28岁男性出现遗精属于正常生理现象，若患者身体存在其他的不适症状则需要进行辨证。梦遗可能发生于肾阴虚，也可能发生于肾阳虚，而患者仅出现梦遗则无法判断属于阴虚还是阳虚。因为从中医角度而言，对于患者除问诊外，可能还需进行舌诊等综合判断。若患者存在腰膝酸软、怕冷、梦遗等症状，则存在阳虚的可能性较大。但若患者出现潮湿、出汗多、手心、脚心发热，口干、口苦的表现，也存在阴虚的可能，所以患者需找中医进行辨证。

西医通常不会进行辨证，因为从西医角度而言，梦遗属于正常的生理现象，男性在生殖器官发育成熟后则可能会出现梦遗的现象，尤其在无性生活的情况下，更易出现偶尔的梦遗，无需进行治疗。若患者频繁出现梦遗，可能与禁欲时间过长、心理压力过大、焦虑、紧张、劳累等因素有关。所以此类患者需适当锻炼身体、转移注意力并适当排精，调整心理情绪，对于梦遗可能存在改善。此类患者必要时需要找医生进行检查、评估并明确原因，并且在医生的建议下配合药物治疗。