首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿隐血阴性说明正常,不需要过分担忧。如果尿液隐血试验阳性则是异常,考虑存在血尿或血红蛋白尿,应进一步对发生血尿或血红蛋白尿的原因进行追查。血尿发生的原因最复杂,是泌尿系统最常见的临床症状,大多数原因是泌尿系统,有小部分原因是非泌尿系统,具体如下:
1、泌尿系统原因:常见的有内科血尿,常见疾病有急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、间质性肾炎。而外科血尿常见的有泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖泌尿外科大多数疾病;
2、非泌尿系统原因:常见的有心脏病、血液病、自身免疫病以及严重感染,男性和女性生殖系统疾病如果波及泌尿系统,也会引起血尿。还有药物性血尿和日常运动性血尿,血尿的原因通常都要结合伴随症状进行综合分析。而血红蛋白尿最主要见于各种严重的血管内溶血,如溶血性贫血或血型不合的输血,及阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者。
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尿常规检测结果显示尿隐血阴性属于正常指标,绝大多数正常人的尿隐血呈阴性,这说明尿中并不含有血,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/17播放(86424)
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庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/17播放(86424)
正常人的尿液中没有潜血存在,即尿隐血为阴性。如果尿常规检查中出现隐血(+)的现象,有可能是尿液... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/14播放(42946)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/14播放(42946)
尿隐血阴性一般说明病人没有隐血,通常是不严重的情况。尿常规检查里有一个重要的指标,就是尿隐血。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(40241)
尿隐血阴性一般说明病人没有隐血,通常是不严重的情况。尿常规检查里有一个重要的指标,就是尿隐血。...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(40241)
尿常规检查中如果尿隐血的项目为阴性,提示是一种正常的表现,也就是尿中没有出现有出血的情况。医学上将正常的情况使用阴性表示,对于异常的结果使用阳性表示。阴性代表患者的泌尿系统正常,没有出血的情况,而阳性提示存在有出血。但不能明确具体出血的原因和部位,需要辅助其他的检查进一步明确原因和部位。泌尿系统有隐血,可见于泌尿道的结石、息肉、肿瘤、感染等,也可见于外伤以后造成的血红蛋白尿,可以造成尿中隐血为阳性。需要结合患者的自身症状、泌尿系统B超、CT,甚至需要结合泌尿系统的膀胱镜、输尿管镜等介入性的方法进一步的明确病变。但是如果检查结果为阴性,不需要做任何其他的检查。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/05收听(99534)
"尿液沉渣检查或者尿常规检查,如果尿隐血是阴性,则为正常情况,无需担心,也无需任何治疗。正常情况下,尿液中不含有红细胞,如合并有出血性的疾病,血液混杂在尿液中,通过显微镜检查,观察到每个高倍视野下,红细胞数目大于3个以上,即可诊断为镜下血尿,这是可以出现潜血为阳性的结果,就需要进一步的行泌尿系统B超、CT或者培养等检查,甚至需要进一步检查肾功能,来了解或者确定血尿的原因。当泌尿系统不存在有出血性的病变,或者不存在有肾炎的相关性病变,尿液中就不会出现红细胞,潜血检查就是阴性的结果,这种情况是属于正常情况,不需要任何治疗。"
2023/04/27收听(17108)
尿隐血阴性是正常现象,正常人尿隐血为阴性,尿隐血是定性判断有无血尿的指标,尿隐血阳性提示可能有... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/04播放(44635)
尿隐血阴性是正常现象,正常人尿隐血为阴性,尿隐血是定性判断有无血尿的指标,尿隐血阳性提示可能有...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/04播放(44635)
"尿隐血试验出现加减号,表明隐血试验弱阳性。这种情况应该复查,如果复查结果还是这样,需要排除几种情况。第一、泌尿系结石。泌尿系结石向输尿管、膀胱排送的过程中,划伤输尿管尿路上皮粘膜,导致隐血试验(+-),但是会有腰痛以及结石的病史。第二、泌尿系的肿瘤。肿瘤生长过大,会有红细胞的渗出。第三、慢性的肾脏疾病。肾炎或泌尿系感染引起的肾盂肾炎,会有隐血试验(+-)。因此,发现隐血实验(+-),应该复查,如果病情加重,进行红细胞形态分析,红细胞形态大于70%异常,考虑来源于肾脏。如果红细胞形态比较规整,考虑尿路上皮源性的血尿。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/13收听(61522)
尿隐血阴性(+)是一个矛盾的描述,因为阴性是用(-)来表示,若出现(+)实际上就是阳性。 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/24播放(39733)
尿隐血阴性(+)是一个矛盾的描述,因为阴性是用(-)来表示,若出现(+)实际上就是阳性。
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/24播放(39733)
尿隐血(++)说明尿里有一些溶解的红细胞,颜色比较重,是(++),但是却呈阴性,往往指的是红细... 张祥生│河南省人民医院 2023/10/30播放(49619)
尿隐血(++)说明尿里有一些溶解的红细胞,颜色比较重,是(++),但是却呈阴性,往往指的是红细...
