河南省人民医院
骨科
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手指的开放性骨折,在临床中比较常见,由于局部的损伤相对比较严重,恢复正常所需的时间,受多种因素所影响。如果单纯就骨折因素而言,其恢复正常的时间大概需要2-3个月。但由于开放性损伤合并损伤的部位比较多,不仅是骨折,还伴有皮肤、软组织、肌腱、韧带、血管的损伤,因此,局部的血运破坏比闭合性损伤要严重,造成的并发症也比较多,恢复正常所需要的时间也比较长。如果是比较严重的开放性骨折,总体的愈合时间预计6个月左右。
其治疗需局部骨折的固定、伤口清创,以及韧带、肌腱、血管的修复,虽然经过固定、修复后,骨折能够逐渐修复,但韧带的功能恢复需要比较长的时间,即肌腱和韧带有可能已经长好,但局部有粘连或挛缩的情况。因此,在骨折愈合后,还要进行手指的功能康复锻炼,即在康复指导下,手指要连续屈伸、负重,让肌腱拉伸开,以恢复正常的活动范围、活动度。但如果在骨折没有愈合的情况下进行锻炼,有可能会造成再次骨折或骨折的移位,因此,修复的时间比骨折修复的时间要延长,通过后续适当的康复、功能锻炼、理疗、药物综合治疗,肌腱、韧带的功能才能够逐渐恢复,该过程大概需要1-2个月。
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"一般来说,开放性骨折的愈合时间因人而异,例如如果对一些相对简单的开放性骨折进行早期干预后,没有相关并发症,恢复时间与普通骨折相似,大约需要4-6周。但是,如果开放性骨折比较严重,或者伴有一些严重的并发症,比如感染、血管和神经损伤等。恢复时间会大大延长,而且具体时间还不确定,因为骨折本身的恢复并不是最重要的因素,缺少周围的软组织,或者血管和神经损伤,感染等并发症是要处理的主要问题,而当这些并发症得到完全控制时,那么骨折的愈合就会恢复到正常的轨道。因此,开放性骨折患者的恢复时间是不确定的,具体问题需要具体分析。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/16收听(22108)
" 对于开放性骨折,只要不是肢体的严重碾压伤造成血液循环完全破坏,愈合时间就在三个月左右。开放性骨折的恢复时间要根据伤情具体情况具体分析,如果开放性损伤严重破坏局部的血液循环,骨质的愈合时间就要延长,甚至造成骨折不愈合。如果出现骨质的严重缺损,也会造成相应的骨折延迟愈合。 如果开放性损伤对于血液循环破坏的不重,骨质也没有缺很多,经过相应的清创和治疗开放性骨折的愈合时间不会明显长于闭合性骨折。所以开放性骨折的恢复时间要看外伤的严重程度,对于血液循环造成多大的损伤,从而影响开放性骨折愈合的时间,大多数开放性骨折的愈合时间在三个月左右。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/06收听(87170)
"并没有开放性骨折危险期有多久的说法,从大的治疗原则来分析,开放性骨折伤口感染高峰期在1周左右,即使是通过清创缝合处理,将开放性伤口变成闭合伤后,仍然有很高的感染风险。并且大的治疗原则就是将开放性骨折变成闭合性骨折,在积极通过抗生素预防感染的治疗后,观察伤口的变化,明确伤口没有明显感染渗出等迹象,再对骨折进行Ⅱ期的手术治疗,只有这样才能将骨折手术治疗的感染风险降到最低。但相比闭合性骨折,感染的风险仍要高很多,并且由于开放性骨折对于骨头周围的软组织损伤比较严重,骨折愈合相对也比较缓慢。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/01/29收听(95892)
对于开放性骨折,遵循原则为Ⅰ期将开放性的伤口变成闭合性的伤口,并且短期内有效地进行复位固定,通... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/07/26播放(93596)
对于开放性骨折,遵循原则为Ⅰ期将开放性的伤口变成闭合性的伤口,并且短期内有效地进行复位固定,通...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/07/26播放(93596)
凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/03/04播放(55316)
凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/03/04播放(55316)
开放性骨折是指骨折的断端,穿破皮下组织以及皮肤与外界相通。严重的开放骨折还会造成周围神经血管的损伤,同时此类骨折由于存在伤口,容易造成骨感染,造成骨折延迟愈合或者不愈合。开放性骨折在临床上是一种比较难治的骨折类型,对于开放性骨折,需要根据骨折的分型制定科学的治疗方案。当患者出现开放性骨折后,要对伤口进行简单的清创、止血、包扎,并使用木板或者木棒等物品临时固定骨折,以防止加重损伤。切不可将污染漏于体外的骨折断端回纳于体内,以防止出现深部感染。经过上述简单的处理后,需要及时送往医院救治。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/27收听(86568)
开放性骨折的处理措施如下:1、观察患者的生命体征,评估患者有无合并其它脏器损伤,... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/03/15播放(79414)
开放性骨折的处理措施如下:
1、观察患者的生命体征,评估患者有无合并其它脏器损伤,...
