首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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结扎是一种永久的避孕方式，即通过结扎来切断输精管道，通过复通恢复生育功能的几率比较小，因此男性在结扎前要考虑清楚。结扎是一种微创的操作方式，通过切断输精管来阻止精液通过输精管排出体外，从而达到避孕的效果。
结扎也存在一些手术的并发症，包括感染、疼痛、出血，甚至可以出现痛性结节。其他的并发症可能包括附睾淤积以及精索异常，在这些情况下，通过复通来恢复生育功能的几率比较小。因此结扎要谨慎地进行，并且应在专业医生的指导下进行相应的操作。
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男性结扎是通过在阴囊的位置，将输精管分离出来，将输精管切断，有的可能两端还进行了结扎，通过破坏... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/29播放(48693)
男性结扎是通过在阴囊的位置，将输精管分离出来，将输精管切断，有的可能两端还进行了结扎，通过破坏...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/29播放(48693)
男性的输精管结扎以后，恢复生育难度非常大。近些年来逐渐在临床开始开展一些显微手术，比如输精管结扎段的切除和再吻合，也称为输精管疏通手术。这样的手术之后，从临床随访的情况来看，有大概不到15%的患者最终可以恢复生育的能力，大部分患者疏通手术以后效果目前还没达到特别理想的状态。所以对于手术以后效果不理想的患者还是建议考虑采取一些辅助生殖治疗的手段，可以从睾丸里面取一些有活力的精子，再进行体外试验。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/02收听(15682)
"女性输卵管结扎以后还能恢复生育能力，但是需要通过输卵管复通手术以后，才能恢复正常的生育能力。输卵管复通术是将人为断通或者病理性断通的输卵管重新连接，并使其通畅的手术。最早的输卵管复通术在肉眼下进行，成功率相对比较低。目前，输卵管复通术应用显微外科方法，进行输卵管吻合，使复通以后怀孕的概率性明显提高，而且可以降低输卵管妊娠的发生率。目前治疗报道输卵管吻合术以后，怀孕的概率性可以高达80%-90%左右。所以，女性结扎以后，还能恢复生育能力，可以选择当地大型医院，进行输卵管吻合术即可。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/04/20收听(58156)
男性结扎后通常可以恢复生育，通常男性结扎主要有两种方式，一种方式是通过手术切断双侧输精管，另一... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/01/10播放(73160)
男性结扎后通常可以恢复生育，通常男性结扎主要有两种方式，一种方式是通过手术切断双侧输精管，另一...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/01/10播放(73160)
结扎分男性跟女性，归根到底不管是男性、女性，结扎后都有可能恢复生育，只不过是恢复生育的方法或者... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/30播放(31056)
结扎分男性跟女性，归根到底不管是男性、女性，结扎后都有可能恢复生育，只不过是恢复生育的方法或者...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/30播放(31056)
结扎后能否生育主要与患者年龄、卵巢功能密切相关。如果患者月经规律，进行卵巢功能检测提示卵巢功能... 邓新超│山东大学第二医院 2023/04/04播放(64852)
结扎后能否生育主要与患者年龄、卵巢功能密切相关。如果患者月经规律，进行卵巢功能检测提示卵巢功能...
