西安交通大学第二附属医院
感染科
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治疗艾滋病的药物包括阻断药和治疗药物，一旦有高危行为的暴露，需要尽快到医疗机构进行评测，分析是否需要进行相应的阻断，由专科医师开具处方，建议在高危行为暴露之后24小时以内应用。
治疗艾滋病的药物目前有六大类，包括核苷类的逆转录酶抑制剂、非核苷类的逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、融合抑制剂以及CCR5的抗体拮抗剂。目前艾滋病的治疗也是多药物联合抗病毒治疗，在临床上称为鸡尾酒疗法。
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"艾滋病患者的用药治疗主要是针对病毒的抗病毒治疗，常采用不同作用机制的药物联合抗病毒治疗，也称高效抗逆转录病毒治疗，常使用的药物包括核甘类的药物如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦等，也有齐多夫定与拉米夫定的复合制剂如双汰芝。另外非核苷类的药物包括依非韦伦、奈韦拉平，蛋白酶抑制剂主要有克力芝，这个药物是洛匹那韦与利托那韦的复合制剂。现在使用的自费药物还包括整合酶抑制剂如多替拉韦、拉替拉韦等。在临床当中使用的免费抗病毒一线治疗方案包括替诺福韦联合拉米夫定、依非韦伦，也有部分患者使用阿巴卡韦联合拉米夫定、依非韦伦的抗病毒治疗，具体的治疗方案需要根据患者的病情以及状况制定。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/07/27收听(11836)
"艾滋病是由艾滋病毒感染引起的一种严重的性传播疾病，目前还没有根治的办法。首先治疗就是抗艾滋病毒治疗，目前抗艾滋病毒的药物很多，主要分为三类：第一类是核苷类的反转录酶抑制剂，比如齐多夫定、拉米夫定等。第二类是非核苷类的反转录酶抑制剂，比如奈韦拉平、依非韦伦等。第三类是蛋白酶的抑制剂，比如克力芝。通常都是采取联合药物治疗，这样能够提高疗效，减少耐药的发生。另外，针对艾滋病出现的机会感染，比如细菌、真菌、原虫等感染，也要给予相应的抗菌素和抗真菌药物进行治疗。如果合并有恶性肿瘤，比如卡波西肉瘤，也要采取化疗、放疗的方式治疗。另外，近年发现一些中成药、中药也有抗艾滋病毒的作用，所以也可以辅助治疗，提高机体免疫力，提高患者生存质量。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/24收听(55262)
"目前来说，治疗艾滋病病毒感染最好、最有效的药物，就是各种抗逆转录病毒制剂。虽然目前艾滋病还是无法治愈的，但通过早期联合应用其中抗逆转录病毒药物，可以最大限度和持久的抑制病毒复制，降低病毒载量，维持和重建机体免疫功能，能使感染者的寿命基本不受影响。目前世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗逆转录病毒制剂，国际上一共有六类30多种药物，我国有五类20余种，常见的有以下几类：1、核苷类逆转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、恩曲他滨、替诺福韦等。2、非核苷类反逆转录酶抑制剂，包括奈韦拉平、依非韦伦 。3、蛋白酶抑制剂，包括达芦那韦、考比司他、洛匹那韦、利托那韦等。4、融合酶抑制剂，艾博韦泰。5、整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者，通常推荐方案为两种核苷类的反转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类反转录酶抑制剂、增强性蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/07收听(86110)
"目前世界各地治疗艾滋病主要用的是抗逆转录病毒的制剂，国际上共有六类30余种药物，我国有五类20余种，常见的有以下几种：1、核苷类的逆转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦、恩曲他滨、替诺福韦等。2、非核苷类的逆转录酶抑制剂，包括奈韦拉平、依非韦伦、依曲韦林、利匹韦林等。3、蛋白霉疫制剂，包括达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦、利托那韦等。4、融合免疫制剂，如艾博卫泰。5、整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者通常推荐方案为，两种核苷类逆转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类的逆转录酶抑制剂、增强型蛋白酶抑制剂，或整合免疫制剂。如成人及青少年初治患者，推荐治疗方案为替诺福韦加恩曲他滨加依非韦伦或洛匹那韦、利托那韦、阿扎那韦、拉替拉韦。"
