多囊肾是不是要吃降血压药_有来医生

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

多囊肾是不是要吃降血压药

2023-08-29 21:12播放 :

手机浏览

视频内容

部分多囊肾患者需要服用降血压药，降血压药主要起到降低血压和尿蛋白的作用。多囊肾患者随着疾病的进展，逐渐会出现肾功能不全的表现，如水肿、蛋白尿、高血压、肾结石、尿路感染等。

通常选用RAAS抑制剂进行降压，包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)这两大类。常用的ACEI类药物包括卡托普利、依那普利，贝那普利、福辛普利等，常用的ARB类药物包括氯沙坦、替米沙坦，厄贝沙坦、缬沙坦，奥美沙坦等，均可降低血压，对于多囊肾患者的治疗具有一定作用。除此之外，多囊肾患者会出现一定量的蛋白尿，可选择ACEI、ARB这一类药物，降低肾小球囊内压，降低尿蛋白。

分享:

69

相关推荐

多囊肾是不是要吃降血压药

多囊肾患者如果出现血压升高应该要吃降压药物，如果血压不高不需要吃降压药物，多囊肾是遗传性的先天性疾病，多囊肾患者容易出现脓腔破裂而引起尿血、尿频、尿急、尿痛等症状，肾功能衰竭如少尿、无尿、纳差、乏力、浮肿等症状。所以多囊肾患者更应该注意对肾功能进行保护，必要时定期复查肾功能、肾脏彩超、肾脏CT等以明确病情变化。如果多囊肾患者血压升高应该口服降压药物，因为血压过高会加速动脉硬化而影响肾功能，所以多囊肾患者如果出现血压升高，应该服用降压药物如硝苯地平、厄贝沙坦等。

语音时长01:31''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2023/11/03收听(57172)

降血压什么药最好

"目前临床上常见的降压药可以分为以下五大类：1、血管紧张素转化酶抑制剂，对心脏、肾脏等靶器官损害的患者最适用，且有改善心室重构的作用。2、β-受体阻滞剂对于合并冠心病的患者最为适用，降压同时能够减慢心率，降低心肌耗氧量，对心肌缺血有益。3、二氢吡啶类的钙通道阻滞剂对老年高血压患者有较好效果，尤其适用于因血管硬化导致的收缩压升高，脉压差增大的高血压情况。4、利尿剂适用于轻、中度高血压，可在降压的同时缓解心力衰竭。5、血管紧张素II受体阻滞剂与血管紧张素装换酶抑制剂相似，且不易引起干咳。高血压的药物选择应根据血压波动情况、合并症等进行具体选择个体化治疗，适合自己的才是最好的。"

语音时长01:32''

肖明│山东省立第三医院

2023/02/15收听(55702)

降血压最好的药有哪些

"降血压不存在哪种药物效果最好，需要根据不同的病人和病情选择适合自己的降压药物，常见情况如下：1、钙离子拮抗剂：老年人以收缩压增高为主，可以选择长效的钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平片或者是硝苯地平控释片，可以有效的降低收缩压，同时也不至于使舒张压下降过低。2、β受体阻滞剂和ACEI类药物：如果是年轻人，以舒张压增高为主，同时比较肥胖，这时首选β受体阻滞剂和ACEI类药物，如美托洛尔、比索洛尔，以及福辛普利、盐酸贝那普利等等，这些药物可以抑制交感神经活性，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，降低外周血管阻力，控制心率，使舒张压明显降低。3、利尿剂：如果病人是由于高心病心衰，而且血压明显增高，这时候可以首选利尿剂。在利尿、排钠的同时还可以有效降低血压，改善病人的症状。"

语音时长01:42''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/09/06收听(88602)

降血压药有哪些

临床中常用的降压药分为五大类，具体如下：一、钙离子通道拮抗剂，包括硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等等。二、血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物有福辛普利、培哚普利、马来酸依那普利。三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物包括厄贝沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、氯沙坦等等。四、利尿剂，代表药物是呋塞米、托拉塞米、布美他尼、氢氯噻嗪等等。五、β受体阻滞剂，代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔等等。每一个高血压患者自身的血压特点都不同，这就要在医生的指导下，根据个体化差异，选择最适合自己的降压药物治疗。

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/09/15收听(29502)

