中山大学附属第七医院
消化医学中心
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肠梗阻根据梗阻部位分为高位和低位，低位肠梗阻可由很多原因导致，包括粘连性因素、肿瘤性因素、扭转等其它原因。低位肠梗阻治疗主要包括一般治疗和对因治疗，具体如下：
1、一般治疗：包括禁食、放置胃管、胃肠减压、全身对症支持，以及使用抗感染药物、减少胃肠道分泌药物、解痉药物等；
2、对因治疗：除一般治疗外，最主要的是根据引起低位肠梗阻的原因进行治疗。若为肿瘤所致，可能需要做手术把肿瘤去除。粘连性因素引起者，需根据粘连严重程度进行治疗。
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"低位肠梗阻的病人应该进行系统的治疗，首先应该进行胃肠减压，引流胃肠道消化液，减轻腹胀症状，能够缓解梗阻的病情。同时，要积极的静脉抗感染治疗，可以选择头孢菌素联合甲硝唑静脉输入，监测内环境指标的变化，补充营养液体，保证每天基础的能量需要量。观察腹部的症状和体征，如果是完全性肠梗阻，短期之内出现腹痛加重，腹部表现为孤立胀大的肠袢，伴有明显的腹胀，或者叩诊呈现移动性浊音，腹腔穿刺获得血性液体，这种情况下考虑肠梗阻合并绞窄，需要紧急行剖腹探查，解除梗阻，进行肠管切除以及吻合手术。因为严重的情况下，继发感染还会出现感染性休克，有生命危险。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/15收听(71515)
低位肠梗阻呕吐的特点，一般呕吐出来的有可... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(65325)
低位肠梗阻呕吐的特点，一般呕吐出来的有可...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(65325)
"高、低位肠梗阻的区别主要在于，高位肠梗阻多以小肠梗阻多见，临床表现多以恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物为主。低位肠梗阻主要以结肠梗阻为主，患者临床症状主要以腹胀、腹痛，伴有大便不畅等为主要表现。高、低位肠梗阻的发病原因，均是由于肠管占位性病变或由于肠粘连引起，多由于既往有胃肠道手术史等导致机体肠粘连。如果由于饮食不规律或进食太多辛辣、刺激食物等导致肠梗阻，肠梗阻的治疗主要包括禁食、胃肠减压以及灌肠等，需要静脉补充营养，需要注意纠正电解质紊乱等。因此在应用液体的同时需要补充氯化钾等，可以配合进行用暖水袋热敷或红外线理疗等，以促进肠道功能恢复，减轻梗阻等症状。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/17收听(67849)
高位肠梗阻与低位肠梗阻是根据梗阻的消化道部位来区分，因为整个人体消化道包括胃十二指肠、小肠，小肠又包括空肠、回肠以及结肠、直肠。高位肠梗阻与低位肠梗阻的区别主要表现在以下两点：1、从解剖上来说，高位肠梗阻是指空肠梗阻，而低位肠梗阻通常是指回肠、结肠甚至直肠梗阻。2、从临床症状上来说，高位肠梗阻腹胀不明显，呕吐症状出现的早，低位肠梗阻腹胀明显，呕吐症状出现的晚。所以高位肠梗阻与低位肠梗阻只是根据部位来区分，根据引起梗阻的原发病因采用不同的治疗手段，可以保守治疗，严重时甚至需要手术解除梗阻。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/10收听(36652)
低位或者高位肠梗阻主要是针对梗阻部位进行得分类，高位梗阻一般认为空肠以上的肠道出现梗阻，而回肠和结肠的梗阻叫低位。低位梗阻一般是因为有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠而不能反流，所以一般叫闭袢性梗阻，所以只要肠袢两端完全阻塞，有肠扭转均属于闭袢性梗阻，而高位梗阻更常见小肠、空肠类的梗阻。 梗阻的原因可能是粘连带压迫、腹内疝嵌顿或者肠腔内肿瘤、肠套叠、狭窄、粪石、胆石阻塞等等造成，肠梗阻是外科非常严重而且常发的急腹症，发现后一定要积极全方位的治疗，包括进行胃肠减压，控制全身的理化性质，控制感染，保证呼吸循环系统功能正常。如果梗阻一直无法解决，需要找到原发病症，必要时进行手术治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(49119)
"高位肠梗阻和低位肠梗阻主要包括以下区别：第一、梗阻位置不相同，发生高位性肠梗阻以后，梗阻位于十二指肠和空肠，发生低位性肠梗阻以后，梗阻位于回肠和结肠。第二、临床症状不相同，发生高位性肠梗阻以后，患者呕吐比较频繁，腹胀不明显，发生低位性肠梗阻以后，呕吐相对迟而且不频繁，腹胀特别明显。确诊为肠梗阻后，一定要完善CT等检查，能够判断疾病的严重程度，而且可以判断疾病的类型，需要进行综合性治疗，如胃肠减压、禁食水、抗感染、补液、灌肠等等。如果经过上述治疗以后梗阻不缓解，可以考虑手术治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(67156)
"肠梗阻根据梗阻部位的高低可以分为高位、低位肠梗阻。高位肠梗阻是指位于胃、十二指肠、空肠附近的梗阻，低位梗阻是位于回肠、结肠的梗阻。高位梗阻由于靠近胃，呕吐出现比较早，呕吐比较频繁，呕吐物为胃十二指肠内容物、胆汁等，低位梗阻呕吐出现较晚，刚开始呕吐胃内容物，后面呕吐物为含有粪渣样的肠内容物，甚至会伴有恶臭味。高位肠梗阻由于呕吐减压，腹胀不明显，有时候体格检查可以发现腹壁有胃型，低位梗阻腹胀比较明显，甚至为全腹部腹胀，体格检查腹壁可以见肿大的肠型。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/26收听(44981)
高位肠梗阻和低位肠梗阻，根据梗阻消化道不同的部位来区别，因此表现的临床症状也不一样，具体如下：... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(70872)
高位肠梗阻和低位肠梗阻，根据梗阻消化道不同的部位来区别，因此表现的临床症状也不一样，具体如下：...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(70872)
