心脏换瓣膜是大手术吗

王春
主任医师

中国医科大学附属第一医院

心脏外科

心脏换瓣膜是大手术吗

2023-05-25 10:47播放 :

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视频内容

心脏换瓣膜手术从道理上讲是大手术，这是与其他的外科手术对比，心脏手术就是大手术。但在心脏手术的品类里，和瓣膜手术、先天性心脏病手术、心包炎手术、肿瘤手术或搭桥手术、大血管手术这些来看，瓣膜手术其实是一个常规手术。

在心脏外科瓣膜手术不算大手术，但心脏瓣膜是身体里非常重要的器官，会影响生命，甚至引起猝死。所以瓣膜手术一旦手术指征明确，应该尽快、尽早把手术完成，能够提高生活质量，延长寿命。

如果瓣膜手术需要做手术而不做手术，会使心力衰竭进行性加重，病情进展非常快，影响患者的寿命，也影响患者的生活质量。到疾病的中晚期，甚至恶液质状态的时候，这时候再考虑做手术，手术风险非常高，而且手术花费也比较大，效果也不好。

所以建议不要考虑是大手术还是小手术，要考虑的是做手术获益，什么时候时机做手术获益最大，所以手术大小是相对，病情才最重要。

心脏换瓣膜是大手术吗

心脏瓣膜置换属于大型手术，且儿童与成年人瓣膜病具有显著区别。人体四个主要瓣膜，包括二尖瓣、三尖...

石卓│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/08/10播放(62060)

01:24

心脏换瓣膜后容易出现的问题

换瓣膜后容易出现的问题主要看换的瓣膜，具体如下：

1、机械瓣：比如年轻病人换的机械...

闫炀│西安交通大学第一附属医院

2023/11/07播放(33208)

01:52

心脏换瓣膜后容易出现的问题

患者患有心脏瓣膜病之后，会出现心悸、气促、呼吸困难等症状，从而严重影响心功能。患者需要进行心脏...

梁凯│河南省人民医院

2023/08/08播放(55170)

01:09

换瓣膜手术是大手术吗

大多数心脏瓣膜病需要手术治疗，手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于患者自身，由于瓣膜手术...

张海洲│山东省立医院

2023/12/19播放(86764)

01:35

心脏换瓣膜需要多少钱

心脏瓣膜置换术可选择机械瓣膜亦可选择生物瓣膜。根据选择的瓣膜不同，治疗费用也存在差异：

...

赵鑫│山东大学齐鲁医院

2023/02/26播放(83390)

心脏换瓣膜后能活多久

"瓣膜置换后的存活时间，需要结合置换前的心脏功能状况、患者本身的健康状况、手术成功率、心脏功能的恢复情况，以及有无并发症等进行综合的判定，无法一概而论。心脏瓣膜置换是治疗严重瓣膜病的有效方法，不论是重度狭窄还是关闭不全，都对心脏的功能有严重影响，只能进行瓣膜置换才可以达到治愈目的。如果患者瓣膜手术效果非常良好，心脏功能明显恢复，并且积极使用华法林进行抗凝治疗，使凝血指标INR达标，则生存寿命会明显延长。但如果患者心功能没有很好的恢复，或者因为华法林调整不当，出现栓塞或出血等严重并发症，则会明显缩短生存寿命。患者做了心脏瓣膜手术后要注意控制饮水量，在心脏功能没有恢复之前日常饮水量不要超过2\/3，要适量的活动，不能剧烈活动。使用抗凝的药物要按时、规律的用药，定期抽血化验检查，调整药物的用量。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/08/05收听(66510)

01:53

心脏换瓣膜需要多少钱

因为心脏瓣膜病的种类非常多，有时候是一个瓣膜有问题，第二个可能有些是多个瓣膜都有问题，叫联合瓣...

蹇朝│陆军军医大学新桥医院

2023/12/25播放(94786)

01:45

换心脏瓣膜后的寿命

如果患有心脏瓣膜病能够及时手术治疗，进行瓣膜置换或瓣膜修复手术，手术以后的预期寿命和正常人群接...

柳磊│河北医科大学第三医院

2023/01/13播放(80422)

换心脏瓣膜后的寿命

正常情况下换心脏瓣膜的寿命可延长30-40年，但是这主要取决于很多因素。1、手术最佳时期：对于二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣都有不同的手术最佳时期，如果手术时机良好对术后恢复有很大的益处，但如果手术时间过晚情况则不佳。2、患者自身情况：病人手术前的身体状况和年龄对术后的生命预期有很大的影响。3、术后护理：术后按规定服药、预防感染、适当活动、稳定情绪、注意饮食、定期复查等，护理对换瓣膜后的寿命有一定的影响。所以最佳的手术时期、术前健康的身体状况、严格的术后护理有助于换瓣膜后患者的预期寿命跟正常人一样。如果以上情况不佳，都会使患者生命受到影响。

