骨碱性磷酸酶有什么意义

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

骨碱性磷酸酶有什么意义

2023-11-28 11:26播放 :

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视频内容

骨碱性磷酸酶即NBAP，是成骨细胞的表型标志物之一，可以直接反映成骨细胞的活性或功能状况。近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。

骨肿瘤、恶性肿瘤骨转移、甲状旁腺功能亢进，都会导致碱性磷酸酶偏高。一般人体内骨碱性磷酸酶的水平小于200μ/L，如果骨碱性磷酸酶的数值在250μ/L以上，则需要采取一定的预防性措施，例如补充维生素D和钙制剂。

若数值超过300μ/L，则提示患者可能出现佝偻病的状态，应及早就诊、明确原因，并且针对病因，精准进行治疗。

骨碱性磷酸酶什么意思

"骨碱性磷酸酶是临床上的检验指标，数值的高低关系到成骨细胞的活性和功能，所以临床上经常用来诊断小儿佝偻病的早期和鉴别诊断，也会用于评价成人的骨矿化障碍。骨碱性磷酸酶的数值在200U\/L以下是正常现象，如果到达250U\/L左右，应该要进行积极预防，此时可以给小儿服用钙片和维生素软胶囊促进钙的吸收。如果达到了300U\/L以上，患儿就应该要进行治疗，此时患儿已经有佝偻病的临床表现，要引起重视。骨碱性磷酸酶在临床上，对于小儿佝偻病的检测具有重要意义，并且具有简便、快速、特异、敏感的优点。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/05/05收听(68570)

骨碱性磷酸酶是什么意思

骨碱性磷酸酶是一种指标，它可以反映成骨细胞的活性或者功能，最近这几年主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别。骨碱性磷酸酶的参考值是小于或等于200u/L，正常水平应该小于200u/L，预防水平是250u/L，而治疗水平是300u/L。骨代谢异常可以产生很多疾病，比如佝偻病或者脂肪肝、酒精性肝病。如果是小儿查验骨碱性磷酸酶，主要是预防和检查佝偻病，如果患儿达到需要治疗的程度，如300u/L，可以口服维生素E胶囊以及口服钙片补充钙质，这样就能够治疗佝偻病，如果在250u/L左右，可以预防性口服钙片或者钙制剂来治疗和预防佝偻病。

语音时长01:26''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/06/24收听(36980)

骨碱性磷酸酶200是否正常

骨碱性磷酸酶的数值达到了200是一个临界数值，可以说算是一种正常状态，但是应该引起重视，最好每2-3个月进行1次骨碱性磷酸酶的复查，防止数值逐渐升高。这个血液检测的指标一旦超过300就高度提示儿童可能会患有佝偻病的倾向，即便是超过200达到250左右也应该积极采取预防性的治疗措施，例如口服维生素D以及钙制剂。骨碱性磷酸酶升高，代表着人体骨骼当中的矿物质沉积量出现了不足的现象，尤其是骨碱性磷酸酶的数值超过了300，提示人体当中矿物质沉积量出现了严重不足的状态。这个血液检测项目能够很好的早期诊断儿童佝偻病，从而及时采取对症治疗来预防发生比较严重的后果。

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/20收听(40868)

骨碱性磷酸酶是什么

"骨碱性磷酸酶即骨源性碱性磷酸酶成骨细胞合成的，具有催化作用的生物大分子，它是成骨细胞所有，其他组织和器官不能合成骨源性碱性磷酸酶，骨碱性磷酸酶是反映成骨细胞活性和数量的专一标志物，是目前最常用的评价骨形成和骨转移的指标、生理性升高，一般见于骨折愈合期、病理性升高，青春生长期，血清碱性磷酸酶水平最高，还有甲状腺功能亢进病、甲状旁腺功能亢进、还有变形性骨炎、肢端肥大症、单纯性骨吸收或骨形成不明显的骨病。如骨质疏松症可引起碱性磷酸酶水平升高、恶性肿瘤如成骨不全。"

语音时长01:51''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2023/08/04收听(21356)

什么是骨型碱性磷酸酶

"骨型碱性磷酸酶又称骨源性碱性磷酸酶，是成骨细胞的表型标志物之一，可以用来反映成骨细胞的活性与功能。骨型碱性磷酸酶主要是由骨质中分泌出来，当骨头当中钙盐不足的时候，该酶分泌会增多，骨当中钙盐充足的时候，分泌就会减少。在临床上，常常用来帮助检查是否有钙吸收的不足，同时还可以用来判断是否有钙磷代谢紊乱的相关性疾病，比如用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/10/17收听(84308)