降血压的药有哪些

"临床上常用的降压药有五大类，如下：第一、β受体阻断剂，比如美托洛尔。第二、利尿剂，比如常用的有氢氯噻嗪、螺内酯和速尿片。第三、钙离子拮抗剂，例如氨氯地平、硝苯地平等等。第四、ACEI或ARB类，常用的有雅施达、厄贝沙坦或者代文等。第五、相对用得少，也就是α受体阻断剂，药品名叫哌唑嗪。这五大类药物的临床应用都是合并应用，小剂量合并运用，合并运用的好处是不但降压效果有增强作用，而且相互之间的副作用会降到最低。"

语音时长01:17''

赵庆彦│武汉大学人民医院

2023/01/04收听(45622)

什么药降血压

"目前临床当中主要有四大类降压药物，具体药物如下：1、β受体阻滞剂：代表药物是美托洛尔控释片和富马酸比索洛尔。2、钙离子拮抗剂：代表药物是苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平片。3、利尿剂：代表药物是氢氯噻嗪片和吲达帕胺片。4、其他类降压药：还有一类是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂，分别的代表药物有，血管紧张素转换酶抑制剂代表药物是福辛普利钠片，血管紧张素受体拮抗剂代表药物是厄贝沙坦片，血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂代表药物是沙库巴曲缬沙坦钠片。一般临床当中都是应用上述四类降压药物降低患者血压，以上四类药物也是最正规的降压药物。"

语音时长01:10''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/02/02收听(30304)

降血压药有哪些

"临床上常用的降压药目前有这样几大类：第一类，钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、非洛地平、乐卡地平等。第二类，β受体阻滞剂，有美托洛尔、比索洛尔。第三类，血管紧张素转化酶抑制剂，有福辛普利、依那普利、苯那普利等。第四类，是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。第五类，是利尿剂，有氢氯噻嗪、吲达帕胺。第六类，是α受体阻滞剂，代表药物有特拉唑嗪。这几大类的降压药有各自相应的适应症以及禁忌症。在临床上在选用降压药的时候，是单用还是联合用药，要根据患者的血压水平以及靶器官的损害，还有合并的临床疾病的情况来进行综合评估。"

语音时长01:33''

郑泳│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2023/07/10收听(19952)

降血压最好的药

"降血压最好的药。因为血压高，有两个时间段是最高。一个是上午6-8点，一个是下午4-6点，这两个时间段，如果血压低下来，全天就会稳定。高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前无法根治。只能从药物稳定血压。降压药一般有尼群地平、卡托普利等。饮食低盐、低脂做起，适当的运动，保持良好的生活习惯。建议在当地医生指导下，口服降压平稳的药物治疗，一定要禁烟酒，避免情绪激动，服药要坚持。"

语音时长01:11''

郭桓│郸城县第二人民医院

2023/08/16收听(73508)

降血压用什么药好

治疗高血压，降压药选择什么样的最好？首先，应当选择一线的、长效的降压药物，但是具体患者选择哪一种，还需要结合个体化治疗。比如患者存在肾功能不全、肾衰竭、相应的肌酐比较高的患者，应当避免使用ACEI或者是ARB类的降压药物。对于肌酐没有明显升高，只是单纯的存在蛋白尿的患者，可以选择像ACEI或者是ARB类的降压药。因为这种药物不但能够降血压，还能够减少蛋白尿。如果患者在有高血压的同时，还伴有高尿酸血症，建议患者可以选择口服氯沙坦钾，这种药物不但能降压，还能够降低血清尿酸水平。如果是一个年轻男性患者还未生育，尽量可以选择像ACEI或ARB类的降压药。因为这种类型的药物，相对而言对于男性性功能是没有影响的，有糖尿病的患者也比较适宜选择这种类型的药物。如果患者是由于交感神经过度兴奋导致血压升高，或者是患者本身的血压不是过高，而是稍微偏高一点、在边缘值水平，可以结合选择应用β受体阻滞剂。因为这样的药物能够降低交感神经兴奋性，同时还能够预防左室重构、降低血压。

语音时长01:43''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/01/31收听(70586)

目前最好的降血压药

常用的一线降压药均为较好的降压药物，

周恒│武汉大学人民医院

2023/06/26播放(63738)