唐国辉│常德市第一中医医院
2023/03/15播放(79414)
开放性骨折,指的就是骨的连续性和完整性遭到破坏,骨头周围都有软组织包裹,如果骨折以后,骨折块刺破了骨折部位周围的软组织,骨折断端和大自然外界相通,叫开放性骨折。这是比较严重的骨折,所以这种骨折最好要彻底清创,清创不彻底会引起骨髓炎,骨髓炎治疗起来非常困难,病人痛苦比较大,经济代价都会很大。
2023/10/16收听(30902)
骨折时,合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂,使骨折端与外界相通,称为开放性骨折,是受... 郭永红│临汾市中心医院 2023/08/16播放(66662)
骨折时,合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂,使骨折端与外界相通,称为开放性骨折,是受...
郭永红│临汾市中心医院
2023/08/16播放(66662)
"手指截肢术后,如无明显感染或皮肤坏死,一般在术后两周左右软组织可完全愈合,在愈合后可进行残留手指功能锻炼及恢复,大概在术后一个月左右可完全恢复正常,能进行一些简单工作和生活。手指截肢在医学上称截指,截指主要用于治疗手指指端的一些严重损伤,如开放性骨折无法修复或由于各种原因导致手指干性坏死、指端严重感染,保守治疗无效,有可能造成一些感染扩散,或见于一些手指恶性肿瘤,需进行截指手术。截指手术在进行手指末端的一段时,应注意皮瓣功能保留,截指最重要点即截指后皮瓣正常愈合,且需尽量完全覆盖残留的指骨。术后应尽量减少活动,严禁用手碰触手术切口,保证手术部位清洁,防止感染,如伤口有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。"
李宏│北京大学第一医院
2023/07/10收听(14430)
手指骨裂通常需要两个月左右,则可以恢复正常。手指骨裂是不完全性的骨折,仍然有部分骨指连接,稳定... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(25085)
手指骨裂通常需要两个月左右,则可以恢复正常。手指骨裂是不完全性的骨折,仍然有部分骨指连接,稳定...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(25085)
"脑出血手指恢复时间,一定要根据具体情况进行具体评判。如果脑出血是因为压迫性症状造成手指活动不利,并且患者在后期经过规范的康复、推拿、针灸等各种治疗措施,基本上1、2个月就可以恢复到原来水平。但是,如果脑出血是因为破坏性症状,也就是神经遭受到破坏,而且后期也没有经历相应的康复过程,基本是没有办法恢复到以前的状态,甚至留下终身残疾,而且在后期会逐渐产生各种萎缩甚至畸形的情况。因此,一定要明确究竟是何种损伤类型,一定要及时进行相关的功能锻炼,只有正规的康复功能锻炼,才能加速手指恢复的程度,而且减少康复时间。"
高亦深│威海市中心医院
2023/02/11收听(56150)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(76624)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/10播放(76624)
手指骨裂即手指骨折,恢复时间要根据伤情、病人年龄等各方面进行分析。成年人的简单骨折,如单纯裂纹... 曲军杰│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/19播放(90394)
手指骨裂即手指骨折,恢复时间要根据伤情、病人年龄等各方面进行分析。成年人的简单骨折,如单纯裂纹...
