长期胃胀是胃癌吗_有来医生

姚云峰
主任医师

北京大学肿瘤医院

胃肠肿瘤中心

长期胃胀是胃癌吗

2023-08-09 14:09播放 :

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视频内容

胃胀是一种临床表现，胃癌可以表现为胃部隐痛、胃胀、大便黑便，或者打嗝、嗳气都有可能，但是胃胀不一定是胃癌。胃胀原因很多，消化能力不足、胆道系统疾病、阑尾炎、慢性肠炎都可以表现为胃胀，肝病也可以。所以长时间的胃胀确实说明可能罹患一些疾病，但不一定是胃癌。所以出现这种症状应该及时就诊，由医生决定是否需要做进一步检查，胃镜、B超或CT来鉴别胃胀原因。

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"长期表现为胃胀，也可以是胃癌的一种症状。因为胃癌主要发生于胃窦部，病人在表现为腹胀的同时，还会有上腹疼痛、反酸、嗳气以及烧灼感，尤其是在进食以后，会导致症状的加重。因为胃癌的持续发展，会影响到胃壁的蠕动，所以病人表现为明显的胀气。而胃癌的病人，最有效的治疗办法是选择手术，进行根治切除。另外，也有一些患者是由于胃肠炎，包括溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎，都是属于长时间的胃肠蠕动功能不良，导致出现明显的腹胀、腹痛，还会出现排便习惯的改变和规律的异常。所以，平时在注意饮食结构的同时，也应该系统的进行治疗。"

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长期胃胀多久会胃癌

"很多种疾病都可以导致腹胀，腹胀并不是特殊疾病，而是临床症状。长期的胃胀可以导致食欲下降，影响患者的生活质量，但是胃胀与胃癌之间并没有直接的关系，更不存在长期胃胀多久会导致胃癌的问题。很多慢性胃病比如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎、胃-食管反流病、功能性消化不良、胃肠功能紊乱都可以出现腹胀。因为本身并不是特殊的疾病，出现胃胀的患者应当高度重视并要去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，明确导致胃胀的原因，然后予以针对性治疗，才能缓解患者的胃胀的症状。同时发现早期的胃癌，及时进行处理。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键，建议定期体检，并注意自己身体状况的变化。建议患者一定要保持良好的心态、加强营养、提高抵抗力，同时要消除顾虑，要明确具体的疾病，切勿因怀疑是否得癌而过于焦虑。"

语音时长01:17''

彭涛│北京大学人民医院

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长期胃痛胃胀是胃癌吗

"长期的胃痛、胃胀，不一定就是胃癌，有很多胃部的疾病都会有此类表现，比如消化道的溃疡会引起胃部疼痛，或者甚至有腹胀等表现，但是它大多与饮食有明显的相关，多为空腹痛，或者饭后的疼痛，无消瘦或者贫血等表现。另外一些消化不良的患者也会引起的胃部的疼痛及腹胀、反酸、嗳气等症状。为了明确诊断应该行电子胃镜检查，以排除恶性病变的可能，或者以明确病因，以便于下一步的治疗。"

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长期胃胀不痛是胃癌吗

"长期胃胀、不痛不能确定是不是胃癌，需要做电子胃镜加病理活检才可以确诊，尤其是病理活检是诊断胃癌的金标准。胃胀多考虑是功能性的消化不良或者功能性的胃肠病，也有可能是胃的良性疾病引起的，所以患者也不必太紧张。胃癌存在有黑便、血便、大便次数增多，同时往往会表现为腹痛、恶心、食欲减退、纳差、消瘦、贫血等症状。建议患者如果长期出现胃不适症状，最好及早到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜，必要的时候需要取胃黏膜活组织送病理活检以明确诊断，明确诊断以后需要配合医生给予正规的治疗。"

语音时长01:23''

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胃胀是胃癌吗

"胃胀可以见于胃癌。因为胃癌病人会有明显的食欲下降，体重减轻和消耗的表现，会出现贫血和低蛋白血症，表现为肠道水肿，蠕动减慢，所以会表现为腹胀、胃胀，严重的情况下还会出现恶心以及呕吐。而胃癌病人在手术以后，由于肠道的内环境受到了破坏，并且手术以后也容易出现胃胀或者腹胀。所以应该叮嘱病人早期离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复。另外，也可以静脉补充血浆以及人血白蛋白，能够提高血浆胶体渗透压，而减轻胃胀症状。此外，胃炎病人也会表现为胃胀或者腹胀，所以胃胀不一定是胃癌。"

