中山大学附属第七医院
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胃癌切除后肠梗阻首先要判断肠梗阻发生时间,如果是术后几天,有可能是麻痹性肠梗阻。如果是术后2-3个月或者1-2年,有可能是粘连或者肿瘤复发引起,胃癌切除后出现肠梗阻的处理具体如下:
1、对症治疗,采取禁食、抗感染、纠正全身状况等基本保守治疗措施;
2、对因治疗,即针对引起梗阻的原因进行治疗。如果是胃癌术后复发引起,可能需要针对肿瘤进行治疗。如果是粘连引起,要判断粘连造成梗阻是完全能阻、不完全梗阻、单纯梗阻,还是绞窄梗阻。如果是麻痹性肠梗阻,还要考虑引起麻痹性肠梗阻的原因,如腹腔有炎症或者有积液等情况,在保守治疗基础上,针对引起梗阻的原因进行针对性治疗。
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"胃癌切除之后出现的肠梗阻分为两种情况:一种是手术后并发了肠粘连引起的肠梗阻,通常患者病症程度轻重不一,如果梗阻的情况比较轻可以通过减少食物的摄入量或者禁食、水缓解。如果是中度的肠梗阻还需要禁食、水并进行肠外的营养支持,维持水电解质的平衡,给予抑酸、抗感染等治疗往往都能恢复。如果是重度的肠梗阻保守治疗无效则需要手术治疗。另一种情况就是由于胃癌复发导致的肠梗阻,此时需要进一步评估是否可以再次行手术切除病变,具体情况需要根据患者具体的病情来进行确定。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/09收听(33894)
" 胃癌引起的肠梗阻多数是由于胃窦部或者胃小弯而引起的,由于肿块逐渐增大而发生局部转移导致了肠梗阻,临床上最常见的是幽门梗阻,有些胃癌患者往往是以幽门梗阻为首发症状来就诊,入院后详细检查后发现是由于癌性梗阻引起的。 胃癌引起的肠梗阻治疗的效果可能要差,因为出现了这种状态,有可能胃癌的病理分期上已经达到了Ⅲ期或Ⅳ期,应该进行积极的治疗,应该解除梗阻因素,适当的采取放疗或化疗的方式,将胃癌肠梗阻的病理分期提升到I期或Ⅱ期,择期进行胃癌的根治性手术,有利于治疗胃癌引起的肠梗阻,能够达到彻底根治和治愈的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/25收听(78736)
胃癌手术切除是一种开腹术式,手术是胃癌首选的治疗手段。但手术会有带来一定风险和并发症。肠梗阻是... 赵航│长春市中心医院 2023/06/19播放(97276)
胃癌手术切除是一种开腹术式,手术是胃癌首选的治疗手段。但手术会有带来一定风险和并发症。肠梗阻是...
赵航│长春市中心医院
2023/06/19播放(97276)
胃癌术后肠梗阻的治疗方法如下:1、由于手术后肠粘连引起的肠梗阻,应根据梗阻的症状进行... 李智│河南省肿瘤医院 2023/08/06播放(73648)
胃癌术后肠梗阻的治疗方法如下:1、由于手术后肠粘连引起的肠梗阻,应根据梗阻的症状进行...
李智│河南省肿瘤医院
2023/08/06播放(73648)
胃癌晚期合并肠梗阻在临床上十分常见。轻型肠梗阻患者通过饮食调理,梗阻可以自行解除。出现机械性梗... 王勇│郑州人民医院 2023/02/20播放(89828)
胃癌晚期合并肠梗阻在临床上十分常见。轻型肠梗阻患者通过饮食调理,梗阻可以自行解除。出现机械性梗...
