中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾钙乳症一般不会发展到尿毒症。肾钙乳症也是一种特殊的尿石症，临床上可以分为积水型和囊肿型。囊肿型会出现肾囊肿，在B超或者CT下观察到乳白色液体，液体可以随着人体体位变化而改变形状，通常肾囊肿长到一定程度可能会压迫肾脏，导致病人出现部分肾脏失去功能。
另外也可能导致病人出现肾积水、尿路感染，或者尿路结石等，积水型钙乳症容易诱发病人出现尿路感染，甚至慢性肾盂肾炎。建议针对病人慢性肾盂肾炎进行治疗，可以尽可能减缓其对肾脏的影响，一般情况下也不会发展到肾功能不全，或者发展到尿毒症。
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"肾钙乳症不会变成尿毒症，肾钙乳症是在超声影像学检查时发现肾脏有钙化灶。一般情况下，导致肾钙化灶的主要原因是尿液的浓缩、盐类结晶的沉积，并不会产生明显的症状。在发现肾钙乳症后，需要做的事项如下：1、大量饮水、多排尿、多运动，以促进钙质的排出。2、尽可能的减少含钙食品以及嘌呤类食物的摄入，防止钙乳的范围逐渐扩大而引起症状。3、做好定期复查，半年到一年进行一次超声检查，观察钙乳症的范围及大小。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/10/29收听(66822)
"肾钙乳症一般不是太严重，只要临床注意随访就可以，钙乳症其实是一种特殊的尿石症，最典型的钙乳症在肾囊肿里面，肾囊肿的囊液本来清澈，但因为在囊液中出现了含钙的微粒，所以这时候在超声或者CT下面看，感觉像白白的东西，像牛奶一样，而且随着人体位的变动，也会不断的变动，像在牛奶在里面流动一样，所以称为钙乳症。钙乳症可以分为脊髓型和囊肿型两种，通常情况下钙乳症对人的影响都不是太大，但是要注意这种囊肿型的钙乳症，如果长得比较大的时候，有可能对肾脏的正常组织造成压迫，这时候要采取外科的方法，把含钙的囊肿清除掉。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/08收听(32288)
"肾钙乳症是指肾盏憩室内含钙颗粒组成的混悬液，实际上是一种特殊类型的尿石症，由于重力的关系，钙乳微粒的位置，随体位的改变而有变化，其形成与尿路梗阻、尿液浓缩、慢性炎症有关。主要分为两种类型，一、囊肿型，多在肾盏周边部以及肾实质内，表现为囊肿内有泥沙样结石，有强回声和声影或声尾；二、积水型，肾钙乳发生于积水肾盏内，特别是引流不畅的下盏区，常合并有肾结石。如果患有这种疾病，建议去正规综合性医院泌尿外科就诊。一般治疗主要是对症治疗，如果合并感染时，应注意应用抗生素，控制感染；对于无症状病灶＜2.5cm的患者，或者高龄伴有其他脏器功能不全者，可以随访观察，不急于手术治疗；对于有症状的患者或病灶＞2.5cm的患者，没有明显手术禁忌症，应建议尽早手术治疗，如果症状明显或经常合并感染的肾钙乳症患者，原则上都应当进行手术治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/08/03收听(31926)
"双肾钙乳症，多数情况下是指肾囊肿的囊液中有钙质。钙乳症大家都比较陌生，而肾囊肿相对都比较熟悉。肾囊肿是肾脏的一种良性病变，是由于肾小管呈囊性扩张而逐渐发展成囊肿。肾囊肿的中间充满囊液，正常囊液里是没有钙质的。如果囊液里充满钙质，称为肾钙乳症。多数情况下，肾钙乳症都是指肾囊肿的囊液中充满钙质，而有些肾钙乳症沉积在肾盏内，也称为肾钙乳症，这种情况占的比重比较小。肾钙乳症通常是不需要处理的，尤其在比较小的情况下可以动态的复查，每三个月到半年做双肾的CT。如果有明显的增大，已经有压迫症状，则需要处理，通常需要手术治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/26收听(55014)
"肾钙乳症是指在超声影像学检查发现肾脏有高密度阴影，其产生的原因有以下几个：1、肾结石钙化，范围较小时不会引起明显的临床症状，需要定期观察，在日常的生活中建议多饮水、多排尿、多运动，减少蛋白质及高嘌呤食物的摄入。2、当肾内发生炎症，以及囊内感染、肾囊肿出血等，后期恢复后也会出现肾的钙化灶，不需要进行处理。3、要除外肾的肿瘤引起的局部钙化灶，就需要进行肾脏的增强CT扫描，明确肾钙乳症的大小、范围等。"
2023/07/25收听(18620)
药物治疗无效或部分基因突变引起的肾病综合征相对预后较差，可能最后发展为尿毒症。部分激素耐药型的... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/20播放(81120)
药物治疗无效或部分基因突变引起的肾病综合征相对预后较差，可能最后发展为尿毒症。部分激素耐药型的...