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2023/12/29收听(62880)

胃胀是胃癌吗

"一般来说，胃胀的症状并不是胃癌所特有，虽然一些胃癌的病人，可以合并非特异性的消化道症状，比如可以出现胃胀、进食之后饱胀不适，以及胃区隐痛、反酸、烧心、嗳气等情况，但是这些消化道症状，也常常出现在胃部的良性疾病，比如慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡，都可以出现胃胀、反酸、进食之后饱胀不适的症状。所以，如果病人长期胃胀不缓解，应该建议病人做胃镜的检查，来发现胃内的病变，必要的时候还可以取组织做病理检查，来判断是良性的胃部疾病，还是胃癌，并给予相应的治疗。"

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胃胀并不是胃癌特异性的表现，如果病人出现胃胀情况，在临床上通常要考虑以下几方面的原因：

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"胃胀是胃癌的症状之一，但是胃胀并不仅仅是胃癌。引起胃胀的原因有很多，比如生活不规律、平时吃东西的时候不注意卫生导致了急性的胃炎或者生活中情绪不稳定也可能会导致胃胀，除了生活中的因素，肺部疾病比如急慢性胃炎、胃溃疡、急性胃黏膜损伤等都可能会导致胃胀，而胃癌也有进食后胃部饱胀不适的症状，胃癌的症状和慢性胃炎或者胃溃疡的症状很相似，因此这也是为什么很多胃癌患者在检查疾病的时候通常是中晚期，建议反复出现了胃部不适的患者及时到医院进行胃镜的检查，该检查是最直观的判断是否为胃癌的标准，也可以取活检进行病理检查。"

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胃胀和胃癌有关系吗

腹胀与胃癌有一定的关系，部分胃癌患者表现腹胀的临床症状可能没有腹部疼痛，主要表现为上腹部饱胀不适，出现反酸、嗳气、黑便等。患者有上消化道不适症状时，考虑可能是胃癌、胃炎或者胃溃疡，需要做胃镜检查进一步明确诊断。胃镜检查相对比较直接能够发现胃肠内有没有病变，并且可以取病理检查进一步明确诊断胃部的疾病。如果考虑是胃溃疡或者胃炎，一般口服药物对症治疗就可以，假如发现是胃癌需要行肿瘤根治性手术。

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胃胀会是胃癌吗

"胃胀不一定会是胃癌，胃胀很有可能是消化不良引起的，如功能性消化不良，也有可能是胃的良性疾病引起的，比较常见的是慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉等。如果是胃癌，临床表现是不规律的腹痛、腹胀或者持续性的腹痛伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等不适而且有可能会出现腹部压痛，胃的良性疾病不存在有腹部的压痛、反跳痛。如果患者出现有胃胀或者其他的上消化道不适症状，建议最好是完善电子胃镜检查，如果在电子胃镜检查下发现胃黏膜存在有病变，需要取黏膜活组织送病理活检，只有病理活检才可以鉴别是否存在有胃癌。"

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陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

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语音时长01:22''

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每天晚上胃胀是胃癌吗

"胃胀是一种非特异性的症状，很多种消化道疾病都可以表现为胃胀，并不是说有胃胀就是胃癌。胃癌没有特异性的症状，尤其是早期胃癌多没有症状，部分患者可有消化不良的症状，进展期胃癌可有上腹痛，餐后加重、钠差、厌食、乏力及体重减轻。胃癌发生并发症或者转移时可出现一些特殊症状，贲门癌及食管下段，可出现吞咽困难，并发幽门梗阻时恶心、呕吐，溃疡型胃癌出血时，可引起呕血或黑粪，继之出现贫血，胃癌转移至肝脏可引起右上腹痛、黄疸和发热，转移至肺可引起咳咳嗽、呃逆、咯血，累及胸膜可产生胸腔积液，而发生呼吸困难，肿瘤侵及胰腺时可出现背部放射性的疼痛。"

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