡沫，但这种泡沫一般在几秒钟后会自行消散，因此无需担心。如果出现泡沫较多且泡沫久久不散，需要排除一些肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎，其会引起蛋白质排泄量的增加，从而导致尿液中的蛋白增高，继而引起泡沫增多、增大、时间延长。
如果发生此类情况，需要进行尿常规检测或者24小时尿液的检测，检查尿中蛋白质的含量，以判断是否肾脏疾病。有些患者因饮食不规律，如暴饮暴食、饮酒或摄入较多高蛋白饮食，导致尿液中的排泄废物，如尿素、尿酸或者肌酐的量剧增，这种情况也会引起尿液泡沫增多，但是同蛋白质含量高的泡沫情况并不同，其可以消散，可以通过尿常规检查进行鉴别。
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"正常人的小便有的时候也可以出现泡沫，这是因为与小便的排尿冲击力以及尿道内的分泌物有关，但这种泡沫往往容易快速消散。当尿中出现了密集不容易的消散泡沫的时候，往往考虑存在有蛋白尿的可能。尿中出现蛋白其原因可能是有两种：一种是生理性的因素；另一种是病理性的因素。生理性的因素往往见于寒冷、发热、剧烈运动、交感神经兴奋性增高、血管活性药物的使用。这类蛋白尿的特点是一过性的出现，肾脏以及其它系统没有明显的器质性病变，往往不需要特殊的处理。而病理性的蛋白尿更多的是见于肾脏疾病，以及全身性疾病对肾脏的影响。可根据具体的情况分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿等。因此，当出现尿中泡沫增多的时候，而且泡沫不容易消散，则需要行尿常规和24小时尿蛋白定量的测定。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/14收听(16060)
正常人小便绝大多数都会有泡沫，因为尿液中有大量的代谢产物，主要就是有机盐和无机盐浓度高，有机盐和无机盐这些物质表面张力不一样，排入小便池后，就会有大小不等的泡沫。如果泡沫非常多或者经久不散，建议化验尿常规，观察尿中是否有尿蛋白增加，如果有尿蛋白增加，就需要引起重视，应该注意是否是肾小球、肾小管炎症或者肾盂肾炎。如果尿蛋白正常，就不需要做特殊处理，建议多喝水、多排尿，平时多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮、粗纤维食物，注意控制钠盐、蛋白质的过度摄入，泡沫就会减少。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/15收听(72494)
老年人出现小便内有泡沫，首先在正常的生理情况下可以有泡沫。通常大小不一且量较少，容易消散。发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(40496)
老年人出现小便内有泡沫，首先在正常的生理情况下可以有泡沫。通常大小不一且量较少，容易消散。发生...
2023/04/18播放(40496)
糖尿病人小便有泡沫，可能有以下几方面原因，第一最常见的，就是糖尿病病人尿中有尿糖，第二个原因，... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/10播放(49554)
糖尿病人小便有泡沫，可能有以下几方面原因，第一最常见的，就是糖尿病病人尿中有尿糖，第二个原因，...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/10播放(49554)
"小便泡沫多，主要是小便是人体的代谢产物，很大一部分就在小便里。尿中有大量的有机盐和无机盐，这些有机盐和无机盐表面张力不一样，当小便排入便池后，就会发现有大量的泡沫。如果这些泡沫中没有蛋白尿，就没有任何问题。如果尿中有大量的蛋白尿，这可能就是急性肾盂肾炎或者肾小球肾炎、肾小管肾炎导致。建议化验尿常规，观察是否有尿蛋白。如果没有尿蛋白，就没有事，多喝水可以缓解。如果有蛋白尿，就应该到肾内科进一步的检查，找到引起蛋白尿的原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/20收听(64344)
"大便有泡沫，这是有肠炎的表现，是由于肠道黏膜受到不正常的刺激，例如不合理的饮食结构，不良的饮食习惯，再比方自身体质虚弱，抵抗力低下，导致细菌或病毒感染，都可能会导致急慢性肠炎。所以，首先要注意调节饮食结构，注意清淡饮食，规律饮食，温热饮食，多吃容易消化的流质、半流质食物。可以结合抗生素治疗，选用阿奇霉素、阿莫西林、黄连素、左氧氟沙星都可以。另外，还可以结合益生菌，调节胃肠道菌群，促进消化，例如思连康、培菲康、食母生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/08收听(10060)
