甲状腺功能减退症常见的原因主要有以下几类：

1、桥本甲状腺炎：即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病，机体产生自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体。随着病程的延长，甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，使甲状腺激素合成、分泌逐渐减少，发生甲状腺功能减退症；

2、核素碘-131治疗：甲状腺功能亢进症或者甲状腺癌以后使用核素碘-131治疗，可以导致甲状腺功能减退症；

3、甲状腺手术：发生甲状腺结节或弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，进行手术治疗以后，切除甲状腺组织过多，可以造成甲状腺功能减退症；

4、缺碘：如地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症较少见，因为这类患者的发病是由于食物中含碘的成分较低所致，而现在使用的盐中加有一定的碘剂，使得碘的供应充足，所以患病率大幅度下降。