上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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龟头上如果出现水疱，常见为龟头疱疹，疱疹病毒感染后可引起水疱的出现，需要进行抗病毒治疗。为明确诊断，常使用水疱的液体进行病毒检测。
有些患者因包皮过长且包皮内存在炎症刺激龟头，从而导致发炎、发红、发痒，甚至出现水疱，通常为细菌感染所致，此时可以通过外涂或口服抗生素、包皮环切，减少细菌感染，此后龟头发红、水疱等症状则会消失。总之，男性龟头上出现水疱多数是良性疾病，与龟头恶性肿瘤存在明显区别。
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"龟头上长小水疱，最常见是感染2型单纯疱疹病毒，也就是所常说的生殖器疱疹。感染生殖器疱疹以后会出现滤泡状的肿物，并逐渐发展成小水疱，水疱可破裂形成糜烂或者溃疡，同时会伴有疼痛，小水疱中分泌物行核酸检查可以明确诊断。对于生殖器疱疹，可以进行抗病毒治疗，如果水疱已破溃并感染，可以外用抗生素软膏。龟头上长小水疱还可以见于包皮龟头炎，严重的包皮龟头炎会导致包皮和龟头组织水肿，形成小水疱。对于包皮龟头炎可以用碘伏溶液清洗消毒，并口服抗生素或外用抗生素软膏抗感染治疗。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/07/13收听(57974)
"龟头长小红点可能是因为细菌、真菌等各种微生物感染导致的龟头炎，常见于患有包皮过长、包茎、糖尿病的人群。临床症状有瘙痒、疼痛、异味、分泌物增多等表现，可能是平时不注意个人卫生，或不洁性生活所导致。如果症状比较严重，建议去正规医院的泌尿外科面诊检查，必要时做分泌物细菌培养加药敏试验，根据临床诊断，针对性的用药，不可自行盲目用药。对于龟头炎的治疗可以局部涂红霉素软膏、百多邦软膏、达克宁乳膏等药物，治疗期间用1:5000的高锰酸钾溶液清洗龟头处。用药1-2周左右就可以恢复正常。平时穿宽松点的内裤，要勤换洗内裤，洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌。保持龟头部位的清洁干燥，避免潮湿。养成良好的作息习惯，戒烟、戒酒、避免吃辛辣刺激性食物，治疗期间不宜进行性生活。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(73816)
"龟头上长水疱可能的原因：1、疱疹病毒感染所致，可以出现簇状分布的小水疱，疱疹的基底发红，疱壁可以随时破裂，破裂后形成局部的糜烂面伴有明显的疼痛感，还可以出现在包皮之上，多表现为黏膜交合之处出现。患者常常有过不洁的性接触史，可以通过性接触造成伴侣的传染，建议进行疱疹病毒的相关检测进一步的确诊。2、龟头炎也可以出现龟头上的水疱，多伴有龟头的肿胀、红斑或者局部的疼痛、渗出等。水疱早期疱液清亮，后期可形成脓疱，破裂后形成局部的脓性分泌物，需要进行细菌、真菌等相关病原学检测来确诊。3、如果有过度机械性的摩擦或者过度手淫等，可以导致局部形成水疱，水疱多表现为单发，疱壁较薄，疱液清亮，一般不伴有龟头红肿，不伴有局部的红斑或者分泌物形成，停止相关的刺激以后水疱可逐渐吸收。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(44960)
龟头上长了一个小水泡属于常见情况，并非较大的问题，无需过于紧张，主要由于局部龟头黏膜感染所致。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/30播放(61802)
龟头上长了一个小水泡属于常见情况，并非较大的问题，无需过于紧张，主要由于局部龟头黏膜感染所致。...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/30播放(61802)
龟头上长了个小水疱的原因有很多，最常见的就是龟头炎，产生龟头炎的原因有很多，平时没有注意卫生导致的细菌、病毒感染，以及内衣刺激、摩擦和包皮过长等都会导致龟头炎。面对龟头炎需要保持龟头局部的清洁卫生，治疗期间最好避免性生活，如果是因为念珠菌感染，可以用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等外涂。如果是包皮过长引起，可以通过手术去掉过长的包皮来进行治疗。除了龟头炎会引起龟头上长小水疱以外，生殖器疱疹也会引起龟头上长小水疱。生殖器疱疹是一种由疱疹病毒感染所导致的性传播疾病，需要去医院进行正规治疗，治疗常用的药物有阿昔洛韦类的抗病毒药物。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/23收听(47768)