曲军杰│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/19播放(90394)
"中风之后病人出现神经功能缺损的症状,建议在中风的急性期就可以给予早期的康复。早期的康复包括功能位以及被动的锻炼,比如手指的灵活性差可以给予手指的屈曲或者按摩等。对于手指功能差的中风之后,一般半年左右就可以得到很好的恢复。如果病人是灵活性差,经过锻炼也能在半年左右得到恢复。对于中风之后肢体恢复的顺序,首先是大运动开始恢复。其次随着大运的恢复,精细运动开始恢复,感觉恢复的相对是更慢的。所以对于这种手指的灵活性差,过了急性期可以给予病人一些主动的锻炼,比如用手拿筷子吃饭。如果灵活性差,可以给病人准备一些豆子,用手指夹豆子来锻炼手指的灵活性,这对手指功能的恢复都有一定的好处。也可以配合着中医的针灸和按摩。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/04/21收听(81422)
"手指植皮手术后一般两周左右,移植的皮肤才能生长在手指上,大概半年左右会部分恢复皮肤的感觉。手指植皮也就是手指的皮肤出现了缺损,需要皮肤移植术,皮肤移植术是修复皮肤的缺损,器官的畸形、变形等的手术方法,以达到消除畸形改善形态及恢复功能的目的。皮肤移植术包括游离皮片移植术和皮瓣移植术,游离皮片移植术的游离皮片可分为三种,即表层皮片、中厚皮片及全层皮片。表层皮片是最薄的一种,包含表皮和少量真皮乳头层,全层皮片最厚包含表皮和真皮全部;中厚皮片其厚度介于两者之间,包含表皮和部分真皮;皮瓣移植术,皮瓣是由皮肤及皮下脂肪组成的组织块,在皮瓣形成及移植的过程中皮瓣与皮肤蒂相连,以保证皮肤血液的供应,皮瓣移植易于成活,是修复皮肤缺损的常用方法,包括Z型旋转法和局部旋转法以及局部推进法。手指植皮手术后两周左右,移植的皮肤才能生长在手指上,在这个期间要保持创面的清洁、干燥,避免感染和皮肤坏死,刚移植的皮肤基本上没有感觉,通过功能锻炼,半年左右会部分恢复。手指植皮手术后应经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压,如皮片已坏死,应及时除去,保持包扎敷料的清洁、干燥。"
汪晨│中日友好医院
2023/11/14收听(33534)
"手指粉碎性骨折,至少需要一年左右的时间才能完全恢复,还需要患者积极主动的进行康复锻炼,才能有很好的恢复。手指粉碎性骨折,对手指功能的影响非常大,一般在术后两周左右开始,根据伤口的情况,开始被动地进行功能锻炼。手指粉碎性骨折一般都伴有严重的韧带、关节囊的损伤,软组织损伤在修复期可能会引起僵硬、挛缩,所以在后期骨折稳定之后,要积极主动的进行屈伸的功能锻炼,避免关节僵硬。在后期要进行肌肉力量的训练,关节功能的锻炼,达到最大的屈度和伸度,从而恢复手指的功能。建议骨折患者需要补充锌、铁、锰等微量元素。不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等。"
纪泉│北京医院
2023/08/18收听(95174)
"手指骨裂估计需要三个月左右才能恢复正常的活动范围,骨裂也是骨折,手指骨裂说明手指有骨折,但没有明显的移位,骨折是稳定的,骨周围的软组织,包括骨膜都是连续的,这种稳定骨折可以保守治疗,也需要石膏保护3-4周,拆除石膏之后,开始进行手指关节的被动和主动的屈伸活动,尽快恢复关节活动范围,避免出现僵硬,分别在伤后1-2个月拍摄手指X线片,评估骨裂愈合的进展,如果骨折线在两个月出现模糊是比较正常的,这种情况下三个月时骨折愈合就已经比较好了,手指活动范围恢复之后,手的功能基本就已经恢复。在少数情况下骨裂也可能会发生移位,出现骨折的错位,这种情况就要进行骨折的复位,有必要时还需要进行经皮的克氏针固定,甚至切开复位的内固定治疗,如果经过手术治疗,恢复期要明显的延长。骨折之后经过手术治疗,需要三个月骨折才能够愈合,加上功能康复往往需要半年左右的时间。因此对于骨裂没有移位的,是比较轻的骨折,三个月左右就能恢复,万一骨裂出现错位,形成移位的骨折手术,治疗之后大多数要半年才能恢复正常。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/05/11收听(25426)
手指部位没有跟腱,手指是指肌腱断裂,手指肌腱断裂的恢复需要3周左右,并需要尽早进行功能康复。<... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/13播放(47040)
手指部位没有跟腱,手指是指肌腱断裂,手指肌腱断裂的恢复需要3周左右,并需要尽早进行功能康复。<...
2023/12/13播放(47040)
"手指再植恢复时期是三个月,在手指再植术后的一周内是关键期。如果再植的手指血供良好,并没有出现手指发白或者手指的发黑、淤血,说明再植比较成功。在手指存活后还要进行手指功能锻炼,因为手指再植,包括骨折的固定,需要一段的时间才能愈合,骨折临床愈合的时间是在三个月左右。功能锻炼也要循序渐进,要重新恢复手指屈曲和伸直功能,完全恢复功能活动是在术后的三个月,但是手指感觉恢复可能需要时间更长,因为神经恢复往往在半年左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/10收听(47346)
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