广州中医药大学深圳医院
肾病科
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一般来讲，急性肾小球肾炎两年还没有治好，就提示患者不一定是急性肾小球肾炎，因为急性肾小球肾炎在一年内蛋白尿、血尿、高血压都会消失。
如果两年后患者还有蛋白尿、血尿，一定要找肾脏病科专科医生诊断，此时有必要做肾活检，也许患者不是急性肾小球肾炎，而是慢性肾小球肾炎。所以此时要找肾内科医生就诊，行肾活检明确诊断。
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"急性肾小球肾炎如果两年还没有治愈，提示有可能转化成为慢性肾小球肾炎，只能动态观察，避免肾功能加重的恶化因素。急性肾小球肾炎一般在两个月之内痊愈，少数病人可迁延至半年，甚至一年。如果患者两年仍未治愈，提示有可能转化成为慢性，这时候也要区别对待。对于仅有尿红细胞或者隐血阳性的，预后仍是比较好的，可以动态观察；而对于尿蛋白阳性，预后相对比较差，需要应用缬沙坦胶囊、贝那普利以及黄葵胶囊、强的松等药物来控制24小时尿蛋白定量。平时尽量避免感染、非甾体类的消炎药、腹泻、呕吐等肾功能加重的因素。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/29收听(43880)
急性肾小球肾炎发病比较急，往往继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染，发生以后1-3个星期从而出现急... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(30532)
急性肾小球肾炎发病比较急，往往继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染，发生以后1-3个星期从而出现急...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/12播放(30532)
急性肾小球肾炎两年还没好，临床多考虑转为慢性肾小球肾炎，治疗需要按照慢性肾炎的治疗，建议行肾活检检查明确病理类型。如果是少量蛋白尿可以使用ACEI或ARB类药物，如厄贝沙坦、贝那普利等，可以降低尿蛋白，延缓肾功能恶化，也可以使用中药治疗，如虫草制剂，该药临床已证实可以降尿蛋白，保护肾间质。如果大量蛋白尿需要加用双嘧达莫或低分子肝素钙抗凝，防止高凝状态，根据病理类型使用激素或激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、他克莫司等药物，可以抑制免疫炎症反应，保护肾功能，也可以使用昆明山海棠或雷公藤多苷片治疗。
马爽│吉林省人民医院
2023/01/08收听(75382)
急性肾小球肾炎好发于青少年，通常继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/29播放(58464)
急性肾小球肾炎好发于青少年，通常继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微...
2023/06/29播放(58464)
"急性肾小球肾炎又称之为急性感染后肾小球肾炎，也简称为急性肾炎，在临床上是一般起病极骤，以血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压为主要症状的一组临床表现，它的特点就是起病比较急，这四个症状也称为急性肾炎综合症。目前临床上急性肾炎还是常见于以链球菌感染引起的比较多见，如其他细菌、病毒、衣原体，真菌感染，也可以引起急性肾小球肾炎。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/14收听(34352)
链球菌感染后的急性肾小球肾炎，是急性肾小球肾炎中最常见的一种类型。发生此情况后，需要积极地对症... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(36863)
链球菌感染后的急性肾小球肾炎，是急性肾小球肾炎中最常见的一种类型。发生此情况后，需要积极地对症...
2023/06/08播放(36863)
急性肾小球肾炎简称肾炎，又称作急性肾炎，主要由链球菌感染引起，前期多有感冒发热、皮肤感染等症状... 孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/03/22播放(62738)
急性肾小球肾炎简称肾炎，又称作急性肾炎，主要由链球菌感染引起，前期多有感冒发热、皮肤感染等症状...
孙艳娜│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/03/22播放(62738)
急性肾小球肾炎是临床上比较常见的一种肾炎。急性肾小球肾炎在儿童、青少年发病率比较高，是由于急性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(48892)
急性肾小球肾炎是临床上比较常见的一种肾炎。急性肾小球肾炎在儿童、青少年发病率比较高，是由于急性...
