北京老年医院
中医科
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老年性肾病综合征除了常规治疗以外,更注意饮食,具体如下:
1、原则为低盐低脂、优质蛋白饮食。低盐饮食每日食盐需限制在3g,尤其是高度浮肿患者,可能限制盐还要更多。当然限制钠盐的摄入还需避免低钠血症;
2、老年肾病综合征有高脂血症,故需强调低脂饮食。如油条、红烧肉、骨头汤等,老年人均不适合服用;
3、多补充含优质蛋白较多的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉以及鱼。中医经常用砂仁煮鲫鱼汤,既补充蛋白,又有利尿消肿作用;
4、老年人还应补充维生素D和钙质,避免因为钙磷代谢障碍,引起肾性骨病;
5、在食疗中可食用莲藕,香菇,海带等食物。因为莲藕中含有黏液蛋白和膳食纤维,而海带和香菇含有肝素样物质,可以抗凝,这样有利于慢性肾病患者的康复,通常主张食用2-3次/周。
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"老年肾病综合征患者饮食上需要注意以下几点:一、低盐饮食,每日食盐摄入量控制在6克以下,如果有高度水肿或者高血压,食盐摄入量需要控制在2-3克每天。二、低脂饮食,以清淡、易消化饮食为主,因为肾病综合征患者多数合并有胃肠道水肿,消化能力是下降的,同时老年人消化能力也是减弱的,需要以清淡、易消化饮食为主。三、如果处于肾病综合征极期,尿蛋白定量过大,需要适当提高高蛋白饮食的摄入量,蛋白摄入维持在1.0-1.5克每公斤体重之间。如果处于肾病综合征非极期,需要适当限制高蛋白类食物的摄入,维持在0.8克每公斤体重之间。四、多数老年患者会合并有糖尿病,此时需要注意少吃升糖指数较高的食物,比如各种粥、稀饭、煮得较烂的面条等。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/01/09收听(24956)
老年人肾病综合征的饮食还是有些讲究的,如病人高盐饮食,对病情不好。然后是高脂饮食能够加重病变,... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/07/20播放(54784)
老年人肾病综合征的饮食还是有些讲究的,如病人高盐饮食,对病情不好。然后是高脂饮食能够加重病变,...
钱宏利│郑州市第九人民医院
2023/07/20播放(54784)
"老年人的肾病综合征主要就是指年龄大的人合并了肾病综合征。肾病综合征会出现大量的蛋白尿,24小时尿蛋白定量>3.5g。还会合并低蛋白血症,化验肝功,白蛋白是是低于30g/L的,还有合并严重的水肿,颜面部的和下肢的高度水肿,还有可能会合并高脂血症,包括甘油三酯和胆固醇的升高。老年人的肾病综合征,原发病糖尿病肾病的,一定要预防感染。老年人出现肾病综合征,需要进行冲击治疗和免疫制剂来治疗。可以通过肾穿刺活检来确诊。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/05/27收听(28248)
肾病综合征是临床症状的一个诊断,就是病人如符合出现大量的蛋白尿症状的条件,即为24小时尿蛋白定... 梁新华│南方医科大学深圳医院 2023/09/09播放(73568)
肾病综合征是临床症状的一个诊断,就是病人如符合出现大量的蛋白尿症状的条件,即为24小时尿蛋白定...
梁新华│南方医科大学深圳医院
2023/09/09播放(73568)
肾病综合征的饮食应该特别强调低盐饮食、低脂饮食,要适当补充蛋白,要低蛋白,还要适当补充优质蛋白... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/10/28播放(60340)
肾病综合征的饮食应该特别强调低盐饮食、低脂饮食,要适当补充蛋白,要低蛋白,还要适当补充优质蛋白...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/10/28播放(60340)
"肾病综合征的患者常常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及水肿。因此其饮食:1、适当的补充优质蛋白,包括鱼肉、瘦肉、牛奶等,建议少吃植物蛋白,比如豆制品之类。补充蛋白质的时候不易补充的过多,因为过多的蛋白质补充以后,反而会使尿里面的白蛋白流失增加,从而加重肾小球滤过膜的损伤。2、肾病综合征的患者常常有高脂血症的表现,因此建议患者以低脂饮食为主,避免进食动物的油脂。烧菜以植物油为主,大荤类的菜不要吃。3、肾病综合征的患者常常表现为水肿,因此要建议患者低盐饮食,烧菜的时候要清淡,少放盐。如果水肿得较为厉害,每天盐的摄入最好要小于2g。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/04/22收听(19012)
肾病综合征的病人一般有水肿的临床表现,如果水肿比较严重,要卧床休息,每天要求给予正常量的优质低... 蔡迅│惠州市中心人民医院 2023/10/24播放(81464)
肾病综合征的病人一般有水肿的临床表现,如果水肿比较严重,要卧床休息,每天要求给予正常量的优质低...