邓新超│山东大学第二医院
2023/04/04播放(64852)
"结扎以后如果有生育的要求，可以通过手术复通后生育。从男性来说，双侧输精管结扎是从根本上阻断了排精的通道，但是也不是不可逆的，通过手术治疗的方式做到输精管的吻合复通，可以恢复生育的功能。对于女性双侧输卵管结扎手术，是一种绝育的方式。但是，如果有生育要求也可以做双侧输卵管的吻合手术，而使得尽大可能恢复输卵管的解剖和生理功能来达到妊娠的目的。结扎以后通过输卵管或者是输精管的吻合复通手术是可以生育的，另外还可以通过辅助生殖技术，比如试管婴儿也可以达到生育的目的，所以结扎后还是可以生育的。"
王少为│北京医院
2023/12/16收听(53606)
"结扎之后是不能生育的，如果想生育可以再做输卵管复通手术。因为结扎之后输卵管是完全堵塞的，目前输卵管也可以做复通手术，可以开腹手术也可以腹腔镜手术，只要做手术把输卵管复通之后，还是可以再生育的。不过怀孕也是多方面的因素，不仅仅输卵管的因素，还要看体内的激素水平分泌是否正常，月经是否规律。如果月经不太规律，月经量过多或者过少，体内激素水平分泌异常，没有卵子排出，没有成熟卵泡，即使输卵管通畅也不容易受孕。除非是不切断输卵管的结扎方式，有极低的受孕率。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/10/08收听(96134)
"女性在结扎之后正常情况下是不能再生育了，因为结扎后会把输卵管给扎住，这种情况下输卵管即便拾到卵子，但是无法运送卵子与精子相遇，也就是说通过结扎的方法让精子与卵子相遇的通路进行阻断，在这种情况下精子和卵子无法相遇，便无法形成受精卵而导致怀孕。如果在结扎之后女性想再次生育，必须到医院做双侧输卵管复通手术，复通之后女性还是可以再次生育的。也有的女性在结扎后结扎的部位出现松动，输卵管的通畅度自然恢复，在这种情况下也可能再次怀孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/09/06收听(97576)
"女性如果结扎了的情况下，不能再生育，因为结扎之后双侧输卵管不再通畅，精子和卵子无法相遇结合形成受精卵。但是，如果进行过结扎手术的女性想再次生育，可以到医院行双侧输卵管复通术，只要通过复通手术，双侧输卵管通畅可以再次受孕。如果结扎之后复通失败，想再次怀孕，或者结扎以后不想复通想直接怀孕的，也可以做试管婴儿，通过体外培植出受精卵，移植到宫腔直接生长发育从而怀孕。做试管婴儿要有一定医学指征，在符合指征的情况下就可以进行试管移植。"
2023/11/11收听(69012)
对于已经结扎的患者，是否能够可以再次生育，需要根据结扎后的疏通情况来进行明确的判断。如果患者的身体状况比较良好，在进行结扎术后的疏通术后，病情恢复也比较良好，输卵管通畅，排卵正常的情况下，也不排除有再次生育的可能。但是在结扎处已经形成瘢痕组织，不能再次疏通的时候，对于这种患者，生育的可能性不会很大。所以结扎的患者是否可以怀孕以及生育，需要根据病人进行疏通手术以后的病情恢复情况，才可以做出准确的判断。患者可以根据个人的情况，选择是否再生育。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/12/27收听(79872)
"结扎了以后还有机会生育，因为可以做输卵管的复通手术，输卵管复通手术要在月经干净3-7天，不同房的情况下才可以做手术。目前临床上所用的复通手术都是在外科显微镜下进行的，所以效果还是非常不错的。但是建议做复通手术之前，一定要考虑到病人的年龄，如果大于40岁，建议慎重做手术，因为即使复通手术非常成功，但是由于40岁之后卵巢功能下降，排卵功能也下降，所以不一定会达到怀孕的效果，一定慎重对待。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/21收听(35726)
"双侧输卵管结扎后一般不能生育。结扎的手术时间如下：一、非孕期于月经干净后3-7天为宜；二、早期妊娠可在人工流产之后施行；三、再次剖宫产者可同时施行；四、哺乳期闭经者需排除妊娠后施行。结扎的禁忌症包括：一、有感染情况，如腹部皮肤感染，产时、产后感染，盆腔炎等；二、体质虚弱，不能接受手术者，如产后出血、休克、心力衰竭等；三、24小时内测量体温两次在37.5度以上者。女性绝育术包括腹式输卵管结扎术、阴式输卵管结扎术、腹腔镜下输卵管电凝术，但最常用的一般是腹式输卵管结扎术。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2023/08/23收听(74900)
