高灵敏促甲状腺激素低是什么原因

霍亚南
主任医师

江西省人民医院

内分泌·骨质疏松与骨病

高灵敏促甲状腺激素低是什么原因

2023-04-04 23:37播放 :

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视频内容

出现高灵敏促甲状腺激素低，可能与垂体功能、甲状腺功能、下丘脑功能、Graves病等有关。TSH叫做促甲状腺激素，是由垂体分泌的一种激素，直接作用在甲状腺，可以促进甲状腺激素T3、T4，转化成游离T3、T4起作用。

促甲状腺激素低可能是由于甲状腺激素升高导致，垂体自身出现了问题，促甲状腺激素分泌可能就会减少，叫做垂体性甲减。TSH分泌还受下丘脑控制，由于下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素。如果仅检测了一次TSH低，且没有其它因素，建议进行复查，不能以一次检测结果作为最后判断标准，激素检测受很多因素影响。

高灵敏促甲状腺激素低是怎么回事

"临床上比较普遍的甲状腺功能激素检测三项，包括FT3、FT4、高灵敏的促甲状腺激素。结果变化一般为两种情况，第一、FT3、FT4水平是正常的，只有高灵敏促甲状腺素水平是偏低，这种情况称为亚临床甲状腺功能亢进。患者一般不会有甲状腺的高代谢的症状，部分患者可能会有心慌的情况，可以口服β受体阻滞剂类药物对症处理。另外，这类患者应该避免吃含碘高的食物，比如海带、紫菜，尽量吃无碘盐。第二、FT3、FT4水平升高，高灵敏促甲状腺素水平偏低。这种情况属于真正的甲状腺功能功能亢进，患者一般会有甲状腺的高代谢症状，需要口服抗甲状腺药物的治疗。"

语音时长01:25''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/03/15收听(44092)

高灵敏促甲状腺激素高是什么意思

"高灵敏促甲状腺激素高表示人体体内的促甲状腺激素含量过多，甲状腺分泌的激素含量相对减少，可能患有甲状腺功能减退症。人体甲状腺释放激素的功能受到垂体影响，甲状腺本身释放激素含量降低会引起促甲状腺激素含量增高，表示人体已经患有甲状腺功能减退。在实验室检查中检查出的促甲状腺素含量，有助于进行临床辅助诊断，人体本身也会有一系列临床症状，如胃肠道功能下降、出现便秘、腹胀的症状，神经敏感性降低导致记忆力降低、精神淡漠等，严重情况下会导致患有抑郁症。需要尽早治疗，服用提高甲状腺激素的药物。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/01/25收听(99796)

01:56

高灵敏促甲状腺激素高是什么原因

机体高灵敏促甲状腺激素水平升高，多是由于原发性甲状腺功能减退症，甲状腺激素合成、分泌减少，使得...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/20播放(34148)

01:52

促甲状腺激素低的原因

促甲状腺激素低的原因也有很多种情况，但是最常见的原因是亚临床甲状腺功能亢进或者甲状腺功能亢进，...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/05/12播放(32811)

促甲状腺激素低是什么原因

"促甲状腺激素低的原因可能是甲状腺功能亢进症、由于垂体导致的甲减以及亚临床甲状腺功能亢进症，是多种原因可以引起。促甲状腺激素低时，可以结合下甲状腺激素来共同判断，大致如下：1、如果甲状腺激素水平高，促甲状腺激素水平低，这时通常常见的原因是甲状腺功能亢进症，但也有些患者是由于炎症或免疫原因，导致甲状腺滤泡上皮细胞破坏，出现一过性甲状腺毒症所引起。2、还有些患者通常甲状腺功能正常，但仅仅是促甲状腺激素水平低，这时要担心是亚临床甲状腺功能亢进症状态，但是也要注意患者是否存在垂体性甲减。因为垂体性甲减在这时也可以表现为促甲状腺激素低，而T3、T4可能是一个正常范围低限，所以需要进一步结合性激素水平，以及肾上腺激素水平进一步判断。导致促甲状腺激素低通常是由于垂体受到负反馈抑制，或本身垂体分泌促甲状腺激素时出现异常。针对促甲状腺激素低是否需要治疗，也要根据具体导致原因进行进一步判断和决定。"

语音时长01:37''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(17197)

01:58

促甲状腺激素低是什么原因

促甲状腺激素由垂体分泌，促甲状腺激素水平低多见于自身免疫性疾病，常见于毒性弥漫性甲状腺肿(Gr...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/12/24播放(57016)

01:44

促甲状腺激素低原因

促甲状腺激素偏低也要看T3、T4。一般来说促甲状腺激素偏低，要么T3、T4是正常的，要么T3、...

鲜彤章│北京医院

2023/09/13播放(98952)

促甲状腺激素低的原因

"甲状腺激素偏低可能是甲状腺或垂体出了问题，促甲状腺激素是脑垂体分泌的，帮助甲状腺增生肥大，合成、分泌甲状腺激素的物质。如果偏低，一方面病变可能出现在脑垂体，比如垂体损伤、手术、外伤或者放射性的照射、肿瘤的压迫，甚至某些炎症都可以造成垂体功能低下，引起促甲状腺激素水平偏低。另外，如果甲状腺激素在血中增高，可以反馈的抑制垂体分泌促甲状腺激素，比如甲状腺合成、分泌大量的甲状腺激素，甲亢可以造成促甲状腺激素偏低。另外，像甲状腺严重的破坏，释放过多的甲状腺激素也可以抑制促甲状腺激素。同时如果外源补充左甲状腺素钠，也可以造成促甲状腺激素偏低。另外，生理的情况也可以出现类似的促甲状腺激素降低，比如怀孕女性由于分泌过多的绒毛膜促性腺激素，激素的结构和促甲状腺激素相近，可以代替促甲状腺激素工作，这时促甲状腺激素水平仍然低，但是不需要特别的治疗，促甲状腺激素水平可以帮助判断甲状腺病变到底是在垂体还是甲状腺。"