语音时长01:11''

赵玉│哈尔滨市第一医院

2023/08/22收听(70502)

换心脏瓣膜注意事项

"　　换心脏瓣膜是针对心脏病瓣膜损害的疾病，主要是长期风湿热引起的。瓣膜更换以后虽然症状明显缓解，不能阻止风湿热的再次入侵，平时注意防寒保暖还是必要的。在伤口愈合前禁止洗澡，以免引起感染，等伤口按压后疼痛明显减轻再碰水。瓣膜材料分人工瓣膜和生物瓣膜，人工瓣膜需要终身服抗凝药物，瓣膜更换后，虽然可以像正常人一样，但是禁止剧烈活动。　　术后每个月要化验凝血酶原时间，有异常及时治疗，以免产生血栓。心脏瓣膜手术后，在心功能没有恢复之前还要控制饮水量，以免引起心脏不适。不口渴就不要喝水了，不要受平时多饮水的传统观念限制。"

语音时长01:12''

赵玉│哈尔滨市第一医院

2023/07/02收听(57988)

01:41

换心脏瓣膜多少钱

人体心脏中有四个瓣膜，分别是主动脉瓣，二尖瓣，肺动脉瓣和三尖瓣，这四个瓣膜作用就相当于活塞，保...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/20播放(73994)

心脏换瓣膜多少钱

"心脏瓣膜置换，如果置换一个瓣膜，大约需要10万元左右。当然，不同地区、不同级别的医院，收费是有差别的。而且心脏的瓣膜材料也不一样，生产厂家也不同，有些是机械瓣膜，有些是生物瓣膜，所以费用是有差别的。想要知道准确费用，需要结合具体情况来分析。一般情况下，在三级医院置换一个瓣膜，花费10万元左右就差不多了。心脏瓣膜置换费用由许多成分组成，除了瓣膜本身的费用，还有手术时体外循环、全身麻醉、心脏停跳等多种因素影响。其手术难度大、技术要求高，所以费用也比较高。"

语音时长01:32''

刘祥礼│日照市中医医院

2023/11/10收听(36704)

02:02

换心脏瓣膜痛苦吗

进行心脏瓣膜的置换手术，存在一定的痛苦性，毕竟是一个相对较大型的手术。心脏瓣膜的置换，又分为外...

周恒│武汉大学人民医院

2023/07/26播放(78198)

换心脏瓣膜痛苦吗

"换心脏瓣膜的患者并没有明显的痛苦。进行换瓣手术多数采取外科的方式，也就是需要进行开胸处理。在手术中需要切开胸骨，相对损伤比较大。还需要采取体外循环的方式，进行心脏停跳后的处理。所以这种手术相对比较大，损伤也较为明显，患者需要花费较多的时间才能够完全恢复，而且术后复查十分重要。这种手术需要进行换瓣处理，不同的瓣膜需要进行的术后处理也有所不同。如果是金属瓣膜，可能需要常年应用抗凝药物，防止血栓形成，而且瓣膜有一定的使用时间。手术过程中要进行全身麻醉，患者并没有明显的痛苦，术后需要临时应用止痛药物，所以患者可以耐受。"

语音时长01:21''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/03/12收听(84204)

01:54

换心脏瓣膜后能干活吗

置换心脏瓣膜后可进行劳动，但建议患者避免体力劳动。手术目的为让患者回归社会，体现患者生存价值。...

褚银平│山西省人民医院

2023/12/20播放(56482)

02:25

心脏换瓣膜后存活几年

临床上不管在门诊还是在手术前交流时，一定要告知患者手术成功率多少，术后可以存活多久。如果是使用...

郝嘉│陆军军医大学新桥医院

2023/08/20播放(54030)

01:40

换心脏瓣膜能活多少年

如果心脏瓣膜换得比较及时、较成功，就能长期存活。

心脏瓣膜置换手术最常见的是二尖瓣...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/23播放(26928)

01:19

心脏换瓣膜后存活几年

目前心脏瓣膜置换手术为常规的手术，已发展较成熟，手术的成功率也较高，治疗效果较好，可明显的改善...

赵鑫│山东大学齐鲁医院

2023/02/04播放(86818)

01:43

心脏换瓣膜后存活几年

心脏换瓣膜后的存活时间并不存在准确的答案，较多更换心脏瓣膜的病人可以长期存活，甚至预期寿命与未...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/01/05播放(68332)

心脏换瓣膜后存活几年

　　心脏换瓣膜后存活几年，主要与患者所换瓣膜的类型及瓣膜性心脏病的并发症发生多少有关，应具体问题具体分析。如果是使用机械瓣，在体外试验中是可以终身使用，但是在...

张小明│北京大学人民医院

2023/06/04阅读(4586)

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