"高位肠梗阻，就是指梗阻位置的高低，涉及到小肠的梗阻都属于相对较高位，特别是回肠的近端，越靠近十二指肠和胃部的梗阻，它的位置越高。概括来讲，高位的小肠梗阻更容易造成水电解质和酸碱失衡，因为扩张的肠腔很快就会导致患者出现剧烈的呕吐，大量的消化液和内容物通过胃流失，就容易导致内环境的紊乱，而低位的梗阻更容易出现肠腔的膨胀、扩张、感染和中毒。还有例如绞窄性的梗阻，由于缺血肠段多段的扩张，所以更容易形成休克，例如低位中的结肠梗阻，或者是扭转闭袢型的肠梗阻，则更容易形成穿孔和腹膜炎。"
2019/12/26收听(10330)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(65246)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(65246)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(12300)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/03播放(69848)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/03播放(69848)
"对于颈型颈椎病，通过针灸治疗的方法能得到很好的缓解。因为颈型颈椎病是由于长时间一个姿势，或者长时间重复某一种动作以及受凉，枕头不合适，长时间低头等，导致的颈肩部的肌肉痉挛、充血、水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况通过针灸治疗，能够有效地促进局部的血液循环，缓解肌肉的痉挛，能够达到消炎镇痛的目的。对于神经根型颈椎病比较轻微，也可以通过针灸治疗得到一定程度的缓解，同时可以进行间断的充气颈托牵引，应用一些甘露醇脱水消肿治疗，以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠等，效果还是不错。但是对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，是不能通过针灸治疗来得到恢复，因为是脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的一些症状，需要进行手术治疗，解除脊髓的压迫以及椎动脉的刺激，才能够有效地缓解症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(56281)
牙周治疗是针对牙周病，尤其是牙周炎的综合治疗，分为四个阶段：1、要进行基础治疗，主要就是洗牙、刮治及根面平整来消除牙周的刺激因素，包括菌斑和牙结石，这个过程有的还需要对于其它刺激因素的治疗，包括拔除没有价值的、过于松动的牙齿，必要的还可以应用药物配合治疗；2、进行牙周手术的治疗，针对基础治疗之后，还有一些情况，需要配合手术治疗；3、修复治疗，针对牙周病进行必要的松牙固定或者有牙列不齐、缺牙的，可以修复缺牙、整牙来建立平衡的咬合关系，这样能够使得牙周病的牙齿减轻创伤，能够有一定的恢复；4、牙周支持治疗，也称维护期，是在经过以上治疗之后，在平时的日常生活患者要自我保护、定期复查，还要根据复查的内容进行积极的治疗，以上就是牙周治疗的过程。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/19收听(84667)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2021/08/21播放(66535)
股骨头的保守治疗可分为两种，包括股头坏死的保守治疗，以及髋关节炎的股骨头保守治疗，具体情况如下...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2021/08/21播放(66535)
"牙齿根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎及牙髓牙周联合病变的方法。临床主要步骤为使用高速裂钻沿龋损处或合面中央，磨开髓腔，去除冠髓，寻找根管口，将根管锉沿直线方向进入根管深处，拔除根髓。使用根管扩大器械，去除残留碎屑及感染牙本质后，采用次氯酸钠溶液或过氧化氢溶液，冲洗管腔，放置氢氧化钙等消毒药物。7-10天左右，牙齿不再疼痛，X片显示根尖没有明显阴影时，可使用碘仿糊剂和牙胶尖等进行根管充填，去除多余材质并垫底，封闭窝洞。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(60988)
液氮冷冻是皮肤科比较常用的物理治疗的办法，主要用于治疗像寻常疣、扁平疣、脂溢性角化症、传染性软疣、皮疹等皮肤病。治疗的时候用棉签蘸取液氮，接触皮损部位，一般按压2-3秒，使局部组织迅速低温坏死，从而治疗皮肤病。治疗寻常疣根据皮损的大小，一般需要一次或者是多次，中间间隔大概十余日。治疗传染性软疣，液氮接触疣体后用镊子夹破疣体外涂碘伏，可以提高传染性软疣的治愈率。液氮冷冻治疗也有一些副作用，比如局部可以因为低温坏死而产生水疱或者是血疱，一般可以用注射器抽吸疱液外涂夫西地酸乳膏等避免感染。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/19收听(25403)
"性早熟是可以治疗的，治疗的目的是为了抑制过早或者过快的性发育，防止孩子或者家长因为这个原因出现一些心理问题，最主要的还要改善因为骨龄的提前而导致孩子将来成年的身高受到影响。所以目前治疗的主要选择就是用性激素的释放激素的类似物，目前常用的制剂就是曲普瑞林，用这个药来进行治疗。当然，如果孩子性成熟的进程非常缓慢，骨龄的进展也不超越年龄的进展，也就是说是非常轻的，对将来成年的身高影响估计也不大，对于这种孩子的话，也是可以观察，不需要进行治疗。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(84757)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61089)
陕西省人民医院 宋斌
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