蔡迅│惠州市中心人民医院
2023/10/24播放(81464)
肾病综合征总体饮食要选择比较清淡、容易消化的食物为主,具体的饮食要根据病人个体情况进行制定。如... 王春凤│惠州市中医医院 2023/04/06播放(99058)
肾病综合征总体饮食要选择比较清淡、容易消化的食物为主,具体的饮食要根据病人个体情况进行制定。如...
王春凤│惠州市中医医院
2023/04/06播放(99058)
肾病综合征患者的饮食首先是要限制盐的摄入,每天要少吃咸盐,还要禁食咸鱼、咸肉、咸鸭蛋、松花蛋或者蘸酱菜和各种咸菜。还有就是一些调料限用,包括酱油,尽量少用。还有对于肾病综合症患者,建议食用优质蛋白的食物,多选用牛奶、鸡蛋、猪瘦肉、瘦的牛羊肉和鱼肉等丰富的优质蛋白的食物。再有就是要清淡饮食,限制动物脂肪类的摄取量,避免摄入高胆固醇的,像动物内脏及海鲜一类的食物。
陈明│黑龙江省中医院
2023/03/09收听(61878)
"肾病综合征的患者因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的患者如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态,加速肾小球的硬化和肾小管间质纤维化,但是肾病综合征的患者是给予高蛋白饮食纠正低蛋白血症,给予低蛋白饮食保护肾功能,目前还存在争议。一般来说,主张在肾病综合症早期和肾功能正常的时候,蛋白的摄入量控制到0.8-1.0g/kg/天为宜,而对于慢性肾病综合征的患者,蛋白摄入应控制到0.6-0.8g/kg/天为宜,并且均应以优质蛋白为主。因肾病综合征存在高脂血症,对于高脂血症患者应给予低脂饮食,胆固醇的摄入不超过200mg/天,而植物油脂因含有不饱和脂肪酸较多,胆固醇和饱和脂肪脂肪酸较低,如深海鱼油比较适用于肾病综合症患者食用。另外,肾病综合症患者还需要多食用富含植物纤维的食物,尤其是富含可溶性纤维,如燕麦、米糠等食物,它们有助于降低血脂。因为肾病综合症患者容易出现低钙血症,所以在饮食上也需要多食用含钙比较多的食物,如奶类和奶制品或各种豆类制品等。"
吴际│开封市中心医院
2023/11/19收听(97456)
"肾病综合症患者的饮食应当是低盐低脂优质蛋白饮食。如果患者存在全身水肿明显,建议患者每日盐的摄入量应当小于3g。应当注意避免进食辛辣、油腻以及其他刺激性的食物。在饮食上注意尽量不要吃动物的内脏以及肥肉等,避免应用肾毒性药物,少吃含饱和脂肪酸较多的食物,多吃含不饱和脂肪酸的食物,建议也可以多吃富含纤维素的食物。建议患者饮食应当进食易消化、清淡的食物。对于有肾功能不全的肾病综合征患者应当考虑采用优质低蛋白饮食,同时需要加用α-酮酸,或者是必需氨基酸。既能够延缓肾衰竭进展,又可以避免营养不良的发生。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/06/29收听(39202)
"肾病综合征是一组临床症状的统称,表现为大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5g\/天,高脂血症、高度水肿、低蛋白血症,因此肾病综合征的饮食要注意以下几点:1、优质蛋白饮食,主要以动物蛋白为主,如牛奶、鸡蛋等禽蛋类,鱼类、瘦肉类等,豆类及豆制品等粗质蛋白要避免摄入。2、低脂饮食,尽量少摄入含脂肪高的食物,如肥肉、香肠、冷冻食品等,再者如煎炸食物等。3、低盐饮食,一般食盐的摄入量不高于6g\/天,肾病综合征伴有水肿者,一般提倡低盐饮食。"
李晓燕│济南市中西医结合医院
2023/08/18收听(27314)
"肾病综合征的患者应当进食容易消化、清淡、优质蛋白饮食,同时保证热量的供应不少于每日每公斤体重35千卡,而且在每日热量为35千卡每公斤体重的前提下,要求每日蛋白质的摄入量以1.0克每公斤体重为宜。但是严重的肾病综合征的时候,可以考虑短期使用高蛋白饮食。对于合并有慢性肾功能不全的肾病综合征患者,应当考虑采用低蛋白饮食,同时加用α-酮酸或者必需氨基酸,用来延缓肾衰的进展,同样用来避免营养不良的发生。如果患者没有特别严重的水肿,可以对食盐不必做过分的限制。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2023/12/04收听(53182)
肾病综合征的饮食需保持低盐、低脂、优质蛋白质的原则,如果患者有明显水肿或高血压,每天摄盐量以不... 赵宇亮│四川大学华西医院 2023/06/18播放(81448)
肾病综合征的饮食需保持低盐、低脂、优质蛋白质的原则,如果患者有明显水肿或高血压,每天摄盐量以不...
