首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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如果肌红蛋白比正常值高300ng/mL,则属于肌红蛋白升高,通常表明存在相应问题,应特别关注。肌红蛋白属于心肌酶,是出现比较早的一种类型,此数值升高时,患者需要特别关注是否出现相应的症状,特别是前胸的症状。如果患者出现胸闷、胸痛等各种不适,或者前胸的不适感,则应进行心电图检查,并且要同完善肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白等化验,以便及早发现是否存在心肌损伤,或者心肌梗死的情况,并及早治疗。
肌红蛋白是心肌酶中出现较早的一种蛋白,尽管特异性相对偏差,升高不代表一定是心肌梗死,但是存在提示意义,患者需要通过其他检查共同判断是否发生心肌梗死。另外,患者也应考虑是否出现肌肉损伤,如运动、肌肉疾病,或者口服他汀类药物导致的肌红蛋白升高,还可伴有肌酸激酶的升高。
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"肌红蛋白,它广泛地存在于人体的各种肌肉组织。当然除了肌肉以外,比如肝脏也存在肌红蛋白。肌红蛋白增高往往见于各种原因引起的肌肉组织的受损伤。肌肉组织受损伤最常见的:第一、是由于外伤,比如肢体的肌肉组织的受到严重的碾压。第二、外伤的时候,或者是有一些病人饮酒昏迷一侧肢体的某个部位,受到长时间的压迫,导致局部的缺血,甚至坏死,也可以导致肌红蛋白增高。另外比较常见的,比如临床上常见的急性心肌梗死、急性的心肌缺血、急性的心肌炎。由于心肌细胞受损伤,也可以导致肌红蛋白的大量释放。此外还有最近报道过,由于吃小龙虾的作用,导致中毒性的横纹肌溶解,也可以导致肌红蛋白的增高,这就是中毒性。此外还有遗传代谢性疾病,影响肌肉代谢,影响到肌肉的正常的生理变化,也可以导致肌红蛋白增高。所以不管是外伤性的、缺血性的、中毒性、还是代谢性的,凡是影响到肌肉组织,导致肌肉肌细胞破坏的疾病,都可以导致肌红蛋白的增高。肌红蛋白增高,当然还有一个比较严重的危害,就是可以在肾小管形成结晶,导致急性的肾功能衰竭。所以肌红蛋白增高不可以轻视,一旦发现应该到正规的医院采取积极的措施,明确病因,对症处理。"
李亚霖│聊城市第二人民医院
2023/02/06收听(78078)
肌红蛋白是存在于肌肉组织内部的一种蛋白,当肌肉受到损伤的时候就会释放到血液,通过检查发现肌红蛋... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/11/28播放(56520)
肌红蛋白是存在于肌肉组织内部的一种蛋白,当肌肉受到损伤的时候就会释放到血液,通过检查发现肌红蛋...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/11/28播放(56520)
肌红蛋白高,一般提示肌肉发生损伤,甚至出现肌肉溶解现象。当肌纤维或肌细胞里所包含的蛋白物质,通... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/09播放(99190)
肌红蛋白高,一般提示肌肉发生损伤,甚至出现肌肉溶解现象。当肌纤维或肌细胞里所包含的蛋白物质,通...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/09播放(99190)
"肌红蛋白是一种氧结合蛋白,含有亚铁血红素,能结合和释放氧化分子,有储氧和输氧的功能。肌红蛋白存在于心肌和骨骼肌中,正常人血中含量很低,由肾脏来排泄。当心肌和骨骼肌损伤时,血中肌红蛋白升高。因此测定肌红蛋白,可用于诊断心肌损伤。另外,在肌肉损伤,比如急性肌溶解时肌红蛋白也会明显增高。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11收听(18142)
肌红蛋白是肌肉和心肌组织中重要的蛋白质,心肌以及肌肉损伤时,肌红蛋白可以漏出到血液中。因此,发... 刘美贞│北京大学人民医院 2023/05/04播放(93138)
肌红蛋白是肌肉和心肌组织中重要的蛋白质,心肌以及肌肉损伤时,肌红蛋白可以漏出到血液中。因此,发...
