北京大学第一医院
骨科
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肋骨发炎可能性较小，肋骨骨膜、肋骨与胸骨和脊椎骨交界位置的软骨炎常见，称为肋软骨炎。所以肋骨炎并不准确，应该称为骨膜炎或肋软骨炎。其症状主要为疼痛，比如肋软骨炎，疼痛位于胸骨与肋骨结合部位，前胸位置靠侧方有肋软骨炎等。
肋骨骨膜炎多见于肋下缘，劳累、久坐或着凉时，会出现该症状，而且炎症持续时间较久，1-3个月甚至半年反复发作。只要除内脏疾病外，炎症都不严重，用药治疗即可。
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肋骨炎症状一般可以自愈，但因为疼痛较重，所以在诊断后一般要采取适当的治疗方法，来促使肋骨炎症早... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(36021)
肋骨炎症状一般可以自愈，但因为疼痛较重，所以在诊断后一般要采取适当的治疗方法，来促使肋骨炎症早...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(36021)
"甲亢炎症的症状应该是指的是由于甲状腺炎症，导致甲状腺激素水平升高而出现类似甲亢的症状，临床上称为甲状腺毒症。比较常见的是亚急性甲状腺炎，主要的临床表现就是有不是很典型的甲亢症状，比如怕热、多汗、心慌等症状，同时会伴有发烧、颈部的疼痛，查体的时候发现甲状腺会有轻度肿大，甲状腺局部按压疼痛比较明显，化验检查的时候会发现血沉明显的升高。甲状腺激素水平是升高的，但是行甲状腺的影像学或者甲状腺摄碘率检查的时候，提示是甲状腺炎症的表现。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/11/19收听(79032)
肋间神经疼主要是胸壁肌肋处线下皮肤像针扎一样、过电一样，说不定什么时候嗖的来几下疼痛。刚开始的时候疼痛发作的频率可能会少，间隔的时间长。肋间神经疼，如果带状疱疹严重之后就会出现疼痛持续的时间长、缓解的时间短，甚至没有缓解。这时就会出现疱疹，多半是局部的2-3根神经都受累，沿着神经走行的皮肤都是火烧火燎一样的疼痛，这就是典型的肋间神经疼。如果疼痛比较严重，建议患者积极前往医院就诊。
国红│北京医院
2023/12/27收听(36826)
"肋骨不对称在临床上主要见于婴幼儿，其中在一岁以下的婴儿最为多见。患者最常出现的症状就是胸廓下缘形成一水平凹陷，又称肋膈沟，可导致胸廓左右不对称，此类症状多见于儿童维生素D缺乏性佝偻病。患者除了上述症状之外，还会出现肋骨和肋软骨交界处的圆形隆起，从上到下如串珠样的凸起。早期幼儿还会出现易怒、烦躁以及枕秃的临床表现，通过一段时间药物治疗之后症状就会缓解。其中大部分佝偻病不会留下后遗症，除非特别严重的佝偻病患者会留下部分后遗症。但是这些后遗症，大部分也不会影响患者成年后的生活和工作。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/22收听(63188)
发生肋骨软组织损伤，其原因多数都是由于受到直接外力而造成的。发生这种损伤后，首先会感觉受伤部位有闷痛或胀痛的感觉，在活动时，这种疼痛感明显加重，且局部会有肿胀，皮下淤青，压痛阳性，且异常活动不存在，骨擦音阴性，病人的胸廓挤压试验阴性。出现这种损伤后，可采取保守治疗，卧床休息，减少活动。在伤处可以给予外敷跌打损伤的膏药，如外敷金黄膏，或者是外涂扶他林喷剂，缓解疼痛，消除肿胀。另还可以口服活血类的药物，如口服骨伤灵、跌打丸等药物，采取对症治疗。如果疼痛较重，可以采取镇痛药物，如口服待因片等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/18收听(28088)
如果是早期良性肋骨肿瘤，可能在局部能摸到一个无痛性包块。当然皮肤的颜色、温度都正常，一般是无意... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/14播放(31538)
如果是早期良性肋骨肿瘤，可能在局部能摸到一个无痛性包块。当然皮肤的颜色、温度都正常，一般是无意...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/14播放(31538)