"正常小便会有少许泡沫，但不会太多，如果小便中的成分发生变化，就会降低小便的表面张力，导致泡沫增多的情况，常见于：1、糖尿病，尿液中的尿糖、酮体含量均有升高，会导致张力下降，出现泡沫小便的情况。2、肝肾疾病，小便中胆红素、尿蛋白等指标会有升高，也会导致张力下降，导致泡沫的情况出现。3、尿路感染、炎症，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等情况，也会导致小便张力降低，导致泡沫出现。4、尿液中含有精液或前列腺液，在同房性交后，由于尿道内含有精液的成分，小便过程中会降低小便张力，出现泡沫，部分患者可能还会在小便中发现絮状物。当患者遇到性刺激，例如两性接触等，尿道中会有前列腺液充斥，这种情况下小便，会导致泡沫样小便。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/02/04收听(45980)
正常人的小便中是有一些泡沫，但泡沫很快就会消失，属于正常的现象。如果出现小便泡沫比较多，并且久久散不去，或者还伴有恶臭味，考虑是肾脏或者泌尿系统出现感染，当细菌感染时就会造成小便中泡沫比较多。如果患有慢性肾病的患者，也会出现小便中泡沫增多。尿液中的蛋白含量增高，就会出现这种现象。糖尿病患者的尿液中泡沫也会比较多，并且不容易散。建议可以先去专业的泌尿外科进行尿常规、肾功能等检查确诊病因后针对性的治疗。治疗期间可以多喝水、多排尿，有利于帮助尿液中细菌的排出。平时要做好个人卫生工作，勤换洗内裤，洗过内裤，放在太阳下暴晒杀菌。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/09收听(47240)
"正常尿液是清澈透明的，有少量泡沫。有泡沫的原因可能是排尿过急、尿道分泌物的影响以及尿液浓缩等，这类泡沫往往是快速消散。当出现量较多而不易消散应考虑蛋白尿的可能，蛋白尿包括了生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的刺激作用下，导致肾小球的毛细血管通透性增加，出现蛋白尿，为生理性反应引起的，泌尿系统常无器质性病变，尿内出现了蛋白尿是暂时的，程度较轻。病理性蛋白尿多是因为肾脏和肾外疾病导致的蛋白尿，为持续性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合型蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿。还有一种是假性蛋白尿，主要是因为尿里面混合大量的血液、脓液、黏液等成分，导致尿蛋白定量实验是阳性，假性蛋白尿不伴有肾脏本身的损害，往往见于泌尿系统的炎症。"
2023/10/07收听(52314)
"小便绝大多数都会有泡沫。因为尿液中有大量的代谢产物，主要就是有机盐和无机盐的浓度高。有机盐和无机盐这些物质表面张力不一样，排入小便池后，就会有大量的大小不等的泡沫。建议化验尿常规，观察尿中是否有尿蛋白增加。如果有尿蛋白增加，就需要引起重视，应该注意是否是肾小球、肾小管炎症或者肾盂肾炎。如果尿蛋白正常，就不用做特殊处理，建议多喝水，多排尿，平时多吃新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，注意控制钠盐、蛋白质的过度摄入，泡沫就会减少。"
2023/08/17收听(90372)
"老年人小便有血，具体的原因，还是要根据病人的具体病情来分析。不同的老年人出现小便有血的原因可能也有所不同，比如老年人可能是因为泌尿道感染所引起的小便有血，还有的病人可能是因为前列腺增生等疾病所引起来的小便有血。当然还有病人可能是因为泌尿系结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石还有尿道结石，都可以引起小便有血。病人可能是因为泌尿系肿瘤引起小便有血，临床上比较常见的膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂肿瘤，甚至输尿管肿瘤和尿道肿瘤，都有可能会引起老年人小便有血。针对不同病因，采取的治疗方法也不同。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/07/16收听(32932)
如果小便中含有血液称为血尿，如果在1000ml尿液中含血量超过1ml，尿液即可呈肉眼可见的红色... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/25播放(96356)
如果小便中含有血液称为血尿，如果在1000ml尿液中含血量超过1ml，尿液即可呈肉眼可见的红色...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/25播放(96356)
