浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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无肛为胚胎期间原始肛门发育障碍，即没有形成正常的肛管。患者直肠、结肠发育基本正常，但远端肛管部分没有发育至正常位置或发育异常。远端可能出现瘘管，可与膀胱、尿道甚至阴道相通。
无肛可以分为多种类型，包括高位闭锁、中位肛门闭锁、低位肛门闭锁。现阶段称为直肠会阴瘘、直肠尿道瘘、直肠前列腺部瘘、直肠膀胱瘘。
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先天性无肛是小儿外科消化道畸形中一种常见的畸形，有一定发生率。如果家里出现先天性无肛的宝宝，都... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/29播放(75808)
先天性无肛是小儿外科消化道畸形中一种常见的畸形，有一定发生率。如果家里出现先天性无肛的宝宝，都...
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/29播放(75808)
"肛门瘙痒常见原因有以下几种：第一、如果长期进食刺激食物，如辣椒或者某些调味剂，或进食某些特异性的蛋白质，如鱼、虾、蟹等海鲜，会导致肛门周围瘙痒不适。第二、如果患者营养力较低下，肛门括约肌松弛，粪便还有粘液，容易玷污肛门周围皮肤，局部受到刺激从而引起瘙痒。第三、如果患者口服药物，如奎尼丁、秋水仙碱，会引起急性的肛门瘙痒，有时人造纤维织物，或接触刷墙用的漆，也会导致肛门瘙痒。还有，如果患者长期处于精神紧张和焦虑状态，也会导致肛门瘙痒，并且伴随焦虑不安、睡眠欠佳等精神症状。"
董典博│聊城市人民医院
2023/09/04收听(11592)
"肛囊肿是囊性占位性的一种良性病变，医学上没有肛门囊肿的说法，多见的是肛门脓肿。肛周感染引起的肛门脓肿属于感染性疾病，因为肛门皮肤也存有汗腺，如果汗腺堵塞，会形成囊性占位，严重情况下还会出现感染。选择手术切除就要满足囊肿逐渐增大，影响到排便或者有明显疼痛的症状，局部麻醉下就可以手术。在手术以后由于肛门特殊的解剖部位，要定期进行换药，每次排便之后进行局部清洗，否则会导致切口污染，坚持每天盐水坐浴。在治疗期间可以口服抗炎药物，要戒烟、戒酒，不吃辛辣以及刺激性的食物，就不会影响创面的愈合。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/05/31收听(52956)
"肛门疼痛的原因不同，治疗方法不同，使用的药膏也不同。肛门疼痛不仅让人苦恼难受，还非常尴尬，既影响生活还影响工作。建议到医院就诊，寻找病因，相应治疗。肛门疼痛为多种肛门直肠疾病所共有的症状，而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的如下：第一、痔疮，当内痔脱出嵌顿或混合痔，水肿、感染、坏死时，有不同程度的疼痛。第二、肛裂，排便疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛，严重可持续数小时，肛裂合并有感染时，疼痛更加明显。第三、肛窦炎，肛窦炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是持续性跳痛。第四、肛周脓肿，疼痛为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性胀痛或跳痛。第五、精神因素，多由精神紧张引起，如肛门直肠神经官能症。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/06收听(26918)
