L3-4L4-5椎间盘膨出是什么意思

2023-03-13 16:08播放 :

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L3-4、L4-5椎间盘膨出是指L3-4和L4-5的椎间盘，出现老化或者退变，发生纤维环的扩大以及膨出，也是比较常见的腰椎退行性变的一种表现。腰椎从上到下可以分为5节，L3-4是指L3和L4之间的椎间盘，L4-5是指L4和L5之间的椎间盘，两者在老化或者退变时，椎间盘内最中心的髓核会发生水分丢失、弹性下降以及高度下降等。

髓核周边存在纤维环的结构，出现髓核退变时，纤维环也会出现往外扩张的情况。如果纤维环没有断裂，往外扩张通常会表现为椎间盘的膨出，所以L4-5、L3-4椎间盘膨出是腰椎退行性变，或者是腰椎老化的表现。

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椎间盘膨出是什么

"椎间盘膨出指的是由于退行性变或者外伤等导致间盘中央的髓核组织突破内层纤维化，而未突破外层纤维化的状态，叫做椎间盘膨出。属于椎间盘突出症当中较轻的一种类型。退行性变造成的椎间盘膨出，指的是随着年龄的增加，导致椎间盘的含水量下降，从而使椎间盘中央的髓核组织弹性下降。在轻微外力或者重体力的劳动状态下，容易造成椎间盘中央的髓核组织突破内层纤维环，产生的临床症状一般较轻，采取保守治疗即可取得良好的疗效。"

语音时长01:08''

赵伟光│邯郸市中心医院

2023/10/22收听(17454)

什么叫椎间盘膨出

"椎间盘膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻微的一种类型，椎间盘膨出是指椎间盘当中的髓核，仅仅向后方有一定的突起，但是椎间盘后方的纤维环并没有受到明显的破坏，后方的后纵韧带更没有什么明显的损害，所以椎间盘膨出一般不会压迫后方的脊髓以及神经根，也就不会产生明显的腰疼、腿疼、腿麻的症状。但平时还是要积极的注意休息，避免长时间的坐立、站立，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免过度弯腰，更不能弯腰负重。适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法以及燕子飞等等。要睡硬板床，也不要长时间躺在沙发上面睡觉，在站立坐立的时候可以腰围固定，卧床休息的时候拿下来。一般椎间盘膨出不会有明显的变化，能够阻止它进一步发展。"

语音时长01:17''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2023/06/14收听(45014)

什么是椎间盘膨出

椎间盘膨出，是指椎间盘的髓核并没有突破周围的纤维环，就叫做椎间盘膨出，它是椎间盘突出类型里面最轻的一种。如果髓核突破了周围的纤维环，就叫做椎间盘突出。椎间盘的膨出不会压迫到周围的神经，不会产生明显的临床症状，但是椎间盘突出以后，会导致周围神经的卡压，引起腰腿疼痛、麻木或者无力的临床症状。如果腰椎间盘突出更加严重之后，会导致椎间盘突出、游离，甚至会到达上位椎体的后方，这就是后纵韧带已经受到损害，造成椎间盘的脱出，是椎间盘突出类型里面最重的一型。

语音时长01:21''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/10/02收听(62312)

01:54

什么是椎间盘膨出

椎间盘膨出是因为腰椎发生退行性的改变，如果在日常生活工作中不注意正确使用腰椎，比如过度负荷、弯...

纪泉│北京医院

2023/08/04播放(41574)

椎间盘膨出是怎么引起的

椎间盘膨出是由于纤维环破裂，中间的髓核组织从纤维环处突出到椎管内压迫神经根而出现症状。椎间盘是一个纤维软骨组织，有中心的水和环绕在脐周四周的纤维环构成。年轻时纤维环的水分很足，弹性很大，随着年龄的增大，纤维环渐渐失去水分并变性，髓核组织很容易突破纤维环进入到椎管或神经根内，压迫相应的结构引起临床症状，称为椎间盘膨出。椎间盘膨出一般还得黄韧带比较完整，可以通过保守治疗或者理疗复位，从而减轻症状。

语音时长01:11''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2023/11/25收听(95988)

01:52

椎间盘膨出是什么

椎间盘膨出是椎间盘退变的早期表现。根据影像学表现，椎间盘突出分为四期，早期是膨出，接着是突出，...

孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院

2023/04/04播放(57776)

什么叫椎间盘膨出

椎间盘膨出是腰椎轻度的退变，椎间盘组织的后方有纤维环，纤维环的后方有后纵韧带，后纵韧带的后方才是神经。因此椎间盘的膨出并没有破坏纤维环，没有突出到椎管内，对神经根的压迫非常不明显，常常会刺激纤维环和后纵韧带，出现局部的腰疼，有时会向骶部放射，一般没有椎间盘突出典型的向下肢放射性的疼痛。但椎间盘膨出提示椎间盘已经有变性，在轻微外伤或者劳累之后就有可能发生纤维环的破裂，髓核组织脱出，进入椎管内压迫神经根，就会出现典型的下肢放射性的疼痛。所以对于椎间盘膨出有腰痛的患者应该多进行腰背肌的功能锻炼，包括核心肌肉的训练，避免长时间坐着，避免受伤、负重，尽量避免出现椎间盘突出引起的严重疼痛。

语音时长01:24''

陈建海│北京大学人民医院

2023/11/18收听(68356)

什么是椎间盘膨出

"椎间盘膨出是比椎间盘突出更轻的一种情况，椎间盘的结构是一种纤维软骨。它的结构是周围有一圈的纤维环，中间有一个髓核，间盘膨出一般周围纤维环没有完全破裂，所以间盘往外突出不了太多、太大，只能出现一个往外膨隆的状态，所以叫膨出，这时候是比较轻的椎间盘突出。这时候往往不会对神经、脊髓造成受压，椎间盘膨出往往是核磁上发现的一种情况，然后作出报告上的书写，一般不会有太多的症状，所以这就是椎间盘膨出。椎间盘突出就是周围的纤维环出现了碎裂或者破裂，髓核从中心往外突出，突的会比膨出严重一些。所以膨出就是一种比较轻的间盘往外膨隆，稍微比椎体的边缘往外出了一点，这就是椎间盘膨出。"

语音时长01:35''

张道俭│北京大学第一医院

2023/09/11收听(39678)

什么是椎间盘膨出？

"椎间盘膨出是椎间盘病变当中比较轻的疾病，主要是椎间盘纤维环，髓核没有突到椎管里面，纤维环没有破，在影像学上的表现主要是突到椎管里去不超过0.5公分。这种情况纤维环没破，经过治疗以后有些可以自行还纳。"

语音时长00:29''

林顺福│北京中医药大学第三附属医院

2023/02/08收听(29590)

椎间盘膨出和椎间盘突出的区别

"椎间盘膨出和椎间盘突出是同一种疾病的不同严重程度，主要的区别如下：1、椎间盘膨出：指椎间盘的纤维环相对比较完整，椎间盘向外发生了轻微的突出，椎间盘膨出对神经没有造成明确的压迫，没有伴随下肢的疼痛、麻木。椎间盘的膨出一般选择保守治疗，比如每天坚持少弯腰、少负重，保持正确的坐姿、站姿，尽量避免久坐，同时可以配合小燕飞、五点支撑等腰背肌功能锻炼，一般能够取得良好的效果。2、椎间盘突出：指腰椎间盘的纤维环已经发生了撕裂、破裂等，髓核顺着破裂的纤维环或比较薄处的纤维环向外突出，压迫神经根，患者会出现下肢的放射性疼痛、麻木，也可伴随严重的腰痛。椎间盘突出的治疗，也是首选保守治疗，严格的保守治疗包括卧床休息，还有正确的生活姿势，少弯腰、负重，同时配合非甾体类抗炎药、营养神经药物、减轻神经水肿的药物共同治疗。严格的保守治疗三个月后，如果症状仍未缓解或缓解较差，对生活质量造成严重影响的患者，可以选择进一步的手术治疗，手术治疗也分为微创、开放等多种手术方式。"