骨碱性磷酸酶什么意思

"骨碱性磷酸酶又叫做骨源性碱性磷酸酶，是成骨细胞的表型标志物之一，可以直接反映成骨细胞的活性与功能，是可以评价人体骨矿化程度的一个指标。当骨骼中钙盐沉积不足的时候，骨源性碱性磷酸酶的分泌会增多。骨骼当中钙盐沉积充足的时候，骨源性碱性磷酸酶的分泌会下降，所以可以用来评估是否存在钙吸收不良的情况。骨源性碱性磷酸酶可用于判断小儿佝偻病，对临床上早期发现、早期诊断提供科学依据，对指导小儿佝偻病的治疗具有非常大的临床意义。"

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/07/15收听(29650)

骨碱性磷酸酶250严重吗

骨碱性磷酸酶250U/L严不严重，骨碱性磷酸酶是成骨细胞重要表现的标志物，主要反映成骨细胞的活性或者功能状况。它的正常参考值是≤200U/L。如果骨碱性磷酸酶达到250U/L，比正常的稍微高了一点，这个时候应该算是中度偏高。提示体内的骨头中钙盐沉积不足，也就是中度缺钙，同时应该查一下是否是缺维生素D，做补充维生素D和补充钙的治疗，增加骨头里面钙的沉积，也可以多晒太阳补充钙剂，晒太阳也是增加维生素D的产生。同时补充钙，有利于钙的沉积，有利于成骨，也会把碱磷酶的数值降下来，维持正常水平。骨碱性磷酸酶250U/L是高的，但高的不是很多，处于预防水平，稍微高一点说明可能有些缺钙，可以补充钙、维生素D、多晒太阳。

语音时长01:56''

张道俭│北京大学第一医院

2023/01/12收听(40172)

骨碱性磷酸酶250严重吗

在绝大多数情况下，儿童体内骨碱性磷酸酶在250IU/dl的时候不严重。因为儿童正常的骨碱性磷酸酶的水平是小于200IU/dl，只有碱性磷酸酶达到500IU/dl以后才考虑儿童患有比较典型的维生素D缺乏性佝偻病，这个时候儿童才可能出现枕秃、鸡胸、方颅、X型腿、O型腿等。儿童的骨碱性磷酸酶在250IU/dl的时候属于轻度的升高，绝大多数儿童没有特异性的表现，可以给儿童常规应用维生素D预防佝偻病。

语音时长01:15''

司振阳│南京市中医院

2023/04/14收听(57242)

骨碱性磷酸酶250严重吗

骨碱性磷酸酶250U/L不严重。骨碱性磷酸酶主要是从骨质中分泌出来的，当骨头中钙盐的沉积不足时，此种酶的分泌会逐渐增多；如果骨头中钙盐充足，则此种酶分泌就会减...

王化虹│北京大学第一医院

2023/09/15阅读(51280)

01:52

小儿骨碱性磷酸酶是什么意思

小儿骨碱性磷酸酶即碱性磷酸酶，是指机体血液中的铁蛋白水平，通常用来衡量小儿体内骨代谢的状况。碱...

肖娟│北京协和医院

2023/07/15播放(92562)

01:51

孩子的骨碱性磷酸酶是什么

骨碱性磷酸酶其实是孩子在骨代谢过程中非常重要的一种酶，能够积极参与骨代谢活动。

临...

范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/10/16播放(33064)

骨碱性磷酸酶偏高是怎么回事

"骨性碱性磷酸酶偏高，有可能存在佝偻病。骨性碱性磷酸酶是成骨细胞分泌的一种酶，当骨骼中钙质沉积不足的时候升高，反之，当骨骼当中钙质沉积过多的时候就会降低。佝偻病是作为临床上一种常见疾病，发病过程非常缓慢，在早期的时候症状并不明显，容易漏诊。当发展到临床症状突出的时候，已经错过了佝偻病治疗的最佳时期，所以有必要进行筛选，检测早期的方法，活性的维生素D3是比较灵敏的指标，但是操作步骤非常繁琐，不适合于临床基层医院来开展，活性的骨性碱性磷酸酶能作为一种简易的方式被筛选，成为一种检测的手段。"

语音时长01:13''

孙英飞│中日友好医院

2023/05/21收听(94018)

骨碱性磷酸酶高是怎么回事

"骨碱性磷酸酶多存在于人体的肝脏和骨骼当中，它有生理性的偏高和病理性的偏高。一般来说生理性的偏高，多见于儿童快速发育、妇女妊娠期间，也可见于骨折愈合期间，都会导致骨碱性磷酸酶一过性的偏高，不具有病理意义。骨碱性磷酸酶病理性的偏高，常提示有骨骼或者肝脏方面的疾病，像是阻塞性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝癌、肝结核，都会表现为骨碱性磷酸酶性偏高。另外一些骨骼方面的疾病，像是多发性的骨髓瘤、骨髓纤维化、骨髓异常增生，也会导致骨碱性磷酸酶病理性的偏高。"

语音时长01:09''

李磊│泰安市中医院

2023/04/29收听(41736)

骨碱性磷酸酶偏高什么意思

语音时长01:21''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/07/31收听(96118)

