腰椎间盘突出和腰椎管狭窄区别

李鲲
副主任医师

武汉市第四医院

脊柱外科

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄区别

2023-09-08 17:51播放 :

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视频内容

腰椎间盘突出和椎管狭窄之间有一定联系，也有一定区别。一为数量方面区别，二是前后方是否同时波及。如果前后方同时波及，多节段椎间盘突出，就是椎管狭窄。椎间盘突出往往是单一节段，很少波及两个节段，形成椎管狭窄。真正的椎管狭窄不光有椎间盘突出，往往合并侧后方关节突关节和后方黄韧带增生钙化，使整体椎管狭窄。

腰椎间盘突出往往最开始是单节段，定义为腰椎间盘突出或腰椎间盘突出症。如果是多节段椎间盘突出，同时合并后方黄韧带增生，或侧方、侧后方关节突关节增生，360度对硬脊膜、神经挤压，叫做腰椎管狭窄。

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腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别如下：

1、好发人群：前者多见于老年人，后者多见于年...

陈亚军│天津医科大学总医院

2023/07/03播放(72288)

02:01

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的区别

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄都是目前临床上引起腰腿部疼痛的常见原因，但二者之间是有区别的。具体如下...

吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/30播放(27087)

01:27

腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的区别

腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的区别：

1、腰椎盘突出症：症状不稳定、易受天气、患者自身...

陆锋伟│上海市瑞金康复医院

2023/04/04播放(68180)

腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎间盘突出合并椎管狭窄的病人，一定要卧床休息，不能够下床活动，并且要腰部注意保暖，绝对不能受凉，活动和受凉之后都会导致局部的炎性水肿进一步加重，症状出现加重。并且要应用甘露醇以及地塞米松静脉滴注，有效地缓解神经根的炎性水肿，口服甲钴胺等营养周围神经的药物，来营养神经根促进神经功能的恢复，并且可以口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠，这些药物能够有效的减轻局部的炎症情况。炎症消除之后，症状就会得到明显的缓解。如果经过以上的保守治疗效果不明显，说明腰椎间盘突出以及椎管狭窄的程度比较严重，神经根被挤压的情况比较严重，治疗通常采取开放性手术治疗的方式。就是麻醉局部消毒之后切开皮肤，把椎旁的肌肉全部剥离开，然后暴露椎管，并且把里面的腰椎间盘突出的位置以及狭窄的位置与剔除，这样就能保证够神经不再出现受压的情况，并且要进行打椎弓根钉。然后采用钉棒系统进行固定，这样能够有效地维持脊柱的正常稳定性。以上就是关于腰椎间盘突出合并椎管狭窄的治疗措施。

语音时长01:53''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/01/07收听(22952)

01:50

腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎间盘突出伴椎管狭窄轻度的可以采取保守治疗，中度和重度的可以采取手术治疗。椎管狭窄的常见原因...

王伟卓│西安交通大学第二附属医院

2023/04/06播放(38724)

腰椎管狭窄和腰间盘突出的区别

"腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别，首先是椎间盘突出可以造成腰椎管狭窄，腰椎管狭窄也会加重椎间盘突出的症状。两者的不同在于椎管狭窄是指腰椎管因为关节突增生、韧带的钙化或者发育异常，造成了髓核和神经病根在椎管比较狭小的情况下受压。椎间盘突出椎管不一定狭窄，但是有髓核从间盘以及纤维环中向外突出或膨出，压迫了脊髓和神经根。一般椎管狭窄与关节突骨性增生、韧带的肥厚、压迫等有很大的关系，可以出现腰椎不稳。椎间盘突出一般和椎体之间纤维环的损伤、破裂、髓核向外挤压有关系。椎间盘突出一般腰疼和下肢放射痛比较明显，后期会出现间歇性跛行；而椎管狭窄一般这种症状不是特别明显，间歇性跛行比较常见，两者需要进行详细的检查，同时处理才能治疗好。"

语音时长01:48''

李云恺│济南市第四人民医院

2023/07/22收听(31496)

腰椎管狭窄和腰间盘突出有区别吗

"腰椎管狭窄和腰椎间盘突出存在区别，腰椎管狭窄主要是由于韧带的增生、钙化，椎间盘的突出，骨质增生退行性变等一系列原因引起椎管的有效矢状径变窄。病人表现为间歇性的跛行，腰腿疼痛，肌力下降，甚至更为严重的可能会引起病人出现大小便异常和性功能的障碍。对于腰椎间盘突出，由于椎间盘的突出对脊髓神经根造成压迫，从而引起一系列临床症状，比如病人会出现腰部的疼痛症状，腰肌紧张，一侧或者双侧下肢麻木、无力、胀痛，会阴区热胀感等一系列临床症状。"

语音时长01:12''

程斌│济南市中西医结合医院

2023/01/03收听(65442)

腰椎管狭窄腰椎间盘突出的手术效果好吗

患有腰椎管狭窄、腰椎间盘突出，手术治疗的效果非常好。因为手术治疗可以彻底纠正腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄，在手术治疗过程中会将突出的腰椎间盘彻底摘除掉，而且还会彻底纠正腰椎管狭窄的症状。绝大多数患者都需要做椎板切除减压术，使腰椎管狭窄彻底纠正，而且同时还会将韧带摘除掉。在腰椎管狭窄发作时都会有腰部韧带的肥厚和钙化，将其摘除掉也会使腰椎管狭窄得以纠正。所以，手术治疗可以彻底纠正腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，手术效果非常良好。

语音时长01:25''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/10/28收听(78046)

01:48

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄，导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障...