"肛门局部出现坠胀，需要排除是否存在肛管或者直肠炎症刺激，肛管和直肠炎症急性发作期间，肛管内的黏膜处于充血、水肿状态，并且还会少量分泌分泌物，所以患者会出现肛门局部的坠胀，以及肛周局部潮湿、瘙痒，或者排便时有分泌物随大便一同排出肛门外。如果由于炎症刺激导致，选择甲硝唑栓剂进行纳肛给药消炎治疗，并且注意保持大便顺滑通畅，避免干硬粪便刺激黏膜而加重糜烂和出血。如果通过检查怀疑是由于痔疮或者直肠黏膜松弛压迫，导致的肛管内器质性病变时，直接进行手术切除治疗，对于局部症状的缓解最为明显，排便时注意时间控制在10分钟左右。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/13收听(70370)
"肛门瘙痒主要是由于以下几种原因所诱发的：1、肛周炎症和肛周湿疹，主要是由于肛周潮湿汗液的刺激，以及肛周清洁不及时粪便的刺激，造成肛周的皮肤发炎和湿疹的发生，从而产生瘙痒不适的症状。2、痔疮，是肛周最常见的一种良性的疾病，其发生多于大便时久蹲或久坐、大便便秘干结，以及女性妊娠使腹内压的增高，导致肛周静脉回流受阻，曲张成团。对于Ⅲ、Ⅳ的痔疮，由于其体积较大，易脱出肛门外，因此会产生肛门处的坠胀不适和瘙痒的感觉。3、直肠息肉和直肠癌，由于直肠息肉和直肠癌易受大便的磨损，使其表面的黏膜发生破溃，并可分泌黏液和渗液刺激肛周的皮肤，从而产生瘙痒的症状。4、肛裂，也是肛周常见的一种疾病，主要由于大便干结和大便较粗，从而使解大便时肛门处皮肤破损，产生疼痛和出血的症状，在肛裂发生炎性感染时，还可出现肛周瘙痒不适的感觉。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/11/29收听(56802)
肛瘤是由于齿线部位长期反复炎症刺激，肛乳头肥大，增生后引起肛乳头瘤。首先最常见的原因是齿线部位炎症、外伤及大便积存过久刺激肛乳头增生。其次由于陈旧性肛裂引起，肛管部位的溃疡长时间不愈合形成慢性炎症，出现肛乳头瘤。再次长期腹泻的患者，粪便容易存留在肛隐窝，造成局部炎症，继发细菌感染可形成肛乳头瘤。最后少见的原因是先天遗传性因素，肛管直肠外胚层及皮下组织增生导致。肛瘤主要表现为排便不净、肛门瘙痒、出血和疼痛，如果直径小于1.5cm，可以外用红霉素软膏治疗，如果直径超过1.5cm，必须进行手术治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/12/23收听(62262)
导致肛周疼痛的病因非常的复杂，常见原因主要是肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂、肛周湿疹、尾骨痛、肛门... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(31054)
导致肛周疼痛的病因非常的复杂，常见原因主要是肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂、肛周湿疹、尾骨痛、肛门...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(31054)
肛周皮赘有时也称为外痔，是肛门周围皮肤松弛引起。部分人皮肤松弛时会出现皱纹，如老年人额头上的皱... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/05播放(65126)
肛周皮赘有时也称为外痔，是肛门周围皮肤松弛引起。部分人皮肤松弛时会出现皱纹，如老年人额头上的皱...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/05播放(65126)
"肛门中出现刺痛的感觉通常是由便秘、肛裂、混合痔，以及大量的食物刺激机体引起。长时间便秘会引起大便干结，在排便时易损伤肛管内皮肤，导致肛管内出现裂伤，再次排便时会引起肛门内出现刺痛的感觉。长期患有混合痔的患者容易引起肛垫病理性肥大，病变部位出现位移，从而引起直肠内出现刺痛感。在日常中使用大量刺激性食物或大量饮酒，会导致肛门内坠胀，出现感染是引发肛窦炎前提情况，感染会沿着肛管内皮肤蔓延，引起肛周囊肿的出现，大便时会肛门内会出现刺痛感。经常出现肛门内刺痛的情况，应及时通过肠镜或肛周彩超进行诊断与治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/17收听(94262)