龟头上长了一个水泡，一定要注意，水泡尽量不能弄破。因为水泡有很多时候可能是摩擦，或者病毒感染导致的。所以，如果要把水泡弄破，里面的水出来创面暴露，就有可能变成感染的症状。这种龟头的感染很不容易治疗，尤其有包茎、包皮过长的患者，龟头的感染经常被包皮包裹着，不能通风干燥，就更不容易治愈。所以，这个水泡一定要尽量的保护，不能碰破，保持局部清洁、干燥，避免继发细菌的感染，可以涂抹红霉素软膏，或者是烫伤的软膏，让水泡里面水尽量自己吸收，吸收后表面皮肤只要没有破裂，局部就会和当初一样正常。如果水泡是疱疹病毒导致的，就不能涂抹红霉素软膏，需要涂抹阿昔洛韦软膏，等待水泡自行愈合。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/23收听(35274)
龟头上长疙瘩的原因包括如下：1、龟头毛囊感染：最为常见，龟头发生毛囊感染后形成龟... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/27播放(57150)
龟头上长疙瘩的原因包括如下：
1、龟头毛囊感染：最为常见，龟头发生毛囊感染后形成龟...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/27播放(57150)
"龟头上长水疱需要考虑跟生殖器疱疹有一定关系，还需要考虑跟龟头炎有一定关系。当患者出现这种临床症状，可以及时到医院进行相关检查，进行治疗。建议做面诊检查，明确龟头上面是否有红斑、红点或者是瘙痒、疼痛等临床表现。另外，可以做单纯疱疹病毒检测，如果单纯疱疹病毒检测是阳性，就需要考虑是生殖器疱疹，这种情况主要是发生在不洁性生活之后。一旦确诊为是生殖器疱疹，可以服用更昔洛韦、局部涂抹干扰素软膏来进行治疗，在治疗期间建议不要发生性关系。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/05收听(59670)
龟头出现小红点，考虑是包皮龟头炎。包皮龟头炎是男性患者比较常见的疾病，多发生在包皮过长或者是包茎的患者，是龟头和包皮内板的、弥漫性炎症。大多数是由真菌感染导致的，最常见的就是念珠菌性包皮龟头炎，表现为龟头出现红斑及其红点，红斑边缘比较清楚。急性发作时会有糜烂渗液，伴有瘙痒、包皮垢增多，特别是冠状沟处比较多，可以呈现豆腐渣样，龟头表面可出现大小不等的丘疹。出现了包皮龟头炎，可以用碘伏或者是高锰酸钾溶液浸泡清洗，外涂派瑞松软膏，早晚各一次，如果反复发作的话可以做包皮环切手术。
王建│锦州市中心医院
2019/03/25收听(87452)
龟头上长痣属于正常的情况，对人体不会有太大的影响，只要不出现恶病现象是不必要太过于担心的，如果痣会逐渐变大且只表面有毛发生成，建议需及时到医院就诊，确定是否存在恶化现象。可以通过激光或皮肤移植手术达到去除的效果，在进行手术后一定要保证个人局部卫生，在医生指导下涂抹相应的抗感染药膏，并做到每日用温水对私处进行清洗，平时多喝水注意休息，精神不要过度紧张。同时要注意在手术后一段时间内禁止出现性生活，术后抗感染能力较低容易出现交叉感染，如果龟头上痣自身没有什么变化，身体也未有任何不舒适现象发生是不需要处理的，存在恶化病变需及时治疗。
2019/11/13收听(58636)
龟头上长斑的主要原因如下：1、龟头炎：较常见，病人发生白色念珠菌感染引起的龟头炎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/21播放(96248)
龟头上长斑的主要原因如下：
1、龟头炎：较常见，病人发生白色念珠菌感染引起的龟头炎...
2023/03/21播放(96248)
"男性龟头上长有肉刺、肉芽的现象，考虑是尖锐湿疣的可能性最大，常有不洁性生活史。可以去当地三甲公立医院，泌尿外科做局部组织的病理化验，可以做出明确的诊断。如果确定是尖锐湿疣引起，局部疣体可以选择用激光，或者是冷冻的方法进行治疗，然后配合涂抹干扰素软膏，或者是阿昔洛韦软膏外用，可以起到抗病毒的作用，最好再配合用阿昔洛韦片，或者是更昔洛韦片进行口服。正常治疗的时间，需要三个月到半年，在治疗期间不能同房，因为尖锐湿疣有很强的传染性，是属于性病的一种，很容易传染给自己的性伴侣。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(59066)
"龟头上长小颗粒最常见的原因就是珍珠状丘疹，珍珠状丘疹的特点是颗粒小而细密，位于龟头的后方，接近冠状沟处，大小数目常常是多年不变，没有疼痛、瘙痒等不适，也不会传染。一般认为是包皮过长或者包茎的患者长期由于尿液的刺激，以及包皮垢或细菌共同作用，而产生的良性病变，不需要特殊处理。如果确实想去掉这些颗粒，也可以采用激光或者冷冻的方法，但要注意烧灼的深度，不要引起过多的瘢痕。另外，小颗粒还有可能是感染了人乳头瘤状病毒而形成的，是尖锐湿疣的早期。尖锐湿疣的特点是像小的菜花样病变，数目逐渐增多，一般大小也逐渐会增大。由于多数是性传播疾病，因此要注意，配偶或者性伴侣是否也同时感染，如果有双方需要同时进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/27收听(98814)
