北京中医药大学东直门医院
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右胳膊上臂疼痛大多考虑颈椎病，颈椎病是由于各种因素导致颈椎动静力失衡引起的，神经根型颈椎病多半是出现上肢疼痛，主要表现为颈肩疼痛、酸胀，甚至麻木等，可放射到上肢，严重者可出现下肢无力，行走无力，行走如踩棉花感。对颈椎病引起的上肢麻木、疼痛，一般采取保守和手术结合治疗，严重者采取手术治疗方法。轻者可做常规针灸、推拿、中药外敷及理疗等，同时配合行气止痛药物，活血化瘀药物，多注意休息，避免长期劳累，减少症状发生。
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"右侧胳膊上臂疼痛，临床中最常见的原因是因为剧烈运动或者过度劳累以后，导致的上肢肌肉劳损，筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为肌肉区域的酸痛、胀痛，偶尔会伴有放射性疼痛，用手按压时可诱发疼痛，但是用手拍打或者叩击时，会觉得比较舒服。对于这种情况，首先应该注意休息，避免过度劳累或者剧烈运动，可以进行推拿、按摩放松治疗，也可以配合热敷治疗，必要时还可以给予口服非甾体消炎镇痛药对症处理。另外，有可能是因为颈椎病或者颈椎间盘突出症，突出的椎间盘或者增生的骨刺压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者麻木。上述情况应该积极的完善颈椎核磁共振检查，明确椎间盘退变的节段，然后选择对应的治疗方案，目前临床中主要是以保守治疗为主，只有少部分患者可能需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/12/01收听(46560)
"肱骨是上臂的骨头，前方有肌肉叫肱二头肌，后方肌肉叫肱三头肌，但是它中间还有喙肱肌、肱肌等这些小的肌肉。胳膊上臂疼一般最多见的是肱二头肌的肌腱炎，肱二头肌有两个头，有一个头是直接连到肩关节里面去的，肱二头肌的长头，也就是肩关节的肌腱很容易出现肱二头肌的肌腱炎，一般一摸到那个地方，前方会有一个压痛点，肱二头肌腱炎也是比较常见的疼痛原因。还有像肱肌或者后面的肱三头肌，还有肩膀上面的三角肌，这些肌肉都容易因为疲劳或者损伤、外伤导致肌肉筋膜炎、肌肉软组织损伤，这些都是引起胳膊疼的病因。当然胳膊疼还可能有别的原因，一些严重的像肱骨的骨头里面的病因，比如肱骨里面的肿瘤，原发或继发的骨肿瘤、转移的骨肿瘤。另外，肩关节的肩周炎，也会引起肩膀的疼痛，有些颈椎病也可以引起肩膀疼痛，还有冠心病也可能引起上肢牵涉性、放射性的疼痛，这都可能是引起胳膊疼的病因。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/04收听(15736)
"左胳膊上臂肌肉里面疼痛常见原因有以下几点：1、肱二头肌劳损：进行重体力劳动或锻炼肱二头肌，可引起肱二头肌充血、水肿甚至出现内部肌肉纤维细微撕裂，导致肱二头肌疼痛症状。经过休息、局部冷敷治疗后疼痛症状可在短时间内获得缓解；2、肱三头肌骨化性肌炎：常见于肘关节损伤导致局部出血，继发肱三头肌出现骨化，临床表现为肱骨下端肿胀、压痛伴有肘关节活动受限，X光片显示肱三头肌羽毛状钙化或不规则钙化影。治疗方法包括热水泡浴，每日两次，每次30分钟，水温控制为40-42℃。浴后被动屈伸肘关节，每组300-500次，每日三组，15日为一疗程，保守治疗无效，可以通过手术切除钙化病灶松解粘连。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/23收听(79518)
如果右胳膊上臂内侧疼，靠近肘关节远端的骨性突起的地方疼，多见于肱骨的内上髁炎，也叫高尔夫球肘，是因为胳膊手腕用力太多，导致小臂屈侧肌肉过度的牵拉股骨的内上髁肌肉止点，导致骨性的止点发生肌腱炎，导致出现这种疼痛，也是一种比较常见的胳膊疼痛的疾病。治疗是要减少胳膊的用力、减少肌肉对止点的牵拉，让它放松休息，炎症马上可以消退。同时可以做理疗、热敷、抹药膏、贴膏药、吃消炎止疼的药，慢慢可以缓解。如果上臂内侧疼不是靠近肘关节的地方，只在胳膊的内侧疼，多见于内侧肌肉、韧带的筋膜炎、韧带炎、软组织损伤引起的疼痛。治疗通过对症的保守治疗，贴点膏药，吃止痛药，应该慢慢会缓解。如果持续的不好应该进一步做检查，做B超、核磁共振，看这个地方的肌肉、软组织有没有问题，看骨头有没有问题。