张祥生│河南省人民医院
2023/10/30播放(49619)
在体检报告尿常规检查结果显示尿隐血3+,应该重视检查结果,不能轻易地认定是假阳性。从血尿来源角... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/08播放(26269)
在体检报告尿常规检查结果显示尿隐血3+,应该重视检查结果,不能轻易地认定是假阳性。从血尿来源角...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/08播放(26269)
"尿隐血阴性和阳性的最大区别,就是尿隐血阴性表明尿中没有红细胞,也就是没有出血。尿隐血阳性说明尿中有红细胞,就是有血尿,二者是完全不同。对于尿隐血阴性说明是正常,尿隐血阳性一定要引起充分的重视。对于任何程度的血尿,任何年龄段发生,都要排除泌尿道肿瘤的可能性。建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,可以做出基本判断是否有泌尿道肿瘤。B超也可以发现是否有泌尿道结石,血尿最常见的就是尿道感染、泌尿道结核等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/19收听(47988)
尿隐血(+),同时是阴性,此种情况一般在任何检查当中都不会发生,只能是尿潜血阴性,或者尿潜血(... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/26播放(37822)
尿隐血(+),同时是阴性,此种情况一般在任何检查当中都不会发生,只能是尿潜血阴性,或者尿潜血(...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/26播放(37822)
"尿隐血试验阴性指的是病人尿中没有血红蛋白或者肌红蛋白。尿隐血试验主要是检测尿中有没有血红蛋白,有没有肌红蛋白,另外有些药物也会导致尿隐血试验的阳性。在检测中发现病人尿隐血试验阴性,说明基本上没有血尿,基本是正常的情况。另外,尿中没有肌红蛋白,说明病人不存在这种肌红蛋白尿,也就是往往不存在横纹肌溶解症的可能。除此之外,还要看血红蛋白,因为血红蛋白尿也会出现尿隐血试验的阳性。这种血红蛋白尿通常见于血管内溶血,尿隐血试验阴性也不能说明病人有血管内溶血,所以这个试验阴性一般代表病人的尿大致正常。"
2023/04/16收听(81416)
"造成尿隐血的原因多是与肾脏、尿路疾病、全身性疾病、邻近器官疾病等有关系。其症状表现大多数为肾绞痛、尿流中断、尿流细、排尿困难、尿频、尿急等。一旦出现尿隐血就必须引起重视,要尽快的查找清楚,造成尿隐血的具体病因,这样才好得到有效的治疗。尿隐血情况持续发展就会引起肾脏功能发生病变,对身心健康影响是非常大的。检测工作是必须做好的,只有这样才可以得到有效治疗。在治疗期间还需要注意多喝水、多排尿、不要久坐、也不要憋尿,最好不要有性生活,避免同房造成交叉感染,引起症状加重。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/04/20收听(77102)
"尿隐血在临床上很多见,尿隐血阳性说明尿液中的红细胞含量增多,造成尿隐血阳性有很多原因。常见的原因主要包括泌尿系炎症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等,通常对于泌尿系炎症引起的尿潜血阳性,尿常规检查会提示尿液中的白细胞增多,病人通常还会有尿频、尿急等症状发生。对于泌尿系统结石引起的尿潜血阳性,患者常常会有结石的症状,尿路结石常有的症状主要表现为肾区不适或者肾绞痛等症状。对于泌尿系肿瘤引起的尿潜血阳性,通常表现为无痛性肉眼血尿,不伴有尿频、尿急、尿痛等症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/06/18收听(98806)
尿隐血,1个加号或2个加号,这种情况需要区分对待。如果病人之前有剧烈的活动或者受过外伤,则尿隐... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/03播放(94138)
尿隐血,1个加号或2个加号,这种情况需要区分对待。如果病人之前有剧烈的活动或者受过外伤,则尿隐...