骨碱性磷酸酶高怎么办

"骨碱性磷酸酶指的是由成骨细胞所合成的碱性磷酸酶，而其他组织器官不合成这种碱性磷酸酶。因此它是用来判断成骨细胞活性和数量的一种专门的标志物，也可以用来评价骨的形成和转换的指标。在正常成人中，骨碱性磷酸酶的数值是在15-40u\/L的。如果出现升高，通常提示是有甲状腺功能亢进症，或者甲状旁腺功能亢进症等内分泌系统疾病，导致的成骨增加。另外如果有骨转移癌、佝偻病、骨折后愈合期或者畸形性骨炎、高骨转换性的骨质疏松症的患者，以及绝经后的骨质疏松都会出现骨碱性磷酸酶的升高。因此出现骨碱性磷酸酶升高的时候，要进一步完善内分泌系统功能的检查，以及是否有缺钙，缺乏维生素D的情况，并且可以做骨密度的检测，来判断引起这种结果异常的原因，针对病因来进行治疗。"

语音时长01:32''

聂志扬│北京医院

2023/08/25收听(87638)

骨碱性磷酸酶偏高是怎么回事

"碱性磷酸酶是广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠道、肾脏，胎盘等组织，经过肝脏向胆外排出的一种酶，目前已发现有6种同工酶，其中第1、2、6均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘以及癌细胞，而第5种则来自于小肠绒毛上皮以及成纤维细胞。正常范围在女性1-12岁＜500U/L，＞15岁40-150U/L；男性1-12岁＜500U/L，12-15岁＜750U/L，＞15岁40-150U/L。首先有生理性增高，儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1-2倍，处于生长期的青少年，以及孕妇进食脂肪含量比较高的食物后，均可以引起升高。对于病理性升高，首先是骨骼的疾病，比如佝偻病、骨的恶性肿瘤、恶性肿瘤的骨转移、软骨病。另外有肝胆疾病，比如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化，还有甲状旁腺机能亢进等。病理性降低，主要见于重症慢性肾炎、贫血等。"

语音时长01:32''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/08收听(50528)

骨碱性磷酸酶偏高怎么回事

"骨碱性磷酸酶是临床经常使用的血液检查指标之一，这个指标能够提示人体钙质沉积量的多少。一旦骨碱性磷酸酶数值偏高，就能证明人体钙质沉积量出现了不足的状态。如果骨碱性磷酸酶数值过高，则代表人体出现了严重的钙质缺乏，或者骨量减少的现象。骨碱性磷酸酶正常的数值是小于等于200u\/L，如果出现了骨碱性磷酸酶数值偏高的现象，需要看其偏高的数值具体是多少。如果是数值在200-250u\/L之间，这个范围的骨碱性磷酸酶患者，一般需要采取预防性的治疗措施，包括补充维生素D和钙制剂，并且应该明确其骨骼矿物质下降的原因，针对原因采取一定的治疗措施。如果骨碱性磷酸酶的数值超过了300u\/L，很有可能提示患者出现了佝偻病的状态，这种情况应该及早进行治疗。"

语音时长01:25''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/05收听(91642)

骨型碱性磷酸酶是什么

"骨碱性磷酸酶主要是反映成骨细胞的活性，一般骨碱性磷酸酶升高，具有生理性的升高，又有病理性的升高，生理性的增高一般多数见于骨折愈合期，儿童快速发育期间也会导致骨碱性磷酸酶一过性的升高，而病理性增高常见于甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进，也可见于严重的骨质疏松症，同时也可见于增生性的肥大性脊柱炎以及骨质的退变，增生性的疾病，也会导致骨碱性磷酸酶偏高。恶性肿瘤、骨肿瘤、成骨细胞肉瘤、骨髓瘤这些方面的疾病也会导致血清碱性磷酸酶的升高。"

语音时长01:06''

李磊│泰安市中医院

2023/08/10收听(93576)

01:35

骨碱性磷酸酶偏高是怎么回事

骨碱性磷酸酶偏高的原因如下：

1、骨组织里面的碱性磷酸酶反映骨转换指标，比如过度破...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/02/04播放(89612)

小儿骨碱性磷酸酶是什么意思

小儿骨碱性磷酸酶是血液当中的酶类，用于反应成骨细胞的活性，是检测骨代谢水平的重要指标之一，它是由骨质中分泌出来的，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足就会分泌减少，所以用来判断有无钙吸收不足，骨碱性磷酸酶的正常参考值在小于等于200U/L。当儿童生长的高峰期，骨碱性磷酸酶的水平比正常人高1-2倍，是生理性的升高。在某些疾病的过程中，也可能出现升高，如佝偻病期碱性磷酸酶会升高。在孩子的骨折、生长过程中，成骨细胞大量的分泌，也可以导致血清当中碱性磷酸酶升高。在骨软化、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢时，血中骨碱性磷酸酶也是升高的。

语音时长01:28''

朱芮│武汉大学中南医院

2023/08/12收听(13060)

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