华北石油管理局总医院
骨科
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骨性关节炎分期主要看关节面的损伤程度,具体如下:
1、Ⅰ期关节炎:关节面基本上平整,间隙也没有大的变化,只是软骨有退变,这样的病人在X光上看不到,只有核磁可以发现软骨面的损伤。这样的病人需要休息,减少活动,增加关节营养,口服氨基葡萄糖或者消炎止疼药,可以达到治愈;
2、Ⅱ期关节炎:是关节面已经发生变化,关节软骨有剥脱,甚至骨头有外露,病人持续疼痛,活动时加重,需要治疗。首先是保守治疗,保守治疗是减少活动,外支架固定,减少应力增加。其次可以关节内注射关节软骨营养药,即玻璃酸钠注射,再加上消炎止疼药的应用;
3、Ⅲ期关节炎:关节面严重损伤,关节间隙明显狭窄,病人夜晚和白天都疼。这样的病人需要选择手术治疗,即人工关节置换术。
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骨性关节炎是中老年人比较多见的疾病,临床上通常用K-L分级进行严重程度的评估,通常分为0-Ⅳ级... 孙业青│上海市同济医院 2021/02/08播放(53824)
骨性关节炎是中老年人比较多见的疾病,临床上通常用K-L分级进行严重程度的评估,通常分为0-Ⅳ级...
孙业青│上海市同济医院
2021/02/08播放(53824)
"骨性关节炎大概没有明确的分期,但是临床上的表现,第一个,早期是关节软骨的改变,主要是以关节软骨的增殖、增生、坏死为主,这期是老百姓所讲的单纯骨关节、老寒腿,单纯的不适的症状为主。第二个,中期的时候关节软骨下的改变,这时候关节软骨表面的硬化,坏死增加还有囊性病的可能,病人的关节疼痛明显增加,而且偶尔行动不方便,上下楼不方便。第三期是以骨髓形成为主,这时候关节软骨为了增大面积来承受关节的代偿应力的表现,症状是明显的活动不便,上下楼困难。晚期是整个关节的骨性结构发生改变,还有滑膜的显化,这时候关节病人的活动都是受限,而且行动非常不方便,到了严重的时候100米都走不了。"
玄文虎│珠海市人民医院
2018/05/21收听(49375)
"髋关节骨性关节炎,临床上一般简单的分为早期、中期和晚期。早期指的是髋关节疼痛的症状比较轻微,活动多的时候疼的比较厉害,休息可以缓解,一般不用口服止痛药物。X线片早期只能发现一个轻度的骨质增生的表现,中期就可以出现比较明显的髋关节疼痛,活动受限的症状,症状时好时坏,这个时候一般需要吃一些口服的非甾体类的消炎镇痛药,但是药物的效果是有限的。到了晚期,持续出现髋关节的疼痛、活动受限,甚至出现跛行,保守治疗效果比较差。这个时候对日常生活的影响就比较大了,比如走路、上下楼梯会比较费劲。如果拍片子会发现髋关节的关节间隙狭窄的比较明显,关节周缘可以出现大量的骨赘,软关节面软骨下可以看到软骨下,骨的硬化和囊变,晚期严重的病人还可以看到股骨头的变形和塌陷。"
江军│北京和睦家天竺综合门诊部
2018/01/25收听(77996)
膝骨性关节炎是一个临床常见病、多发病,一般分为急性期、缓解期和康复期。急性期的主要症状就是疼痛... 洪昆达│福建医科大学附属第二医院 2018/09/26播放(61589)
膝骨性关节炎是一个临床常见病、多发病,一般分为急性期、缓解期和康复期。急性期的主要症状就是疼痛...