白新明│深圳市罗湖区人民医院

2023/10/12播放(59794)

什么是腰椎管狭窄？

"腰椎管狭窄症是指因组成椎管的骨性或者纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减少，以至于位于椎管道内的神经组织受压或刺激而产生的功能障碍及一系列症状。常见的症状主要是腰骶部疼痛和间歇性跛行。"

语音时长00:34''

王剑│北京中医药大学第三附属医院

2023/09/11收听(34700)

什么是腰椎管狭窄？

"腰椎管狭窄是指各种原因引起的腰椎管径缩短，压迫硬膜囊、脊髓或者神经根，从而导致相应的神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛或腰腿痛的病因之一。"

语音时长00:27''

穆苍山│航空总医院

2023/03/04收听(98340)

腰椎管狭窄是怎么引起的？

"引起腰椎管狭窄症的原因大体来说主要有两大类，一个就是先天性的腰椎管狭窄，单纯有先天性的骨发育异常引起来的，这个一般来说相对比较少见。大部分都是一个继发性的腰椎管的狭窄，比如椎间盘突出、关节增生等等这些退变性疾病引起的，导致中央管容积的减少或者侧隐窝的一个狭窄，或者由于一些外伤引起的脊柱骨折或者脱位，腰椎手术后引起的椎管的继发狭窄等。"

语音时长00:47''

杨华东│北京清华长庚医院

2023/10/19收听(22518)

01:53

腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别

从专业角度，腰肌劳损和腰椎间盘突出很好鉴别，其最大的区别是动静有别，具体如下：

1...

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2023/03/17播放(77834)

01:32

颈椎和腰椎间盘突出的区别

颈椎间盘突出和腰椎间盘突出之间存在区别，颈椎间盘突出和腰椎间盘突出部位不同，颈椎间盘突出压迫脊...

何飞平│湖南省脑科医院

2023/01/04播放(88238)

腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别

"腰椎间盘突出症，一般情况下是以腰部或者下肢出现麻木、牵扯痛或者腰部僵硬为主要临床表现的疾病。做了影像学方面的检查，有明显腰椎间盘突出的征象。腰部肌肉劳损主要是以腰部出现疼痛、僵硬或者活动受限为主要临床表现的疾病，做了影像学方面的检查，并没有明显的异常。所以，腰椎间盘突出症和腰部肌肉劳损，在临床表现或者影像学方面都是有很大区别的，也容易区别开。这两种疾病都可以到康复科或者针灸科检查治疗，按时服用主管医生交代的药物，坚持做腰部针灸、推拿等传统治疗，都是有效果的。一般情况下都是采用保守治疗，但是，偶尔也有一些病人腰椎间盘突出保守治疗效果不好，就需要手术治疗。腰部肌肉劳损不考虑手术治疗。"

语音时长01:20''

李定刚│内江市第二人民医院

2023/10/10收听(70590)

02:13

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症区别

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个不同的概念，腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性改变造成突出，压...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/15播放(79420)

01:48

腰椎间盘突出和骨质增生的区别

腰椎间盘突出症和骨质增生症，既有区别，又有一定的联系。腰椎间盘突出症指腰椎之间的椎间盘发生了退...

纪泉│北京医院

2023/09/14播放(49709)

骨质增生和腰椎间盘突出的区别

骨质增生本身跟退变有一定的关系，像腰椎、颈椎、各个关节都可以出现骨质增生。腰椎的骨质增生照片，可以看到腰椎的两个椎体之间小关节可能增生的比较严重，长了大量的骨刺。但骨质增生不一定会引起严重的疼痛，有可能骨质增生引起的椎管狭窄，引起神经根出口的增生，本身如果没有压迫神经，没有特别严重的坐骨神经痛这样的症状，没有从腰往屁股、往腿放射有放射样的疼痛。骨质增生的带来的主要的症状是腰椎可能活动有点不方便，然后腰椎可能有些疼痛的表现。腰椎间盘突出的主要问题，有可能本身腰椎增生的不严重，但是在做核磁共振的时候会发现椎间盘往后突出，压迫神经根或压迫脊髓，产生坐骨神经痛的症状。表现就是从腰、往屁股、往大腿、往小腿、脚背放电样的坐骨疼痛的症状，有些时候疼痛还可以特别严重，严重的会出现足下垂、脚抬不起来，然后大、小便功能障碍，屁股麻等严重的问题。骨质增生不一定会有神经性的疼痛，腰椎间盘突出会出现放电样坐骨神经痛的症状，这是它的主要区别。

语音时长02:00''

张道俭│北京大学第一医院

2023/09/14收听(85496)

01:40

闪腰和腰椎间盘突出的区别

闪腰是急性腰扭伤引起的腰部剧烈疼痛，活动明显受限，在闪腰初期可以进行卧床休息，局部外涂非甾体类...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/01播放(69686)

01:31

腰椎间盘突出和脱出区别

脊柱外科根据患者突出病理改变、影像学程度等方面，综合出比较常用的临床病理分型。临床上通用分型为...

汪振宇│吉林大学第一医院

2023/11/02播放(75654)

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