"在生活中，如果人们出现肋骨神经痛的现象，主要症状是在一个甚至几个肋间部位出现疼痛的感觉，在患者深呼吸、咳嗽或者打喷嚏时，这种疼痛会明显加剧，而且这种疼痛主要是刺痛，或者肋间神经可出现放射性的疼痛。出现肋骨神经痛，可能会导致其他神经受到损伤，比如肋骨神经痛，可能会导致患者出现坐骨神经以及腰椎神经疼痛的现象，会给患者生活带来极大的不便，而且肋骨神经痛，多半是由于胸椎间盘发生退行性性变，或者受到外力创伤导致的症状。此时患者最好多休息，并且口服消炎镇痛的药物，配合热敷、理疗，严重时就要到医院做检查，并配合医生进行相关的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/12/15收听(34974)
"肋骨骨裂就是肋骨骨折，只是没有明显移位。肋骨骨裂有明确的外伤病史，外伤以后胸部疼痛不舒服，尤其是翻身、起床或者咳嗽时疼痛会较为剧烈。可以通过完善肺部CT及三维重建，准确判断肋骨骨裂的部位和数目。对于肋骨骨裂选择保守治疗，可以选择胸带束胸进行固定，有助于缓解疼痛。可以口服止痛药，比如氨酚曲马多；同时可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等；另外，就是促进骨折愈合的药物，比如骨肽片等治疗。肋骨骨裂恢复的时间需要2-3个月，需要静养，避免过早提重物、重体力劳动，影响骨裂的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/10收听(65128)
"在临床上病人发生肋骨摔伤的病情，多数会导致病人发生肋骨骨折。病人会感觉在受伤部位有明显较重的针刺样疼痛，同时伴有局部的肿胀，有皮下淤青，局部压痛阳性，触及局部有异常活动或者有骨擦音存在，病人的胸廓挤压试验阳性，影响病人呼吸。可以通过拍摄肋骨的X光片，就能够做出明确诊断。在病人发生肋骨骨折后，可以给予局部进行肋骨固定带固定，同时还要外敷金黄膏或者嘱咐病人口服跌打损伤的药物，比如可以口服骨折挫伤散、大活络丹、接骨丹等药物，能够加速骨折部位的愈合。"
2023/02/12收听(52430)
肋骨裂了其实就是没有移位的肋骨骨折，多数都是由于外伤引起的，主要症状就是非常严重的疼痛，患者不敢深呼吸，按压肋骨的部位会有明显的疼痛，挤压胸廓也会出现骨折部位的疼痛。患者应该拍摄X线片，了解肋骨骨折发生的部位以及累及的范围，并且了解有没有骨折的移位。有没有气胸或者是胸腔的积血，如果没有气胸或胸腔积血，单纯的肋骨骨折都可以保守治疗，主要是进行疼痛的控制。口服镇痛药控制症状，同时也应该进行深呼吸的锻炼，尤其对于老年人多进行深呼吸锻炼，有助于避免继发肺部感染。肋骨骨裂疼痛的时间一般持续比较长，在一个月左右，随着肋骨的愈合疼痛会逐渐的消失。
陈建海│北京大学人民医院
2023/05/22收听(17622)
"肋骨神经炎确切的说应该叫做肋间神经炎，肋间神经炎最主要的症状就是疼痛。疼痛是由后向前沿着肋间隙呈半环形分布，疼痛的性质可以表现为刺痛或者灼烧痛，在咳嗽、深呼吸、打喷嚏的时候疼痛会加重，一般多发于一侧某支神经，表现为1-2条肋骨区域的疼痛。肋间神经炎主要的诱因就是受凉、感冒或过度劳累引起的带状疱疹病毒感染，治疗肋骨是肋间神经炎，主要是使用营养神经类的药物和消炎去痛的药物，要是效果不佳，还可以进行压痛点的封闭和神经阻滞手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/05收听(40562)
"肋骨骨癌的症状主要表现在以下几个方面：1、疼痛：肋骨骨癌患者会有持续且剧烈的疼痛症状，而且会延续至夜间，睡眠时也会导致睡眠障碍，影响其情绪，同时也可影响消化系统功能，导致无法正常进食。2、呼吸困难：可引起呼吸活动受限，患者会有乏力、喘憋。3、病理性骨折：能够造成骨质破坏、骨质强度下降，导致局部骨折畸形，同时也会加重患者疼痛等临床症状。如果患者患有肋骨骨癌，一定要及时就医，并明确诊断，早发现、早治疗效果相对较好。若不及时治疗，会产生严重的不良后果，甚至影响患者生命。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/24收听(42276)
"肋骨骨裂的临床症状，主要还是以表现为局部存在有明显的疼痛症状为主，按压局部疼痛非常剧烈，进行胸廓挤压为阳性，影响病人局部弯腰、转身等运动，这就是肋骨骨裂常见到的临床症状。通常要想明确诊断，需要进行胸部的普通X光片、CT，以及三维重建CT。对于单根的肋骨骨裂，选择积极的进行保守治疗就完全可以，需要注意休息和保护，避免剧烈的进行运动，减少对局部的刺激，局部可以积极的外用活血化瘀的膏药，口服活血化瘀药物和促进病人骨折愈合的药物进行治疗。还需要戒烟、戒酒，禁忌辛辣刺激性食物，多吃一些含钙量比较丰富的食物，并且需要密切观察患者生命体征变化。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/08/27收听(77728)