洪昆达│福建医科大学附属第二医院
2018/09/26播放(61589)
骨关节炎是一种以关节软骨的变性破坏,以及骨增生为主要改变的关节疾病,过去常称为退行性关节炎、老年性关节炎、增生性关节炎等,这种病好发于中老年女性。全身关节包括脊柱都可以受累,但双手、双足、双膝关节受累比较常见。主要表现为关节肿大、疼痛,冬季症状加重,夏季减轻,活动时症状重,静止时轻。随着病情的进展,关节逐渐增大、变形,手部、远端指间关节更为明显,表现在膝部,会出现双膝关节弹响,上下楼疼痛,严重的时候出现下蹲困难。表现在腰部可以形成颈椎、腰椎病变。病人除腰背疼痛外,还可以出现神经压迫症状。骨关节炎是一种常见的疾病,我国统计60岁以上的老人,膝关节的发病率就高达80%,所以应该引起足够的重视。
王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/06/20收听(73716)
"骨性关节炎主要由以下几个因素造成:一、肥胖,在临床上由于体重过重,增加了关节的负荷,导致了行走步态的改变。大多数的肥胖患者膝关节骨性关节炎主要集中在内侧软骨;二、年龄,随着年龄的增长,身体逐渐出现退行性改变,老年人中软骨中粘多糖的含量减少,骨的韧性降低,容易遭受创伤,一般在45岁以上的女性朋友中更为多见;三、遗传,骨关节炎具有一定的遗传倾向;四、气候因素,常常居住在潮湿的环境中,可能是由于潮湿环境的稳定性低,骨内的血液运行不畅导致;五、继发性原因,比如髋关节的发育异常、股骨头骨垢滑脱、股骨颈异常、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性创伤等都会导致骨性关节炎。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(79385)
"引起骨性关节炎的原因有很多,最常见的是年龄的增长和肥胖,随着年龄的增长、软骨组织的退变、肥胖,会导致关节的负重,软骨的磨损,这是常见的骨性关节炎的原因。此外,关节的劳损,比如过度的运动、剧烈的运动,还有关节的外伤、创伤,以及一些代谢性疾病,比如骨质疏松,都会引起骨性关节炎的发生。骨性关节炎在中老年患者中,患病率较高,超过50岁以上的人群发病率约为50%,超过60岁的人群中,患病率高达80%。所以,骨性关节炎也属于一种退行性关节炎,骨关节病退行性关节炎、增生性关节炎都是指的这种疾病。"
江波│武汉市第三医院
2018/03/01收听(87392)
骨关节炎是常见疾病,发病率高达80%。它是一种以关节软骨的变性破坏,以及骨增生为主要改变的关节... 王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2017/05/10播放(88835)
骨关节炎是常见疾病,发病率高达80%。它是一种以关节软骨的变性破坏,以及骨增生为主要改变的关节...
2017/05/10播放(88835)
骨性关节炎又称作退行性关节炎或肥大性关节炎,是指一些中老年人常常会有腰痛、腿痛以及关节痛的症状,由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化是引起骨性关节炎的主要原因,中老年后一切组织器官都会发生退行性的变化,骨和关节组织也不例外。这种退行性变化主要好发于承重的关节和经常活动的关节,比如膝关节、髋关节等,过度的负重或过度的使用某些关节就会导致退行性变化的发生。此外如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当的使用肾上腺激素的,这些均可以导致退行性变化的发生,并加速已存在的退行性变化的发展。
2017/10/24收听(45446)
引起骨性关节炎的原因有很多:随着患者年龄增长,关节软骨组织发生退变;同时肥胖会导致关节负重,磨... 江波│武汉市第三医院 2018/02/09播放(92309)
引起骨性关节炎的原因有很多:随着患者年龄增长,关节软骨组织发生退变;同时肥胖会导致关节负重,磨...
2018/02/09播放(92309)
骨关节炎是由于关节受力的改变,而导致关节软骨的损伤、缺失、退变,由此带来的一系列的并发症,是骨关节病的一种,骨关节炎在中老年人群中发病率比较高,大概全身的骨关节炎占全身疾病大概15-17%左右,骨性关节炎在女性人群里面的发病率是比较高的,主要是一些关节的退变表现,包括疼痛、包括活动受限、包括畸形。
张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/10/18收听(99906)
骨关节炎是关节受力改变导致关节软骨损伤、缺失、退变,从而引起一系列并发症的骨关节病。中老年人骨... 张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院 2017/08/22播放(58008)
骨关节炎是关节受力改变导致关节软骨损伤、缺失、退变,从而引起一系列并发症的骨关节病。中老年人骨...