2023/02/03收听(51492)
"患者右胳膊上臂疼、抬不起来，常见以下几种原因：1、右肩关节周围炎：可以发生右胳膊上臂疼痛，无法抬起，右肩关节主动活动和被动活动受限，通常发生于中年患者，病人病史较长，容易导致生活的障碍，通过推拿、松解，很快使症状得到改善。2、右肩关节外伤：如骨折脱位或者右肩袖撕裂，均可以造成右胳膊上臂疼痛、肩膀无法抬起，并伴有肩关节无力的临床症状，通过X光片检查以及核磁共振检查能够确认以上病变。需要采用手法复位外固定、切开复位内固定、关节镜手术缝合等方法的治疗，才能够使临床症状得到彻底的改善。病人术后需要配合康复锻炼，才能够恢复肩关节的功能。"
2023/10/31收听(50272)
右胳膊上臂疼痛是一种非常常见的症状，引起胳膊疼痛的原因非常多，如过度劳累可以引起上臂疼痛，患者进行一些重体力劳动或者进行剧烈的体育运动时，因为身体处于缺氧的状态，产生无氧酵解会产生乳酸，乳酸在肌肉中蓄积，就容易引起上臂疼痛的症状。另外剧烈运动时引起上臂肌肉拉伤，也可以出现上臂疼痛的情况。睡眠时如果右侧卧位引起右上肢压迫，可以导致血液循环不畅或者神经受压，也可能会出现右侧胳膊疼痛的症状。长时间的吹风扇、吹空调引起受凉，也有可能会引起胳膊疼痛。除此之外，患有肩周炎等疾病的患者，也有可能出现这种情况。出现胳膊疼痛，首先要注意休息，避免劳累。另外可以口服消炎止疼药进行治疗，缓解疼痛的症状，如可以口服尼美舒利等药物缓解疼痛。
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/12/06收听(13716)
"胳膊上臂疼最常见的原因有两个：第一、颈椎病造成放射性上臂疼痛，尤其是神经根型颈椎病，神经受压造成上肢放射性疼痛，是最常见的一个原因。第二、肩膀、上臂肌肉损伤，比如50岁左右的年龄段出现五十肩，又叫凝肩，也会引起上臂疼痛，除了肩膀症状，上臂有时候也会疼痛，出现肩关节外展障碍，洗不了脸或者洗不头，日常生活受很大影响。出现上臂疼痛一定要找明原因，到底是颈椎、肩膀导致的，还是上臂本身肌肉损伤造成的。鉴别方法就是看既往有没有颈椎病病史，有没有肌肉拉伤的外伤史，最容易鉴别的方法就是做上臂肌肉的核磁或者颈椎核磁，这些检查基本能够鉴别诊断，也能给出比较明确的诊断，诊断明确之后再治疗就更容易或者更对症一些。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/09/19收听(87446)
"右胳膊往上抬，上臂就会产生疼痛，常见以下几种原因：第一、肩关节周围炎，肩关节周围炎是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动受限，可以放射至上肢，好发于50岁左右的中老年人，病因与肩关节反复积累性损伤、肩关节运动不足、急性外伤有关，临床表现为肩部疼痛，可放射至上肢，夜间疼痛比较明显，甚至影响睡眠，肩关节活动受限，无法完成梳头、手摸背等动作，检查发现肩峰下、三角肌止点等处均有明显压痛，肩关节前屈上举明显受限，治疗可以选择在全麻下行肩关节手法松解，恢复肩关节活动范围，解除肩部及上肢疼痛症状。第二、肩峰下撞击综合征，肩峰与肱骨大结节反复撞击磨损，导致肩峰下间隙炎症，临床表现为胳膊往上抬时肩部及三角肌支配区疼痛。"
2023/06/24收听(65224)
胳膊上臂外侧疼痛，可由多种原因引起，如下：第一、颈椎病，颈椎发出臂丛神经，经过颈肩部、上臂、前臂到手分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。当颈椎间盘突出时，刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，可以表现为胳膊上臂外侧疼痛的临床表现，行颈椎、CT、核磁可以明确诊断。第二、局部病变时，当上臂外侧出现占位性病变，可以是骨骼的占位性病变，也可以是肌肉的占位性病变，均可刺激引起上臂外侧疼痛的情况发生，行CT、核磁病理学活检，可以明确诊断。第三、当患者出现肩周炎时，也可牵涉引起上臂外侧疼痛的症状，查体时肩关节主动和被动活动均受限明显。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/30收听(76622)