"肋骨骨裂是指没有明显移位的肋骨骨折，它是由于外伤导致的胸部疼痛不舒服，尤其是翻身、起床、咳嗽时会较为剧烈。如果症状不是特别严重，可以选择保守治疗，进行胸带束胸固定缓解疼痛，或者口服止疼的药物，比如氨酚曲马多进行疼痛症状的缓解，或者外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛，也可以口服活血化瘀的药物进行活血化瘀。如果短期内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善胸部的CT、三维重建，准确判断肋骨骨裂的部位和数目，进而选择更进一步的治疗措施。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/02收听(13844)
"当肋骨急性拉伤会表现为拉伤部位的肋骨、肋间区急性疼痛，可以伴有局部肌肉的皮下瘀斑或者出血，可以伴有肋间肌的痉挛，病人会感觉到肋间区的剧烈疼痛伴有僵硬感，扭转腰部时活动会受限。肋骨拉伤的老年病人还有可能伴有肋骨骨折，老年病人常常伴有不同程度的骨质疏松，往往在轻微的外力下容易引起肋骨骨折。出现肋骨拉伤，首先，局部要进行冰敷，通过冰敷可以减少局部肌肉出血，减轻肿胀。同时可以使用常规的消炎去痛药物减轻症状。其次，可以使用肋骨带保护拉伤的肋骨，防止继发性的损伤。"
2023/04/09收听(98534)
"肋骨由两侧各12根，与胸骨及后侧的脊椎，共同组成胸廓的骨性支架，起到保护胸腔内脏器的作用。如果病人出现肋骨外伤后骨折的情况，特别是胸壁遭受到直接外力或者挤压伤，很容易引起肋骨骨折，从而引起胸壁部位有明显疼痛、压痛，并且骨折出血以后还容易导致局部肿胀。病人发生多发性的肋骨骨折，很容易导致胸廓塌陷，呼吸时胸廓会有反常的呼吸出现。病人在深呼吸或者咳嗽时，疼痛会有明显加重，触摸胸壁时，还能够触及到肋骨骨折部位有异常的活动和骨擦感。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/01收听(62470)
"肋骨膜炎主要的症状就是疼痛。肋骨由于位于皮下，位置比较表浅，所以肋骨膜炎疼痛的症状有时会比较重，早期主要建议休息，因为呼吸的扩张，肋骨也会随之运动，所以症状比较明显。可以服用依托考昔予以止痛或局部涂抹扶他林软膏，一般情况下需要4-6周的时间才可以痊愈。在此期间需要注意防止肺内炎症的发生，如果出现发烧等情况，就需要使用抗炎等治疗，一般是不会有后遗症的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/01/17收听(66266)
肋骨软组织损伤：首先，会表现为局部明显的疼痛，特别是在上臂上举以及咳嗽、呼吸等活动时。由于肋间肌的牵拉，疼痛程度会明显加重。损伤程度严重的患者对疼痛比较敏感，可能会导致呼吸运动受影响引起通气不足。其次，肋骨软组织的损伤大多是由于直接暴力作用引起，局部软组织的挫伤会导致毛细血管渗血，局部出现明显的淤血、肿胀症状有明显的压痛。最后，如果出现胸廓挤压症，需要通过拍片检查排除肋骨骨折的可能，发生肋骨软组织损伤后要注意休息减少活动。可以局部贴敷黄金膏缓解疼痛，也可以同时口服跌打丸等活血化瘀的药物促进组织的修复。
2023/11/24收听(86052)
"肋骨断裂的症状主要有以下几类：第一、局部疼痛，胸廓活动如呼吸、咳嗽，挺胸时加重，躯干活动时可自觉骨擦音或触及骨擦感，病人常用手掌按着骨折部位以减轻疼痛症状。第二、检查有局部压痛与轻微异常活动，有胸廓挤压痛。第三、呼吸减弱，有气胸或血胸时叩诊异常，纵隔移位时气管和心脏多有异位，X光片检查可见肋骨骨皮质不连续或骨折错位，治疗包括肋间神经封闭、胶布固定胸廓、多头带包扎以及手术治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/01收听(88084)
"肋骨筋膜炎会表现为一侧肌肋部的酸胀、疼痛，疼痛呈片状分布，有时候疼痛表现为而撕裂样的疼痛，比较剧烈。另外，还可以表现为肋间肌的僵硬，感觉旋转腰部明显受限。引起类骨筋膜炎的原因主要是长时间伏案工作、坐姿不正、经常扭着腰坐，引起双侧肋间肌受力不平衡，常常引起一侧的肋间筋膜的劳损，从而引起肋间的筋膜炎。治疗上首先要改善以上不良的坐姿，改善不良的生活习惯，同时局部可以热敷，缓解症状。另外，可以使用常规的消炎去痛药物和肌松药缓解疼痛，缓解肌肉的痉挛。"
2023/03/26收听(11712)
北京儿童医院 王强
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北京安贞医院 郭向飞
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