首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾脏内存在结晶,这种结晶往往是肾结石的前体,由于结晶相对体积较小,所以患者没有特别的不适症状。尿液中的结晶来源于尿液中各种有形成分析出,再进一步发展会形成结石。如果结石位于肾脏内没有形成梗阻,多数患者没有症状。结石由基质和晶体构成,主要是晶体,根据晶体不同,对结石进行不同的命名,同一种结石可以有不同的成分,也可以是单一成分,来源于肾脏结晶。肾脏结晶是在外界因素、个体因素、泌尿系统因素的共同作用下,使尿液中有形成分析出,促进结晶的形成,并且进一步可能发展成结石。
患者做尿常规检查的时候,可以看见尿沉渣内有无定型晶体存在,在不同酸碱条件下,可以有不同成分析出,碱性尿当中往往析出的是磷酸钙、尿酸钙和碳酸钙,在酸性尿当中,往往析出尿酸、胱氨酸、胆固醇、草酸钙等晶体。如果尿液中存在晶体,包括肾脏内存在晶体,嘱患者多饮水,稀释尿液,甚至根据晶体成分,进行酸化尿液或者碱化尿液的处理,以达到溶解晶体,改善预后。
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肾脏出现结晶时,患者通常没有明显症状,因为正常人尿液中也会存在少量结晶体,早期肾脏形成结晶体时...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/08/01播放(67302)
"肾结晶,绝大多数没有任何临床症状。其仅仅是在做B超时可以发现肾脏内有小的结晶样改变,也可能是做CT发现在生长的集合系统有小的亮点。肾结晶如果继续增多、增大,就可能会形成肾结石,结石不断的增大就可能导致肾脏积水等。建议如果发现有肾结晶,这种情况推荐患者多喝水,适当的控制饮食,应该以清淡饮食为主,控制钠盐、蛋白质的过度摄入,防止这些因素导致结晶进一步的增多,每天的喝水量应该大于1500ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/22收听(70114)
"肾结晶最常见于B超检查时发现肾脏有结晶状。在排出结晶的过程中,少数病人会出现尿道刺痛症,常常没有肾绞痛症状。肾结晶是由于草酸钙过饱和时,形成的早期结晶状态。最早见于一水草酸钙或二水草酸钙,草酸钙是泌尿系最常见结石,在最早形成的结石形态中呈结晶状态。肾结晶是提示饮食摄入草酸较多或摄入钙较多时的早期信号。如发现有肾结晶,需要大量饮水,需要限制草酸或钙的摄入。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/15收听(51422)
"肾结晶在临床上基本上没有症状,肾结晶是指肾脏有非常小的结晶物形成,沉积在肾盂部位,可以沉积在肾上盏、肾中盏和肾下盏,以及肾盂的开口处。这些结晶很小很小,所以临床上并没有明显的症状。但是肾结晶到后期如果不注意保养,随着结晶慢慢的积累、长大、长多,就会形成肾脏结石,小点的肾脏结石在肾脏内部活动度很大,如果向下掉落在输尿管部位,就可能会卡住,容易引起肾脏疼痛的现象。结石急性发作会出现肾区绞痛、腹部疼痛不适、恶心、呕吐、血尿等。所以对于早期查出有肾结晶的患者,建议可以多喝水、多排尿,帮助结晶排出体外,预防形成肾结石从而避免引起临床症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/11/17收听(11382)
"肾脏结晶形成主要是两个原因,具体如下:第一、喝水太少了,喝水少就相当于体内运输杂质、结晶的运输车少了,车少了,车上的东西就得装得更满一些,走路的过程中这些车上的东西就可能掉下来,形成结晶;第二、体内有一些特殊物质过多,正常的饮水量已经不足以把它代偿出去了,比如痛风病人尿酸很高,已经高出了肾脏从尿液正常排出的上限,还是那个道理,就像车上装的东西,某一物质装得太多,车再多也不能完全把物质拖走,这时候也会出现物品外溢,比如痛风的病人容易形成尿酸过高了,尿酸析出形成尿酸结晶,大的结晶最后就会形成结石。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/08/31收听(17124)
