山西医科大学第一医院
风湿免疫科
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类风湿因子阳性不能说明病情危重。类风湿因子是在类风湿关节炎中比较有意义的自身抗体，在类风湿关节患者中常呈升高表现，但是在类风湿关节炎甚至在其它疾病患者中，类风湿因子也可呈阳性，因此类风湿因子阳性代表的疾病较多。
类风湿因子阳性患者除类风湿关节炎，还可出现于其它自身免疫性疾病，其它慢性感染病如肝炎、结核等患者体内检查出来。 如果类风湿因子阳性，患者需要进行定期复查，若低滴度改变无明显变化，观察即可。若滴度呈进行性增高趋势，甚至出现其它临床表现，则需要积极处理，进一步寻找类风湿因子升高的原因。
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"类风湿因子出现阳性，建议进一步筛查自身抗体谱，比如用来早期诊断类风湿关节炎的抗核周因子、抗角质蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体，还有需要进行抗核抗体谱等筛查，以进一步明确诊断。类风湿因子如果出现高效价，除类风湿性关节炎以外，还可能出现在干燥综合征患者中，甚至部分系统性红斑狼疮、血管炎患者，也会表现为类风湿因子阳性，在非结缔组织病中，如感染、肿瘤，甚至是正常人中，也有可能会表现为类风湿因子阳性，所以不应当以类风湿因子的阳性，来判断类风湿性关节炎。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/08/28收听(43186)
"类风湿因子不仅见于类风湿关节炎，还可见于病毒感染性疾病，比如肝炎传染性单核细胞增多症、慢性细菌感染性疾病，比如结核、麻风、亚急性心内膜炎，还有其他的风湿免疫病，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。在类风湿关节炎中，类风湿因子阳性是其中的一个诊断标准之一，但是血清类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎，因为类风湿因子不仅见于类风湿关节炎，而且还见于其他多种疾病，甚至健康人。反之，如果血清阴性的类风湿因子也不能完全排除类风湿关节炎，这是因为并不是所有的类风湿关节炎患者，类风湿因子均为阳性。类风湿关节炎患者类风因子阳性率为50%-90%。其次类风湿因子的检测结果还缺乏确切性，常规的类风湿因子检测阴性的股份，一部分可能是隐性的类风湿因子，尤其是在幼年类风湿关节炎患者，一部分患者可能是经过长期反复的检测，类风湿因子有阴性转为阳性，很少有部分患者血清中含有IgG类风湿因子，而缺少常规检测的IgM。"
李霞│聊城市第二人民医院
2023/07/07收听(80382)
类风湿因子是机体对变性免疫球蛋白IgG所产生的一种自身抗体，类风湿因子阳性可以见于两种情况。<... 刘爱华│北京医院 2023/09/01播放(30537)
类风湿因子是机体对变性免疫球蛋白IgG所产生的一种自身抗体，类风湿因子阳性可以见于两种情况。<...
刘爱华│北京医院
2023/09/01播放(30537)
类风湿因子是体内免疫球蛋白针对另一个免疫球蛋白Fc段，进行免疫形成的复合物，称为类风湿因子。如... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/10播放(91834)
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周全│河南中医药大学第一附属医院
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类风湿因子阳性，代表可能有结缔组织问题。类风湿因子是人体所产生的自身抗体，特异性不高，存在于类... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/09播放(83654)
类风湿因子阳性，代表可能有结缔组织问题。类风湿因子是人体所产生的自身抗体，特异性不高，存在于类...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/09播放(83654)
类风湿因子本身是一个自身抗体。在临床中现在作为风湿病的初筛抗体进行检测。在最早的时候，因为类风... 马丽辉│三亚市人民医院 2023/07/09播放(69686)
类风湿因子本身是一个自身抗体。在临床中现在作为风湿病的初筛抗体进行检测。在最早的时候，因为类风...
马丽辉│三亚市人民医院
2023/07/09播放(69686)
类风湿因子超过一定效价，或者超过正常值上限时，称为类风湿因子阳性。引起类风湿因子阳性的原因如下... 谷慧敏│河南省中医院 2023/10/16播放(74926)
类风湿因子超过一定效价，或者超过正常值上限时，称为类风湿因子阳性。引起类风湿因子阳性的原因如下...
谷慧敏│河南省中医院
2023/10/16播放(74926)
类风湿因子作为类风湿关节炎诊断的一个临床常用指标，敏感性较高但特异性较低。以往人们常常以类风湿... 余文景│四川省骨科医院 2023/06/21播放(83684)
类风湿因子作为类风湿关节炎诊断的一个临床常用指标，敏感性较高但特异性较低。以往人们常常以类风湿...
