中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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嗓子痛、咳嗽有黄痰往往提示为呼吸道细菌性炎症，常见的是支气管炎症。需进行相应检查，如胸片和CT定位，确定为鼻部炎症、气管炎症、支气管炎症或是肺炎，可进行抗炎治疗和对症治疗。
抗炎治疗可使用青霉素类药物、头孢类药物或阿奇霉素等大环内酯类药，成年人可用喹诺酮类药物。咳嗽比较剧烈，痰液难以咳出，影响病人生活，工作时可加用止咳药物、化痰药物，如甘草口服液。需适当多饮水，避免咽喉部干燥，帮助痰液稀释、咳出，促进病情好转。
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嗓子疼有黄痰但是不咳嗽，考虑是急性咽喉炎、急性扁桃体炎或者急性化脓性扁桃体炎引起的，属于上呼吸道的病变。这时候在中医上辨证考虑是风热夹痰，可以使用清热化痰的中药，例如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、清开灵口服液。如果黄痰黏稠难以咳出，可以合并口服痰液溶解剂，例如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等促进痰液的排出，而如果嗓子痛伴有细菌感染，可以口服头孢或者大环内酯类抗生素抗感染治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/07/27收听(77186)
出现嗓子疼、咳嗽有黄痰，说明咽喉部有细菌性感染，在受到细菌感染的情况下，咽喉部会发生炎症反应，伴随着炎症反应都会有红、肿、热、痛的现象出现，所以会感觉嗓子比较疼。此外，咽喉部还会分泌炎性物质，体内的中性粒细胞也会聚集在咽喉部，吞噬外来的细菌，这些中性粒细胞随之会发生裂解和坏死，就形成了黄痰。这个时候往往需要服用抗生素来进行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定、头孢羟氨苄或者阿莫西林。如果这些药物有过敏的情况，可以换成阿奇霉素或者罗红霉素来进行治疗。还需要服用化痰类的药物，对于化黄痰，效果比较好的就是氨溴特罗口服溶液和肺力咳合剂，比较推荐的还是肺力咳合剂。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/21收听(10164)
"咳嗽、咳黄痰、嗓子疼常是由于呼吸系统的炎症造成，多见于咽喉炎、支气管炎、肺炎等疾病，需要给予抗炎、止咳、化痰等治疗，可给予头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗，还有蜜炼川贝枇杷膏或者盐酸氨溴索分散片等止咳、化痰治疗。如果患者症状较重，可给予静脉点滴抗生素治疗，且可雾化吸入止咳、化痰的药物进行治疗。如果经过上述治疗效果不佳，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确是否有其他的肺部疾病，另外还要注意饮食要清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/07收听(60730)
"咽喉疼痛，伴有黄色的脓性分泌物，首先需要考虑细菌感染造成的急性咽喉炎，建议可以结合血常规以及C反应蛋白的检查，必要的时候在医生指导下使用抗生素以及清咽利喉的药物，比如蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等。但是不要随意自行服药，因为有时咽喉的黄色分泌物可能来源于鼻腔鼻窦或者是支气管和肺部。盲目的使用药物有时会掩盖或拖延病情，建议及时专科就诊，明确诊断后，在医生指导下用药，同时要加强饮水，不要吃刺激性的食物，减少讲话和过度疲劳。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2023/01/13收听(16446)
"出现黄痰嗓子疼，是因为一些感冒类的细菌造成咽喉部的炎症，只要有炎症的现象，都会伴随一些红肿热痛的现象，所以会出现嗓子疼。这个时候红肿的部位如果出现化脓或者分泌一些炎性物质，会出现黄痰。另外体内的中性粒细胞也会聚集在咽喉部吞噬外来的细菌，这个时候坏死的一些中性粒细胞的尸体和黏膜分泌物都会混成黄痰，所以会造成黄痰和嗓子疼的现象。这个时候最主要的就是使用一些抗生素类的消炎药进行治疗。比如可以使用阿奇霉素或者阿莫西林克拉维酸钾，如果青霉素有过敏的情况，阿莫西林克拉维酸钾就不能服用了。另外，还需要使用一些止咳化痰类的药物，对于咳黄痰的情况，建议使用一些牛黄蛇胆川贝液，效果不错。"
2023/01/01收听(12252)
