北京中医药大学第三附属医院
微创关节科
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人的脚非常灵活，运动时脚踝关节容易损伤，如姿势不正确，奔跑时不小心摔倒；或穿高跟鞋活动时扭伤踝关节。对于脚踝关节韧带损伤的治疗，若急性损伤的早期，前3天冰敷，同时减少活动。若脚踝关节韧带损伤非常明确，可通过核磁、CT、X光片等检查，如果韧带完全断裂，通过手术恢复结构后，再活动脚踝关节。此外，中医有很多正骨手法，能使脚踝关节尽早尽快恢复。脚踝关节韧带损伤患者要到正规医院检查、诊治，治疗后才能顺利康复。很多患者因未及时处理而形成慢性脱位，这时再进行诊治很复杂。
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"脚扭伤伤了韧带，可以分为以下两种情况进行治疗：第一、外侧副韧带损伤，治疗方法包括冰敷，用冰块擦患处或冰袋放在肿胀处。手法整复，患者取坐位，术者牵引踝关节后尽力背屈20-30度角。若达不到此角度时再次牵引踝，术者双手拇指着实在胫腓骨前向后推，另四指向前推足跟，重复3-5次，侧背屈角，尽力达到20-30度。如保守治疗无效，应早期手术修复韧带；第二、内侧韧带损伤，治疗方法包括冰敷，用冰块擦患处5-10分钟或冰袋敷在肿胀处。手法整复，患者取坐位，术者牵引踝关节，同时将损伤部位韧带理顺，踝关节尽力背屈数次。如保守治疗无效，则尽快手术修复韧带。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/27收听(84352)
"对于病人出现韧带损伤的情况，首先要限制损伤韧带部位的负重和屈伸活动，以免导致过度受力以后引起韧带损伤加重。韧带损伤以后一定要及时就诊，行磁共振检查，主要是看韧带损伤的严重程度，如果韧带损伤以后，没有出现明显的韧带撕裂、断裂的情况，可以采用保守的石膏托或者支具固定4周治疗，给损伤的韧带修复创造条件。如果病人韧带损伤以后，出现韧带撕裂、断裂的情况，就会影响关节的稳定性，后期会导致关节部位异常的摩擦，出现创伤性关节炎。所以这种情况就需要手术修复，以稳定关节正常的解剖结构，避免后期出现创伤性关节炎，或者过早的出现关节退变以后，从而影响关节部位的活动和负重。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/29收听(70976)
韧带损伤以后主要是看损伤的程度。如果是局部疼痛和肿胀不明显，那么属于一般的韧带拉伤，这种情况休息一下，局部暂时不要用力；另外就是可以喷洒一些肿痛气雾剂，一般3-5天可以恢复。如果是局部地方疼痛明显，尤其是影响关节的稳定性，那么可能是韧带损伤的范围比较大，甚至有韧带断裂等情况，那么这种情况还是需要及时去医院检查。医生通过查体初步的分析韧带损伤的程度，然后就是完善局部的磁共振检查，准确判断韧带损伤的范围及程度。如果是韧带损伤范围广，局部断裂影响局部关节的稳定性，需要考虑适当的石膏制动或者是选择手术修复；同时可以口服一些活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊等。对于严重的韧带损伤，恢复的时间需要1-2个月，避免局部过早的用力。
陈安富│内江市第一人民医院
2023/12/18收听(13310)
脚踝扭伤、韧带损伤以后，建议立即制动进行冰敷物理降温，以减少局部毛细血管的出血，减轻肿胀，立即就近至医院进行治疗。如果韧带没有撕裂，则建议石膏外固定1-2个星期，等待局部肿胀消退、炎症消退以后，进行功能锻炼。如果韧带部分撕裂，则建议石膏外固定3-4个星期，待韧带修补完全以后拆除石膏外固定，进行踝关节功能锻炼。如果韧带完全断裂，必要时则建议手术治疗，进行韧带的修补和重建，术后也应石膏固定3-4个星期，待韧带修补完全以后再行拆除外固定，进行关节的功能锻炼。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/01/05收听(94872)