王勇│郑州人民医院
2023/02/20播放(89828)
"胃癌当处于进展期或者晚期的时候,可能会发生梗阻,尤其是胃窦的胃癌,患者可能会出现进食后腹胀、腹痛、恶心、呕吐,呕吐是宿食,也有可能出现呕血和便血的情况。当胃癌出现梗阻的时候,患者往往可能已经有腹腔内肿瘤的播散,或者远处出现了转移。有一部分患者经过相应的消炎等处理,梗阻会有一段时间的解除,患者可以进行少量的吃流食。但绝大多数患者肿瘤进展比较快,可能会继发进一步的感染,甚至胃穿孔等急腹症的情况。"
2023/05/04收听(52134)
胃是一个囊袋,进口叫贲门,出口叫幽门。胃癌原则上不会引起肠梗阻,引起肠梗阻的情况较少见。症状较... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/08播放(53602)
胃是一个囊袋,进口叫贲门,出口叫幽门。胃癌原则上不会引起肠梗阻,引起肠梗阻的情况较少见。症状较...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/08播放(53602)
"胃癌肠梗阻。首先要去除原发病,去除诱因。出现肠梗阻的原因是出是由于癌组织的压迫,使肠道机械性梗阻,这种情况必须要去除癌症,可以通过手术的方法或者是内镜介入的方法,使肠道扩张。另一种情况主要是通过保守治疗的方法,通过灌肠胃肠减压,去除一定的胃内容物,看看效果怎么样。好的治疗方法主要是通过手术治疗,切除原发灶解除梗阻的原因。另一种情况可以用姑息手术治疗或者是根治手术治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/11/14收听(27436)
针对胃癌患者,患有肠梗阻时先需区别到底是癌性肠梗阻,还是非癌性肠梗阻。如果是非癌性肠梗阻,90... 姜永胜│济南市中心医院 2023/05/29播放(86956)
针对胃癌患者,患有肠梗阻时先需区别到底是癌性肠梗阻,还是非癌性肠梗阻。如果是非癌性肠梗阻,90...
姜永胜│济南市中心医院
2023/05/29播放(86956)
"胃癌是可以引起肠梗阻的,当胃癌肿瘤比较大的情况下,可以引起阻塞,主要是引起恶心、呕吐的情况。胃癌比较大的情况下,可以造成对结肠的压迫,压迫以后可以引起回肠的梗阻、结肠的梗阻。这种情况下的治疗,只能通过手术解决,把胃癌切除,切除肿瘤以后,解除对肠道的压迫,肠梗阻就自然解除了。胃癌引起肠梗阻,这种情况下是没有什么药物可以治疗的,所有的药物也都是无效的。胃癌引起的肠梗阻都是张力性肠梗阻,就是肠腔内被压迫造成肠管的狭窄或者完全的堵塞,使肠腔内的大便和气体不能顺利的排出,引起的肠梗阻,这种肠梗阻一般都是慢性的。肠梗阻会逐渐加重的,由不完全性肠梗阻逐渐发展为肠梗阻,所以这种情况治疗只能通过手术治疗,没有别的办法。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/03/23收听(72862)
"胃癌导致肠梗阻是由于癌组织侵犯肠管以及癌组织累及肠道,使肠道容积缩小,粪便无法通过,主要症状会出现腹部疼痛,疼痛与体位减轻有明显的关系,再就是上腹部的不适,进餐后出现饱胀、恶心、呕吐,停止排便排气,出现肠鸣音亢进,腹部疼痛加剧,会出现呕吐物,这是肠梗阻的临床表现。再是排便比较困难,这种情况必须要紧急手术治疗,可以把胃的肿瘤切除,也就是姑息性手术治疗。"
2023/07/21收听(90512)
"胃癌手术,切除胃的2\/3,属于胃大部切除术。首先要有术后化疗的心理准备,因为胃癌患者进行手术之后,术后的化疗决定了手术之后是否出现复发和转移,以及术后的存活率,虽然手术把肿瘤进行了切除,但是血液当中及淋巴液当中,仍然存在癌细胞,所以术后需要进一步的化疗来杀死癌细胞。另外在饮食方面一定要注意少食多餐、细嚼慢咽,避免暴饮暴食,要避免辛辣、刺激、油腻的食物,要戒烟、戒酒,适当的做运动,提高机体的免疫力。"
2023/11/22收听(80554)
"如果胃癌患者切除了整个胃,提示病情比较严重,手术之后患者要积极配合后期的治疗,加强术后的护理,按时进行复查。除此之外,患者在日常生活中要注意补充营养,饮食要少食多餐,多吃富含维生素和蛋白质的食物,多吃易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,切忌生冷、刺激性食物。患者还要保持积极、乐观的心态,保持良好的情绪,避免生气和情绪波动,患者也要保证足够的睡眠。另外,也可以根据个人的情况进行适当的锻炼,但是不能过于劳累,也要注意避免重体力劳动,如果养护得当,切除整个胃也可以明显延长生存期。"
2023/04/24收听(99948)
胃癌肠梗阻是胃癌晚期表现,治疗较棘手,中医治疗主要包括:1、通气通便:加快肠道蠕... 马纯政│河南省中医院 2023/06/27播放(50718)
胃癌肠梗阻是胃癌晚期表现,治疗较棘手,中医治疗主要包括:
1、通气通便:加快肠道蠕...