"肾脏结晶一般指的是非常细小的结石,如果到医院确诊为肾结晶之后,建议可以通过以下方面进行处理。首先,平时要多喝水,可以产生大量的尿液,也会促使肾脏结晶排出体外。其次,可以服用药物进行调理治疗,可以使用排石颗粒、结石通颗粒或者尿石通颗粒促进肾脏结石的排出。平时可以多做蹦蹦跳跳的运动,比如跳绳、跑步、打球、爬楼梯等运动,利用运动的作用,可以将肾脏结晶排出体外,平时要复查泌尿系彩超。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/09/21收听(99128)
"肾结晶其实是肾结石的早期病变或者先兆病变过程,尿液浓缩以后,尿液中的盐分会有浓缩结晶的情况。如果尿液持续浓缩,结晶就会从尿液中分离出来形成肾结晶。这种情况下,如果患者多饮水,由于尿液稀释,肾结晶可能会再次融解排出。如果尿液得不到稀释,结晶情况就会持续发展形成结石样物质,这种情况下多饮水的效果就不会太好。所以,日常一定要注意自己的生活习惯,适当多饮水、多运动,可以降低肾结晶和肾结石的出现,另外,如果发现肾结晶的情况,一定注意多饮水,多运动,促进结晶的融解消散。如果形成结石,就需要马上就医,做B超等检查,明确结石的的具体情况,再考虑如何治疗。"
2023/09/30收听(32640)
现代医学认为肾结晶是指尿液中某些溶质的量较多,超过尿液的饱和状态,于是这些结晶就会析出并沉积在...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/16播放(72796)
双侧肾脏的小结晶不会产生明显的症状,但也有可能小结晶随尿液排出的过程中,产生一过性的腰痛或者腹痛的症状。结晶都是<3mm以下的固体物质,往往见于尿液过度浓缩,导致尿液中的成分过度饱和,故而析出形成结晶。也可见代谢综合征的患者、高肥胖的患者,可以出现尿酸水平升高,可以造成肾脏的尿酸结晶形成等,适当多饮水、多排尿,结晶都可以随着尿液排出体外。极少部分的患者在排出的过程中,结石刺激输尿管引起痉挛,故而造成一过性的腰痛或者腹痛的症状,但是多饮水、多排尿以后,症状很快可以缓解或者消失。在排尿的过程中,如果在冬季气温比较寒冷的状况下,有可能出现尿液混浊、发白的现象,但是不会伴有疼痛,收集尿液沉淀以后,可以见到底层有少许的结晶颗粒排出。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/23收听(17780)
肾结晶是指尿液浓缩后,尿液里的晶体物质析出,附着在肾盂黏膜逐渐增大的一种晶体结构,是肾结石的早期表现,如果不及时治疗,结晶会逐渐增大,从而形成肾结石。肾结晶一般是没有任何症状的,可以通过多喝水、勤排尿、口服排石颗粒等促进晶体物质排出体外。如果是酸性的结晶,还可以通过碱化尿液的方式将晶体逐渐溶解掉,比如多吃碱性食物、苏打饼干、口服碳酸氢钠片等碱化尿液。总之,肾结晶是肾结石形成的早期表现,需要及时的治疗,以避免结石形成,平时应多喝水、勤排尿,稀释尿液,避免结晶形成。
2023/11/08收听(70904)
双肾结晶病人常常没有症状,当病人摄入过多的草酸时会导致尿中草酸浓度过饱和,会出现草酸和钙结合形成草酸钙结晶。当出现草酸钙结晶时,由于晶体较小,常常不会引起尿路刺激症状,不会引起腰酸、腰胀的症状。通过大量饮水,病人的肾结晶会明显好转,由于大量饮水会将结晶重新溶解,尤其是口服苏打饮料后会导致酸性结石重新溶解,重新随尿液排出。双肾结石通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗,多数病人的结石会重新溶解,部分病人为尿酸结石,可起到溶石作用。
2023/02/20收听(45156)
"肾结晶的早期,一般没有明显的症状,偶尔可能会有肾区的突发性的疼痛,这就是肾结晶由肾脏排到输尿管引起,也可能有偶尔的血尿。对于肾结晶,绝大多数都是非常小,主要就是喝水量不够,尿液浓缩,尿液中的结晶物质沉积在肾脏,就表现有肾结晶。这种情况推荐多喝水,每天喝水量大于2500ml,这样可以形成大于2000ml以上的尿液,可以稀释尿液中结晶物质的浓度,减少尿结晶沉积,可以促进结晶排出体外。结晶如果没有及时处理,最终会形成小的肾结石,逐步增大就会导致肾结石引起肾积水。"
2023/10/18收听(70104)
