心电图可以检测心肌缺血。心肌缺血在心电图上表现为ST段改变，主要为ST段压低，较少部分为ST段抬高，部分患者可能为T波倒置。心电图为检测心肌缺血较简单、有效、安全的办法。存在心肌缺血表现，应注意胸口位置是否出现疼痛、胸闷等表现；特别是活动时的表现，如爬楼梯出现不适，停止后缓解。
运动时存在不适，心电图检查提示存在心肌缺血，应进行进一步检查，如选择冠状动脉造影观察血管堵塞情况、程度。部分患者可能前降支、回旋支或右冠堵塞70%以上，甚至90%。严重血管狭窄患者应在药物治疗基础上安装支架，心肌缺血症状可得到明显改善。