胳膊上臂外侧疼痛常见以下两方面的原因：一、三角肌筋膜炎。二、肩峰下三角肌下滑囊炎。第一种是因为上臂经常活动以及劳动以后出现肌肉的疲劳，当反复疲劳之后就会出现肌肉的劳损，出现无菌性的炎症，在三角肌的肌筋膜表面会出现一些疼痛的激发点，从而上臂外侧疼痛，这种疼痛一般不会超过肘部，多数在上臂的中上1/3部位。如果是肩关节反复的出现上举活动，就可能会刺激肩峰下、三角肌下的滑囊，从而出现滑囊炎，这种滑囊炎可引起上臂外侧以及肩部前外侧的疼痛。
董福│北海市人民医院
2023/12/30收听(14780)
"患者胳膊上臂肌肉疼痛，可由多种原因所引起，具体如下：1、外伤：外力直接打击，例如棍棒敲击、车祸伤等，均有可能导致胳膊的上臂出现疼痛、肿胀、活动受限，乃至畸形的情况发生，行X线、CT可以明确诊断，一般有明显的外伤史，也可协助诊断。2、颈椎病：当颈椎间盘突出时，可以刺激椎管内神经、神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，臂丛神经经过颈、肩部到上肢，可以支配沿途的感觉和运动功能，也可表现为胳膊上臂肌肉疼痛的症状。3、占位性病变：当胳膊上臂出现软组织占位性病变时，可以出现肌肉疼痛的情况，一般行X线、CT、核磁共振、病理学活检，可以明确诊断。"
2023/11/03收听(49746)
"患者右胳膊上臂酸痛，主要可以采用以下几种方法治疗：1、保守治疗：如果是肌肉劳损引起的临床症状，可以对肌肉进行热敷、推拿、按摩、肌肉拉伸，可以缓解临床症状。2、手术治疗：如果是肩部疾病引起的酸痛症状，需要明确疾病的具体病因，到骨科门诊拍摄肩关节X光片和肩关节核磁共振。如果是肩袖撕裂，或者是严重的钙化性肌腱炎引起，需要考虑关节镜微创手术治疗，修复病变组织才可以使临床症状得到彻底的改善。因此，患者如果出现右胳膊上臂酸痛，一定要及时就诊，及时明确病因，并尽快治疗，否则可能会导致局部肌肉严重萎缩，影响肩关节活动范围，影响正常生活、工作、运动。"
2023/09/02收听(40348)
胳膊上臂肌肉疼痛多见于肩关节疾病，上臂肌肉疼痛最容易发生的部位为上皮外侧三角肌，以及上臂前方的... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/28播放(40569)
胳膊上臂肌肉疼痛多见于肩关节疾病，上臂肌肉疼痛最容易发生的部位为上皮外侧三角肌，以及上臂前方的...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/28播放(40569)
"胳膊上臂疼痛的原因有炎症、牵涉痛、带状疱疹等，具体如下：1、炎症：由于肱骨外上髁炎、肱二头肌长头腱鞘炎，或者是由于骨折愈合不良出现的创伤性关节炎，甚至是骨化性肌炎，都有可能出现上臂疼痛。2、牵涉痛：例如颈椎病或者是心脏的毛病，也可以出现上臂疼痛。3、带状疱疹：还有比较少见的带状疱疹，也可以出现上臂疼痛。4、其他：要区分是外伤等原因造成的肱骨干骨折、肱骨外科颈骨折等，还是由于肩关节多方向不稳出现的脱位、半脱位、关节盂唇撕裂等原因。具体什么原因还需要患者至医院，进一步诊治来明确。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/19收听(53616)
"上臂疼痛是多种疾病的常见症状，其中最主要的常见病变是颈椎病，颈椎病是颈部椎间盘突出或者钩锥关节增生，以及继发的病理改变导致一系列症状的疾病，当压迫刺激神经根时可产生明显的上臂疼痛症状，通常上肢及肩部被动活动不受影响，而颈部神经根挤压试验阳性是典型体征，行颈椎核磁共振检查可以明确诊断。另外，肩周炎也可导致上臂的疼痛症状，但肩周炎常因肩袖的炎症粘连导致肩关节的主动及被动活动受限，可以借此特征与颈椎病导致的上臂疼痛相鉴别。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/15收听(65280)