余文景│四川省骨科医院
2023/06/21播放(83684)
"强直性脊柱炎属于风湿病当中的脊柱关节病范畴，这一类脊柱关节病有一个特点，也把它叫做血清阴性脊柱关节病。这一类疾病的患者类风湿因子都是阴性的，所以强直性脊柱炎患者绝大多数都不会出现类风湿因子的阳性。如果强直性脊柱炎的患者在检查的时候发现了类风湿因子阳性，有以下几点的考虑：第一、是不是检查的误差，这个时候需要重新抽血，进行指标的复检，看一看类风湿样因子到底是阳性还是阴性。如果类风湿因子还是阳性，就要结合患者的症状，考虑以下几种疾病：1、强直性脊柱炎的患者有没有结核或者肝炎的病史，这一点需要注意，因为如果是合并结核或者肝炎病史的患者，可能会出现类风湿因子的阳性。2、强直性脊柱炎的患者有没有其它的外周小关节，特别是手足的小关节对称性肿痛，如果有，同时还出现了类风湿因子阳性，这时候要考虑是不是强直性脊柱炎患者又合并了类风湿关节炎。第二、强直性脊柱炎的患者年龄比较高，一些老年性患者也会出现类风湿因子的阳性，但是这个时候的类风湿因子阳性往往滴度比较低。所以，在临床上如果强直性脊柱炎的患者出现了类风湿因子为阳性，要结合患者的症状，进一步进行诊断。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2023/04/25收听(41094)
"类风湿因子高于正常范围就具有诊断意义，而且类风湿因子效价越高，对类风湿性关节炎的诊断特异性也就越高。类风湿因子阳性除了类风湿性关节炎以外，还见于其它自身免疫性疾病，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化、肌炎皮肌炎等。类风湿因子阳性并不意味着就一定会有风湿病的存在，因为5%左右的正常老年人也会有类风湿因子阳性。年龄超过75岁的老年人，类风湿因子阳性率可以达到25%左右。"
2023/08/03收听(20690)
幼年特发性关节炎的患者其类风湿因子可能为阳性，但并不是所有幼年特发性关节炎病人类风湿因子都是阳... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/09/20播放(80392)
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赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/09/20播放(80392)
类风湿因子是体内针对变性免疫球蛋白IgG的一个片段所产生的自身抗体，其可以产生在类风湿关节炎患... 刘爱华│北京医院 2023/09/06播放(45669)
类风湿因子是体内针对变性免疫球蛋白IgG的一个片段所产生的自身抗体，其可以产生在类风湿关节炎患...
2023/09/06播放(45669)
类风湿因子是一种自身抗体，是针对体内变性的免疫球蛋白，叫做IgG的免疫球蛋白所产生的自身抗体。... 刘爱华│北京医院 2023/09/06播放(30886)
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2023/09/06播放(30886)
类风湿因子为临床常见用于鉴别各种关节炎的一种指标。类分湿因子是人或动物血清中免疫球蛋白IgG的... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/02/06播放(96920)
类风湿因子为临床常见用于鉴别各种关节炎的一种指标。类分湿因子是人或动物血清中免疫球蛋白IgG的...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/02/06播放(96920)
"类风湿因子的正常值在不同的医疗机构，参考范围也不尽相同，一般类风湿因子的正常范围多为小于20IU\/mL。类风湿因子在类风湿以及风湿免疫性相关疾病中，具有很高的诊断价值。通常如果高于正常范围两倍，就具有一定的临床意义，但是类风湿性关节炎的诊断除了类风湿因子以外，还应当结合患者的症状、体征，以及抗核抗体谱、类风湿相关抗体等等。对于部分老年人来说，类风湿因子也可以出现生理性升高。"
2023/07/28收听(27742)
"类风湿因子多少是正常，谈到类风湿因子的正常值，就应该谈到测定类风湿的方法。方法不同，正常参考值也不同，而且不同医院之间参考值也不同。目前来讲大型的医院，都是用免疫比浊法来检测，正常参考值有些医院小于15个国际单位，有些医院是小于20个国际单位。还有就是目前有些小的医院还在使用凝集的方法检测，有的只报阴阳性，有的还报告比值，小于1:16是正常的。现在小的医院以及社区医院，他们出的报告单里面都可以看到测检的后面有正常参考范围，低值和高值就是它的参考范围。实际上看这个参考范围，就知道类风因子正常值是多少，当发现类风湿因子大于正常值要到医院就诊。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/25收听(97124)
"类风湿因子是诊断类风湿关节炎的实验室的检查。在87年的类风湿诊断标准中，专门提出来类风湿因子的阳性，有助于诊断类风湿关节炎。主要分为IgM、IgG、IgA型。临床工作中主要是测的是IgM型，可以见于70%的类风湿关节炎病人中，而且类风湿因子滴度与类风湿关节炎的活动性，以及严重性是成正比。并不是类风湿因子阳性就可以诊断类风湿关节炎，特异性只有70%左右。鉴于肝炎、结核、老年病人以及5%的正常人病中，也可以出现类风湿因子的阳性。出现类风湿因子阳性，还要结合其它的临床检查，以及病人是否有关节肿胀才能有意义。"
李天红│南充市中心医院
2023/12/23收听(38296)
类风湿因子的正常值，根据检测方法的不同而有所不同，根据检测单位、不同医院、检验科室，正常值也不... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/12播放(99876)
类风湿因子的正常值，根据检测方法的不同而有所不同，根据检测单位、不同医院、检验科室，正常值也不...
2023/03/12播放(99876)
类风湿因子68U/ml属于中高度升高，对于判断疾病的严重程度没有较多帮助。类风湿因子68U/m... 刘爱华│北京医院 2023/08/05播放(96362)
类风湿因子68U/ml属于中高度升高，对于判断疾病的严重程度没有较多帮助。类风湿因子68U/m...
2023/08/05播放(96362)
类风湿因子测定值20IU/ml正常，因为一般的检测方法，类风湿因子正常值是＜20IU/ml。但... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/28播放(31869)
类风湿因子测定值20IU/ml正常，因为一般的检测方法，类风湿因子正常值是＜20IU/ml。但...
2023/04/28播放(31869)
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