首都医科大学附属北京世纪坛医院
产科
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怀孕期间,有一些孕妇因为自身原因或者在孕期以后吃的比较多,会发生血糖升高,即妊娠期糖尿病。首先用饮食和运动来进行调整,大多数人通过饮食调整,再加上适当的运动,血糖都能够很好的控制。1、控制饮食:总热量要控制,根据每天的消耗,制定每天的摄入量。现在很多医院都有营养科,或者在妇产科也专门开设了产科的营养门诊,都可以让帮助患者制定饮食的整体计划。将总饮食计划定好以后,尽量分餐,1天5-6餐,可能会减少血糖在某一个时段的明显升高。尽量减少高热量的饮食、空热量食物,比如饮料、冰激凌尽量少吃;2、适当活动:对于正常的孕妇来讲,每天30-40分钟的中等强度的运动。3、药物:如果从上述两个角度都不能很好地控制血糖,要尽早在医生的指导下用药来控制血糖。
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孕妇高血糖,首先就是要保持心情的舒畅,避免情绪波动,做到生活规律。在饮食上要注意平衡膳食,保持一日总热量的恒定,不要吃高热量、高脂肪的食物,要清淡饮食,在烹调方式上以蒸、煮、汆、炖为主,孕期既要保证胎儿的营养供应,又要保证血糖达标,可以选择少食多餐的方式。另外,就是要在身体条件允许的情况下,饭后坚持运动,例如散步就是比较适合孕妇的运动方式,可以在餐后1小时左右进行散步。孕妇对血糖的要求是比较严格的,理想的孕期血糖控制标准是空腹小于5.3mmol/L,餐后两个小时小于6.7mmol/L。如果在饮食、运动控制的前提下,血糖仍然没有达标,就要在内分泌科医生的指导下,选择胰岛素进行降糖治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/02/01收听(34690)
高血糖孕妇整个孕期要控制饮食、调整饮食,孕期的饮食结构和非孕期不同。孕期要吃对胎儿生长发育有帮...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/19播放(96476)
"控制血糖,一、使用降血糖药物以及胰岛素药物进行治疗,二、饮食控制。降低血糖主要还是依靠降血糖的药物进行治疗,1、首选二甲双胍缓释片,开始小剂量使用500mg,每天一次,最大剂量是2000mg,每天一次。2、选用阿卡波糖来调节三餐的血糖。3、使用磺脲类的降糖药物,代表药物有格列齐特缓释片、格列吡嗪、格列本脲。如果降糖药物不能控制,要考虑使用胰岛素进行治疗,胰岛素有短效胰岛素、中长效胰岛素以及长效胰岛素。不管怎么使用药物,我们一定要严格控制患者的饮食。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/06/12收听(57026)
"控制高血糖的方法有很多,具体如下:1、饮食的控制。饮食治疗是糖尿病患者的核心,是糖尿病患者治疗的基础,选择合理的饮食原则、比较适合的升糖指数的食物,对于血糖的控制是非常重要的。2、运动。不管是采取低等强度的运动还是中等强度的运动,目的是尽可能的改善患者胰岛素抵抗。3、药物治疗。控制血糖高的药物治疗主要有两大类,一类是口服降糖药,这个药物在我国目前有7大类,每种类型有各自的特点,要结合自己的空腹血糖,包括餐后血糖的情况来选择合适的口服降糖药。非口服降糖药主要是胰岛素,如果在口服降糖药效果欠佳的情况下,就需要尽早启动胰岛素的治疗,目的是尽可能地延缓并发症的发生,同时尽可能的恢复胰岛功能,这样最有利于患者生活质量的改善。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2023/10/08收听(40424)
"妊娠期的高血糖,首先一条应该是采用的胰岛素的治疗。而不能口服降糖药物治疗、任何种类的口服降糖药物、在怀孕期间都是不可以吃的。因为它容易导致胎儿的发育异常。第二条进行饮食的控制,怀孕期间的饮食控制、和普通糖尿病患者的控制要求还是不一样的,因为妊娠期高血糖饮食控制,一方面要保证血糖的下降,另一方面更重要是要保证胎儿能够得到充足的养分,从而正常的发育。一般来讲就是孕妇要把主食量要控制好,另外多吃蔬菜、肉、蛋、奶、这些既增加营养,对血糖的影响又不大。孕妇在使用胰岛素控制血糖达标的状态下,还可以在两餐中间适当加点水果,对身体也是有益的,而且不会引起血糖大的波动。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/10/30收听(44088)