右上臂外侧疼痛称之为网球肘，需要挂手外科进行治疗。右上臂外侧疼痛属于手外科疾病的诊疗范畴，是关... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/17播放(99284)
右上臂外侧疼痛称之为网球肘，需要挂手外科进行治疗。右上臂外侧疼痛属于手外科疾病的诊疗范畴，是关...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/17播放(99284)
"右胳膊上臂疼痛可能有以下几种原因：第一、肩关节的疾病，当肩关节出现了肩周炎或者是肩关节的撞击综合征、肩袖撕裂，就可以出现肩关节的疼痛、活动受限，同时可以出现上臂远端以及近端的疼痛，这时要早期的进行肩关节的核磁共振、X线片检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎也可以出现放射性的肩部疼痛以及胳膊上臂疼痛的症状，这时要早期的进行相关的查体，排除其他的疾病来进行诊断；第三、颈椎病，当有颈椎病时可以压迫神经根而导致胳膊上臂的疼痛，这时要进行颈椎的X线片、CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/03/08收听(13760)
"临床上引起右胳膊疼的主要原因还是比较多见的，最常见的依次为：第一、右胳膊的肌肉性的损伤、劳损，一般见于右胳膊长期的提重物或者是举重等等造成的肌肉损伤，偶尔也见于一些慢性的、疲劳性的劳损，如打球运动过程中造成右臂的肌肉损伤。这个时候会导致右胳膊的肌肉性疼痛，一般以屈肌为常见，前臂和上臂都可以引起疼痛。疼痛的时候按压病变的部位可以有明显的压痛，而在关节的屈伸活动中这些疼痛有时可以加重，一般经休息、理疗、热敷或者外用的药物大多数可以缓解，预后良好；第二、骨关节炎的表现，包括右侧的肘关节或者肩关节的关节炎，炎症也会波及到右侧的胳膊，导致右胳膊的疼痛，而这些多见于中、老年人，与关节的活动相关，拍片可见关节呈明显的关节间隙狭窄，伴有骨赘的形成；第三、神经性因素，一般常见的包括神经根型颈椎病，当颈椎病压迫到支配右侧胳膊的神经，则会反射地形成右侧胳膊的疼痛，此类疼痛常伴有右侧胳膊的麻木、感觉缺失以及无力等等。偶尔会伴有神经受损的一些表现，如右侧胳膊无力、行走不稳、头晕等其它的颈椎病伴随症状，出现这种症状大多数与颈椎的因素相关。"
李宏│北京大学第一医院
2023/09/05收听(55206)
"对于右胳膊里面疼痛引起的原因很多，比如如果最近一段时间剧烈的进行运动，过度的劳损就会引起局部肌肉出现劳损，从而出现酸痛症状。对于这样的病人，多数通过积极的进行热敷、按摩就可以恢复的。再就是如果病人骨头存在有骨肿瘤、骨囊肿的情况，也会引起胳膊里面出现疼痛症状。对于这样的病人，就需要积极的进行拍片或者是核磁共振检查。再就是如果病人存在有颈椎病的情况，当压迫到脊髓神经根的时候，也会出现胳膊里面疼痛症状。再就是如果病人存在有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、关节部位的骨性关节炎，也可以引起胳膊里面出现疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/11/22收听(26330)
右胳膊里面疼常常是肩关节出现了问题，发生于中老年人群。如果在50岁左右，胳膊疼并且伴有关节的活动受限，往往是五十肩，可以拍摄肩关节核磁，发现关节内有炎症积液，没有结构性损伤，可以封闭治疗，注射复方倍他米松进行抗炎，疼痛缓解之后，进行有规律的功能锻炼可以逐渐恢复。60岁以上人群胳膊里面疼，往往是由于肩关节内的肩峰撞击综合征、肩袖肌腱撕裂导致的，应该拍摄肩关节核磁共振检查，撞击综合征等炎症性疾病可以封闭注射，进行抗炎治疗。如果是肩袖肌腱撕裂，建议在关节镜下进行肩袖修复手术，肩袖肌腱愈合之后，经过康复锻炼，胳膊疼和肩关节活动范围的影响都会消失。
2023/07/10收听(39328)
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