2023/01/02收听(72686)
"目前世界各地治疗艾滋病主要用的是抗逆转录病毒的制剂，国际上共有六类30余种药物，我国有五类20余种，常见的有以下几种：1、核苷类的逆转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦、恩曲他滨替诺福韦等。2、非核苷类的逆转录酶抑制剂，包括奈韦拉平、依非韦伦、依曲韦林、利匹韦林等。3、蛋白酶抑制剂，包括达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦利托那韦等。4、融合免疫制剂，艾博卫泰。5、整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者通常推荐方案为两种核苷类的逆转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类的逆转录酶抑制剂或增强型蛋白免疫制剂或整合酶抑制剂，如成人及青少年初治患者一线推荐治疗方案为替诺福韦加恩曲他滨、依非韦伦或洛匹那韦利托那韦、阿扎那韦、拉替拉韦。"
2023/09/30收听(32736)
现在为止，主要抗艾滋病的药最经典的是核苷类、非核苷类的逆转录酶抑制剂，而且上述药物很常见。此外... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/21播放(33719)
现在为止，主要抗艾滋病的药最经典的是核苷类、非核苷类的逆转录酶抑制剂，而且上述药物很常见。此外...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/21播放(33719)
"艾滋病是由人免疫缺陷，病毒感染所引起的一种致命性的慢性传染病。临床上用于治疗艾滋病的药物，根据期作用机制分为三大类：1、核苷类反转录酶抑制剂，这个是第一类用于临床治疗艾滋病患者的药物，代表药物有齐多夫定、扎西他宾、司他夫定、拉米夫定等。2、非核苷类反转录酶抑制剂，此类药物口服吸收生物利用度高，代表药物有地拉韦啶、奈韦拉平、依法韦仑、依非韦伦等。3、蛋白酶抑制剂，代表药物有利托塔尾、奈非那韦、沙奎那美、英地那韦、安普那韦等，此类药物主要是经过肝脏代谢，通过肾脏排泄。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/06/19收听(78740)
"目前世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗逆转录病毒制剂，国际上共有六类30余种药物，我国有五类20余种，常见的有以下几种：1、核苷类的逆转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦、恩曲他滨替诺福韦等。2、非核苷类的逆转录酶抑制剂，包括奈韦拉平、依非韦伦、伊曲韦林、利匹韦林等。3、蛋白酶抑制剂，包括达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦利托那韦等。4、融合免疫制剂，艾博卫泰。5、整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者通常推荐方案为两种核苷类逆转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类的逆转录酶抑制剂或增强型蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂，如成人及青少年初治患者，一线推荐方案替诺福韦加恩曲他滨、依非韦伦或洛匹那韦利托那韦，或阿扎那韦、拉替拉韦。"
2023/05/09收听(26168)