马纯政│河南省中医院
2023/06/27播放(50718)
"低分化胃癌,是胃癌中恶性程度相对比较高,治疗效果相对比较差一些的恶性胃癌。在早期有可能会出现淋巴转移的情况,如果低分化胃癌术后出现肠梗阻的现象,可能是手术之后出现了肠道粘连,比较严重的粘连,可以引起肠梗阻。但如果是手术之后比较长的时间出现肠梗阻,要高度怀疑是胃癌出现了复发,或者是腹腔内出现了转移,引起肠腔的阻塞,造成肠梗阻。患者需要到医院进行进一步的CT等检查,进行评估制定下一步的治疗方案。"
2023/04/07收听(30388)
低分化胃癌术后肠梗阻,根据不同原因,治疗方法如下:1、如果是粘连性肠梗阻,首选是... 郭培明│济南市中心医院 2023/01/22播放(75696)
低分化胃癌术后肠梗阻,根据不同原因,治疗方法如下:
1、如果是粘连性肠梗阻,首选是...
郭培明│济南市中心医院
2023/01/22播放(75696)
"肠梗阻的病人如果并发了肠管的绞窄坏死,病人呕吐物或者排泄物有血性的液体,腹部有明显的移动性浊音,腹腔穿刺也可以发现有血性的液体,说明肠梗阻已经出现了坏死,这种情况下需要紧急地进行剖腹探查手术,将坏死的肠管切除。术中也应该注意判断肠管的活力。如果感染比较重,术中也可以在系膜根部注射普鲁卡因观察,也可以进行肠管局部热敷,判断是否还有生存的活力。如果明显的坏死没有弹性,需要及时的进行切除,以免坏死组织吸收,诱发感染性休克的出现。在切除的同时,应该判断好肠袢以及供养血管,以免导致术后吻合口瘘的发生,术后还要继续抗感染等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/01收听(13540)
一般发生胃癌以后,造成肠梗阻,证明胃癌已经在腹腔内造成扩散,并且在腹腔内形成肠道梗阻,此时存活... 伍波│上海市第六人民医院 2023/08/08播放(86416)
一般发生胃癌以后,造成肠梗阻,证明胃癌已经在腹腔内造成扩散,并且在腹腔内形成肠道梗阻,此时存活...
伍波│上海市第六人民医院
2023/08/08播放(86416)
胃癌晚期有时候会伴有肠梗阻的表现,比如癌细胞已经转移,腹腔内有粘连引起来的肠梗阻,这时患者生存... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(49905)
胃癌晚期有时候会伴有肠梗阻的表现,比如癌细胞已经转移,腹腔内有粘连引起来的肠梗阻,这时患者生存...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/02播放(49905)
"肺癌切除手术之后血小板出现降低,一般是由于术后的放、化疗导致骨髓造血功能抑制引起的,通常需要药物进行治疗。可以使用类固醇激素类药物防止血小板破坏,这样血小板数量会逐步的升高,另外可以使用一些升血小板的药物来进行治疗。如果治疗效果都不是很好,可以使用免疫疗法或者静脉输注免疫球蛋白,如果通过这些治疗患者的血小板数值仍然没有提高,并且出现了明显的出血倾向,就要考虑直接输注血小板。长期血小板降低会影响凝血功能甚至会出现自发性出血,严重的可能危及生命。"
2023/07/05收听(84710)
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