"男性或者女性做过结扎手术后，则无法再生育。如果是男性做结扎手术，则双侧输精管完全离断，精子不能通过输精管进入尿道后射出体外，故而不能致使女方怀孕。而女方进行结扎手术后，双侧输卵管完全阻断，这时卵子不能通过输卵管进入子宫内，故而不会产生受精卵，所以结扎以后是不能再生育的。如果患者有生育的要求，则需要做结扎复通手术，男性、女性都可以再做输精管、输卵管复通手术。手术后需要测定排卵，测定卵泡并进行精液常规检查，测定有无活力的精子等，这时才能判断是否继续有生育能力。但如未做复通手术，则患者是明确无法生育的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/02收听(83598)
"结扎就是采用手术的方法阻断输卵管，从而阻止精子和卵子进行相遇，而起到绝育的目的。这种方法是一种安全、永久性的绝育措施，如果想要再次怀孕，只能通过输卵管吻合性手术进行再通，但是这种手术的成功率并非100%，而且在手术过程中需要进行开腹或者腹腔镜手术，对于患者来说是一种创伤。如果输卵管再通手术达到成功，可以自然怀孕，但是输卵管再通手术有发生异位妊娠的可能。因此，对于结扎以后的女性，如果还想要再生育，除了采用输卵管再通手术以外，也可以采用辅助生殖技术，即将精子和卵子取出体外，进行体外受精，发育成早期的囊胚后，移植回子宫腔内，完成生育过程。这是最近比较流行的一种辅助生殖技术，又称为试管婴儿。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/05/01收听(51048)
"结扎能否再生育要根据具体的情况，使用不同的结扎方法，恢复生育的效果是不一样的。正常的受孕是精子与卵子结合以后，通过输卵管进入子宫，孕囊植入在子宫内不断的生长发育，从而孕育的生命。传统的结扎手术是将输卵管切断，直接阻止受精卵进入子宫而达到不孕的效果，需要再生育的，必须将输卵管修复，恢复好的还是可以再受孕。随着社会技术的发展，现在结扎的技术跟传统的是不一样，主要是将输卵管暂时的堵塞，只要解开受扎的部位，恢复比较快，对需要再生育的不会受到影响。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/05/16收听(19534)
"女性做了结扎手术，也就是做了输卵管的结扎，不能再生育。因为双侧输卵管结扎以后，输卵管就不通了，就没有运输卵子的作用，所以如果想要生孩子，就需要做双侧输卵管吻合的手术。这种手术成功率大约在70%左右，所以手术以后也不能够保证再生育，并且不怀孕的原因非常多。一般结扎以后要求再生育，病人的年龄就比较大了，所以这个时候本身的受孕率就比较低。如果确实有生育要求并且做了双侧输卵管结扎，还是做试管婴儿比较合适，因为做试管是不需要通过输卵管的并且怀孕的成功率还是比较高的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/11/30收听(44864)
男性结扎后会导致睾丸生成的精子不能通过输精管输送到精囊，不能通过射精活动射到对方体内，所以达到节育的目的。当男性结扎的输精管再通后，如做输精管再通术或做输精管与附睾吻合术，这样就可以使精液再度通过输精管到达精囊，通过射精活动射到对方体内，形成受精卵。受精卵着床于子宫内膜形成胚胎，这样可以达到恢复生育的目的。因此，此类男性无需过于担心。如果有生育需求，为了优生优育，建议备孕期间不要喝酒、吸烟。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/04收听(76814)
"女人结扎以后可以恢复生育能力。结扎的意思就是将女性的输卵管给扎断，这样就达到绝育的目的，但是女性如果想再生育就可以做手术，把结扎的输卵管复通起来，此手术一般是开腹做，在手术中首先要找到切断的输卵管，找到以后要把两个断端切断，随后将两个新鲜的端口缝合起来，缝合以后还要看恢复的情况。所以在手术后一个月左右要到医院做输卵管碘油造影，如果这个手术很顺利，造影剂能够通过输卵管，这种女性以后恢复生育能力的可能性就比较大。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/12/02收听(98764)
女性结扎之后可以恢复生育，但是需要做双侧输卵管的复通手术，才可以帮助恢复生育。输卵管复通手术之后，也不是百分之百的能够恢复生育，可能存在40%-60%的恢复生育机率。女性结扎之后需要进行输卵管复通手术，可以采用两种方式：一、腹腔镜下的双侧输卵管复通手术，这个手术的损伤性比较小，术后可能会愈合比较快，但是费用可能会比较高，在10000-20000元之间。二、开腹的双侧输卵管复通手术，这个损伤性可能会比较大，但是它的优点就是费用比较低，可能需要5000-8000元就可以。进行双侧输卵管复通之后，要进行常规的消炎3个月时间，只有在双侧输卵管完全通畅的情况下才可以进行备孕和怀孕，以免会引起宫外孕的情况发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/05/10收听(45398)
湖北省中西医结合医院 温暖
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