肾脏结晶不会导致明显的临床症状,因为肾脏结晶属于比较小的肾脏结石且位于肾脏内部,如果没有排出体外就不会产生明显的临床症状。当肾脏结晶随尿液排出体外的时候可能对输尿管产生刺激作用,所以会产生输尿管刺痛的情况,但并不明显。肾脏结晶可以通过保守治疗排出体外,建议可以通过多喝水、多挑重、多做跳绳、跑步、爬楼梯类的运动,以促进肾脏结晶的排出。另外建议要定期复查泌尿系彩超,观察肾脏结晶的具体情况。
2023/03/29收听(56434)
"肾结晶由肾盂排到输尿管时会有疼痛,整个输尿管移动过程中,会有明显的肾绞痛,同时会有尿频、尿急,有可能刺激输尿管黏膜损伤导致血尿,疼痛有可能向上腹部放射,也可能向会阴部放射。男性患者可能会有阴茎、龟头疼痛;女性患者可能有大阴唇放射痛。当排出体外的瞬间,疼痛明显加重,排出后疼痛明显缓解。这时做B超检查,可发现肾脏内结晶消失,无高回声。建议多喝水,多排尿,可以快速促进肾结晶排出体外。"
2023/05/18收听(91838)
女性肾结晶指的是女性早期肾结石的一种,一般可以无任何临床表现,部分患者结晶体积较大时可以出现轻微的双侧腰部酸胀感,建议平时饮食习惯注意,如通过多喝水,勤排尿,保证每日尿量大于2000ml,多吃新鲜的蔬菜、水果碱化尿液,避免长期的久坐、憋尿,戒烟限酒,注意生活规律。同时经常做剧烈的体育运动,如跑步、跳绳、爬楼梯等,避免喝碳酸饮料等,均可以预防肾结石的形成。一旦出现明显的疼痛,建议到正规医院治疗,考虑结石活动,必要时需要止疼及体外冲击波碎石治疗。
李伟│泰安市中心医院
2023/06/15收听(96346)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(39367)
女性肾结晶早期没有任何不适症状,病人在排尿时,由于晶体排到尿液中会出现尿液混浊现象,女性出现尿液混浊时,到泌尿外科就医时做尿沉渣检查,发现尿中有肾结晶,常常会发现草酸钙晶体、尿酸晶体或碳酸钙晶体。病人在肾结晶早期,由于没有对黏膜造成刺激症状,不会出现腰酸、腰痛症状,也不会出现肾绞痛症状,多数病人会出现尿液混浊现象。女性发现肾结晶时,应当规范的治疗,通过大量饮水,通过口服枸橼酸氢钾颗粒治疗,多数病人肾结晶症状会彻底好转。
2023/09/18收听(39976)
"肾结晶是肾结石的前期病变阶段和日常饮水、饮食关系密切,当日常饮水量比较少的情况下尿液会发生浓缩,尿液中的各种盐分会析出形成结晶也就是肾结晶的情况。发现肾结晶后也不要过于紧张,注意调整个人生活习惯适当多饮水、多运动促进尿液稀释与排出,可以促进结晶的溶解与排出降低结石的生成几率。要注意饮食习惯少吃菠菜、甜菜、西红柿等食物,少吃高盐高脂食物、动物内脏等都可以降低结晶的出现,对于肾结晶以及肾结石的患者一定要定期复查,注意监测病情的变化。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/02/01收听(22050)
"肾脏结晶的出现主要是平时饮水过少,导致尿液内的晶体物质析出引起的,属于肾结石形成的早期表现。如果体检时通过彩超检查发现肾脏有结晶,建议尽早改善不良的生活习惯。平时注意多喝水,勤排尿,依靠尿液的冲刷作用,将肾脏内的结晶冲出体外,每天饮水量在2000ml以上,并且需要多活动,可以促进结石的排出。在生活上需要注意,尽量少吃含钙以及含草酸比较高的食物,比如豆制品、奶制品、巧克力、草莓、菠菜等。如果尿酸比较高,要考虑是尿酸结晶的可能性比较大,需要及时降尿酸治疗。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2023/04/07收听(14460)
"肾脏结晶指的是非常小的肾脏结石,对于肾脏结晶一般通过多喝水、多跳动,有助于肾脏结晶的排出。另外,建议平时要定期的复查,可以每半年复查一次泌尿系彩超,需要观察肾脏结晶是否有增大的现象。对于肾脏疾病的患者,建议每天要喝水2000-3000ml以上,一般喝水越多,帮助会越大。可以多做一些跳动的运动,比如跳绳、打球、跑步等运动,都有助于肾脏结晶排出体外。肾脏结晶如果一直没有排下来,有可能形成肾脏结石,所以需要定期的复查以明确。"
2023/01/14收听(92146)
湖北省中西医结合医院 温暖
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