赵宇亮│四川大学华西医院
2023/06/18播放(81448)
"肾病综合征对饮食的要求概括起来,就是低盐、低脂,限优质蛋白饮食。为什么要低盐、低脂?因为肾病综合征的患者肯定是伴有高度的水肿,有水钠潴留的情况,如果不限盐会加重水肿。另外,肾病综合症的患者有高血脂的情况,所以饮食要低脂,要限制脂肪的摄入。限优质蛋白饮食,因为肾病综合症患者,血液中的白蛋白通过尿液而漏出好多,会导致低蛋白血症,需要补充白蛋白,所以要补充优质的蛋白,比如纯奶、鸡蛋清、鱼,这些优质的蛋白。但是这些蛋白的量也不能太多,如果摄入这些蛋白的量太多,会加重肾脏的负担,所以每日优质蛋白的量是要限定的。大致就是每天一包奶,一个鸡蛋,这样是比较合理的。"
刘延浩│开封市中心医院
2023/12/24收听(88218)
老年人肾病综合征有的临床表现比较轻,只有双下肢水肿,排尿的时候发现尿中有泡沫,治疗要通过肾脏穿... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/07/27播放(92918)
老年人肾病综合征有的临床表现比较轻,只有双下肢水肿,排尿的时候发现尿中有泡沫,治疗要通过肾脏穿...
2023/07/27播放(92918)
得了肾病综合征以后,病人的生存期有多长。首先不要把肾病综合征和肾衰竭、尿毒症混为一谈。肾病综合... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/07/29播放(68686)
得了肾病综合征以后,病人的生存期有多长。首先不要把肾病综合征和肾衰竭、尿毒症混为一谈。肾病综合...
2023/07/29播放(68686)
老年人肾病综合征的并发症主要有以下几种:1、感染:因为大量的蛋白从尿里尿出去,血... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/02/10播放(86424)
老年人肾病综合征的并发症主要有以下几种:
1、感染:因为大量的蛋白从尿里尿出去,血...
2023/02/10播放(86424)
老年人肾病综合征中,继发性肾病综合征发病率比较高,其中以肾淀粉样变性为最高,其次是各种肿瘤,也... 赵海霞│河南省省立医院 2023/01/03播放(78126)
老年人肾病综合征中,继发性肾病综合征发病率比较高,其中以肾淀粉样变性为最高,其次是各种肿瘤,也...
赵海霞│河南省省立医院
2023/01/03播放(78126)
"如果老年人发生肾脏病变,尿中蛋白尿比较多,同时出现水肿表现,血中的蛋白比较低,低于30g\/L,还有血脂升高的现象,可以诊断为肾病综合征。老年人的肾病综合征往往是某些特有的病理所表现出来,例如膜性肾病,或者其他微小病变等。此时如果条件允许,患者最好做肾穿刺活检,获得病理学标本以指导临床的治疗,判断预后。所以老年人得了肾病综合征,需要积极的进行诊断。如果有肾脏活检病理,最好应用糖皮质激素等免疫抑制剂。因为某些病理类型单用支持治疗、对症治疗,以及某些中成药物治疗,效果不好。比如膜性肾病,如果尿蛋白大于4g\/24h,最好采用免疫抑制剂治疗。单用一种免疫抑制剂可能效果还不好,可以采用两种或者三种免疫抑制剂。因为老年人往往是膜性肾病的高发年龄,或者微小病变的高发年龄。注意因为是老年人,往往存在其他系统的病变,例如某些恶性肿瘤,容易引起继发性的肾脏表现,而肾脏表现往往是在肿瘤表现以前就可以出现,所以治疗老年人肾病综合征,要仔细探查是否存在恶性病变的存在,以免耽误治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/12收听(41472)
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