妊娠期间高血糖的控制需要应用胰岛素,因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定的影响。妊娠期间血糖...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/28播放(92580)
"控制高血糖主要包括生活方式的干预以及药物治疗,具体如下:第一、生活方式的干预主要包括饮食控制以及运动治疗,饮食的量和质均影响着血糖,高升糖指数的饮食可以导致血糖升高,而且增加血糖曲线下面积。第二、降糖药物治疗主要包括口服类降糖药物,以及注射类降糖药物。如果是1型糖尿病只能选择注射类药物,也就是胰岛素治疗。2型糖尿病可以选择口服降糖药,或者是注射类降糖药。其中口服降糖药中包括促泌剂,如磺脲类或者非磺脲类促泌剂,还有双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、噻唑烷酮类药物,而注射类药物包括GLP-1受体激动剂和胰岛素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26收听(49822)
"控制高血糖,主要是通过生活方式干预以及药物治疗。在生活方式上,建议控制每天饮食的总热卡,尽量选择清淡、低脂、低糖分的食物,建议少量多餐,多吃粗纤维食物和新鲜蔬菜。另外,建议结合运动,运动可以帮助机体提高基础代谢率,加快糖分以及过剩能量的分解。在生活方式干预的同时,应该在医生的指导下及时采用药物进行高血糖的干预,如果血糖水平较高,超过危急值,如血浆葡萄糖水平≥13.9mmol\/L,必要的时候应该进行胰岛素的补充。同时如果高血糖已经导致了急性并发症,需要进行适当的补液,同时要积极纠正内环境的紊乱,这样才能确保患者的安全。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/20收听(89172)
"高血糖通过多种方法,特别是结合病情特点来控制高血糖,饮食,运动最重要。主食粗细搭配,七八成饱,蔬菜每天一斤左右,水果每天掌握在半个拳头到一拳头的大小,肉、蛋、奶不要超量,每天半斤左右。餐后活动非常重要,帮助控制餐后血糖,控制好体重。餐前活动不要过长,防止出现低血糖。另外,自己加强管理,积累糖尿病的相关知识,掌握好监测血糖的方法。记录好测定的血糖、饮食和运动情况,定期和医生沟通。医生根据血糖监测的情况和饮食、运动掌握的程度,帮助评估治疗的疗效以及安全性,调整降糖方案。医生不仅仅结合患者特点来选择降糖的药物,包括口服药,甚至使用注射类的药,还会帮助患者控制好血压、血脂,甚至体重。定期和医生沟通,定期筛查糖尿病的并发症,通过医生、患者和家人的共同努力,能够使糖尿病高血糖控制好,而且预防各种并发症,使生活质量和正常人一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/19收听(48414)
"孕妇血糖高会影响到胎儿的生长发育,在孕早期的时候,如果血糖高,不及时的控制,会容易导致胎儿先天性畸形。影响到心脏、肾脏或者是影响到基因方面的问题,导致胎儿血糖增高,在出生之后出现有1型糖尿病的可能性。只要发现孕妇血糖增高,应该及时的控制血糖,通过平时的日常生活习惯、饮食改变不了的情况下,就需要及时的皮下注射胰岛素。这种药物不会影响到胎儿的生长和发育,如果在怀孕中后期出现血糖稍微偏高的时候,通过饮食应该是能够得到控制和改善,平时还应该适量的多运动,才能够促进降糖。如果在怀孕中后期不及时的控制血糖,会容易导致胎儿巨大。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/05/09收听(18632)
孕妇血糖控制目标是空腹<5.3mmol/L,餐后1小时标准是<7.8mmol/L,2小时标准是...
