四川省医学科学院·四川省人民医院
疼痛科
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臂丛神经损伤较多见于车祸伤，臂丛神经牵拉受损，颈椎病压迫非常严重或颈部神经多节段受累导致臂丛神经损伤；或是斜角肌长时间机械压迫、痉挛，导致臂丛神经缺血损伤。治疗方法具体如下：
1、首先需做营养神经药物干预，还可用改善循环药物，抗惊厥、抗癫痫药物，控制神经异常放电药物；
2、如使用普通镇痛药效果不理想，需加更强效镇痛药物。强效镇痛药物，就是阿片类药物，合理使用阿片类药物可对患者进行较好治疗，达到较满意治疗状态，提高患者生活满意度及病情改善。
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臂丛神经由颈五到胸一神经根组成。臂丛神经损伤指来源于颈部的神经不同平面，包括神经根平面、神经束... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2023/12/26播放(69044)
臂丛神经由颈五到胸一神经根组成。臂丛神经损伤指来源于颈部的神经不同平面，包括神经根平面、神经束...
陈国奋│南方医科大学南方医院
2023/12/26播放(69044)
臂丛神经损伤的处理方法如下：1、开放性伤口：伤口与外界直接接触，没有皮肤包覆，应... 袁俊英│郑州大学第三附属医院 2023/10/13播放(89096)
臂丛神经损伤的处理方法如下：
1、开放性伤口：伤口与外界直接接触，没有皮肤包覆，应...
袁俊英│郑州大学第三附属医院
2023/10/13播放(89096)
幻肢痛常常发生于截肢后的病人，比如小腿已经从膝关节下方截肢，患者术后会出现截肢后的脚的疼痛，但脚已经不在身体上，所以称为幻肢痛，是截肢后的一种严重性的疼痛，经常会持续比较长时间，治疗上也非常困难。解决患者疼痛的方法重在预防，在截肢之后尽早配戴临时性的假肢，这种假肢对于预防幻肢痛有非常明显的效果，也可以尽早的刺激截肢局部皮肤和皮斑的愈合和塑形。为以后永久性的假肢做好皮肤条件的准备，也能够消除幻肢痛，避免出现严重的疼痛，影响日常生活和功能。
陈建海│北京大学人民医院
2023/07/14收听(74230)
"臂丛神经损伤处理的方式，一定要根据情况进行具体对待，主要分为两大方面：一个是急性期的损伤，再一个就是慢性期的损伤。临床当中最常见的就是慢性期的损伤，比如臂丛神经炎、细菌、病毒的感染，或者是形成的脓肿、肿瘤、血管病等一些系统的卡压，这些都可能会引起臂丛神经损伤。对于炎症主要还是通过抗生素进行消炎处理，对于一些占位组织效应包括脓肿、肿瘤等，就需要采取外科手术的方式进行切除。如果是急性期的臂丛神经损伤，比如刀砍伤或者是车祸之后的撕裂伤往往都需要开刀进行手术探查，明确臂丛神经是否处于一个完整状态，有的情况下还需要采取手术的方式进行吻合。因此一定要明确相应的病情变化，每一项都有不同的处理措施。"
高亦深│威海市中心医院
2023/01/28收听(42454)
"臂丛神经损伤是周围神经损伤的一个常见类型。臂丛神经是由颈部第五到第八神经根与第一胸神经根组成，这些神经根汇集在一起，形成三个初级干，而后再相互融合分支、分布于上肢、颈部和胸部，支配相应的肌肉发挥功能。主要的分支有腋神经、肌皮神经、正中神经、脑神经和尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。"
刘锋伟│郑州大学第三附属医院
2023/12/17收听(54462)
"臂丛神经是从颈5到颈8以及胸1神经根组成的，分支主要分布于上肢，也有一些小的分支能够分布到胸部的上肢肌以及背部的浅肌层和颈部的深肌。主要的分支包括胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经和尺神经。臂丛神经主要是支配上肢和肩背部以及胸部的感觉和运动，臂丛神经损伤可以因为交通事故或者因为打架以及产伤而导致，属于周围神经损伤。损伤以后可以导致患者的上肢功能部分或者完全丧失，有一些可以长期遗留症状形成后遗症，所以损伤以后需要积极治疗，可以进行针灸、高压氧以及营养神经药物。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/07/20收听(98686)
"臂丛神经损伤后的治疗目的在于减少永久性残疾，恢复或者改善上肢功能。臂丛神经损伤后应该按上肢各肌瘫痪及感觉障碍的情况，分析损伤部位、范围，做好记录，定期复查，观察神经恢复的情况，一般三个月内肌力仍不断恢复，可以继续观察。如果在此期间没有任何改变，可以考虑手术探查，尤其是肩胛背神经和胸长神经仍有功能，即损伤部位在根部的远侧方，早期手术探查进行神经吻合，松解或者神经移植术。近年来对于从颈髓抽除的臂丛根部近端损伤者，也有采用膈神经、副神经、肋间神经、颈丛神经缝接到神经根断裂的远端上的方法进行修复，也可以获得不同程度的效果。晚期或者根部臂丛神经损伤无法进行手术修复时，可以按照残存的肌肉情况做肌腱移位和关节融合术，以改善功能。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/19收听(14700)
"左侧臂丛神经损伤见于上肢牵拉伤，臂丛神经损伤可能为根性撕脱伤，也可能为神经牵拉损伤，可以通过上肢肌电图初步判断神经损伤的程度以及累及神经根，完善颈部的磁共振检查，判断臂丛神经损伤的程度。如果是一般的牵拉损伤，可以先尝试保守治疗，比如给予营养神经的药物，比如鼠神经生长因子。另外，注意功能锻炼，还可以配合针灸理疗。可给予活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等。如果保守治疗3个月无改善，或者磁共振、肌电图提示为根性撕脱伤，可以考虑手术治疗，比如神经转位等，但是，总体治疗效果不是很好。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/07/05收听(14272)
臂丛神经由第5—8颈神经和第1胸神经的前支组成;有时颈5接受颈4的部分神经纤维，胸1接受部分胸2的纤维，凡组成臂丛的神经受损伤均称为臂丛神经损伤，臂丛神经损伤...
赵东升│西安市红会医院
2023/11/03阅读(3745)
"有很多患者由于车祸、外伤、肿瘤等意外伤害，不得不进行患肢的截肢导致肢体伤残。有的患者截肢后能感觉到断掉的肢体还存在自己的身体上，而且这个部位伴随疼痛感，这是幻肢痛。这种感觉和身体各个环节的变化都存在密切的关系，比如外周神经感受器、丘脑等等，和病患的心理作用也有一定的关系。但是现在经过种种试验论证，截肢后的大脑皮质功能重组也和幻肢痛有密切的关系，外周伤害的刺激是引起大脑皮质功能重组的重要原因，也是一种幻觉现象。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/01收听(16406)
幻肢痛是一种神经病理性疼痛，是机体已经缺失躯干后，仍能感知到躯干存在，并且会有神经痛表现。主要... 杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/04播放(84244)
幻肢痛是一种神经病理性疼痛，是机体已经缺失躯干后，仍能感知到躯干存在，并且会有神经痛表现。主要...
杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/04播放(84244)
"幻肢痛，指的是患者在截肢后，引起由于局部神经处理不当，导致的截肢远端出现幻觉、疼痛的现象，称为幻肢痛。主要见于截肢术后的患者，该患者由于截肢近端神经，没有进行封闭阻滞，就会导致感觉截肢远处的肢体仍然存在，伴有疼痛的情况。则建议患者尽量的做好心理的调整，尽快接受已经截肢的事实，可以有效的缓解幻肢疼痛的症状，也可以对患者进行应用非甾体类的消炎、镇痛药，有效的改善幻肢痛的情况，从而改善患者的日常生活。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/06/28收听(90934)
幻肢痛是指因为某些因素失去部分器官，比如肢体、乳房、耳朵或者鼻子等，仍然能感知这个器官的存在，... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(35477)
幻肢痛是指因为某些因素失去部分器官，比如肢体、乳房、耳朵或者鼻子等，仍然能感知这个器官的存在，...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/01播放(35477)
"幻肢痛是怎么回事？幻肢痛描述的病理现象是一个人因为一些疾病或者外伤导致截肢，肢体的一部分被截去，在急性期过后却出现肢体是否还存在的疼痛，比如左下肢已经没有了，却倾诉左下肢疼，这种现象就称为幻肢疼。因为肢体已经不存在了，还感觉到肢体的疼痛感，是一种幻觉性的体验。这种幻肢痛的发生是有比较复杂的一些机制，解释起来并不太容易，但是通常来讲出现这种体验，还是有强烈情绪方面的一些症状。存在比较强烈的焦虑或者紧张这种情绪，同时失去相应肢体的打击没有完全恢复过来这样一种综合表现的结果。如果这种症状出现以后，要及时请精神科会诊，进一步分析评估他的状况，必要时采取一些专业的治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/05/01收听(33712)
臂丛神经损伤的表现，主要包括手臂的无力、疼痛、感觉缺陷，可以出现手臂麻木或者没有感觉，手臂反射减弱等。臂丛神经损伤最常见的原因是创伤或者产科的损伤。肩部的损伤、肿瘤或炎症可以导致臂丛神经损伤。根据臂丛神经损伤的位置，臂丛神经损伤可以影响部分或整个手臂。如果肌皮神经损伤，会导致屈肘的力量减弱，正中神经损伤会导致前臂近端的疼痛，而尺神经损伤会导致手臂的握力差和手指的麻木。在某些情况下，这些伤害可以导致完全和不可逆的手臂无力。在不太严重的情况下，这些伤害可以限制手臂的使用并引起疼痛。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/06/15收听(58910)
臂丛神经损伤的治疗有以下几种情况，对于臂丛神经已经发生断裂或者撕脱的患者，需要尽早进行手术治疗... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/25播放(26953)
臂丛神经损伤的治疗有以下几种情况，对于臂丛神经已经发生断裂或者撕脱的患者，需要尽早进行手术治疗...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/25播放(26953)
臂丛神经损伤多见于拉伤、挤压伤，有时包括锐器伤，但对于儿童而言，最常见的是产伤。对于巨大儿，在... 袁俊英│郑州大学第三附属医院 2023/03/26播放(96346)
臂丛神经损伤多见于拉伤、挤压伤，有时包括锐器伤，但对于儿童而言，最常见的是产伤。对于巨大儿，在...
2023/03/26播放(96346)
臂丛神经损伤严格的说是一个非常广的范围，臂丛神经包括5根神经根出来的神经所支配的肌肉，整个上臂... 许纲│上海市第十人民医院 2023/09/02播放(50898)
臂丛神经损伤严格的说是一个非常广的范围，臂丛神经包括5根神经根出来的神经所支配的肌肉，整个上臂...
许纲│上海市第十人民医院
2023/09/02播放(50898)
"臂丛神经损伤是周围神经损伤的一个常见类型，是由产伤、过度牵拉、切割伤或枪弹伤、外伤等原因引起的一种周围性神经损伤，受伤后患者上肢功能部分或完全丧失遗留终身残疾。导致臂丛神经损伤的原因主要有：第一、拉伤，比如上肢被皮带卷入致伤；第二、对撞伤，如被快速汽车撞肩部和肩部被飞石所击伤；第三、切割伤或枪弹伤；第四、挤压伤，如锁骨骨折和肩所部被挤压；第五、产伤，分娩时胎位异常或产程中过度的牵拉所致。"
2023/08/31收听(55742)
"臂丛损伤主要包括臂丛根的损伤、臂丛干的损伤和臂丛束部损伤。这类疾病主要考虑分为上臂丛神经根的损伤、下臂丛神经根的损伤，以及全臂神经根的损伤。上臂丛神经根的损伤，主要包括肩胛上的神经、肩胛背神经的麻痹，以及正中神经部分麻痹，即肩关节不能外转、肘关节不能自主地弯曲；腕关节可伸缩，但肌力减弱；前臂旋转受阻，手指运动仍正常；上肢大部分深度感觉缺失；三角肌以及冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌、旋前方肌出现麻痹或部分麻痹。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2023/09/07收听(26436)
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