2023/01/03播放(94138)
"尿潜血(±)常提示存在红细胞破坏,有血红蛋白的释放,引起该现象的常见原因有以下几方面:1、肾小球性疾病:可以表现为尿潜血(±),通常不需要进行处理,因为对肾功能和血压不产生影响。2、尿路感染性疾病:可以使尿潜血出现(±),控制炎症后,该症状多会逐渐消失。3、泌尿系结石和肿瘤等:可以导致尿隐血出现(±),需要进行进一步的CT扫描来明确诊断。4、血液系统疾病:如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管脆性增加,尿潜血也会出现阳性。5、横纹肌溶解:在剧烈运动后出现横纹肌溶解,由于血红蛋白及肌红蛋白的升高,也会出现尿潜血阳性。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/11/30收听(34002)
尿隐血阳性最常见于急性肾炎或IgA肾病等,由于急性肾炎会出现镜下血尿,当红细胞破裂后会产生血红素,在检测尿隐血实验时会发现隐血阳性。泌尿系肿瘤病人,由于肿瘤表面破裂时也会出现镜下血尿,当红细胞破裂后也会出现尿隐血阳性症状。泌尿系结石病人,当结石划破尿路黏膜时,也会出现镜下血尿,出现尿隐血阳性症状。病人出现上述症状时需及时到肾内科或泌尿科就医,通过尿相差检查可以明确血尿来源。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/23收听(64076)
"尿液中出现隐血的原因是非常多的,只要是在尿常规中,每高倍视野的红细胞数超过三个,而肉眼又看不见尿色是红的,这都叫尿隐血。如果肉眼能看到就不叫隐血了,而是肉眼血尿。尿液中出现隐血,现在以比较常见的疾病简单的做一个介绍,最常见的原因就是泌尿系统的炎症,由于炎症刺激导致尿路的,从肾脏一直到尿道,整个尿路黏膜有损伤,尿液中就可以出现隐血的情况。如果是没有明显症状的隐血,多数都是以慢性的比较迁延的感染为主。再有一个尿潜血的原因就是,现在有很多中老年人为了防止出现血栓,还有一些做过心脏支架搭桥的病人,这时为了防止再形成血栓,就要吃一些抗凝的药物,如波立维、阿司匹林,这样的药物治疗意义就是抑制血栓的形成,但是可以对人体的凝血系统产生干扰,抑制凝血,有些人就可以表现为尿常规里面镜像有血尿,我们管它叫隐血。这个情况只要不出现肉眼血尿或者大量的这种情况,一般也是不予处理的。还有一些人比较爱运动,每天都做比较多的运动,如打篮球、跑步、长距离的走路,也可以出现尿中出血,如果是长期的运动,可以长期出现这种情况,但是对人体也没有什么危害,除了做检查能发现潜血以外,其他没有什么感觉,这个时候一般也是不予处理的,但是建议还是减少运动量。还有一些原因不光是靠自己的体会,或者自己的感觉来判断引起的原因,要到医院做相关的检查,比如做超声的检查,是不是存在有尿路系统的结石,比如肾脏多发结石,有没有肿瘤出现或有没有先天性的畸形,比如多囊肾,这样的病人可以长期的出现隐血的情况,这就要根据检查的结果进行判断了。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/07/12收听(23716)
正常人的尿常规中尿隐血是阴性,如果出现隐血的阳性,或者出现(++)的尿隐血,需要区分尿隐血的来源。如果同时出现尿红细胞的增加,这种红细胞的增加是非均一性的红细胞,但是没有蛋白质的出现,有可能是隐匿性肾炎,不管男性女性。如果出现红细胞是均一的红细胞,在女性有可能是月经血的污染,在男性就需要考虑肾脏其他问题,需要做肾脏的泌尿系统彩超进行分析。如果单纯性的男性发现尿潜血,而没有其他异常,说明有可能是隐匿性肾炎。如果这个人比较瘦弱,首先要排除胡桃夹综合征造成的左肾淤血,而出现的尿潜血。如果没有这些症状,需要积极寻找原因以明确诊断,方便治疗。
2023/11/12收听(78586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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