"嗓子疼痛有痰，而且还出现有咳嗽的症状，在临床上比较常见的就是慢性咽喉炎急性发作，而且常见于特殊类型的慢性咽炎就是反流性的咽喉炎，就是由于反流性食管炎所导致，患者会伴随有这两种疾病。由于胃食管有慢性的炎症受到刺激之后，黏膜壁会分泌大量的胃酸，由于不能够完全的将胃酸代谢，会反流到食管上端直到咽喉部，刺激咽喉部出现慢性的炎症反应，使其出现有黏膜的充血、水肿，有大量的炎性分泌物渗出，这个时候就会出现嗓子不仅疼痛，而且有很多的痰液，还伴随有咳嗽的症状出现。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/21收听(32660)
"咳嗽、有痰、嗓子疼是怎么回事？通常呼吸道尤其是咽部和咽喉部，特别容易被病原微生物所感染，例如细菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌等。这些病原微生物很可能会出现嗓子痛、咽痛、咳黄痰的症状，可以给患者用口服的消炎药来治疗，比如头孢、阿莫西林等等。如果头孢、阿莫西林过敏，可以试一试奎诺酮或者阿奇霉素的药物，例如左氧氟沙星、红霉素、克拉霉素等等。如果需要止疼，可以用草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物来治疗咽喉痛，效果也是非常不错的，很多人都会有比较好的改善。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/19收听(59376)
"咳嗽、嗓子疼、有痰多见于上呼吸道感染，且常伴有扁桃体炎、咽喉炎等疾病，可给予抗炎、止咳化痰等药物治疗，如可应用头孢地尼、阿莫西林、蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂及抗感冒的药物，如新康泰克等治疗。如果效果不佳，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，排外肺部是否有其它的疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等疾病。饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性的食物，多饮水，注意休息，避免疲劳。"
2023/01/16收听(37722)
嗓子疼、咳嗽、有痰在临床上见于上呼吸道感染，上呼吸道感染要吃感冒药及止咳、化痰等药物。如果经常感到嗓子疼、咳嗽、有痰，要到医院进一步检查，包括做胸片或胸部CT检查，排除是否合并肺部方面的疾病，如肺炎、肺结核等。嗓子疼要注意慢性扁桃体炎，如果经常出现慢性扁桃体炎要做手术治疗，要注意生活习惯，饮食方面注意不吃辛辣、刺激食物，如麻辣香锅、洋葱等，同时需要戒烟、戒酒。
2023/06/30收听(23694)
"患者嗓子疼痛、咳嗽有痰，临床上引起的原因主要是出现了呼吸系统的感染，像常见的有急性的咽喉炎，还有气管炎，这些疾病都会导致。临床上主要的病原体像病毒、细菌等，可以通过药物来进行调治，像常用的连花清瘟胶囊，还有清喉利咽颗粒，以及口服布洛芬等等，这些对于改善病情都是有帮助的。在日常生活中如果总是熬夜，免疫力下降，以及长时间的焦虑，这些都会诱发患者出现呼吸系统的感染。临床上可以通过适当的饮食、合理的运动、良好的生活习惯等，来进行调节体质，预防感染。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/26收听(52550)
嗓子疼、 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/15播放(75184)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/15播放(75184)
"感冒嗓子痛，咳嗽有黄痰时有以下处理办法：1、检查：患者要完善血常规，观察其白细胞计数是否有升高，以及咽喉部体检是否有急性化脓性扁桃体炎形成。部分咳黄脓痰多的患者还需要行胸部X线或CT等检查，排外是否有下呼吸道感染，对于感冒出现嗓子痛、咳嗽有黄痰的患者，多提示有细菌性感冒。2、对症用药：对于有急性化脓性扁桃体炎或细菌性支气管炎患者，要早期选用抗生素消炎对症处理，例如口服阿莫西林、头孢克洛等消炎，口服蜜炼川贝枇杷膏等缓解咽喉部不适。对于咳嗽，咳黄脓痰的患者视情况还可以予以相应的止咳、祛痰等药物治疗。通过上述的抗感染对症治疗，患者因感冒引起嗓子痛、咳黄脓痰的症状多能有效缓解。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/05/04收听(10340)
"感冒、嗓子疼、咳嗽有黄痰是风热感冒，肺火旺盛等因素所引起的症状。主要表现为发热、头痛、咽喉红肿、疼痛、干燥、咳嗽、咳黏液黄痰等症状。这些情况可以吃清热解毒，化痰止咳类的药物来进行治疗，可以服用牛黄解毒片、清开灵颗粒、复方金银花颗粒、养阴清肺糖浆、复方鲜竹沥口服溶液来进行治疗。平时一定要注意保证充足的饮水，或者多喝一些胖大海茶水、金银花茶水。禁忌辛辣、鱼腥、油腻等刺激性的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，如雪梨、柚子、罗汉果、枇杷等。要保持室内空气凉爽清新，勤开窗勤通风，不要接触油烟，化学气体等刺激性的气味，避免室内环境过度的闷热。"
张三军│焦作市人民医院