"如果老年人尿液中含有血液，称为血尿。引起血尿的原因很多，需要根据具体的临床病史以及相关的检查，才能明确引起血尿的原因。一般血尿有三大类的疾病，具体如下：第一、泌尿系统的病变，这是引起血尿最常见的原因，比如泌尿系统的结石、肿瘤、感染、畸形，还有肾小球病变、肾血管病变等。第二、泌尿系统邻近器官的病变，比如阑尾炎、盆腔炎，或者邻近器官的肿瘤等侵犯到膀胱和输尿管，也会引起血尿的症状。第三、全身性疾病，比如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、流行性出血热等疾病。"
2023/09/29收听(42940)
"小便有泡沫可能是有气体的尿，气体主要是有两种原因。一个是长期细菌感染引起的，或者是膀胱从其他的器官漏了，最常见就是肠道，肠道一般有气体，比如膀胱瘘、膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘。"
张新华│武汉大学中南医院
2023/03/21收听(46106)
"小便有泡沫，一般考虑以下几个方面。首先，尿液的比重比较高，就会造成泡沫的情况。多见于失水，造成的尿液浓度增加。这种情况可能多喝水，补充体液，会改善情况。其次，小便当中蛋白的含量明显增多，比如糖尿病或者肾病患者，尿蛋白明显增高，会出现泡沫尿，尿糖明显增多，多见于糖尿病患者。"
张宁│河北省人民医院
2023/08/04收听(36820)
大便有泡沫在临床也比较常见，大部分情况都没有事，但是也提示肠道功能有所紊乱，可能有些消化、吸收的内容没有弄好，所以如果想明确诊断的话需要做肠镜，看是否由于肠道炎症、肠道菌群失调等。还要考虑一下前几天吃的什么东西，和饮食有没有关系，还有泡沫多长时间了，如果就2-3天，那就是胃肠动力的临时失调，没有关系而且不用管，过2天就好了，如果已经很长时间就要求做胃肠镜，看看是不是有肠道炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/23收听(51644)
在生理条件下，尿液中可以出现少量泡沫，这些泡沫往往比较大，大小不一，很容易消散，是因为排尿时尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(31776)
在生理条件下，尿液中可以出现少量泡沫，这些泡沫往往比较大，大小不一，很容易消散，是因为排尿时尿...
2023/08/29播放(31776)
小便有泡沫不一定为糖尿病引起。小便有泡沫可见于以下几种情况：1、正常人尤其男性，... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/03/08播放(59198)
小便有泡沫不一定为糖尿病引起。小便有泡沫可见于以下几种情况：
1、正常人尤其男性，...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/08播放(59198)
糖尿病病人的小便不一定都有泡沫。对于病程比较长的糖尿病患者，一旦发现小便当中泡沫增多，提示患者可能尿液当中有白蛋白漏出，就是临床上所说的蛋白尿，糖尿病患者尿蛋白阳性，提示有糖尿病肾病的存在。糖尿病肾病是糖尿病微循环病变的一种，特征是以尿蛋白增加为主，在外观上就表现为小便泡沫增多。所以，糖尿病患者一旦出现小便泡沫增多的情况，一定要去查尿蛋白，如果尿中没有蛋白，糖尿病患者小便应该是比较清亮的，而没有太多泡沫。所以，糖尿病患者不一定都会合并小便有泡沫，如果有泡沫一定要引起重视，可能存在糖尿病肾病。
于姗│聊城市第二人民医院
2023/08/05收听(86372)
男性小便有泡沫是否正常，建议到医院进行检查和确诊。尿液会随着人体的饮食、精神状态、饮水量等发生动态的变化。如果尿液中的溶质浓度成分增高，则可以发生有泡沫的现象。比如尿液浓缩状态时，尤其是早晨起来第一次小便，就比较容易出现有泡沫。这种情况属于生理状况，或者高糖饮食、高蛋白饮食以后，短时间内可以出现尿液泡沫增多的情况，这也属于正常的情况。在一些疾病状况下，也可以出现泡沫增多，比如尿路发生感染时，这时除外泡沫增多，可伴有尿频、尿急等，需要进一步的检查才能确定。同时患有肾病，导致尿液中蛋白含量增高时，也可以出现泡沫。这种泡沫就属于疾病的状况，需要进行尿蛋白定量检测确诊。存在有乳糜尿的患者也可能存在有泡沫增多，因为尿液中存在有较多的淋巴液或乳糜液，这种情况也属于疾病的状况。所以建议男性如果长期小便都存在有泡沫，则可能有疾病的状况，建议到医院进行检查。但是如果是一过性的小便泡沫增多，则建议适当多饮水以观察为主，此时并非发生了疾病，可能是一种生理性现象。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/18收听(99408)
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