路智红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/20播放(81120)
"肾病综合征，如果是持续的大量蛋白尿，因为蛋白尿漏的过程中，会导致肾脏功能的损害，如果是短期内缓解不了，有进展成慢性肾衰竭的，也有刚开始进展为急性肾衰竭。如果没有及时地发现或没有及时地治疗，最后进展成慢性肾衰竭的也比较多。所以早期大量蛋白尿的时候，积极地控制蛋白尿，积极地用激素免疫抑制剂，把蛋白尿控制住，避免大量的蛋白尿对肾脏进一步的损害，导致肾脏功能恶化，然后出现慢性肾衰竭，甚至是尿毒症。如果进展就比较麻烦，一旦进展到尿毒症，都是需要长期规律血液透析的，所以早期一定要积极地防治。平时要注意有肾病综合征一定要避免感染诱发，加重病情，避免病情进一步的加重，反复地加重，也会进展成尿毒症。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/11/07收听(87200)
" 肾脏结石不会变成尿毒症，只要经过积极有效的治疗，结石排出以后完全可以恢复至健康的状态。但是也有极少数个别患者，结石长期停留在体内造成肾脏大量积水，肾功能被迫性的损害，这时可能会发展成尿毒症。这种尿毒症都与梗阻有关，而并非是肾单位自身发生了病变。当解除梗阻，排尿的通路恢复正常，肾脏的积水缓解以后，仍然有恢复的可能性。 如果是肾脏自身的原因，导致肾单位的损害，这种尿毒症是无法逆转的尿毒症，必须要进行透析或者进行肾移植等治疗，才可以康复。而肾脏结石及早的将结石去除，梗阻排尿的通路就恢复通畅，尿液可以及时的引流出并排出体外，不会蓄积在体内。毒素就不会蓄积在体内，也不会进一步发展至尿毒症的阶段。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/12收听(44704)
"肾病综合征是由多种原因引起的肾小球的基底膜通透性增加，主要的临床症状是水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，它分为五种病理类型，每种病类型的治疗和预后都是不一样的。第一种是微小病变性，第二种是系膜增生性，这两种病理类型较轻，对激素的治疗也比较敏感，预后也比较好，所以很少发展到尿毒症期。第三种是膜性肾病，对于膜性肾病，有1/3的病人可以治自愈，而2/3的病人因为个体差异，对激素及其他免疫制剂的治疗效果有很大差异，但是经研究发现，很少可以发展到肾衰竭甚至尿毒症期。第四种是膜增生性肾小球肾炎，第五种是局灶节段性肾小球肾炎硬化，这两种类型的较重，预后差，而且治疗效果也不好，这两种类型在10-15年之间会发展到肾衰竭到尿毒症期。"
赵坤霄│河北友爱医院
2023/09/04收听(57066)
原则上讲，所有的肾脏病只要它持续发展，没有被治愈的过程中，它在进行性的发展状态下，最后都可能影... 邹琴│郴州市第一人民医院 2023/11/22播放(52486)
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邹琴│郴州市第一人民医院
2023/11/22播放(52486)
尿路感染不一定会变成尿毒症，需区分尿路感染是下尿路感染还是上尿路感染。具体如下：... 李航│北京协和医院 2023/06/16播放(59226)
尿路感染不一定会变成尿毒症，需区分尿路感染是下尿路感染还是上尿路感染。具体如下：
...
李航│北京协和医院
2023/06/16播放(59226)
肾下垂一般不会变成尿毒症，肾下垂病人常常见于体型比较高瘦的人，这种情况下皮下脂肪垫较薄，所以这... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(50024)
肾下垂一般不会变成尿毒症，肾下垂病人常常见于体型比较高瘦的人，这种情况下皮下脂肪垫较薄，所以这...