杨慧慧│河南省人民医院
2023/10/27播放(49535)
1、生活方式干预:饮食的质和量均影响。高碳水化合物饮食可导致餐后血糖的显着升高,餐后运动可以降低2型糖尿病患者餐后高血糖,降低的幅度与运动持续时间和频率密切相...
马跃龙│辉县市城关镇卫生院
2023/04/03阅读(70713)
高危人群中有一点是指孕妇高血糖。如病人怀孕发现血糖很高,要进一步明确是否为妊娠期糖尿病,现在称...
刘明│重庆三博江陵医院
2023/01/31播放(53596)
大多数妊娠期糖尿病的患者没有明显的临床表现,只是在孕中期行糖耐量检查的时候发现。孕妇的表现主要...
李淑红│烟台毓璜顶医院
2023/05/28播放(63296)
孕期出现了高血糖,在治疗上要减少巨大儿等不良妊娠结局,又要保证合理的营养,减少低体重儿以及胎儿生长受限的发生。孕期高血糖的治疗主要有三种方法:第一、饮食控制,饮食控制和普通人群的糖尿病有所差别,既要保证血糖水平不是特别高,又要保证胎儿的营养供应,防止饥饿性酮症。第二、运动锻炼,在妊娠早期或者妊娠中期还可以适量的运动,但是到了妊娠晚期运动就会受限,运动是改善血糖的方法之一,要合理的去应用,可以选择散步、游泳、瑜伽和适合孕妇的体操。第三、药物治疗,目前在中国用于治疗妊娠高糖尿病的药物就是胰岛素。
2023/08/24收听(67246)
孕妇高血糖时建议进食升糖指数较低的食物,此外还需补充足够蛋白质,以及其他微量元素。升糖指数较低...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/24播放(58982)
"对于孕妇高血糖来说,只要是妊娠糖尿病,这种情况下一般除了生活方式的改变,比如在饮食上注意。如果经过饮食、运动,血糖仍然没有达标,这种情况就应该用胰岛素治疗。因为孕妇用药物治疗会对胎儿造成诸多的不良影响,所以口服药一般是不建议应用。孕妇高血糖的情况,一般是采用胰岛素治疗,但是生活方式的干预和运动治疗,还有监测和心理治疗也特别重要,饮食治疗尤其在怀孕的高血糖当中,占有重要的地位。总之,这些综合治疗就可以让孕妇血糖达标,可以生出一个健康的宝宝。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/05/20收听(94366)
糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病的孕妇,如果出现较长时间的血糖控制欠佳,将会导致一系列的比较严重的...
程娇影│中日友好医院
2023/12/01播放(40960)
"如果孕妇怀孕前没有血糖升高的情况,在孕期体检发现高血糖,需要进行胰岛素的降糖治疗。因为孕妇不能应用口服的降糖药物控制血糖,所以只能通过胰岛素来降低血糖。胰岛素降糖的方案有很多种,有餐前三次注射短效胰岛素,联合长效胰岛素的治疗方案。病情较轻的,可以考虑早、晚餐前两次预混胰岛素的治疗方案。具体的需要根据孕妇血糖情况,来制定具体的降糖方案。"
董清│聊城市第二人民医院
2023/11/01收听(55776)
"孕妇血糖高可以吃适当的主食,像米饭、馒头、包子、饺子,可以多吃蔬菜,肉、蛋、奶每天也可以适当吃,这些食物对孕妇高血糖都适合。只有含糖量比较高的食物,不适合孕妇高血糖状态吃,比如含糖量比较高的水果、点心、稀饭、饮料类。主食含的碳水化合物也是比较高,但是孕妇要适当的控制量,如果之前可能每顿饭要吃二两或三两的主食,现在主食量可能要稍微限制到一两到一两半左右,碳水化合物摄入少了以后血糖就会下降,对孕妇本身还有胎儿发育也不会造成多大的影响。饮食控制是全方面的,一方面要控制主食;另一方面得有多吃蔬菜,保证肉、蛋、奶的摄入,对既不会对血糖造成影响,对身体也有益。"
2023/04/21收听(57572)
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