"患者肛周瘙痒的原因，考虑以下几个方面：1、肛周湿疹：主要是由于内外致敏因素引起肛周皮肤出现瘙痒，在临床上可以看到肛周出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，同时严重者还会出现米粒状的水疱，甚至有液体渗出，出现黄色的结痂。在治疗上，如果出现轻度的瘙痒，可以应用炉甘石洗剂。如果瘙痒严重，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。在外用药上，可以应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，还有糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。2、股癣：主要是在肛门周围，由于真菌引起的一种皮肤疾病。由于足癣未经治疗，或者家里饲养的宠物传染给人，引起肛门周围的股癣。因此在临床上可以看到肛门周围出现环形的红斑，红斑周围隆起，中心淡染，而且上面覆盖车薄薄的一层鳞屑，伴有瘙痒。在治疗上，可以进行联苯苄唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏混合外用，同时还可以口服伊曲康唑胶囊。3、肛周疥疮：主要是由于疥螨传染给人引起的一种性传播疾病，因此在肛门周围可以看到红丘疹、红斑，伴有奇痒无比。在治疗上，可以进行丙酸氟替卡松乳膏和硫磺软膏混合外用。如果瘙痒严重，还可以口服依巴斯汀片。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物和酒，贴身的内衣需要用开水煮烫和消毒液的消毒。因此，针对肛周瘙痒的患者，建议到正规医院，在皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/04/06收听(83948)
肛周瘙痒是肛肠科常见的临床症状，常见的病因是痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病。临床上常因为肛肠疾病而... 王海潮│海南医学院第二附属医院 2023/01/17播放(90746)
肛周瘙痒是肛肠科常见的临床症状，常见的病因是痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病。临床上常因为肛肠疾病而...
王海潮│海南医学院第二附属医院
2023/01/17播放(90746)
"肛门痒的原因很多：第一个，比较常见的是混合痔，比如长期饮食辣椒或者刺激食物、长期饮酒会导致痔静脉迂曲、肿胀，从而导致粪便或者黏液刺激肛管周围皮肤而引起肛门周围瘙痒。第二、如果患者有头痛，也会导致肛门口瘙痒。第三、如果长期口服奎尼丁、秋水仙碱等药物，会引起急性肛门瘙痒。第四、如果肛门括约肌功能障碍、松弛，会导致粪便或者黏液脱出肛周皮肤，从而导致肛门内瘙痒。所以，肛门瘙痒的原因很多，应当积极行肛门视诊、直肠指诊，必要时可以置入肛门镜明确诊断。"
2023/08/04收听(48000)
"如果发现肛门内隐隐作痛，可能的原因有以下几种：第一、可能由于直肠的炎症造成的，由于炎性的刺激会造成里急后重，肛门内隐隐作痛。第二、可能由于盆腔积液造成的，这种盆腔积液可能由于妇科的一些炎症，男性多见于附睾炎等原因。第三、可能由于痔疮合并感染。第四、可能由于肠道出血或者肿瘤等原因造成的。如果发现肛门内隐隐作痛，建议到正规的专科医院系统的检查，明确疼痛的具体原因后，根据不同的病因采取相对应的治疗措施。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/04/19收听(41076)
"肛门内肿胀是由以下几种原因导致的：一、考虑是内痔疮，与不良饮食、生活习惯有关，严重时可表现为大便出血、大便不成形状、排便困难，需要进行高锰酸钾稀释坐浴后，使用马应龙痔疮栓剂、肛泰痔疮栓剂治疗，口服痔速宁片、槐花散治疗，如果药物治疗不起作用，需要进行手术治疗。二、考虑是肛肠息肉，主要发生在直肠底端，随着大便脱出于肛门外。三、考虑是肛门乳头瘤、肛周脓肿，引起的肿胀、疼痛，考虑到病因比较复杂，最好是去医院做肛门镜检查，再根据结果进行治疗。"
