睾丸肿大可能由多种原因引起，以下是几种常见的情形：

1、睾丸炎是由细菌或病毒感染引起的炎症，这可能导致睾丸肿大并伴随疼痛；

2、睾丸鞘膜积液是由于液体在睾丸鞘膜腔内积聚，这可能导致无痛性的睾丸肿胀；

3、外力的创伤，如撞击或挤压，也可能导致睾丸肿大和充血；

4、睾丸扭转是一种紧急情况，由于血液循环受阻，会导致睾丸急剧疼痛和肿大，需要立即进行急诊手术；

5、精索静脉曲张是精索内静脉的扩张，这可能会使睾丸部位看起来肿大；

6、此外，还有先天性的因素，如睾丸鞘膜积液，这可能是先天的生理变化。青春期男性的睾丸会随着性成熟而自然增大。

在任何情况下，如果睾丸突然变大，都应及时就医，以明确病因并接受适当的治疗。