老人骨折以后保守治疗不好，因为老年人的骨折愈合能力较差、骨折愈合时间较长，如果不进行内固定手术，仅靠外部夹板、石膏固定，则骨折容易发生移位。外固定不够牢固，骨折断端容易出现轻微活动，所以骨折愈合相对较慢。

如果老人身体可以耐受手术，并且骨折又移位较多，应尽量通过手术治疗，使骨折达到解剖复位，再通过钢板内固定，从而更好的固定骨折。老人在手术以后，骨头之间的疼痛会消失，可以让老人恢复床上活动。如果是上身骨折，术后可以恢复手腕、肘关节、肩关节的活动，对生活影响较小、恢复也较快，骨折愈合能力会加快，愈合以后无畸形。