刘美贞│北京大学人民医院
2023/05/04播放(93138)
肌红蛋白高提示存在横纹肌溶解。见于在短期内大量运动后,以及严重的外伤、挤压综合征等使肌细胞破坏,肌红蛋白释放,导致横纹肌溶解症,在临床上可以表现为关节疼痛,活动后加重,尿液的颜色发生改变,可以出现酱油色的尿或者血尿。如果横纹肌溶解严重可以导致急性肾功能衰竭和严重的肝功能损害,出现临床上的肌红蛋白高以及肌酶增高。治疗上主要采取的办法是卧床休息,大量饮水,碱化尿液,促进肌红蛋白尽快排出。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/07/19收听(88372)
"肌红蛋白是哺乳动物细胞,主要是肌细胞储存和分配养的蛋白质,它是有一条多肽链和一个辅基血红素构成。肌红蛋白高强见于急性心肌梗死、早期急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭,严重充血性心力衰竭和长期休克等。在心肌梗死1.5小时后即可升高,1-2天内可恢复正常。肌红蛋白血中升高常见于甲状腺功能减低症、高醛固酮血症、肾功能不全、恶性高热以及剧烈运动后等。尿中升高常见于卟啉病、血尿等;血尿中的肌红蛋白均升高见于急性心肌梗死、心绞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病(如进行性肌营养不良、多发性肌炎、重症肌无力)等肌红蛋白增高者要及时求医,明确病因,得到治疗,早日恢复健康。"
彭淼云│茂名市人民医院
2023/01/15收听(81572)
"肌红蛋白是存在于心肌和肌肉中的一种蛋白质,当心肌细胞坏死或者肌肉损伤时,容易出现肌红蛋白溢出到血液,出现肌红蛋白增高,严重者可以出现肌红蛋白尿。肌红蛋白增高的危害与原发病有关,主要有以下几点:一、肌红蛋白增高,可能提示发生急性心肌损伤或者心肌梗死、大面积肌肉损伤等,需要积极处理原发疾病。二、严重的肌红蛋白增高,比如大面积的肌肉损伤,会导致严重的肌红蛋白升高,超过性小球滤过功能,出现肌红蛋白尿容易造成急性肾损伤,严重者发生急性肾功能衰竭,需要积极处理。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/12/16收听(84332)
肌红蛋白高,代表患者存在骨骼肌损伤或者心肌损伤,因为肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌。正常情况下... 范书英│中日友好医院 2023/04/03播放(40249)
肌红蛋白高,代表患者存在骨骼肌损伤或者心肌损伤,因为肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌。正常情况下...
范书英│中日友好医院
2023/04/03播放(40249)
肌红蛋白升高的原因主要是心肌或骨骼肌损伤时,肌红蛋白被大量释放入血,使血液中肌红蛋白水平升高导... 张虎│中日友好医院 2023/09/25播放(41996)
肌红蛋白升高的原因主要是心肌或骨骼肌损伤时,肌红蛋白被大量释放入血,使血液中肌红蛋白水平升高导...
张虎│中日友好医院
2023/09/25播放(41996)
"人体血液当中的肌红蛋白增高,原因主要见于以下几种。在急性心肌损伤时,肌红蛋白最先被释放入血液当中,在临床的症状出现约2-3个小时之后,血当中的肌红蛋白可以超出正常的上限,而9-12个小时可以达到峰值,2436小时之后又恢复正常。对于怀疑有急性冠状动脉综合征的病人,建议连续采样测定,因为症状出现和蛋白标志物释放到血液之间有一段延迟。在急性冠脉综合征早期诊断和监测的临床效应当中,有大量的文献报告,肌红蛋白阴性有助于排出心梗。肌红蛋白是一种氧结合血红素蛋白,主要分布于心肌和骨骼肌的组织当中。肌红蛋白存在于肌肉当中,心肌中含量特别丰富,是由一条肽链和一种血红素辅基组成的结合蛋白,是肌肉内储存氧的蛋白质。"
王博敏│临猗县中医医院
2023/02/18收听(272)
肌红蛋白增高主要因为肌肉溶解破坏以后形成,有很多原因,具体如下:1、外伤、挤压综... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/11/14播放(69182)
肌红蛋白增高主要因为肌肉溶解破坏以后形成,有很多原因,具体如下:
1、外伤、挤压综...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/11/14播放(69182)
"在急性心肌损伤时,肌红蛋白最先被释放入血液中,在症状出现约2-3小时后,血中肌红蛋白可超出正常上限,9-12小时达到峰值,24-36小时后恢复正常。对于怀疑急性冠脉综合征的病人,采集血样测定肌红蛋白对疾病的早期治疗有着绝对的意义。该肌红蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特别的丰富,对于心脏病和心肌梗塞的诊断有非常重要的意义,利于早诊断、早治疗,减少死亡率。"
李晓杰│磐石市医院
2023/08/26收听(312)
