昏迷是意识障碍的一种,根据昏迷的程度不同,又分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。
1、浅昏迷:患者生命体征通常比较平稳,包括呼吸、血压、心跳。患者可能对声音刺激、疼痛刺激可以作出反应,比如给予疼痛刺激时,患者可以躲避。还有脑干反射,如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射等浅反射保留,腱反射和病理反射等反射也存在;
2、中昏迷:介于浅昏迷和深昏迷中间的一种状态;
3、深昏迷:患者可能会伴有生命体征的不平稳,如心率失常、氧饱和下降、血压不稳定等。同时患者会出现对各种刺激都没有反应,无论是声音刺激、疼痛刺激,都无法让患者做出反应。除了对刺激无反应之外,患者脑干反射,如瞳孔对光反射、角膜反射也会消失,还有腱反射,包括病理反射都会消失。
随着昏迷分层的不断加重,患者病情也日渐趋于不稳定,对于深昏迷的患者,要密切监测病情的变化。