语音时长01:51''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/21收听(78864)

01:37

促甲状腺激素低是什么意思

促甲状腺激素低就往往意味着垂体产生激素的量较少，而一般激素低所代表的临床意义是甲亢的患者由于T...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/07/29播放(67562)

促甲状腺激素高是什么原因

"如果人体出现促甲状腺激素高的情况，很有可能是由于甲状腺素分泌异常导致，甲状腺功能减退也会造成人体促甲状腺激素分泌高，桥本甲状腺功能低下也会导致人体出现促甲状腺激素较高的情况。如果人体促甲状腺激素比较高，要警惕甲减等疾病，因为人体促甲状腺激素高很可能是由于甲状腺激素分泌降低导致，甲状腺素分泌量下降，促甲状腺激素为维持人体内环境就会出现分泌量较高的情况，所以在出现促甲状腺激素高的同时也要注意检查甲状腺激素的具体分泌情况。促甲状腺激素分泌过高还可能是由于垂体出现问题造成，可以做脑部CT检查垂体是否存在问题。"

语音时长01:06''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/25收听(71988)

02:06

促甲状腺激素高是什么原因引起的

引起促甲状腺激素高的原因比较多，具体如下：

1、甲状腺功能的减低：最常见的原因是甲...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/05/12播放(32496)

01:59

促甲状腺激素高的原因是什么

当促甲状腺激素水平升高时，多提示甲状腺激素水平合成、分泌不足，产生甲状腺功能减退症，促甲状腺激...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/03播放(39274)

促甲状腺激素高原因

"促甲状腺激素高提示存在甲状腺功能减退，如果T3、T4下降，为临床甲状腺功能减退。如果T3、T4正常，只有促甲状腺激素水平高，为亚临床甲状腺功能减退。促甲状腺激素高的常见原因，一个是桥本甲状腺炎，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲状腺炎是甲状腺自身免疫性疾病，体内存在甲状腺自身抗体，查血中抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体常常增高。另一个促甲状腺激素高的原因包括甲亢、碘-131治疗或者甲亢手术后的甲状腺功能减退，甲状腺肿瘤手术后也常常发生甲状腺功能减退。促甲状腺激素高提示甲状腺功能减退，大部分甲状腺功能减退的患者需要长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。"

语音时长01:44''

杨建梅│北京大学第一医院

2023/11/15收听(19202)

01:51

促甲状腺激素高原因

促甲状腺激素高最常见的是原发性甲状腺功能减低，即常说的甲减，占到95%以上的患者，临床表现为怕...

顾锋│北京协和医院

2023/08/13播放(74228)

促甲状腺激素高的原因

"促甲状腺刺激素是最常见的原发性甲状腺功能减退，即甲状腺功能减退，临床表现为皮肤干燥、凸眼、月经失调、情绪容易失控。可能是甲状腺激素抵抗抗体导致，如果有激素受体抵抗，促甲状腺激素会升高，可能不是甲状腺功能减退症明显的迹象，如果出现促甲状腺激素高，甲状腺激素高或正常应警惕可能是甲状腺激素增加导致的肿瘤，促甲状腺激素要去医院检查，确定指标数值看是否正常。临床实践中遇见高水平的促甲状腺激素存在于多种疾病中，当促甲状腺激素增加时，必要结合临床症状、其他测试和试验测试确定原因，并根据病因进行相应的治疗。"

语音时长01:18''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/12/11收听(98136)

促甲状腺激素高原因

促甲状腺激素就是TSH，如果升高，见于甲状腺功能减低或者亚临床甲减，如果甲状腺功能减低，在TSH升高的同时，还有T4的下降，如果只有TSH或者促甲状腺激素升高，T4没有下降，就叫亚临床甲状腺功能减低。不管是临床甲状腺功能减低，还是亚临床甲状腺功能减低，都要请内分泌的专科医生做进一步的判断，有些情况需要干预、治疗，有些情况不需要治疗，要看病人的具体情况来进一步处理。

语音时长01:13''

尹虹│兰州市第一人民医院

2023/08/14收听(27194)

促甲状腺激素高原因

促甲状腺激素水平增高，最常见的是原发性甲状腺功能减退症，以及急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。发生一过性甲减时，促甲状腺激素可发生一过性升高。但是升高一般临床上不太容易测试到，因为一过性的时间很短，很多患者就忽视了。促甲状腺激素水平增高，还可见于下丘脑-垂体病变，发生垂体的肿瘤时促甲状腺激素水平升高，同时伴有甲状腺激素的水平升高，是由于促甲状腺激素是由下丘脑-垂体所分泌。发生促甲状腺激素水平升高，应该检查甲状腺激素的水平，甲状腺激素水平的高低可以反映促甲状腺激素水平，发生什么样的疾病，并给予对症的治疗。

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/06/26收听(51484)

01:54

促甲状腺激素高的原因

促甲状腺素升高主要分为两方面的原因：

1、垂体本身分泌的促甲状腺素水平的增高，引起...

李忆琴│中山市博爱医院

2023/05/02播放(90112)

01:51

促甲状腺激素高的原因

促甲状腺激素高，反映甲状腺功能减退。查甲状腺功能的时候，一般查甲状腺激素T3、T4和促甲状腺激...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/11/14播放(85938)

01:53

促甲状腺激素高是什么意思

促甲状腺素高就提示身体可能出现了甲状腺功能减退，这是临床上非常多见的情况，还有非常罕见的一种情...

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