语音时长02:27''

周晓光│郑州市骨科医院

2023/01/20收听(44142)

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4-5椎间盘膨出是什么意思

4-5椎间盘膨出在临床中非常常见，属于椎间盘突出中的一种类型，是比较轻的一种类型。椎间盘是人体...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/18播放(38370)

l3/4椎间盘膨出是什么意思

腰椎间盘病变包括不同的阶段，椎间盘病变向后方移位，最轻的是膨出，表现为椎间盘变性，向后方轻度移位，压迫硬膜囊。但硬膜囊前方的后纵韧带韧带还是完整的，也就是说椎间盘组织还没有突出压迫到神经根上，再下一步严重的是椎间盘突出，后纵韧带破裂、椎间盘组织破裂进入椎管内压迫神经根，就会引起下肢放射性的疼痛。再严重是碎裂的椎间盘组织完全从椎间隙脱出，掉到椎管里，这种情况往往会引起严重的神经根症状，出现持续时间比较长的下肢放射性疼痛。膨出是最轻的，但往往也会引起局部的腰疼，应该多休息，尽量少坐着，不要负重，可以适当做腰椎的牵引治疗，尽量避免膨出加重变成突出或者脱出。

语音时长01:26''

陈建海│北京大学人民医院

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

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L4-5椎间盘膨出是什么意思

"腰4-5椎间盘膨出就是纤维环部分破裂，但是没有完全破裂，髓核组织从纤维环破裂的裂缝中溢出，将纤维环顶向椎管，在核磁共振或CT上的表现就是椎间盘膨出。椎间盘膨出属于最轻的一种椎间盘突出的类型，往往不会引起神经根症状，也不会引起脊髓受压症状，主要症状就是腰部疼痛，主要是因为髓核组织可以刺激到纤维环当中的窦椎神经，从而会引起腰痛的情况。腰椎间盘膨出通过积极休息和保守治疗，大多数可以痊愈。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/02/07收听(78122)

L4-5椎间盘膨出是什么意思

"L4、L5椎间盘膨出的意思，就是在腰椎的第4-5之间有一个节段间盘膨出，是间盘退变的表现，当不存在临床症状的时候，不需要特别干预。当存在腰痛或者下肢疼痛的时候，排除是否存在于间盘压迫神经，所以做核磁共振，影像学上可以这样报。至于治疗，主要是看是否严重的程度，如果严重的压迫造成神经剧烈的疼痛，或者大小便的功能障碍，这个时候建议患者进行手术治疗。如果只是轻微，完全可以进行保守治疗，卧床休息，下肢牵引，同时应用营养神经的药物和非甾体类的消炎镇痛药物，同时口服。在症状的缓解期，也可以进行腰背肌的功能锻炼，对加强肌肉力量以及减少间盘突出复发的情况非常有好处。"

语音时长01:21''

孙英飞│中日友好医院

2023/08/03收听(79072)

椎间盘膨出是什么原因引起的

"椎间盘膨出是椎间盘突出类型中比较轻的一种类型，是由于椎间盘的纤维环未出现完全的破裂，椎间盘的髓核组织向后膨出，患者症状相对比较轻。一般不会出现严重的神经压迫症状，大多数情况下是由于长时间的维持一个坐姿、劳累、外伤、久站，或者久坐等引起。通过保守治疗，可能会获得满意的治疗效果，注意劳逸结合，适当的休息，避免剧烈活动，局部可以理疗、热敷，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊。"

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/11/19收听(81026)

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L45椎间盘膨出是什么

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腰3/4、4/5椎间盘膨出是指轻度的早期腰椎间盘突出，是影像学诊断，并不是临床诊断，但通常说明...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/20播放(36149)

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椎间盘膨出是怎么回事

其实椎间盘膨出，个人认为是影像学的概念，在椎间盘突出的分型来讲，膨出是在最初始的表现，它是一个...

蔡宏华│惠州市中心人民医院

2023/09/19播放(95020)

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