2023/09/07播放(48892)
"链球菌感染后的急性肾盂肾炎的治疗，包括以下几个方面：第一、休息，对于患者的健康恢复是十分重要的，所以患者需要静卧。第二、对症治疗，一般患者有可能会出现肉眼血尿、水肿，还有高血压的情况，有的人甚至病情比较急重，可能会出现肾功能的损伤、少尿，这个时候我们要做的就是应用一些利尿的药物，让患者尿量有所改善，也就是达到利尿消肿，还有降压的作用。第三、如果患者此时还是有感染的症状，如发热、腹痛、腹泻，或者是有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕的症状的时候，我们会应用抗生素的治疗，如果患者不过敏，多应用于青霉素类的。第四、在饮食上建议这一期的患者适量饮水，多吃一些新鲜的瓜果、蔬菜，不要吃太咸的、油腻的，还有辛辣、刺激食物。对于蛋白的摄入，在急性进展期和病情尚未恢复时，应该限制蛋白的摄入，多是在1g每公斤体重每天为适宜，可以食用优质的蛋白质，这样也可以为人体所吸收，提高人体的免疫力。"
赵坤霄│河北友爱医院
2023/02/24收听(57510)
链球菌感染后的急性肾小球肾炎，当出现比如说上呼吸道感染或皮肤感染时，就可能会有链球菌，链球菌感... 陈香文│郴州市第一人民医院 2023/05/24播放(91912)
链球菌感染后的急性肾小球肾炎，当出现比如说上呼吸道感染或皮肤感染时，就可能会有链球菌，链球菌感...
陈香文│郴州市第一人民医院
2023/05/24播放(91912)
肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三类。急性肾小球肾炎起病急，病程... 吴小燕│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(60710)
肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三类。急性肾小球肾炎起病急，病程...
吴小燕│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(60710)
急性肾小球肾炎的特点包括两个方面：第一、病理特点，病理类型是毛细血管内增生型。第二、临床特点，患者先有咳嗽、咳痰、咽痛、发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的症状，再过1-3周就会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状；而查血中的抗O是升高的，C3补体是下降的，在4-8周的时候又逐渐恢复到正常。如果有这些临床特点则考虑是急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎多数情况下是由溶血性链球菌感染引起的，细菌感染了身体以后就会导致身体里产生很多抗体和免疫复合物，沉积到肾脏以后就会对肾脏进行损伤。毛细血管内皮细胞增生就形成了上述的病理类型，而肾脏的基底膜通透性增加就会出现血尿和蛋白尿，肾小球滤过率降低就会出现水肿和高血压。此病总体预后比较好，在两个月以内就痊愈了。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/03收听(52766)
韧带损伤给人体带来的副作用，有时远远超过了骨折。所以韧带损伤的恢复期很长，不是简简单单像骨折那... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(45154)
韧带损伤给人体带来的副作用，有时远远超过了骨折。所以韧带损伤的恢复期很长，不是简简单单像骨折那...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(45154)
"感冒20天了没有好，要根据现有的状态、出现的症状以及是否发热来决定进一步的方案。一般感冒是病毒感染，多是3-5天完全可以自愈。如果20天还没有完全好，可能除外乐急性感染。目前是否有发热，如果发热，除外了急性感染的可能，可能是慢性感染，最常见的就是结核，会出现低热、盗汗、咳嗽等症状。也有可能是自身免疫性疾病，例如风湿性疾病、成人Still病、甲状腺性疾病、药物热等，如果是老年人也有可能是肿瘤性疾病。这种情况建议及时就医、完善各项检查、明确诊断，以免延误病情。如果不发烧，有上呼吸道感染的症状，例如咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，有可能是过敏引起的咽炎、鼻窦炎，多发生在春季，可以先用一些抗过敏药物。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/11/30收听(43846)