2023/03/13收听(50618)
"感冒嗓子疼，并且咳嗽有黄痰情况，这种情况显示感冒是热性的感冒，而且热正在往机体的内部进展。尤其是在咳嗽有黄痰的时候，基本上气道已经发炎，进一步可能引发支气管炎和肺炎。这个时候要积极的清热，清热的药是比较寒凉、苦寒的。一般需要选用一些苦寒的药来清肺热，可以选择到医院或者药店，找中医大夫开清肺热的方子，也可以用一些西医检查，检出是病毒还是细菌的感染，针对病原体进行治疗。这时更推荐中药，因为中药针对病的基础，也就是肺热针对性的治疗，能从根本上防止热邪从外感进入到脏腑，但是很多人选用中药的时候，容易选用一些糖浆剂、止咳药，这是不可取的。在感冒的时候如果热清不完，病会进一步进展，光把咳嗽止住是没有用的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/18收听(59816)
目前的症状会是急性上呼吸道感染引起来的，主要是针对病因的应用抗病毒药物及抗菌素。首先选择青霉素类和头孢菌素类，一般症状轻的可以口服，对于症状较重的，需要通过静脉途径用药。同时使用止咳化痰、黏液促排剂，有利于痰液的排出。适当的全身使用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻水肿，也能够缓解咽喉部的疼痛。高热伴有咽喉部疼痛剧烈的患者，需要使用解热镇痛药。可以使用糖皮质激素雾化吸入治疗，由于是局部吸收，没有明显的全身利用率，可以放心使用，而且是直达呼吸道本身，作用明显。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/15收听(72914)
嗓子疼、咳嗽有黄痰， 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/16播放(67358)
2023/12/16播放(67358)
"早上起来出现嗓子疼、有黄痰的现象，首先，咽喉肯定有炎症的情况存在，所以会有充血和水肿，局部也会有红、肿、热、痛的现象出现，所以，会感觉嗓子比较疼。有黄痰的原因是比较复杂的，首先，咽喉部的化脓，也有可能会导致黄痰的现象。如果上呼吸道的感染迁延到下呼吸道，也会造成黄痰的现象。如果支气管和肺部出现感染的情况，也会排出黄色的痰液，所以，会出现有黄痰的情况。对于上呼吸道的感染，可以口服抗生素进行治疗，比如口服头孢克肟或者头孢拉定。对于下呼吸道的感染，口服药物效果往往是不够的，需要静脉点滴抗生素进行治疗。临床上如果头孢没有过敏的情况，可以静脉点滴头孢曲松进行治疗。"
2023/03/08收听(92828)
咽喉部疼痛伴随黄痰，一般情况下考虑是急性上呼吸道感染，也就是俗称的感冒，这是由于身体的免疫力以及抵抗力下降后，病毒以及细菌的侵入而导致的相关症状。多数情况下是病毒感染，如果伴随黄痰，也有可能是混合感染。患者会出现突发高热、咽喉部疼痛，以扁桃体疼痛为主，咳嗽、咳痰、鼻塞，伴随黄鼻涕，同时还会有发热、肌肉酸痛、头痛等相关症状。患者首先需要到医院检查血常规，看白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞是否增高。如果白细胞以及中性粒细胞增高明显，则考虑是细菌感染，患者可以口服头孢类的药物或者青霉素类的药物，比如头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼。如果头孢过敏，可以口服罗红霉素、阿奇霉素进行治疗，疗程约为一周。如果患者淋巴细胞增高，则考虑是病毒感染，还可以配合奥司他韦颗粒进行治疗。治疗期间患者需要多喝水，多注意休息。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/07/27收听(23144)
嗓子疼黄痰常为肺热，具体表现为：1、嗓子疼：即咽痛，咽喉为呼吸道门户，肺主气司呼吸，... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/04/18播放(60114)
嗓子疼黄痰常为肺热，具体表现为：1、嗓子疼：即咽痛，咽喉为呼吸道门户，肺主气司呼吸，...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/04/18播放(60114)
咽喉部疼痛伴随黄痰，一般由于急性上呼吸道感染引起的。当身体的免疫力及抵抗力下降时，细菌及病毒就会侵入，从而引发上呼吸道感染，病原菌大多数是溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌。临床表现常常以发热、头痛、鼻塞、黄鼻涕、咽喉部疼痛、黄痰、咳嗽以及肌肉酸痛为主，检查时可见双侧扁桃体肿大、充血，表面可见脓点以及脓苔，鼻腔黏膜充血水肿为主。因为是链球菌感染，治疗上需要首先到医院检查血常规，看白细胞是否增高。如果升高，就需要口服头孢类的消炎药，比如头孢克肟。同时多喝水，多注意休息，大约一周就可以痊愈。
2023/09/04收听(46356)
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