"目前世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗逆转录病毒的制剂，国际上共有六类30余种药物，我国有五类20余种，常见的种类具体如下：第一、核苷类逆转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、恩曲他滨替诺福韦等。第二、非核苷类逆转录酶抑制剂，包括奥美拉平、依非韦伦、依曲韦林等。第三、蛋白酶抑制剂，包括达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦、利托那韦。第四、融合酶抑制剂，艾博卫泰。第五、整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者通常推荐方案为两种核苷类逆转录酶抑制剂，联合第三类药物。第三类药物可以是非核苷类逆转录酶抑制剂增强型蛋白酶抑制剂，或整合酶抑制剂，如成人及青少年初治患者，一线推荐治疗方案为替诺福韦加恩曲他滨、依非韦伦、洛匹那韦、利托那韦、阿扎那韦、拉替拉韦。"
2023/01/26收听(16190)
"艾滋病的药物一般指的是抗病毒的药物，它主要是针对病原体的特异性治疗。治疗的主要目的是为了抑制病毒的复制，重建或者维持人体的免疫功能，减少艾滋病的传播以及预防母婴传播。它的药物主要分为：一、核苷类反转录酶抑制剂，最常见的药物有拉米夫定、齐多夫定、替诺福韦、恩曲他滨以及复合制剂；二、非核苷类反转录酶抑制剂，最常见的药物有奈韦拉平、依非韦伦等；三、蛋白酶抑制剂，有利托拉韦以及替拉那韦等；四、整合酶抑制剂，像拉替拉韦等。对于艾滋病患者，抗病毒治疗一般是需要联合治疗的，根据病人的病情以及药物的不良反应，综合考虑来制定方案。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/12/05收听(83814)
"国际上，目前艾滋病抗病毒药物有六大类，有30多种药物，大多数药物都会有副反应，如替诺福韦长期应用时，有肾毒性的反应，还容易出现钙、磷代谢异常，出现钙的流失，会导致骨质疏松。齐多夫定常见的是骨髓抑制的反应，会有白细胞、血小板的下降。依非韦伦容易出现神经系统的症状，例如多梦、失眠、幻觉等。大多数的艾滋病的抗病毒药物都会出现胃肠道刺激症状以及皮疹等症状，症状不严重时，不需要特殊的治疗，但是需要定期复查，检查肝肾功能、血常规，及时发现副反应，出现严重情况时，需要调整用药。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/07/09收听(86506)
"目前国际上治疗艾滋病的药物有六大类，30多种，分别为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂及CCR5抑制剂，常用药物有替诺福韦、阿巴卡韦、拉米夫定、恩曲他滨、丙酚替诺福韦、齐多夫定、依非韦伦、多替拉韦、拉替拉韦、奈韦拉平、利匹韦林等。上述药物大多都有一定的副反应，普遍的副反应是胃肠道刺激症状，通常不严重时不需要特殊治疗，如替诺福韦还有肾毒性反应，应用时应该定期检查肾功。齐多夫定有骨髓抑制的反应，可使白细胞血小板下降，故患者应该定期检查血常规。"
2023/04/26收听(31256)
"艾滋病是由人体免疫缺陷病毒感染引起的传染病，艾滋病主要通过血液传播、性传播、母婴垂直传播。艾滋病的治疗，需要接受终身持续性的治疗。目前临床上比较主流的治疗方案，以高效联合抗反录病毒治疗，俗称鸡尾酒疗法，可以最大限制和减少病毒复制，保存机体的免疫功能，使患者获得正常的期望寿命，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。在这种理想情况下，艾滋病不再是不治之症，成为和高血压、糖尿病一样的慢性病。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/21收听(41196)
"治疗艾滋病的药物主要是抗病毒药物，艾滋病的抗病毒药物种类很多，大多数的药物都有胃肠道的反应，如腹胀、厌食、恶心等症状，一般症状比较轻微，不用给予特殊处置。其他药物反应如下：1、使用替诺福韦制剂会有肾毒性反应，所以应该定期检查肾功和尿常规。2、使用齐多夫定片会有骨髓抑制的反应，所以应该定期检查血常规，尽早的知道白细胞、血小板和红细胞的变化。3、如果应用恩曲他滨胶囊，应该注意是否有头痛、腹痛、恶心等副作用，也可出现皮疹。4、如果应用依非韦伦片，容易出现神经系统的症状。5、如果应用奈韦拉平片，容易出现皮疹。"
2023/02/08收听(78544)
"抗艾滋病毒的药物在国际上分为六类，有不同的作用机制，在我国主要有五类，最常用的是核苷类逆转录酶抑制剂。药物常用的有替诺福韦、恩曲他滨、齐多夫定、拉米夫定等等。像丙酚替诺福韦、阿巴卡韦也属于这类药物。需要选择两种，联合其他作用机制的一种药物。其他作用机制，可以选择非核苷类逆转录酶抑制剂，可以选择奈韦拉平或异非韦伦；也可以选择整合酶抑制剂，像多替拉韦或拉替拉韦；或增强型的蛋白酶抑制剂，比如洛匹那韦、利托那韦，或达芦那韦考比司他，以上是四类药物。也可以选择膜融合抑制剂，目前知道的有艾博卫泰等等。最后一类是CCR5抑制剂，在我国目前没有。"
