小腿疼痛的原因比较多，有以下一些：
1、如果小腿肌肉局部出现疼痛，可能是由于肌肉的牵拉伤所导致。此类患者的压痛点非常明显，局部可能有肿胀、淤血，冰敷以及口服非甾体类消炎止痛药可以缓解疼痛，同时减少行走、加强休息，有利于小腿肌肉扭伤的恢复；
2、如果是慢性疼痛，在夜间疼痛，持续性出现，可能是由于腰椎间盘突出或者椎管狭窄所导致的神经根压迫，从而引起坐骨神经痛，导致小腿部位出现疼痛。小腿是坐骨神经痛最常见的部位，表现为小腿疼痛内侧、前内侧以及后侧的疼痛。腰椎间盘突出和椎管狭窄症所导致的坐骨神经痛，如果引起小腿痛，需要针对腰部的疾病进行明确诊断，确诊以后给予正确的治疗措施，比如保守治疗。严重患者可能需要手术治疗，解除神经根的压迫，可以解除对于神经根的刺激，这种疼痛可能会缓解。
因此，针对小腿疼痛的不同原因，需要采取不同的治疗方法。