"龟头上长粉刺，治疗的措施主要包括以下几个方面：第一、需要加强会阴部的局部卫生，避免局部形成感染。第二、需要注意休息，尽量减少性刺激，减少龟头的摩擦等等。第三、绝大多数的粉刺可以自行好转、消失，不要过于的担心，不必特殊的处理。第四、如果存在相应的临床症状，比如疼痛、瘙痒等等，可以选择相应的对症治疗药物，如布洛芬等等。第五、如果患者已经存在感染，可以进行抗菌消炎治疗，必要的时候还可以进行包皮环切手术，以免粉刺频繁复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(98442)
"龟头上长小红点最常见于龟头炎病人，病人发生细菌性龟头炎时会出现龟头表面皮肤出现小红点症状，部分病人还会出现红疹、红斑，和局部糜烂、瘙痒症状。龟头上长小红点还见于真菌性龟头炎病人，病人发生白色念珠菌引起的龟头炎时也会出现龟头红疹、红斑，还会出现水疱、脓疱。水疱、脓疱破裂后还会形成糜烂面，还会出现脱皮、脱屑和局部瘙痒症状。龟头上长小红点需及时到泌尿外科就医，通过规范的检查和治疗，多数病人龟头上长小红点症状会明显好转。"
2020/11/27收听(21226)
"龟头上长小肉刺，最常见于龟头珍珠疹，病人发生阴茎、龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟形成结缔组织增生，表面呈小肉刺改变，表面光滑，呈乳白色或淡白色，部分病人呈淡红色。病人出现龟头上长小肉刺症状时，在做病理学检查时常常提示为正常结缔组织增生，多数男性在50岁以后龟头上长小肉刺症状会自行消退。龟头上长小肉刺最常见于包皮过长的病人，包皮过长或长期手淫会导致龟头冠状沟表面发生结缔组织增生，形成龟头上长小肉刺改变，病人出现上述症状时常常不需要处理。"
2020/12/07收听(82050)
"龟头是男性身体上非常重要的一个性器官，也是一个比较敏感的部位，易受外界不良因素的影响。如果龟头上出现小痘痘，无论有无症状表现，都是需要引起注意的。如果处在龟头冠状沟，不痛不痒，又呈规则状排列，那么多是珍珠疹。这是一种正常生理变异，并不需要特殊处理，平时注意保持阴部清洁就可以了。当然，如果有比较明显痒痛症状以及分泌物异常，又有过不洁的性经历，或者与其他人共用过卫生用品，就不能排除感染性病，比较常见的有生殖器疱疹。这也是男性比较常见的性病感染，并不难治愈，关键得及时治疗。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(78596)
龟头上长有小肉刺最常见的原因：1、尖锐湿疣，由性传播感染，龟头表面会呈菜花状。如果患者曾有不洁性生活可能性较大，需要男女双方同时检查并治疗。治疗期间禁止性生活，选择冷冻法、手术切除法或者激光治疗法等。2、珍珠疹，属于一种皮肤科疾病，没有疼痛感、不瘙痒，常会不治而愈，建议到正规医院生殖感染科或者皮肤科检查，明确病因对症治疗。建议患者平时注意个人局部卫生，每天用温开水清洗局部，保持干燥。忌辛辣、刺激食物，饮食以清淡为主，不喝酒、吸烟。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(85088)
"龟头上长小痘痘，建议到医院进一步检查来明确具体的原因。1、如果有过不洁的性接触史可能为尖锐湿疣，表现为乳头样的突起，体积起初较小，但随病情进展可逐渐增大，表面不光滑呈菜花状，触碰时可有出血，伴有一定的疼痛感。其后相互之间融合形成菜花样的肿块，造成局部的出血或者合并有感染而造成局部的恶臭，建议进行局部活组织检查，确诊以后予以切除并抗病毒治疗。2、阴茎的珍珠样丘疹，分布在龟头冠状沟周围或者包皮系带的两侧，长期大小、体积可不发生明显的变化，质地柔软，没有任何的疼痛，没有分泌物等。一般不需要任何处理，对于合并有包皮过长或者包茎的患者，可以进行包皮环切术，部分患者可有自愈的可能。"
2019/08/22收听(49838)
"龟头上长疙瘩需要到医院进一步检查，明确具体的病变性质以后，来决定如何治疗。1、阴茎珍珠样丘疹。确诊以后一般无需特殊处理，但对于合并包皮过长的患者，可以考虑进行包皮环切手术。在手术的过程中可使用激光或者使用冷冻等，将局部生长的疙瘩予以切除，手术以后给予碘伏定期消毒，定期换药处理，一般14天左右可完全愈合。但是对于不存在包皮过长则一般不予治疗，它也不具备任何的传染性和危害性。2、尖锐湿疣。确诊以后需要进行局部切除，在治疗期间需要禁忌性生活，切除的方法可采用手术刀连同包皮、疙瘩一块切除，也可以选择激光冷冻等治疗。术后还需要局部使用干扰素的凝胶抗病毒治疗，并且肌肉注射干扰素α-2b300万IU，隔日肌注1次，连续使用两周。"
2019/11/01收听(69378)
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