2017/08/22播放(58008)
"骨性关节炎也叫退变性关节炎,也叫老化性关节炎、增生性关节炎、骨关节炎、骨关节病,实际上是非感染性、无菌性退变性的骨关节疾病。主要病理基础是关节骨头表面的关节软骨出现了退变、磨损、不光滑,甚至软骨剥脱。同时继发关节骨头周围长了骨刺,从而导致临床上出现关节疼痛、肿胀、活动受限这一类疾病。骨性关节炎可以发生在全身,只要有关节软骨的关节,像膝关节、髋关节、踝关节、肘关节、肩关节、手关节、脚关节,都可能发生,这是骨性关节炎的定义。根据软骨磨损的程度不一样,骨关节病的严重程度也不一样。根据骨关节炎的严重程度不一样,治疗方法也不一样。早期可以保守治疗、物理治疗,再进一步可能需要药物治疗,再进一步可能需要关节腔注射、润滑针治疗。再严重可能需要做关节镜的微创手术,甚至胫骨高位截骨手术、矫正力线手术,可能需要做关节单科关节置换、全膝关节置换这样的手术。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(54004)
骨性关节炎的诱因,主要有软骨的磨损和变性,以及软骨下骨的损伤和炎症及关节周围的骨赘形成等。骨性... 韩良│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(70223)
骨性关节炎的诱因,主要有软骨的磨损和变性,以及软骨下骨的损伤和炎症及关节周围的骨赘形成等。骨性...
韩良│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(70223)
骨性关节炎,即关节活动时起滑力和支撑作用的软骨,因负重及反复磨损,使软骨退变、损坏、破坏,甚至... 韩良│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(69432)
骨性关节炎,即关节活动时起滑力和支撑作用的软骨,因负重及反复磨损,使软骨退变、损坏、破坏,甚至...
2018/04/26播放(69432)
"骨性关节炎是一种多发性疾病,患病率较高,在中老年患者中,年龄超过50岁的人群中,发病率达到50%,超过60岁的人群中,发病率高达80%。它主要的发病原因是,年龄的增长、肥胖、关节的劳损、创伤,以及关节的炎症而导致的关节软骨的退变、破坏、受损,以及缺损,以及关节的骨质增生而引起的一系列的症状。关节炎的发病可累及全身多个关节,整个骨关节都可以累及。临床主要表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬、活动受限,后期可能因为关节的畸形导致功能的障碍。因此,骨性关节炎的预防和早期治疗非常重要。"
2018/03/01收听(80841)
骨性关节炎是一种多发性疾病,患病率较高。在中老年患者中,年龄超过50岁人群发病率约50%,超过... 江波│武汉市第三医院 2018/02/09播放(53222)
骨性关节炎是一种多发性疾病,患病率较高。在中老年患者中,年龄超过50岁人群发病率约50%,超过...
2018/02/09播放(53222)
"骨性关节炎是一种退变性的疾病,是指由于年龄的增加、体重的增加,或者一些肌肉劳损、外伤、关节的先天性的疾病,这些原因导致关节的畸形、骨质增生、关节软骨的蜕变,还有关节边缘或者软骨下骨反应性的增生,这些疾病称为骨性关节炎,又叫退变性关节炎,常见中老年人,还有骨折的一些患者。主要表现是缓慢发展的关节疼痛、关节的僵硬、关节红肿,严重的也能出现关节畸形或者关节活动受限,属于关节炎的一种。关节炎的概念更广泛指发生在人体关节,还有其周围的组织,所有的炎症都称之为关节炎,包括关节的感染、退化、创伤。临床上还有其他系统性疾病造成的这些关节发炎,除了包括骨性关节炎,还有常见的类风湿性关节炎、强直性关节炎和反应性关节炎、痛风性关节炎等等。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(43066)
骨性关节炎分为原发性和继发性两大类,具体包括:1、原发性骨性关节炎:先天发育的原... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2017/05/08播放(82160)
骨性关节炎分为原发性和继发性两大类,具体包括:
1、原发性骨性关节炎:先天发育的原...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2017/05/08播放(82160)
"膝骨性关节炎是否严重的问题可以从它的发生过程来说明,正常情况下关节表面有一层软骨,它很光滑、很柔软,对关节能起到保护和缓冲压力的作用。在软骨发生变化的早期,关节软骨开始变的粗糙和不光滑;到了中期的时候,软骨便开始磨损脱落,当那一层软骨完全脱落时候,进入到晚期,这个时候骨头与骨头之间就会产生骨赘,所以骨头和骨头之间会产生摩擦,非常疼痛,严重地影响生活质量,甚至还会有关节畸形、行走困难等症状。所以,保护好关节的那层软骨显得非常重要。"
束志勇│珠海市人民医院
2018/05/17收听(48521)
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