"脚扭伤后韧带通常在三周左右能够恢复正常，达到愈合的状态，韧带撕裂后需要在伤后三天内进行局部冷敷并限制活动，可以外喷云南白药气雾剂，使症状得到缓解。伤后三天可以经局部的热敷，使局部的肿胀及疼痛症状减轻，对损伤的组织进行消肿，同时要将患肢抬高，尽量避免下床活动。下床活动后局部的肿胀及疼痛症状会加重，因为脚扭伤后局部的韧带会有撕裂，如果不积极保护会使症状得到加重，伤后需要对关节进行局部固定，如支具、石膏、弹力绷带进行固定，对关节起到保护作用，韧带通常在三周经积极治疗得到治愈。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/06/10收听(57864)
"病人脚扭伤后伤及韧带，是骨科疾病中一种常见的病症。病人发生这种扭伤后，如果及时就诊、及时的采取正确治疗，比如采取保守治疗。这时给予病人局部制动，外敷有活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者是进行中药熏洗，也采用了理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法。一般在经过正确治疗后，两周左右就能够恢复。如果病人发生脚扭伤，伤及韧带，出现韧带完全断裂。还有病人感觉局部疼痛严重，而且踝关节稳定性受到破坏。另外治疗时采取手术治疗，进行切开探查、给予韧带修补术，术后同样需要进行受伤部位的固定，一般需要在术后4-5周才能够逐渐恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/25收听(49328)
脚扭伤从足部到踝部，再到胫腓骨甚至膝关节都可以累及，最常见的为踝关节扭伤。脚踝外侧的韧带扭伤最... 黄路│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/09播放(55362)
脚扭伤从足部到踝部，再到胫腓骨甚至膝关节都可以累及，最常见的为踝关节扭伤。脚踝外侧的韧带扭伤最...
黄路│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/09播放(55362)
"在人体解剖上人体不仅有骨骼、关节囊，还有许多韧带，比如踝关节内外侧韧带、膝关节的内外侧韧带、前后交叉韧带以及手指关节的韧带等。在外伤、扭伤时很有可能出现韧带撕裂，出现部分断裂或者完全断裂，这时可以请骨科医生进行侧副韧带应力试验或者前后抽屉试验，必要时可以检查核磁共振，明确诊断。韧带损伤以后最基本的要求是患肢制动，局部采取冷敷，利于减轻水肿，口服云南白药胶囊。踝关节韧带取8字绷带外固定或者石膏外固定。如果检查示完全性断裂，需要行手术修复，并行石膏外固定治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/14收听(31742)
"韧带拉伤的后遗症就是在韧带拉伤之后修复的过程中，局部会形成无菌性炎症，这种炎症有可能会导致韧带的增生，或者韧带与周围组织粘连，一旦出现韧带与周围组织粘连，会导致患者在恢复的过程中，活动之后韧带滑动不理想而出现韧带处的酸痛。另外，韧带损伤也会遗留表面的不光滑，在活动的过程中会与周围软组织摩擦形成卡压、弹响或者刺激局部的软组织以及刺激周围的血管、神经导致出现皮肤感觉减退或者麻木等表现，韧带损伤的后遗症主要是韧带的强度下降，导致韧带在活动的过程中容易断裂。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/06/28收听(96238)
"脚踝韧带拉伤后，需要及时的去医院通过核磁共振检查明确拉伤的程度。如果是发生轻度的韧带拉伤踝关节稳定，大多采用保守治疗的方法，踝关节可以佩戴护踝或者通过石膏进行外固定。早期局部禁止按揉，注意休息避免患肢的活动。如果局部疼痛肿胀比较明显，可以口服非甾体抗炎镇痛药物以及活血化瘀的药物，比如塞来昔布、活血止痛胶囊、三七胶囊。如果发生严重的韧带拉伤伴有撕脱性的骨折，需要通过手术复位加内固定进行治疗。如果发生韧带的完全性断裂或者踝关节松弛，需要通过手术进行韧带的重建，术后配合活血化瘀的治疗促进恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/08收听(18514)
韧带伤了，通常需要4-6周能够恢复。韧带... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(26311)
韧带伤了，通常需要4-6周能够恢复。韧带...