2023/02/18收听(84130)
"造成肛门内出现隐隐作痛的病变原因有很多，主要包括内痔、直肠息肉以及肛窦炎等。1、内痔会引起肛门内出现隐痛的现象，内痔是发生于肛管齿状线之上的痔疮，特别是当内痔的痔核形成之后会对周围直肠黏膜形成刺激。同时痔核自身也会发生水肿或充血的症状，从而引起肛门内侧出现疼痛以及出血。2、直肠息肉也会引起肛门内侧隐痛的症状，粪便以及细菌的长期刺激造成直肠内黏膜向肠道内增生，从而引起疼痛。情况严重的还会对排便造成影响，甚至发生直肠黏膜从肠壁上脱离的现象。3、由于肛窦处于的位置比较特殊，很容易受到粪便以及细菌的感染而出现炎症，形成的肛窦炎会造成肛门部位出现疼痛、水肿以及明显的坠胀感。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/17收听(68040)
"患者肛门口疼痛的原因，不能简单地一概而论，要视患者的具体病情而定，肛门口疼痛常见的原因就是痔疮、肛裂、肛管炎、肛周脓肿，具体如下：1、痔疮：疼痛呈持续性，与排便无关。2、肛裂：患者会有大便干结和排便困难的症状，疼痛与排便密切相关，排便的时候疼痛最明显，排便后的一段时间内疼痛不缓解，然后疼痛才会有所缓解。3、肛管炎：导致的肛门口疼痛是以坠痛为主，也是呈持续性。4、肛周脓肿：导致的肛门口疼痛是以跳痛为主，会有明显的一跳一跳的感觉，同时肛周脓肿的疼痛还伴有其他症状，如全身发热等。所以，患者肛门口疼痛如果不能明确原因，就到正规医院的肛肠科就诊，完善检查，明确诊断。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/08/22收听(30586)
"肛周疣其实也就是尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病。此病主要是通过一些高危的性行为、性接触传染而得的，传染源是尖锐湿疣的患者，或者携带人乳头瘤病毒的无症状感染者，如果与他们发生的高危性行为、性接触后，有可能被传染，尤其是肛周疣，有可能是由于特殊的性行为导致的。在性行为过程中，如果自身皮肤上有小的破损和裂隙，接触别人带有HPV病毒的皮损，病毒就可以转移，侵入裂隙中引起感染，最终导致局部出现疣状新生物，也就是肛周的尖锐湿疣。另外，有些肛周尖锐湿疣患者可能是由其他部位的尖锐湿疣，比如外生殖器的湿疣，由于自我搔抓、接种，转移到肛周而形成的。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/02收听(75276)
"肛门里刺痛的原因很多：第一个有可能是肛裂，比如干结的大便容易损伤肛管皮肤，从而导致裂伤，然后排便时导致肛门内刺痛。第二个比较常见的原因是混合痔，比如长期的大便干结或者便秘，容易导致肛垫病理性肥大，然后移位，从而导致直肠内感觉刺痛。第三个，如果饮食大量刺激的食物、辣椒或者大量饮酒以后会导致肛门内坠胀。还有一种原因，如果肛窦感染以后肛腺沿着肛管皮肤蔓延，从而导致肛周脓肿的产生，大便时会导致肛门内刺痛，行肛周彩超可以明确诊断。所以肛门内疼痛的原因很多，应当结合病史，直肠指诊，必要时可以行辅助检查来明确它的原因，然后对症治疗。"
2023/11/21收听(95594)
肛裂是比较常见的临床疾病，一般发生于肛管皮肤的全层纵行裂开，并形成感染。肛周裂口的原因特别多，长期的便秘以及机械性损伤是导致肛周裂口的主要因素。肛管后壁承受排便时的压力最大，肛管外括约肌浅部供血容易不良，都容易产生肛周裂口。局部损伤是形成肛裂的直接原因，比如粪便干结、异物、分娩，排便时过于用劲，肛门指诊或者手术治疗方式不当，均可造成肛管皮肤的损伤，感染以后形成肛裂。所以，肛周裂口的原因特别多。还有一种由于先天畸形、外伤或者手术导致肛管狭窄引起的，大便干燥造成肛管皮肤裂伤，细菌侵入感染形成溃疡，也会导致肛周的裂口。
2023/07/12收听(98696)
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