2023/04/10播放(50024)
"不是所有的肾炎患者，最终都会转变为尿毒症。绝大多数较为轻微的肾炎，或者经过积极治疗的患者，不会转变为尿毒症。只有少部分病理情况比较严重，比如活检时发现肾小球硬化达到50%以上，或新月体性肾炎，或者病情耽误过久，就诊时即发现肾脏萎缩，这些才会在几年内转变为尿毒症。肾炎患者需要积极进行治疗，如果尿蛋白定量较小，且肾功能正常，单纯应用ACEI或ARB类药物治疗。如果尿蛋白定量过大或者肾功能轻度异常，需要进行肾活检，根据病情选择不同的激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。只要病情不是特别严重，经过积极治疗，绝大多数是不会进展为尿毒症的。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/12/07收听(52196)
"肾病综合征有可能会最终发展到尿毒症。肾病综合征的概念是24小时尿蛋白定量大于等于3.5g，血浆白蛋白小于30g/L，这样的蛋白尿程度，如果长期得不到有效控制，会损害肾功能，最终会发展到尿毒症。如果不去控制尿蛋白，可能3-10年之间病人会肾衰，最终发展到尿毒症。但如果经过积极的治疗，尿蛋白控制住，甚至在0.5g以下长期维持这样的尿蛋白水平，病人最终的肾脏发展结局与普通人没有什么差别。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/04/25收听(19318)
肾下垂一般不会发展成为尿毒症，因为导致肾下垂的原因是多方面的，有先天性的因素，如肾脏不能达到正常的肾窝的位置。还有后天因素，如体重骤减和蛋白质的摄入不足、脂肪过少以及长期的站立、妊娠等。肾下垂会合并胃下垂，在临床上分为轻度、中度和重度，轻度和中度的肾下垂临床症状不明显，重度的肾下垂会出现胃肠道的症状，如腹胀、腹痛以及恶心，尿路的改变是出现反复血尿、尿频、尿急、尿痛及发热。
2023/02/03收听(36624)
高血压容易向尿毒症的方向发展，最常见的有以下几种：1、恶性高血压人群：恶性高血压... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/20播放(91218)
高血压容易向尿毒症的方向发展，最常见的有以下几种：
1、恶性高血压人群：恶性高血压...
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/20播放(91218)
右肾钙乳症一般不严重，因为导致右肾钙乳症的常见原因是尿路梗阻、反复慢性感染以及尿液浓缩，有时被认为是肾结石的一种类型，常在影像学上发现。如果比较小，不引起明显的临床症状，可以观察，定期复查右肾钙乳症，一旦出现反复炎症，尤其钙乳症比较大，超过2.5cm以上，应该进行抗感染治疗，或者由于面积较大出现了合并的反复感染，可以考虑进行外科手术治疗或者介入治疗。在治疗过程中，需要严格遵医嘱。
2023/09/01收听(28260)
肾钙乳症是指肾盏内含钙微粒形成的混悬液，实际上是一种特殊类型的尿结石，形成的原因和尿路感染、梗阻、尿液浓缩有一定关系，主要分为囊肿型和积水型，多数患者无不适症状，部分患者会有腰痛、血尿、肾绞痛等不适症状，可以通过彩超、腹部平片、CT等检查明确诊断。对于肾钙乳症的治疗，主要是以病因治疗为主。如果是感染引起的，需要及时抗炎治疗；如果是由于积水引起的，需要积水的解除梗阻，缓解肾积水；如果是囊肿型，需要结合囊肿的具体大小进行治疗，必要时需要手术治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/11/25收听(69912)
肾钙乳症是指含钙的粒子悬浮在肾囊肿中或悬浮在肾盂积水中，在超声下观察如同牛奶。肾钙乳症的治疗通... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/30播放(54272)
肾钙乳症是指含钙的粒子悬浮在肾囊肿中或悬浮在肾盂积水中，在超声下观察如同牛奶。肾钙乳症的治疗通...
2023/12/30播放(54272)
钙乳症是一种特殊的尿石症，通常对人影响不是太大。钙乳症可以分为积水型和囊肿型两种，平常临床所见到的大多数是囊肿性钙乳症，即肾囊肿内部本来是清澈的囊液，因为囊液中混有了含钙的微粒，在超声下或者在CT下看起来白白的，像牛奶一样，而且随着人体位活动，囊肿内的囊液也可以活动，看起来就像是牛奶，故称为钙乳症。钙乳症患者一般没有太大问题，也不是恶性表现，临床观察就可以。但大于4cm，可能对肾脏会有一定影响，可能挤压正常肾脏组织等。此时一般会要求给病人手术，手术通常采取去顶减压，手术后囊肿多会消失，钙乳症自然也就会消失。
2023/11/28收听(47658)
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