"耳洞两个月还没有好，考虑以下情况：1、打完耳洞之后局部感染，反复的感染不愈合，里面反复流脓，伤口不愈合。建议患者去耳鼻喉科门诊，让医生做局部的消毒处理。如果局部有坏死组织，最好将坏死组织刮除，暴露新鲜的创面，每天换药，必要时可以口服抗生素，预防感染。大部分患者经过7-10天左右的治疗，应该会有一定的恢复。2、打完耳洞之后戴耳钉，可能存在局部的过敏，过敏因素诱发局部的变态反应，导致伤口反复不愈合，耳钉过敏原的存在导致愈合很困难。对于这种情况，建议患者更换耳钉，戴不容易过敏的耳钉，看能不能好一点。"
石彬│北部战区总医院
2023/07/04收听(96454)
大部分孩子会在4-8个月开始长牙，如果一岁还没有长牙，属于出牙比较晚，需要同时观察宝宝身体其它方面的发育指标。如果都比较正常，也不用过于担心，一岁才开始长牙的人也有。如果宝宝其它方面的发育也稍微有些异常或者缓慢，建议家长带孩子到医院进行全面的体检，检查孩子是否缺乏微量元素或者身体发育是否过于缓慢。如果有这方面的问题，需要进行相应的治疗。如果检查出来没有问题，平时可以给宝宝多补充维生素D3，可以适当的补充儿童的钙，能够促进宝宝牙齿和骨骼的发育。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/03/05收听(37160)
胎动，在12周以后胎儿就有运动，在B超下就可以看见胎动。但是孕妇能够感觉到胎动，跟胎儿有互动，... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/24播放(93834)
胎动，在12周以后胎儿就有运动，在B超下就可以看见胎动。但是孕妇能够感觉到胎动，跟胎儿有互动，...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/24播放(93834)
咳嗽半个月了还没好应该排除支气管、肺部的炎症，如支气管扩张、肺结核、肺炎支原体感染等，最好到医院做胸部X光片或CT、血常规、肺炎支原体抗体等相关检查明确诊断。咳嗽半个月应该会影响到患者日常的生活，因此及早到医院检查，可以及早的明确诊断以及指导用药，需要严格遵医嘱使用。咳嗽半个月多数是由于急性上呼吸道感染导致的，这时候要注意防寒保暖，及时的添减衣物，避免再次感冒而导致咳嗽加重。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/01/31收听(69724)
急性肾小球肾炎与甲族乙型溶血性链球菌感染相关，多见于儿童，男性多于女性，出现症状前1-3周有上呼吸道感染或者皮肤感染的病史，起病比较急，症状轻重有差异。主要症状是患者100%出现血尿，大约一半有肉眼可见的血尿，有不同程度的蛋白尿，少数为大量蛋白尿。多数患者有早晨起来的眼睑及双下肢的水肿，个别有高血压及高血压脑病的症状，出现剧烈头疼、恶心、呕吐、视力模糊，也会有心功能衰竭等出现，表现心悸、气短、咳嗽、咯血、一过性少尿及无尿，出现急性肾功能衰竭。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/07/06收听(30432)
"预防急性肾小球肾炎的发生主要是预防各种感染，因为各种感染都可能导致急性肾小球肾炎。最典型的急性肾小球肾炎为急性链球菌感染后肾小球肾炎，发病前多有呼吸道或皮肤的链球菌感染，经过1-3周的潜伏期发病。潜伏期的长短与前驱感染的部位有关，呼吸道感染者6-12天发病，皮肤感染者14-28天发病。其它各种病原体都可能引起急性肾小球肾炎，其它细菌有葡萄球菌、肺炎球菌、肺炎克雷伯菌等，病毒如巨细胞病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等，寄生虫如原虫、弓形虫，真菌如球孢子菌，还有其它的病原体，如钩端螺旋体、支原体、衣原体、立克次体等，都可能会引起急性肾小球肾炎。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/10/07收听(88594)
郴州市第一人民医院 陈香文
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烟台毓璜顶医院 张青
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海南省第三人民医院 韩珠
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惠州市中心人民医院 黄成文
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