2023/12/18播放(26311)
"韧带损伤属于软组织损伤，当然膝关节交叉韧带损伤属于特例，如果是膝关节交叉韧带损伤断裂，一般需要考虑手术重建。如果只是一般的关节韧带损伤，多数情况下可以考虑保守治疗。首先局部需要休息，最好是石膏辅助固定制动3周左右。可以贴膏药，比如氟比洛芬巴布膏或者骨痛贴膏、消痛贴膏等，都具有消炎止痛、促进恢复的作用。另外，局部可以喷洒肿痛气雾剂，配合热毛巾热敷，有助于活血化瘀，促进韧带的修复。一般1个月以内避免长距离行走和剧烈运动，这样有助于局部韧带损伤的修复。"
2023/11/26收听(78248)
"脚伤了韧带，要根据核磁的检查以及临床的表现来进行综合的评定。如果核磁表现为韧带部分损伤，关节的稳定性比较好，那么这时仅需要保守治疗就可以了，可以进行石膏或支具的外固定4-6周，然后进行脚的功能锻炼。同时口服续筋接骨的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊，这样可以促进韧带的修复。如果核磁显示韧带为三级的撕裂，或者完全的断裂，韧带损伤影响了关节的稳定性，就需要进行早期的手术探查、缝合，恢复韧带的完整性。如果韧带不能够进行修复，还需要进行韧带的重建，这样可以恢复关节的功能，所以脚伤了韧带要早期的进行检查和正确的治疗，以免影响关节的活动。"
常克武│七台河市人民医院
2023/05/11收听(65558)
轻度的韧带损伤能够自愈，而重度的韧带损伤... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(41075)
轻度的韧带损伤能够自愈，而重度的韧带损伤...
2023/12/18播放(41075)
手臂关节韧带拉伤以后，早期一定要适当的休息，可以采取制动的方法，包括支具或者是石膏固定一段时间... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/09播放(43223)
手臂关节韧带拉伤以后，早期一定要适当的休息，可以采取制动的方法，包括支具或者是石膏固定一段时间...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/09播放(43223)
病人发生韧带受伤后，多数是发生在关节部位，如果病人没有及时就诊，或者采取不正确的治疗，就容易产生后遗症。比如韧带受伤后出现韧带的弹性、韧性有变化，会出现关节部位的松动、不稳，病人会感觉关节部位有慢性的、持续性疼痛感，而且影响病人关节部位活动，有的还会出现末梢有感觉减退等情况。在病人发生韧带受伤后，需要积极的采取正确治疗，可以给予局部固定，或者外敷活血止痛膏，也可以口服舒筋活血片、云南白药、跌打丸等，可以减少发生后遗症的情况。
2023/03/28收听(73728)
"韧带伤了，如果为轻度损伤，可以自动长好。如果为撕裂，则不能自动长好，需要进行治疗，具体情况如下：第一、韧带轻度损伤：未发生完全性断裂，经过及时休息，能够使韧带逐渐恢复。第二、韧带完全性断裂：只靠休息不能使韧带完全恢复，还需要进行手术治疗。在手术之前需要检查核磁共振，确认韧带损伤的情况和具体部位。一般在急性期可以直接缝合韧带，如果是慢性期，则不能缝合，需要进行韧带重建，恢复韧带的完整性，保证关节稳定。韧带发生损伤后，要及时进行检查，由骨科门诊医生确认韧带损伤程度，根据不同的程度来选择相应的治疗方法，才可以使症状得到改善。"
2023/10/18收听(78184)
"人体的手腕由八块骨头组成，可分为两排。近排腕骨分别有舟状骨、月骨、三角骨、豌豆骨，远排腕骨有大多角骨、小多角骨、头状骨和钩状骨。在这些腕骨之间分别有很多韧带附着，其中近排腕骨和桡骨、尺骨之间也有韧带连接，这些韧带组成了手腕部重要的韧带。通常来说，手部韧带损伤之后只要好好休息，避免剧烈活动可以愈合。除非受到剧烈外伤或者切割伤断裂之后，其愈合效果会差一些。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2023/08/13收听(23958)
一般韧带拉伤的情况下不需要动手术，因为韧带拉伤多数情况下并不是严重的损伤。韧带拉伤会引起局部的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(36685)
一般韧带拉伤的情况下不需要动手术，因为韧带拉伤多数情况下并不是严重的损伤。韧带拉伤会引起局部的...
2023/12/15播放(36685)
"腿韧带伤了以后可以口服塞来昔布、依托考昔或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎药物，进行缓解疼痛、炎症的治疗，并且局部支具外固定，限制腿部的活动，避免韧带的进一步损伤。卧床休息，抬高患肢，可以局部理疗，或者外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解。如果短期之内腿韧带伤了以后导致的疼痛、肢体活动受限的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善关节部位的核磁共振检查，明确韧带损伤的严重程度，进而选择更进一步的治疗措施，让腿韧带伤了得到及时有效的治疗，避免遗留严重的关节活动受限的后遗症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/31收听(44278)
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