降血压最好的药

"正常人的血压为收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg，超过这个范畴，即为高血压。一旦诊断为高血压，首先要从饮食习惯上做出改变，比如低盐、低脂、低胆固醇的饮食。另外，要多吃蔬菜以及水果，还要保持适量的运动。在降压的药物治疗方面，目前最好的药物属于钙离子拮抗剂，药物主要包括硝苯地平、维拉帕米、地尔硫䓬等，都属于钙离子通道阻滞剂，不但可以降低血压，还可以预防冠心病、心绞痛的发生，是临床比较常用的降压药物。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/05/12收听(87134)

降血压最好的药有哪些

国际的高血压指南和中国的高血压指南，推荐的降压药物，常见如下：

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/25播放(25714)

降血压最好的药

"降低血压的药物主要包括五大类，即钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂，对于不同的患者人群分别有最好的降压药物选择。对于老年单纯收缩期高血压，最好的降压药物选择是钙离子拮抗剂和利尿剂。对于肾功能不全以及糖尿病的患者，优选的降压药物为血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。对于舒张压增高的年轻患者，首选β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂。"

语音时长01:18''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/02/09收听(67882)

降血压有哪些药

"在临床上，常用的降压药物包括以下几种：1、钙离子通道阻滞剂：比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。2、β受体阻滞剂：比如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔。3、利尿剂：比如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺。4、ACEI类药物：如贝那普利、卡托普利、培哚普利。5、ARB类药物：厄贝沙坦、坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。降压药物中其中最常用的是钙离子通道阻滞剂、ARB类、ACEI类药物，使用降压药物期间，还需要每天都监测血压，根据血压的波动情况，及时调整降压药物的种类以及用量。"

语音时长01:15''

徐江奇│九江市第一人民医院

2023/06/03收听(41864)

什么是降血压药

降压药物是一种让患者血压维持在正常水平的药物，主要是针对患者血压水平很高，避免长期血压升高对患者身体造成伤害，需要吃药进行强行降压。对于降血压药物，需要根据患者身体情况进行针对性的吃药，每个患者的身体情况不同，吃的药物也不一样。使用降压药物主要是降低患者的血液容量，减慢患者的心率，避免心跳加速，为了降低心肌收缩力和血管的阻力，达到血压的降低。对于一些患者不仅是高血压，同时伴有心脏病以及冠心病等情况，需要针对性的吃药，避免由于降血压药物对身体造成危害。

语音时长01:12''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2023/11/24收听(14356)

降血压用什么药

临床上常用的降血压药物可以分为口服降压药与静脉降压药。

1、静脉药物：静脉的降压药...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/17播放(35728)

什么药降血压

降血压的药物包括以下几个方面：

1、钙离子通道拮抗剂：如氨氯地平、贝尼地平、硝苯地...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/04/12播放(38804)

降血压最好的药

"降压药没有最好的药物，只有最适合自己的药物，因为应用降压药的原则最主要的是个体化治疗，要根据不同的病情选择不同的药物。没有哪一种降压药物适合所有的病人，也没有最好的降压药物。降压药物分为几大类，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿剂。轻中度的高血压病或者年纪比较轻的病人，以及合并糖尿病的病人适合服用各种普利和各种沙坦类药物。β受体阻滞剂适合高血压合并心率增快，以及心力衰竭的病人。年纪比较大的高血压病人，特别是合并冠心病的病人，适合服用钙离子拮抗剂，也就是各种地平类药物。如果老年人顽固的收缩压增高，脉压差比较大时，可以适当联合利尿剂来进行降压治疗。"

语音时长01:17''

赵志成│黑龙江省康复医院

2023/04/17收听(59944)

降血压药有哪些

降血压的药最主要的有大概这么几种：

1、最常用的就是钙离子拮抗剂，常规用的地平之类...

邢祖忠│湖南省脑科医院

2023/03/06播放(50144)

什么药可以降血压

降血压的药物包括舒张血管、利尿药物，还有减慢心率、抑制心脏收缩力的药物，从具体降压药分类来讲，...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/08/16播放(37490)

相关视频

01:43

多囊肾有一辈子不发病的吗

中日医院　杨彦芳

播放次数：4.68万

02:23

多囊肾什么时候发病

浙江省儿童医院　王晶晶

播放次数：4.04万

01:15

遗传多囊肾几岁能查出

301医院　马强

播放次数：4.63万

01:51

多囊肾症状

郴州市第一人民医院　卢瑶华

播放次数：9.56万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫351次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved