中南大学湘雅医院
内分泌科
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酮体阴性一般是指身体里的酮体水平较低,属于正常现象,因为正常人去测酮体就是酮体阴性。酮体出现阳性说明酮体的浓度已经高于正常范围,常见原因包括以下几种:
1、生理性原因:酮体产生通常意味着脂肪在分解和动员,因为酮体是脂肪代谢的产物。正常人在饥饿状态下,或睡了一晚后,早上起来如果没有吃早饭,去测血酮或测尿酮,就会发现酮体较高,因为晚上已经开始在消耗和动员脂肪;
2、病理性原因:由于糖尿病患者的血糖很高,糖不能被利用,给身体供能,这时身体会分解脂肪和蛋白质,产生酮体,导致酮症或酮症酸中毒,属于糖尿病的急性并发症,如果发现有酮体阳性,需引起重视,建议立即到医院就诊。
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尿常规检查时酮体(-),说明该患者机体内没有出现糖代谢异常的情况。患者在糖代谢出现异常时容易出现酮体,是由于糖是人体的主要能源。当糖代谢发生障碍时不能给机体功能,这时脂肪分解增多,产生过多的酮体,包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,正常情况下是由肝脏来处理这些酮体的。如果产生的量比较少,肝脏很快将其代谢完,尿酮体也是(-)。如果酮体生成速度过快,超过了肝脏的分解能力,使得尿液中就可以出现酮体,是一种病态。酮体属于强酸,随着酮体的量逐渐增加,机体的酸碱度发生变化,导致酮症酸中毒,最常见的就是由糖尿病、糖代谢紊乱所导致的糖尿病酮症酸中毒,酮体(-)是一个正常人的正常化验单检测报告。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/09收听(74046)
"酮体(±)表示人体内有微量酮体存在,一般情况下常见于过度饥饿的人。酮体本身是血液中没有充足胰岛素时,身体内产生的一种化学物质,是分解脂肪的产物,容易在血液中聚集,随后溢出到尿液中,如果血液中酮体存在,则被称为酮症。人体处于过度饥饿的情况下,脂肪分解过多容易导致酮体含量增加,则会出现化验结果中有(±),表示酮体含量并不多,积极进行治疗可有效治愈。除此之外,个人出现尿酮症也可能是一种遗传性疾病,表现出的酮体含量也可轻微也可严重。一般多见于新生儿,在出生几个月之后容易出现癫痫发作,并出现行为问题,但一般不会对脑部造成损伤。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/14收听(42344)
"酮体是脂肪供能的时候产生的中间代谢产物,人体能量的来源最主要是糖,如果糖不够或者身体内的糖不能被利用,脂肪会被分解供应能量。脂肪在供应能量的时候产生的代谢产物叫酮体,包括丙酮、β-羟丁酸、乙烯乙酸。酮体一方面可以通过尿排出体外,检测尿液会发现酮体阳性有(+),另一方面酮体也可以经过血脑屏障进入大脑,造成判断力下降,酮体也可以进入口腔,造成口腔的铜臭味。酮体的产生是由于主食吃得不够,或者长期不能进食造成脂肪分解,同时糖尿病血糖高,如果身体缺乏胰岛素,糖不能变成能量,脂肪会分解增加出现酮体。如果是主食吃得少,应该合理均衡的营养,适当增加主食的量。如果是由于糖尿病出现了血糖增高,胰岛素缺乏出现糖尿病酮症,需要使用胰岛素纠正酮体。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/30收听(22038)
酮体阴性是正常的,正常人尿液中不含酮体,酮体是脂肪分解产生的酸性物质对人体有害。常见出现酮体的原因包括饥饿性酮症、糖尿病患者、血糖过高、擅自停用胰岛素、感染等导致机体代谢紊乱。饥饿导致的酮体正常进食后会好转,糖尿病患者出现酮体,会出现恶心、呕吐,严重者酮症酸中毒昏迷,要引起重视并尽快到医院内分泌科进行补液、降糖、抗感染的对症治疗。平时要控制血糖达标,不擅自停用降糖药物或胰岛素,要规律监测血糖和定期到医院复查。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/04/18收听(40282)
"酮体阴性指的是在身体之内并没有出现代谢异常,一般在血糖比较低或血糖比较高的时候容易出现酮症,一旦出现了酮症,就代表了患者出现了糖调节异常,导致代谢废物的出现,也就是酮体。正常情况之下体内是没有酮体出现,但是在饥饿以及葡萄糖缺乏的时候,或者因为身体缺乏胰岛素,导致葡萄糖不能够被有效利用,以及大多数葡萄糖被闲置的时候,就需要分解脂肪产生酮体来供能,这些酮体主要是补充能量的重要替代来源,尤其是对脑组织能量的补充。酮体又包括β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮,而一般检测酮体的方式包括血液中酮体的检测,以及尿液之中酮体的检测。"
徐爽│北部战区总医院
2023/09/02收听(15500)
酮体阳性提示机体有代谢紊乱,病因不同酮体严重程度不同,导致结果不同,要引起重视,具体如下: 吴春波│北京大学人民医院 2023/09/08播放(25772)
酮体阳性提示机体有代谢紊乱,病因不同酮体严重程度不同,导致结果不同,要引起重视,具体如下:
吴春波│北京大学人民医院
2023/09/08播放(25772)
进行尿常规检测发现尿液中有酮体,常见原因如下:1、生理原因:正常机体代谢中可产生... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(67752)
进行尿常规检测发现尿液中有酮体,常见原因如下:
1、生理原因:正常机体代谢中可产生...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(67752)
"尿酮体(++++)说明体内出现了脂肪的分解或代谢产物出现酮体,身体的能量来源主要是糖,如果身体糖缺乏或者糖过多,但是不能够被利用,像糖尿病缺乏胰岛素,血糖虽然高,但是不能变成能量,同样会造成脂肪的分解,来供应能量。脂肪分解、供能的同时,会产生代谢产物,酮体通过尿液排出,就会发现尿中酮体(++++),另外,酮体也可以进入大脑,造成判断力的下降,酮体也可以进入口腔,造成口腔的铜臭味。尿中出现酮体,说明身体没有利用糖作为能量,而是利用脂肪分解提供能量。要想消除酮体,最根本的方法如下,如果是糖摄入的不足,需要合理均衡的营养,增加主食的量。如果是由于糖尿病缺乏胰岛素,身体当中的糖不能够变成能量,需要使用胰岛素帮助消除酮体。"
2023/07/11收听(59526)
"酮体NEG表示酮体为阴性,目前检测酮体的方法主要是尿常规中尿酮体的定性检测。如果尿酮体呈现NEG,表示尿中酮体未超出正常的范围。如果是阳性,则表示不正常。尿酮体的检测是对血液中的酮体是否升高进行间接的反映,主要是用来判断血糖较高的糖尿病患者是否有糖尿病酮症。如果患者尿常规中酮体为阳性,需要尽早完善其他的相关检查,来明确酮体升高的原因。尿酮体为阳性,可能的原因有糖尿病酮症酸中毒,另外,饥饿、结石也有可能会出现尿酮体为阳性的结果。如果患者尿酮体为NEG,则不需要太过紧张。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/10/26收听(31030)
"酮体阳性是指在极度饥饿、长时间剧烈运动后,或者孕妇出现严重的妊娠反应后检查导致酮体阳性。酮体阳性还会出现在糖尿病患者身上,糖尿病患者在没有经过正规、系统治疗,或者糖尿病情很严重,甚至引起糖尿中毒,就会检测出有酮体阳性的情况。糖尿病病人有酮体阳性是因为体内极度缺乏胰岛素,身体内部的代谢情况产生紊乱,要依靠燃烧脂肪维持身体的新陈代谢,这时候就会有酮体检查为阳性的结果。所以,想要改变酮体为阳性的情况,就要在生活中注意饮食和作息规律。"
2023/05/26收听(16218)
"正常人的尿液中是没有酮体存在的,如果尿液检查中出现了酮体,有可能出现以下几种问题:1、尿液浓缩,浓缩的尿液使尿液中的成分也被浓缩,从而出现酮体(+)的现象。当恢复了正常的尿液浓度以后,这种酮体就会消失。2、做尿检以前没有吃饭或者没有摄入葡萄糖类的物质,机体为了保持能量平衡必须通过脂肪代谢来提供一部分能量,有可能产生相应的酮体从肾脏中排出到尿液当中。3、糖尿病,当病人的血糖升高,机体丧失了代谢葡萄糖的能力,为了保持身体的平衡必须由脂肪提供一部分能量,脂肪在代谢过程中需要产生大量酮体,酮体超过了机体的代谢能力就会从尿液中表现出来,从而出现尿常规中酮体的阳性。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/01/30收听(65562)
"酮体(+)提示尿酮体阳性,酮体主要是包括丙酮、乙酰乙酸和β羟丁酸,是体内脂肪代谢的中间产物,在正常情况下产生极少,常规方法检测不出,所以在正常人中尿酮体的试验是阴性的。但是在饥饿、各种原因导致的糖代谢发生障碍、脂肪分解增加的情况下,酮体产生的速度大于组织利用的速度,患者就可以出现酮血症,还可以出现尿酮体阳性。尿酮体阳性最常见的是糖尿病酮症,另外在其他的情况下也可以出现尿酮体阴性,比如严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿或者在剧烈的运动以后。妊娠妇女由于妊娠反应出现剧烈的呕吐、子痫、消化吸收的障碍,也可以出现尿酮体阳性。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/23收听(49404)
酮体阳性可以指血酮阳性,也可以指尿酮阳性,两者产生的机理相同。患者身体里面产生酮体较多意味着脂... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/27播放(71388)
酮体阳性可以指血酮阳性,也可以指尿酮阳性,两者产生的机理相同。患者身体里面产生酮体较多意味着脂...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/27播放(71388)
"正常情况下尿液中是没有酮体的,一般代表的是(-),如果尿液中酮体(+-)说明尿液中有少量的酮体。尿中出现酮体可能有以下几种情况:第一种就是糖尿病的酮症酸中毒,还有一种情况就是非糖尿病的酮症。这些常见于严重的腹泻、呕吐、进食时间过长,还有一些肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期,也会出现尿中少量出现酮体。当然妊娠期妇女因为妊娠反应出导致的呕吐、进食比较少,也会可能出现尿中少量酮体,还有中毒的情况,比如磷中毒、乙醚麻醉以后中毒,也可能导致尿检酮体是(+-)。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/14收听(22504)
如果发现尿酮体有(+),说明体内脂肪在分解,身体的能量来源最主要而且最方便的是糖。如果由于某种原因糖的利用出现障碍,比如主食吃得不够或者是身体里糖很高不能被利用,比如糖尿病缺乏胰岛素,虽然血糖高但是不能变成能量,身体会找其他食物来提供能源。找到脂肪,脂肪分解供能,但是同时产生的代谢废物叫酮体,酮体有三个成分,包括丙酮、β羟丁酸、乙烯乙酸。一方面,酮体可以通过尿排出,化验可以发现有尿酮体。另一方面,酮体也可以经过血-脑屏障进入大脑,影响判断力,酮体也可以进入口腔出现酮臭味。要想消除酮体,最根本的方法是让糖能够变成能量,如果主食吃得少需要均衡营养,适当增加主食的量。如果是身体里面血糖增高、胰岛素缺乏就需要补充胰岛素,让血糖变成能量,通过抑制脂肪分解,酮体就能消失。
2023/08/29收听(34712)
"女性酮体阴性正常,酮体主要包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸,是体内脂肪代谢的中间产物,在正常情况下产生极少,用常规的现行的方法检测不出。正常人的酮体定性试验是阴性,但是在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍、脂肪分解增加,以及糖尿病酸中毒时,产生酮体的速度大于组织利用的速度,可以出现酮血症,进而发生尿酮体阳性,尿酮体阳性通常与糖尿病、妊娠营养不良以及慢性疾病有关,因此,女性如果是尿酮体阴性属于正常。"
2023/07/10收听(33186)
女性如果出现酮体,通常代表两方面原因,具体如下:1、正常生理现象:常见于正常人或... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/22播放(82890)
女性如果出现酮体,通常代表两方面原因,具体如下:
1、正常生理现象:常见于正常人或...
2023/04/22播放(82890)
正常尿液中是不含酮体的,如果出现酮体三个加,说明体内血糖很高,需要及时去医院进行检查,已被确诊病因。一般情况下,出现酮体三个加可能是以下原因造成的。第一、糖尿病病人糖尿病酮症酸中毒时会出现强阳性,也就是同体三个加以上,此时应引起注意,易发生中毒性昏迷,应及时采取治疗措施。第二、严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后也有可能会出现酮体三个加。第三、妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、止涎消化吸收障碍等,也可能会出现酮体三个加的症状。建议大家按时体检,出现问题及早去医院治疗。
刘慧平│长治市中医院
2023/12/16收听(31162)
尿常规检测,出现酮体阳性,一般提示有代谢紊乱,常见原因如下:1、糖尿病代谢紊乱:... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/19播放(41871)
尿常规检测,出现酮体阳性,一般提示有代谢紊乱,常见原因如下:
1、糖尿病代谢紊乱:...
2023/04/19播放(41871)
如果行尿常规检查,发现尿酮体1(+),最常见的就是患者处于空腹饥饿状态检查的尿常规,另一种情况就是可能存在糖尿病。酮体是脂肪代谢的产物,如果患者没有吃饭,是在空腹饥饿状态下检查的尿常规,那么这时候脂肪代谢就会增强,产生的酮体就会增多,在尿中就能够检测到尿酮体是阳性的,这种情况不需要担心,也没有什么危害性。另一种情况就是患者可能存在糖尿病,糖尿病的病人血糖应用障碍,身体为了获得能量,就会促进脂肪代谢,产生的酮体就会增多,在尿常规中也能够检测到尿酮体阳性。这种情况行血糖检查会发现血糖有明显的升高,而且还伴有酸中毒,医学上叫做糖尿病酮症酸中毒,这种情况是比较危险的。因此当发现尿中酮体1(+)的时候,建议监测血糖。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/19收听(27674)
湖北省中西医结合医院 温暖
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