肌红蛋白是心梗三项的一项,肌红蛋白增高,如果伴有心电图明显的ST段抬高,考虑急性心肌梗死,建议行急诊的冠状动脉造影加支架植入术。心肌梗死的患者两小时内肌红蛋白就可以升高,而肌钙蛋白需要到4-6小时以后才会有变化。只有肌红蛋白增高,伴有ST段抬高的情况下,建议行急诊的冠状动脉造影术。如果肌红蛋白增高,伴有心电图明显的ST段压低,建议4-6小时以后复查心梗三项。如果伴有肌钙蛋白的增高,考虑非ST段抬高性心肌梗死,给抗凝、抗血小板、扩冠治疗,待病情稳定后,行冠状动脉造影必要的时候植入支架。另外,肌红蛋白增高,还可以建议过度的剧烈运动以及肌肉痉挛的情况。
马妹花│邯郸市第一医院
2023/01/09收听(69670)
"肌红蛋白是横纹肌和心肌中的正常蛋白质,在遇到炎症、肿瘤、骨折、肌炎、横纹肌溶解,或者心肌梗时都会释放出来,而检测到肌红蛋白的升高,肌红蛋白在判断某一器官损伤时并不具有统一性。我们在临床上由出现胸闷、胸痛、怀疑心肌梗死的时候,可以出现肌红蛋白升高,可以通过肌红蛋白的升高来辅助识别心肌梗死。肌钙蛋白在心肌梗死中的诊断价值,主要是它出现比较早期有作用于对心肌梗死的早期识别,除心肌梗死引起的肌红蛋白升高,建议在使用时要除外其他炎症,或者组织引起的肌红蛋白升高。另外,有肾功能不全的患者,有可能会因为对肌红蛋白的排泄减慢,也会出现肌红蛋白升高。还有在使用他汀类降血脂药也会引发痉挛,而发生肌红蛋白升高。因此临床对肌红蛋白升高要进行综合判断,除外其他相关因素引起肌红蛋白升高,在诊断心梗的过程中要谨慎识别。"
余剑波│北京大学人民医院
2023/11/29收听(51246)
"肌红蛋白主要存在于横纹肌细胞中,包括心肌和骨骼肌。因为它是小分子物质,当心肌细胞发生损伤时,肌红蛋白是最早进入血液的生物标志物,它扩散入血的速度要比CK-MB、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T都快,但是由于肌红蛋白在骨骼肌中也有表达,所以骨骼肌损伤时也会有大量的肌红蛋白释放,因此并不具有心肌的特异性。肌红蛋白往往在发病后0.5-1小时升高,4-8小时明显升高,8-12小时升到峰值,24-48小时恢复正常。在临床中肌红蛋白可用于急性心肌梗死的排除诊断,如果肌红蛋白为阴性,而且两次都是,没有差异,考虑可以排除急性心肌梗死的可能性。如果是阳性,而且第二次检测值明显高于第一次,对急性心肌梗死有极高的阳性预报价值。还可以用于其它心血管疾病,比如冠心病、心肌炎、严重的心理衰竭等,可以上升至正常上腺的2-4倍到4-10倍。还可以用于其它的骨骼肌疾病,包括横纹肌溶解症、肾脏疾病、甲状性疾病、脑梗塞和慢性支气管炎,也有升高的报道。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/31收听(25782)
肌红蛋白高不一定是心梗,因为肌红蛋白高还可见于肌肉损伤、肾功能损害等,故其不是心梗的特异性指标... 杨翠平│临汾市中心医院 2023/08/21播放(70684)
肌红蛋白高不一定是心梗,因为肌红蛋白高还可见于肌肉损伤、肾功能损害等,故其不是心梗的特异性指标...
杨翠平│临汾市中心医院
2023/08/21播放(70684)
肌红蛋白是人体很多组织中的组成成分,主要存在于横纹肌组织中,横纹肌包括身体上的肌肉,即骨骼肌以... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/06播放(70558)
肌红蛋白是人体很多组织中的组成成分,主要存在于横纹肌组织中,横纹肌包括身体上的肌肉,即骨骼肌以...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/06播放(70558)
小孩子肌红蛋白偏高属于心肌酶的一种表现,但是在肌肉组织中也会出现。如果出现了肌钙蛋白同时的升高、并且出现肌酸激酶同工酶的数值升高、碱性磷酸酶的数值升高、乳酸脱氢酶数值的升高,需要高度怀疑孩子有心肌损伤,或者心肌炎。应该进一步检查,比如心电图、心脏彩超。如果确定出现异常,需要给孩子应用营养心肌的药物进行治疗,治疗的时间最起码应该在10-14天左右。肌肉组织的损伤也可能会出现肌红蛋白的升高,比如有外伤所导致的肌肉组织的损伤,也可能会出现这种情况,就应该适当的多休息,进行局部的热敷或者是理疗就可以,没有必要口服药物进行治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/05/15收听(96636)
肌红蛋白的正常值范围是在20-80μg/L,女性是10-70μg/L。一般肌红蛋白要高于100μg/L,才具有临床意义。肌红蛋白增高,主要是见于急性心肌梗死,早期肌红蛋白会增高,还有急性或慢性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、休克等。但是,出现心肌梗死早期或、心衰,不能单凭肌红蛋白来说危险性。假如心肌梗死,要看肌钙蛋白、心电图的值。慢性肾衰还要结合肌酐、尿素氮等等因素,来评价疾病的危险性。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/11/11收听(21860)
湖北省中西医结合医院 温暖
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