历见伟│日照市中医医院
2023/04/10收听(99922)
"目前我国有治疗艾滋病的药物，且药物种类有很多，可以到当地的疾控中心免费领取。但艾滋病是不能治愈的疾病，需要长期的口服药物治疗。目前对于诊断为艾滋病的患者，需要及时的和当地疾控中心联系。如果有抗病毒治疗的指征，需要及时的服药，在服药的过程中，如果出现相关的不良反应，需要到疾控中心去复诊，必要的时候可以调整抗病毒治疗方案。大部分患者经过抗病毒治疗以后，临床表现都会逐渐的改善，CD4细胞会逐渐的上升，艾滋病病毒的数量也会逐渐的下降，这一部分患者病情比较平稳。"
2023/09/06收听(19402)
艾滋病在全世界大概有六大类，一共有几十种药物，在我们国家免费的主要是三大类，三大类可能有十几种药物免费。其中某些由于副作用比较大，很少有人在使用。免费的药物包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂。核苷类的逆转录酶抑制剂常用的有拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨、替诺福韦、阿巴卡韦。非核苷类逆转录酶抑制剂常用的有奈韦拉平、依非韦伦以及利匹韦林，利匹韦林没有完全免费，而是在某些地区纳入了医保。蛋白酶抑制剂也就是克力芝，这个药物现在免费，由于副作用比较大，作为二线药物使用。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/30收听(90430)
"当有艾滋病的职业暴露或者非职业暴露的时候，常常会用到抗病毒的药物来阻断艾滋病毒的感染。常用的治疗方案是三个抗病毒药物同时联合应用。应用的方案可以选择替诺福韦联合恩曲他滨，再加上一个整合酶的抑制剂，整合酶的抑制剂包括拉替拉韦或者多替拉韦，多替拉韦因为可以引起胎儿的畸形，所以孕妇是禁止使用的。如果没有整合酶抑制剂，也可以选择联合蛋白酶抑制剂，蛋白酶抑制剂有洛匹那韦\/利托那韦的合剂，如果没有也可以选择达芦那韦考比司他合剂。一般要求三个药联合应用。对于有肾功能不全的患者，可以选择齐多夫定和拉米夫定联合治疗。抗病毒治疗一般尽可能的在两个小时之内应用，如果两个小时已经错过去了，那么最好也是在24小时之内就把抗病毒的药物应用上，这样才能达到一个最佳的阻断效果，如果已经超过了24小时，那么也要抗病毒治疗，一定程度上还应该能够发挥一定的疗效，总的疗程是28天。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/07收听(20808)
"目前世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗逆转录病毒的制剂，国际上共有六类30多种药物，我国有五类20余种。常见的有以下几种：一、核苷类的逆转录酶抑制剂，包括齐多夫定、拉米夫定、恩曲他滨、替诺福韦等。二、非核苷类的逆转录酶抑制剂，包括奈韦拉平、依非韦伦、依曲韦林、利匹韦林等。三、蛋白酶抑制剂，包括达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦、利托那韦等。四、融合酶抑制剂，如艾博卫泰。五、整合酶抑制剂，包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者推荐方案为两种核苷类的逆转录酶抑制剂联合第三类药物，第三类药物可以是非核苷类的逆转录酶抑制剂，或增强型蛋白免疫制剂，或整合酶抑制剂。如成人及青少年初治患者，一线的推荐治疗方案为，替诺福韦加恩曲他滨加依非韦伦，或洛匹那韦、利托那韦、阿扎那韦、拉替拉韦。"
2023/10/17收听(64950)
"目前艾滋病的阻断药物，比较推荐的是替诺福韦、恩曲他滨，加上拉替拉韦、多替拉韦等整合酶抑制剂。如果整合酶抑制剂不可给予，也可选用蛋白酶抑制剂。如果有肾脏损伤，可以应用拉米夫定或者齐多夫定等，阻断药物应用时要连续应用28天。阻断药物会有一定的副反应，常见的副反应可能会出现皮疹，以及胃肠道刺激症状，如果不严重时不需要特殊治疗。如果发生高危情况时，应该尽早应用阻断药物，原则上不能超过72小时，实际上是应用得越早越好，最好是在24小时，如果能在两个小时之内应用最好，阻断药物应用的越早，阻断成功率越高。"
2023/02/18收听(25804)
北京佑安医院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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北京地坛医院 伦文辉
播放次数：3.71万
